四川大學華西醫(yī)學院口腔組織病理學大綱.doc

.口腔組織病理學教學大綱(供七、五年制學生用)一 、課程基本信息課程名稱：口腔組織病理學（Oral Histology and Pathology）課程號： 50300540（7年制） 50301140（5年制）課程類別：專業(yè)基礎課學時：64 學分：4 二 、教學目的及要求口腔組織病理學是口腔專業(yè)重要的專業(yè)基礎課程。它是聯(lián)系醫(yī)學基礎和口腔專業(yè)知識的橋梁和紐帶。它的內容包括了口腔頜面部軟硬組織的胚胎發(fā)生和組織形成，包括了口腔頜面部疾病的組織發(fā)生和臨床病理表現(xiàn)?？谇唤M織病理學涉及面廣、內容深刻，需要學生具有扎實的醫(yī)學知識和一定的理解領會能力。針對口腔組織病理學的知識特點，和其在口腔醫(yī)學中的重要地位。我們制定了本課程的教學大綱和教學規(guī)劃。首先本課程通過循序漸進的對牙齒的發(fā)生、組織特點以及頜面部組織的發(fā)生和組織特點進行基本理論知識的講授，并且在每堂大課后均有同等學時的實驗課程，通過大課多媒體系統(tǒng)和實驗課顯微圖像互動教學系統(tǒng)相結合，促進和幫助學生掌握理解所學的知識理論。長期以來，我們在大課講授和實驗課指導相輔中進行口腔組織病理學的教學工作，并且隨著教學設備和方法的改進，這樣的教學方法得到了進一步的完善。在本課程的教學中，教師應認真執(zhí)行三基(基本理論、基本知識、基本技能)三嚴(嚴肅態(tài)度、嚴格作風、嚴密方法)，講授與實驗相結合，通過教學實驗與課堂討論深化對基本理論的認識，并結合科研適當介紹本學科國內外的發(fā)展動態(tài)與學術前沿。學生通過聽課、實驗室實習、電教圖像觀摩、自學、教師輔導、實驗課和筆試考試等方式完成教學大綱內容。三 、教學內容口腔組織胚胎學一牙釉質、牙骨質1目的要求： 掌握牙釉質和牙骨質組織結構及理化特性 掌握釉質中有機物集中處的組織學現(xiàn)象 熟悉了解釉質的生活代謝及超微結構特征，了解牙骨質的生物學特性，釉牙骨質界和釉牙本質界2講課內容： 釉質和牙骨質的理化性質 牙釉質和牙骨質的組織結構及有機物集中的組織學現(xiàn)象 牙釉質的增齡變化、臨床應用；牙骨質生物學特性及釉牙骨質界、釉牙本質界3實驗內容： 牙齒縱磨片 牙齒橫磨片二牙本質、牙髓1目的要求： 掌握牙本質和牙髓的組織結構及前者的理化特性 掌握牙本質中鈣化程度差異的組織學現(xiàn)象及反應性變化 了解牙本質的神經分布及感覺、熟悉牙髓的增齡變化2講課內容： 牙本質的理化特性 牙本質牙髓的組織結構、功能及反應性變化；牙本質鈣化差異的組織學現(xiàn)象 牙本質的神經分布和感覺3實驗內容： 牙齒縱磨片 牙齒橫磨片 牙齒脫鈣片三牙周韌帶（牙周膜）1目的要求： 掌握牙周膜、牙槽骨、牙齦的組織學結構及牙齦的表面解剖 熟悉牙周韌帶的形態(tài)和功能的關系，牙槽骨的生物學特性和牙齦的結合上皮與牙面的附著關系2講課內容： 概述 牙周膜的組織結構及其它成分，牙槽骨與牙齦的組織結構，牙齦的表面解剖 牙周韌帶的形態(tài)和功能，牙槽骨的生物學特性3實驗內容： 矢狀切面牙體牙周組織切片 冠狀切面牙體牙周組織切片四口腔粘膜1目的要求： 掌握口腔粘膜的一般組織學結構 掌握口唇及舌背粘膜的組織學特征 熟悉腭、頰、口底及牙槽粘膜的組織學特征2講課內容： 口腔粘膜的一般組織學結構 