2019年某區(qū)醫(yī)療保障局關于機構(gòu)改革有關情況的報告.docx

2019年某區(qū)醫(yī)療保障局關于機構(gòu)改革有關情況的報告 自全區(qū)機構(gòu)改革動員部署大會以來，我局在區(qū)委、區(qū)政府的堅強領導下，在組織、編辦、民政、人社、衛(wèi)健、財政等部門的大力支持下，有序推進機構(gòu)改革各項任務，抓實抓好醫(yī)保日常工作，實現(xiàn)機構(gòu)改革和中心工作“兩不誤、兩促進”?，F(xiàn)將有關情況報告如下。一、機構(gòu)改革實施情況（一）凝心聚力抓改革。講政治抓改革，先后召開黨組（擴大）會、機構(gòu)改革動員部署會，舉行機構(gòu)改革動員大會及掛牌儀式，傳達全區(qū)機構(gòu)改革動員部署大會精神，講清講明相關政策要求，迅速把全局干部職工的思想和行動統(tǒng)一到區(qū)委區(qū)政府的決策部署上來，制發(fā)關于進一步強化工作制度、嚴明工作紀律的通知，做到人心不散、秩序不亂、工作不松、服務不斷，形成全員參與改革、全力支持改革、全面落實改革的強大合力。（二）從嚴從快抓落實。嚴格按照時間表、路線圖有序推進各項任務，第一時間啟用電子政務內(nèi)網(wǎng)和OA辦公系統(tǒng)，確保區(qū)委政府政令暢通；第一時間建立黨群組織，向區(qū)委組織部、區(qū)總工會申請成立黨組織、工會組織，成立工會委員會已獲批；第一時間建章立制，研究出臺黨組議事規(guī)則政府采購內(nèi)部控制管理制度，確保權(quán)力規(guī)范運行；主動請教市局、學習周邊，高質(zhì)量擬定“三定”方案；積極協(xié)調(diào)相關部門，完成場地搬遷、職責劃轉(zhuǎn)、人員轉(zhuǎn)隸、賬戶更名等工作。（三）統(tǒng)籌兼顧抓工作。同步抓好機構(gòu)改革與業(yè)務經(jīng)辦，堅持民主管局，采取局領導與中層干部“一對一”談心談話、召開專題會、開展“我為新局建一言”活動等方式，收集意見建議12條，迅速摸清和解決當前工作中最急的困難和問題；堅持開門辦局，采取現(xiàn)場調(diào)研、召開定點醫(yī)藥機構(gòu)代表座談會等方式，交流思想、統(tǒng)一認識，回應關切、釋疑解惑，集思廣益、改進工作，努力形成共建共治共享的社會治理格局；堅持從嚴治局，全面梳理業(yè)務經(jīng)辦廉政風險點，完善制度、強化管控。二、2019年重點工作通過對全國全省醫(yī)療保障工作會議精神的學習領會，認領區(qū)委區(qū)政府決策部署任務，初步擬定2019年重點工作。（一）持續(xù)打擊欺詐騙保。把加強醫(yī)保基金監(jiān)管作為首要政治任務，堵漏洞、強監(jiān)管、重懲處、嚴震懾，鞏固高壓態(tài)勢。全面落實舉報獎勵、協(xié)議管理、智能監(jiān)控等制度，健全信息披露、風險防控、行業(yè)自律、第三方力量參與監(jiān)管等制度，加強與衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管、公安、司法、紀檢監(jiān)察等部門的協(xié)作，促進形成部門協(xié)同、群眾參與、社會監(jiān)督的良好態(tài)勢。（二）持續(xù)提高群眾醫(yī)療保障水平。全面落實繼續(xù)提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保和大病保險保障水平、醫(yī)保目錄調(diào)整等惠民政策，扎實抓好醫(yī)療救助等民生實事和門診特殊疾病慢病管理試點工作。（三）深入實施醫(yī)保支付方式改革。全面推進以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式改革，規(guī)范按病種付費病種，擴大按種付費范圍。完善醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)的談判協(xié)商機制，通過醫(yī)保協(xié)議管理，強化風險分擔機制、激勵約束機制、質(zhì)量評價機制，激發(fā)公立醫(yī)療機構(gòu)主動控制成本的內(nèi)生動力。（四）做好藥品集中采購使用試點。全面落實國家組織藥品集中采購中選藥品采購和使用規(guī)定，扎實做好使用醫(yī)保基金預付貨款、公立醫(yī)療機構(gòu)返還預付貨款及完成與中選藥品配送企業(yè)之間的清算工作，為群眾用藥提供安全保障，降低群眾醫(yī)藥費用負擔。（五）做好醫(yī)保繳費職能劃轉(zhuǎn)工作。配合稅務部門做好征繳制度改革，優(yōu)化參保繳費服務流程，扎實做好企業(yè)職工參保繳費、機關事業(yè)單位和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征繳如期劃轉(zhuǎn)工作，確?；鹱泐~征繳到位。（六）抓好異地就醫(yī)直接結(jié)算。配合市局完善醫(yī)保信息系統(tǒng)，推進醫(yī)療機構(gòu)接入省、國家平臺。優(yōu)化異地就醫(yī)備案機制流程，加快推廣電話、網(wǎng)絡、APP等多種備案方式，提高群眾便利度。（七）深化長期照護險試點成果。完善多元籌資、標準科學、待遇分級、照護多樣、社商合作的長期照護保險制度及管理體系，穩(wěn)步擴大制度保障范圍。加強照護服務標準體系建設，引導照護機構(gòu)提能升級，培育照護服務市場，助推照護產(chǎn)業(yè)新業(yè)態(tài)發(fā)展。（八）深入推進“放管服”改革。以解決群眾辦事堵點問題為導向，以便利為第一原則，優(yōu)化服務崗位，簡化提供材料，減少無關“證明”，明確一次性告知，讓群眾少跑腿少抱怨。加快推進移動支付擴面增量，讓群眾就醫(yī)購藥結(jié)算更加便捷。（九）鍛造新時代醫(yī)保鐵軍。激發(fā)干部職工“有獎必爭、有旗必奪”的豪情壯志，提升干部隊伍當好醫(yī)?；稹笆刈o神”、管好人民群眾“救命錢”的專業(yè)素能，高水平思考、高效率執(zhí)行、高標準復命，以觀念之變、作風之變、方法之變開醫(yī)保發(fā)展新篇。（十）深入推進全面從嚴治黨。堅持黨建引領，發(fā)揮黨派優(yōu)勢，完善規(guī)章制度，