吸收的概念和消化的方式.ppt

第八章 消化系 統(tǒng)生理,一、消化、吸收的概念和消化的方式 概念： 消化：食物在消化道內(nèi)被分解為可吸收的小分子物質(zhì)的過程。 吸收：食物經(jīng)消化后，透過消化道粘膜進(jìn)入血液和淋巴循環(huán)的過程。,第一節(jié) 概述,吸收的方式： 機(jī)械消化： 通過消化道平滑肌的運(yùn)動將食物磨碎，并使其與消化液充分混合，同時(shí)向消化道遠(yuǎn)端推送。 化學(xué)消化： 通過消化液的作用分解各類營養(yǎng)物質(zhì)使之成為小分子可被吸收物質(zhì)。,二、消化道平滑肌的生理特性,消化道平滑肌的一般生理特性 興奮性較低，收縮緩慢； 自律性； 緊張性； 富有伸展性； 對某些理化刺激敏感。,消化道平滑肌的電生理特性 1.靜息膜電位(-60-50mV)； 2.慢波電位： 在靜息電位的基 礎(chǔ)上自發(fā)產(chǎn)生的 節(jié)律性去極化波。,頻率：胃 3次/min； 十二指腸 1112次/min； 回腸 末端 89次/min。,動作電位 動作電位的數(shù)目越多收縮的幅度越大。 慢波、快波及平滑肌收縮之間的關(guān)系： 動作電位在慢波的基礎(chǔ)上產(chǎn)生，而平滑肌的收縮繼動作電位之后。 慢波是平滑肌的起步電位，是其收縮節(jié)律的控制波。,三、胃腸道的神經(jīng)支配及其作用,外來神經(jīng)： 受交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的雙重支配。,內(nèi)在神經(jīng)叢 構(gòu)成完整的反射弧可完成局部反射。在整體情況下受外來神經(jīng)的調(diào)制。 四、胃腸激素 胃腸內(nèi)分泌細(xì)胞所分泌的激素統(tǒng)稱為，均為肽類激素。 腦-腸肽： 胃腸激素的生理作用： 1.調(diào)節(jié)消化腺分泌和消化道的運(yùn)動； 2.調(diào)節(jié)其他激素的釋放； 3.營養(yǎng)作用。,幾種胃腸激素的內(nèi)分泌細(xì)胞的命名及分布 激素名稱 細(xì)胞命名 分布部位 胃泌素 G細(xì)胞 胃竇、十二指腸 膽囊收縮素 I細(xì)胞 小腸上部 促胰液素 S細(xì)胞 小腸上部 抑胃肽 K細(xì)胞 小腸上部 生長抑素 D細(xì)胞 胰島、胃、小腸、結(jié)腸 胰高血糖素 A細(xì)胞 胰島,第二節(jié) 機(jī)械性消化,機(jī)械消化的主要生理意義： 把食物不斷沿口腔至肛門方向推送； 磨碎食物使其與消化液混合； 保持胃腸腔中的一定壓力。,一、咀嚼和吞咽 咀嚼： 吞咽：食物由口腔經(jīng)咽、 食管進(jìn)入胃的過程。 分為三期： 第一期：食團(tuán)由口腔到咽； 第二期：食團(tuán)由咽進(jìn)入食 管上段； 第三期：食團(tuán)沿食管下行 至胃。,食管的蠕動,二、胃的運(yùn)動 胃的運(yùn)動形式及其作用 緊張性收縮： 全胃性的緩慢而持續(xù)性的收縮 意義： 使胃保持一定的形狀和位置； 維持胃內(nèi)壓以利于食糜與消化液混合； 是其他運(yùn)動形式的基礎(chǔ)。,2.容受性舒張 食物對咽、食管等處感受器的刺激，反射性引起胃底、胃體的肌肉舒張 。 意義：容納和暫時(shí)貯存食物。 3.蠕動 意義： 磨碎食物并使其 與胃液混合； 將食糜逐步推入 十二指腸。,胃的排空及其控制 1.胃的排空： 食物由胃排入十二指腸的過程稱為。 主要與食物的物理狀態(tài)和化學(xué)組成有關(guān)。 通常需46小時(shí)。 2.胃排空的控制,+,-,食物對胃的擴(kuò)張刺激,食糜進(jìn)入小腸,迷走-迷走反射,腸胃反射,促胃運(yùn)動 胃排空 抑胃運(yùn)動,(三) 嘔吐： 指胃和腸內(nèi)容物被強(qiáng)力擠壓,通過食管, 從口腔驅(qū)出的動作。 意義: 有利:具有保護(hù)意義的防御反射 不利:影響進(jìn)食和消化活動,使大量的 消化液丟失,造成體內(nèi)水、電解質(zhì) 和酸堿平衡的紊亂。,三、小腸的運(yùn)動 小腸運(yùn)動的形式及作用 1.緊張性收縮： 意義：與胃的類似。 2.分節(jié)運(yùn)動： 一種以環(huán)行肌為主的節(jié)律性舒縮運(yùn)動。 意義： 使食糜與消化液充分混合，利于化學(xué)消化； 增加食糜與小腸粘膜的接觸，促進(jìn)腸壁血液及淋巴液回流，助吸收； 對食糜推進(jìn)作用弱。,舒張,食糜,收縮,3.蠕動 意義：將食糜推進(jìn)，在新的腸段開始分節(jié)運(yùn)動。,回盲括約肌的功能： 防止小腸內(nèi)容物過 快排入結(jié)腸，利于小 腸內(nèi)的完全消化吸收。 防止結(jié)腸內(nèi)食物殘 渣倒流。 