口腔粘膜組織學類型及各類粘膜的組織學特征 口腔粘膜和皮膚的異同點3實驗內容： 口唇切片 舌背切片五涎腺1目的要求： 掌握涎腺的一般組織結構 掌握大小涎腺的分布及其組織學特征 熟悉涎腺的性質及組成2講課內容： 概述 涎腺的性質及組成 涎腺的一般組織結構 三對大涎腺的組織學特征及各小涎腺的組織學特征3實驗內容： 腮腺、頜下腺及舌下腺的組織結構六面部、腭部和舌、涎腺的發(fā)育1目的要求： 掌握面部、腭部發(fā)育的正常過程要點及主要發(fā)育異常 掌握舌、涎腺的發(fā)育步驟及發(fā)育異常2講課內容： 概論 面部、腭部的發(fā)育及畸形 舌、涎腺的發(fā)育及畸形 頜骨的發(fā)育七牙齒的發(fā)育1目的要求： 掌握牙板、牙胚的發(fā)育及牙胚發(fā)育各個時期的組織學特征 掌握牙板的結局及牙胚異常發(fā)育所產生的主要畸形2講課內容： 概述 牙板的發(fā)生及牙胚的形成和發(fā)育 冠部牙體組織的形成 牙根的形成 牙髓及牙周組織的發(fā)生3實驗內容： 牙板的組織切片 牙胚的組織切片 鐘狀后期冠部牙體組織形成 牙根的形成口腔病理學一齲病1目的要求： 掌握釉質齲和牙本質齲的發(fā)生和發(fā)展 掌握釉質齲和牙本質齲的病理改變 了解齲病的病因和發(fā)病原理2講課內容： 概述齲病的定義、發(fā)病情況、好發(fā)部位及病因 病理改變：釉質齲：早期釉質齲的病理改變；平滑面齲與窩溝齲的形態(tài)特點牙本質齲：牙本質齲的進展過程；牙本質齲的病理改變牙骨質齲停止齲 齲病發(fā)病原理及齲病病因四聯(lián)學說 齲病的研究進展3實驗內容： 釉質平滑面早期齲磨片 釉質窩溝早期齲磨片 牙本質齲切片 猛性齲切片 示教二牙髓病1目的要求： 掌握各類牙髓病的病理特點 了解牙髓病的病因及臨床表現(xiàn) 了解牙體吸收原因及病理變化2講課內容： 概述牙髓病的發(fā)生和發(fā)展 牙髓充血病理變化及臨床特點 牙髓炎病因、類型、病理變化 牙髓壞死 牙髓變性；各類變性的病理改變 牙體吸收：外吸收與內吸收的病因及病理變化3實驗內容： 牙髓膿腫 慢性增生性牙髓炎 牙髓造牙本質細胞層空泡性變 牙髓網狀萎縮 髓石及彌漫性鈣化三根尖周炎1目的要求： 掌握根尖周炎的發(fā)生病因和發(fā)展過程 掌握各類根尖周炎的病理改變及相互關系2講課內容： 概述根尖周炎的病因、特點 急性根尖周炎的病理改變及臨床表現(xiàn) 慢性根尖周炎的病理改變及臨床表現(xiàn) 根尖囊腫的形成、病理改變及臨床表現(xiàn) 從齲病到根尖周炎的病理發(fā)展過程及相互轉化關系3實驗內容： 慢性牙槽膿腫 根尖肉芽腫 根尖囊腫四牙周組織病1目的要求： 掌握慢性齦炎、牙周炎及青少年牙周炎的病因、病理改變、臨床表現(xiàn)及相互關系 了解齦增生、齦纖維瘤病的病理類型、病因、病理改變及臨床表現(xiàn)2講課內容： 慢性齦炎、壞死性齦炎、齦增生的病因、病理改變、臨床表現(xiàn) 牙周病的發(fā)生、發(fā)展、病因、類型 慢性牙周炎、青少年牙周炎、牙周創(chuàng)傷的病理改變3實驗內容： 慢性齦炎 慢性牙周炎 苯妥因鈉所致的齦增生五口腔粘膜病1目的要求： 掌握口腔粘膜病常見病辨以及白斑、扁平苔蘚、皰疹性口炎、念珠菌性口炎的病因、病理改變及臨床表現(xiàn) 了解口腔天皰瘡、慢性盤形紅斑狼瘡病因、臨床表現(xiàn)及病理診斷意義2講課內容： 