海南2016下年公共衛(wèi)生主治醫(yī)師高稱考試試題.docx

海南省2016年下半年主治醫(yī)師(公共衛(wèi)生)高級資格考試試題一、單項選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意） 1、在社區(qū)干預(yù)試驗中，實驗組與對照組人群的不同之處在于A目標(biāo)人群不同B調(diào)查方式不同C觀察指標(biāo)不同D干預(yù)措施不同E分析方法不同 2、引起急性腸梗阻的腸扭轉(zhuǎn)角度至少是A90B180C270D360E5403、下列哪項不是Horner綜合征的特征A眼瞼下垂B瞳孔縮小C眼球內(nèi)陷D同側(cè)額部與胸壁無汗或少汗E結(jié)膜充血 4、防止噪聲危害最根本的措施A制定合理的噪聲衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)B控制和消除噪聲源C控制噪聲傳播和反射D使用有效的個人防護(hù)用品E廠區(qū)廠房的合理規(guī)劃5、患兒，女，10個月。3天來高熱不退，精神及食欲均可，無嘔吐。今日體溫降至正常，在腰、臀、頸部及上肢出現(xiàn)紅色斑丘疹，壓退色。自發(fā)病以來一般情況良好。查體心、肺、腹正常，血白細(xì)胞610 9/L，N20%，L80%。診斷考慮A風(fēng)疹B幼兒急疹C麻疹D猩紅熱E敗血癥 6、關(guān)于垂體瘤臨床描述，何者是錯誤的A微腺瘤早期多無癥狀，而大腺瘤有癥狀B起病大都緩慢而隱潛C可出現(xiàn)高泌乳素血癥D頭痛為第二常見癥狀E激素分泌異常 7、女，55歲，食管癌術(shù)后留置胃管，術(shù)后5天發(fā)熱、咳嗽、氣急，痰略呈黃色，查體：右下肺濕羅音，胸片示：右下肺野大片狀炎性病變，最可能的病原體是A軍團(tuán)菌B腸道革蘭陰性桿菌C金黃色葡萄球菌D流感嗜血桿菌E銅綠假單胞菌 8、發(fā)生腸扭轉(zhuǎn)的解剖因素是A腸袢兩固定點等于系膜長度B腸袢兩固定點短于系膜長度C腸袢兩固定點長于系膜長度D腸袢與系膜關(guān)系不重要E腸袢系膜與腸扭轉(zhuǎn)關(guān)系不清楚 9、關(guān)于2型糖尿病的敘述，錯誤的是A必須依賴胰島素維持生命B多見于40歲以上中年人和老年人C肥胖者多見D三多一少癥狀相對較輕或缺如E口服降糖藥一般有效 10、關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)核素掃描檢查的描述，哪項是正確的_A冷結(jié)節(jié)意味著是良性病變B根據(jù)掃描結(jié)果可決定甲狀腺結(jié)節(jié)的治療C體格檢查不能觸及的結(jié)節(jié)掃描也不能發(fā)現(xiàn)D體格檢查不能觸及的結(jié)節(jié)掃描均能發(fā)現(xiàn)E冷結(jié)節(jié)意味著是惡性病變11、治療療程為A至臨床癥狀好轉(zhuǎn)為止B至血象恢復(fù)正常再繼續(xù)使用1個月C至血象恢復(fù)正常再繼續(xù)使用2個月D至血象恢復(fù)正常再繼續(xù)使用3個月E至臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)、血象恢復(fù)正常為止 12、衛(wèi)生法律文件的效力范圍為A只包括時間效力 B只包括空間效力 C只包括對人(對家)的效力 D以上三種效力都包括 13、男性，32歲，因高熱，咳大量膿痰，左胸悶痛1周住院，體檢：左腋下可聞小水泡音。 X線示：左肺下有片狀陰影內(nèi)含空洞和液平，給予大劑量青霉素治療，用藥到何時停藥為宜A應(yīng)用抗生素10周B臨床癥狀消失C肺部體征恢復(fù)正常D胸片示：炎癥吸收，留有纖維條索陰影E胸片示：膿腫腔內(nèi)液平消失14、胰島素由下列哪個部位分泌A胰腺腺泡B胰島A細(xì)胞C胰島B細(xì)胞D胰島D細(xì)胞E胰島PP細(xì)胞 15、患者，男，45歲。脅痛口苦，胸悶納呆，惡心嘔吐，目黃身黃，舌苔黃膩，脈弦滑數(shù)。