四、大腸的運(yùn)動 主要運(yùn)動形式：緊張性收縮、袋狀往返運(yùn)動、分節(jié)或多袋推進(jìn)運(yùn)動和蠕動。,回盲括約肌,回腸,盲腸,排便反射：,五、排便,第三節(jié) 化學(xué)性消化,消化液的主要功能： 水解食物中的大分子物質(zhì)； 改變消化腔內(nèi)的pH，為消化酶提供適宜的作用環(huán)境； 稀釋食物，使其與血漿等滲，以便于消化產(chǎn)物的吸收； 保護(hù)消化道粘膜。,一、唾液的分泌 唾液的生理作用： 潤濕和溶解食物，以便于吞咽并引起味覺； 保護(hù)和清潔口腔； 唾液淀粉酶水解淀粉為麥芽糖。 二、胃液的分泌 胃粘膜的外分泌腺： 賁門腺、泌酸腺、幽門腺。 多種內(nèi)分泌細(xì)胞：,胃液的成分和作用 胃液為無色強(qiáng)酸性液體， pH為0.91.5。 1.鹽酸： 也稱胃酸， 由壁細(xì)胞 分泌。,鹽酸的生理作用： 激活胃蛋白酶原并為其提供適宜的作用環(huán)境； 使蛋白質(zhì)變性，易于消化； 進(jìn)入小腸后促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液分泌； 創(chuàng)造有利于鐵、鈣吸收的酸性環(huán)境； 殺菌、抑菌。,2.胃蛋白酶原,胃蛋白酶的最適pH為2.0 當(dāng)pH6時(shí)，胃蛋白酶失活,3.粘液,粘液-碳酸氫鹽屏障,500um,pH2,pH7,HCl,234567,HHCO3 H2OCO2,作用： 潤滑作用； 保護(hù)胃粘膜免受機(jī)械損傷和化學(xué)侵蝕。,4.內(nèi)因子 壁細(xì)胞分泌的一種糖蛋白?？煞乐?VitB12被破壞和促進(jìn)其吸收。,胃液分泌的調(diào)節(jié) 1.消化期的胃液分泌： 根據(jù)食物刺激的部位不同分為頭期、胃期和腸期。 頭期胃液分泌：,用假飼法獲得胃液,與進(jìn)食有關(guān)的食 食物在口腔的 物形象、氣味、聲音 機(jī)械、化學(xué)刺激 條件反射 非條件反射 迷走神經(jīng) (肽能N傳出纖維) (膽堿能N傳出纖維) 胃竇粘膜G細(xì)胞 胃腺 胃泌素 胃液分泌,機(jī)制,特點(diǎn)：分泌量大，酸度及胃蛋白酶含量高。,血液循環(huán),胃期胃液分泌,特點(diǎn)：分泌量大，酸度高，酶含量較頭期少。,機(jī)制,腸期胃液分泌： 食物的化學(xué) 十二指腸粘 胃泌素 機(jī)械刺激 膜G細(xì)胞 胃液分泌 胃腺 特點(diǎn)：量少。 2.胃液分泌的抑制性調(diào)節(jié) 食糜中的酸、脂肪、高滲刺激，均可抑制胃液分泌。,機(jī) 制,三、胰液的分泌 胰液的成分和作用 無色無味，pH為7.88.4。 1.HCO3_ 作用： 中和進(jìn)入十二指腸的鹽酸； 為小腸內(nèi)多種消化酶提供最適的pH環(huán)境（ pH78）。,2.消化酶： 胰蛋白酶原和糜蛋白酶原： 胰淀粉酶：,糊精、麥芽糖 麥芽寡糖,粉淀,胰淀粉酶,胰脂肪酶： 核酸酶： 水解DNA和RNA。 胰液是消化力最強(qiáng)，最重要的消化液。,甘油三酯 脂肪酸、 甘油一酯和甘油,胰脂肪酶,胰液分泌的調(diào)節(jié) 1.神經(jīng)調(diào)節(jié)（迷走N） 特點(diǎn)：酶含量豐富，量少。 2.體液調(diào)節(jié) 促胰液素： 特點(diǎn)： 量大大增多，HCO3_濃度較高，酶含量少。 膽囊收縮素： 特點(diǎn)：促進(jìn)胰酶大量分泌。,四、膽汁的分泌： 由肝細(xì)胞分泌。 膽汁的成分和作用 苦味有色液體，pH6.87.4，不含消化酶。 主要成分： 水、膽鹽、膽固醇、卵磷脂、膽色素及 無機(jī)鹽。 作用：促進(jìn)脂肪的水解和吸收； 促進(jìn)脂溶性維生素的吸收,膽鹽的腸肝循環(huán)：可刺激膽汁分泌。 膽汁的分泌和排出調(diào)節(jié)：,五、小腸液的分泌 腸腺分泌，pH7.6，與血漿等滲。 作用： 稀釋消化產(chǎn)物，以利于吸收； 為營養(yǎng)物質(zhì)吸收提供媒介； 腸致活酶可激活胰蛋白酶原； 保護(hù)十二指腸不被胃酸侵蝕。,幾種主要消化液的比較,第四節(jié) 吸收,一、吸收的部位 口腔和食道：無； 胃：少量水、酒精、某些藥物； 小腸：大部分營養(yǎng)成分； 大腸：水、鹽類。,小腸 吸收的主要部位。 有利條件: 1.食物在小腸內(nèi)以被分解為可吸收小分子物質(zhì)； 2.小腸長約4m，食糜停留時(shí)間3-8h; 3.結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)使其有廣大的吸收面積;,腸段,皺襞,絨毛,微絨毛,柱狀上皮細(xì)胞,4.平滑肌纖維泵的作用 平滑肌舒張 絨