口腔粘膜病基本病理表現(xiàn)現(xiàn) 口腔粘膜白斑及紅斑的病因、病理改變及臨床表現(xiàn) 扁平苔蘚的病因、病理改變及臨床表現(xiàn) 皰疹性口炎的病因、病理改變及臨床表現(xiàn) 念珠菌性口炎的病因、病理改變及臨床表現(xiàn) 慢性盤形紅斑狼瘡的病因、病理改變及臨床表現(xiàn)3實驗內容： 扁平苔蘚 尋常性天皰瘡 口腔粘膜白斑、良性過角化 慢性盤形紅斑狼瘡六頜骨及涎腺疾病1目的要求： 掌握頜骨骨髓炎的病因、類型、病理改變及其后果 了解骨纖維異常增殖癥類型、臨床表現(xiàn)及病理改變 掌握舍格倫綜合癥的臨床表現(xiàn)及病理改變 了解涎腺一般炎癥2講課內容： 頜骨骨髓炎的病因、好發(fā)部位、病理改變、后果、成年人及兒童及嬰兒的異同 慢性低毒性下頜骨骨髓炎的病因、病變特點及臨床表現(xiàn) 骨纖維結構不良的臨床表現(xiàn)、病理改變及與骨化纖維瘤的鑒別 舍格倫綜合癥的臨床表現(xiàn)及病理改變；唇腺活檢在診斷學的意義 涎腺炎癥的分類及病理改變3實驗內容： 慢性化膿性頜骨骨髓炎 骨纖維結構不良 舍格倫綜合癥 慢性涎腺炎七口腔頜面部囊腫1目的要求： 掌握常見的牙源性囊腫和非牙源性囊腫的組織發(fā)生、病變好發(fā)部位及病理特點 熟悉面裂囊腫的發(fā)生部位及上皮來源 了解口腔頜面部囊腫的分類2講課內容： 囊腫的定義、分類、機制 牙源性囊腫的發(fā)生、臨床表現(xiàn)及病理變化 非牙源性囊腫的發(fā)生、臨床表現(xiàn)及病理變化3實驗內容： 大體標本：含牙囊腫、牙源性角化囊腫、腮裂囊腫、皮樣囊腫、甲狀舌管囊腫 切片：含牙囊腫、牙源性角化囊腫、腮裂囊腫、皮樣囊腫、甲狀舌管囊腫、粘液囊腫八牙源性腫瘤1目的要求： 掌握牙源性腫瘤的分類 掌握造釉細胞瘤、牙瘤、牙源性腺樣瘤及造釉細胞纖維瘤的病理變化 熟悉良性牙骨質母細胞瘤和牙源性粘液瘤的病理變化2講課內容： 牙源性腫瘤的分類 常見的牙源性腫瘤：造釉細胞瘤、牙瘤、牙源性腺樣瘤及造釉細胞纖維瘤的發(fā)病情況、臨床表現(xiàn)及病理變化，生物學行為及組織發(fā)生 牙源性粘液瘤、良性牙骨質母細胞瘤的臨床表現(xiàn)及病理變化，生物學行為及組織發(fā)生3實驗內容： 大體標本：造釉細胞瘤、牙瘤、牙源性腺樣瘤、牙源性粘液瘤和良性牙骨質母細胞瘤 切片：造釉細胞瘤、牙瘤、牙源性腺樣瘤、牙源性粘液瘤和良性牙骨質母細胞瘤九涎腺腫瘤1目的要求： 掌握多形性腺瘤、粘液表皮樣癌和腺樣囊腺癌的病理變化 熟悉腺淋巴瘤、惡性多形性腺瘤的病理變化 了解涎腺腫瘤的分類及其它涎腺腫瘤2講課內容： 涎腺腫瘤的分類 多形性腺瘤、粘液表皮樣癌、腺樣囊腺癌、腺淋巴瘤和惡性多形性腺瘤的發(fā)病情況、臨床表現(xiàn)、病理特點、生物學行為及組織發(fā)生3實驗內容： 大標本：多形性腺瘤、粘液表皮樣癌、腺樣囊腺癌、腺淋巴瘤和惡性多形性腺瘤 切片：多形性腺瘤、粘液表皮樣癌、腺樣囊腺癌、腺淋巴瘤和惡性多形性腺瘤十其他組織來源的腫瘤和瘤樣病變1目的要求： 掌握牙齦瘤、口腔粘膜鱗狀細胞癌的病理變化 熟悉骨化纖維瘤、嗜酸性淋巴肉芽腫、血管瘤和淋巴管瘤的病理變化 了解口腔頜面部其他組織來源腫瘤情況2講課內容： 牙齦瘤病變性質、臨床特點及病理類型 骨化纖維瘤、血管瘤和淋巴管瘤的病理變化和生物學行為 口腔粘膜鱗狀細胞癌發(fā)病情況、臨床表現(xiàn)病理形態(tài)和分級依據，發(fā)病部位與播散途徑及生物學行為的關系3實驗內容： 大標本：牙齦瘤、唇鱗癌、舌鱗癌 切片：鱗狀細胞癌、嗜酸性淋巴肉芽腫、骨化纖維瘤及齦瘤附 教學時數(shù)分配（參考）口腔組織病理學總學時64節(jié)，其中32學時為實習，具體教學進度根據每學期安排為準，各章節(jié)的時數(shù)分配下表?？谇唤M織病理學教學參考性時間分配表課程內容學時數(shù)講課實習牙體組織(一)22牙體組織(二)22牙周組織22牙齒的生長發(fā)育22口腔頜面發(fā)育22齲病22牙髓病及根尖周病22牙周組織病22口腔粘膜和粘膜病(一)22口腔粘膜和粘膜病(二)22涎腺組織及疾病22涎腺腫瘤22口腔頜面部囊腫22牙源性腫瘤 (一)22牙源性腫瘤(二)及頜骨疾病22口腔頜面部其它腫瘤及瘤樣病變22四、教材于世鳳主編，口腔組織病理學第五版，人民衛(wèi)生出版社，2003年12月。五、主要參考資料1 ORAL HISTOLOGY DEVELOPMENT STRUCTURE AND FUNCTION A.R. TEN CATE2 A TEXTBOOK OF ORAL PATHOLOGY W.G. Shafer M.K.Hine B.M.Levy3 ORAL PATHOLOGY P.A. Reichart H.P. Philipsen4 CONTEMPORARY ORAL AND MAXILLOFACIAL PATHOLOGY J.P. Sapp L.R. Eversole G.P. Wysocki六、成績評定 理論考核占總成績70%，實踐考核占總成績30%?？谇唤M織病理學實驗教學大綱課程名稱： 口腔組織病理學 英文名稱：Oral Histology and Pathology課程性質：專業(yè)基礎課課程代碼：8000109 50300540（七年制） 50301140（五年制）本大綱主筆人：口腔組織病理學教研室面向專業(yè)：口腔醫(yī)學專業(yè)實驗講義名稱：口腔組織病理學實驗指導 編寫單位：口腔組織病理學教研室 編寫日期：2006 主編：陳宇一、課程學時學分（五、七年制相同）課程總學時：64學時 課程總學分：4學分 實驗總學時：32學時 實驗總學分：2學分二、實驗的地位、作用和目的 通過實習，觀察正常的口腔組織結構及牙齒的發(fā)育、頜面部各種疾病的組織病理學結構。三、基本原理及課程簡介口腔組織病理學課程介紹口腔頜面部及牙的發(fā)育及正常組織結構，以及因發(fā)育異常所產生的各種畸形。講解口腔頜面部、牙、牙周、口腔粘膜及涎腺等各種疾病的發(fā)生、發(fā)展過程和發(fā)病機制。觀察因病變所導致的上述組織結構的宏觀和微觀的形態(tài)改變，并認識共在分子結構水平上的病理改變。在理論講授的基礎上，在實驗中通過顯微觀察口腔組織及病變的基本組織學結構、病理形態(tài)改變，掌握顯微鏡下組織學特征，使學生通過病理學實驗對口腔組織及口腔疾病有一定感性認識。四、實驗方式及基本要求 在實驗室內使用顯微鏡觀察、掌握口腔正常組織結構、牙齒的發(fā)育以及種類口腔疾病的組織病理學形態(tài)。五、實驗報告 描繪顯微鏡下觀察到的組織結構圖。六、考核與考試 筆試+認讀切片考試七、基本設備與器材配置（名稱及數(shù)量） 光學顯微鏡30臺、組織及病理切片25套八、實驗項目及內容提要實驗室名稱：口腔組織病理學實驗室序號實驗名稱內容提要實驗性質實驗類別現(xiàn)有套數(shù)每