其證候是A肝氣郁結(jié)B肝郁化火C肝膽濕熱D肝陰不足E瘀血阻滯 16、燒傷休克發(fā)生的基本原因是A輸血不足B毛細(xì)血管通透性增加C輸液量不足D失血過多E禁食水 17、某甲狀腺腫大病人甲狀腺攝131I率增高，且高峰前移，提示其診斷為A毒性彌漫性甲狀腺腫B地方性甲狀腺腫C單純性甲狀腺腫D慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎E亞急性甲狀腺炎 18、用青霉素治療猩紅熱的療程為A35天B57天C710天D1014天E1個月 19、病人健康教育的目的是A改變病人不良的健康信念模式和錯誤的疾病因果觀念B去除不良的行為和生活方式C了解自身健康問題的性質(zhì)和疾病發(fā)生、發(fā)展的規(guī)律D幫助病人了解控制自身疾病的有效方法E以上均正確 20、流感病毒中會引起世界性大流行的型別是A甲型B乙型C丙型D丁型E戊型 21、自汗的病因是A氣虛B血虛C陰虛D亡陰E亡陽 22、用標(biāo)準(zhǔn)差和均數(shù)可全面描述A左偏態(tài)分布的特征B正態(tài)分布的特征C對稱分布的特征D任何計量資料分布的特征E右偏態(tài)分布的特征23、支氣管哮喘發(fā)作時，降低支氣管擴(kuò)張劑療效的因素是A酸中毒B缺氧未糾正C感染未控制D未充分補(bǔ)液E未使用糖皮質(zhì)激素 24、肛查了解胎頭下降程度的骨性標(biāo)志是A坐骨切跡B坐骨結(jié)節(jié)C骶骨D骶岬E坐骨棘25、1歲男嬰，發(fā)現(xiàn)雙下肢青紫1月。體查：胸骨左緣第2肋間可聞及粗糙響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音，診斷考慮A房室隔缺損B室間隔缺損C動脈導(dǎo)管未閉D法洛四聯(lián)癥E肺動脈狹窄二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分） 1、下列哪項與癔癥的特點不符A首發(fā)年齡以2030歲最多B有心理社會因素作為誘因C分離性障礙需與癲癇大發(fā)作相鑒別D預(yù)后較好E可服用抗焦慮藥治療 2、牙齒萌出規(guī)律的描述中，錯誤的是A在一定時間內(nèi)萌出B按一定的先后順序萌出C左右同名牙成對萌出D下頜牙萌出的時間略早于上頜牙E男性萌出的時間略早于女性3、縮窄性心包炎心包切除的范圍是A兩側(cè)達(dá)膈神經(jīng)B上至大血管根部C全部心包切除D下方達(dá)心包膈面E上、下腔靜脈入口狹窄環(huán)切開 4、關(guān)于外科感染的描述不正確的是A急性蜂窩織炎是疏松結(jié)締組織的急性感染B甲溝炎指甲溝及其周圍組織化膿性感染C膿性指頭炎是手指掌側(cè)皮下化膿性感染D急性化膿性腱鞘指屈肌腱鞘的化膿性感染E大魚際間隙感染表現(xiàn)為大魚際隆起并有明顯壓痛，拇指不能對掌，被推向外側(cè)5、導(dǎo)致維生素A缺乏癥的原因是A維生素A攝入不足B維生素A吸收障礙C維生素A需要增加D維生素A代謝障礙E陽光照射不足 6、陰道脫落細(xì)胞雌激素高度影響表示為：A80/10/10B40/44/20C40/20/40D10/10/80E5/40/55 7、下列關(guān)于Kussmaul呼吸的描述，正確的是A呼吸變深，節(jié)律規(guī)整B呼吸與呼吸暫停相交替C呼吸表淺，頻率較快D呼吸急促，快慢不一E呼吸急促，有屏氣現(xiàn)象 8、動脈導(dǎo)管未閉的診斷是A發(fā)育落后B青紫C胸骨左緣第二肋間機(jī)器轉(zhuǎn)動樣雜音DP2亢進(jìn)、分裂E聲音嘶啞 9、易發(fā)生結(jié)核菌、病毒素、沙門菌感染常見于AT淋巴細(xì)胞缺陷BB淋巴細(xì)胞缺陷C巨噬細(xì)胞缺陷D自然殺傷細(xì)胞(N缺陷E中性粒細(xì)胞缺陷 10、下列關(guān)于先天性髖關(guān)節(jié)脫位的癥狀和體征哪些是正確的AOrtolani試驗常被用作3周以內(nèi)患兒的檢查BTrendelenbury實驗往往陽性C股三角空虛會陰部增寬DAllis征只適用于單側(cè)發(fā)病E雙側(cè)髖脫位時呈搖擺步態(tài)11、嚴(yán)重創(chuàng)傷病人手術(shù)麻醉誘導(dǎo)的關(guān)鍵之一是必須首先控制呼吸道，防止胃內(nèi)容物反流和誤吸，可采取的措施為下列哪幾項A壓迫甲狀軟骨，使食管閉合，直至插管完成、套囊充氣B放置粗胃管吸引C誘導(dǎo)前應(yīng)用西咪替丁D采取快速靜脈誘導(dǎo)E表面麻醉清醒氣管插管 12、肺血栓栓塞癥常見的胸部X 線改變有A球形病灶B肺葉局部片狀陰影C肺動脈高壓征及右心擴(kuò)大征D肺門改變E肺動脈阻塞征 13、引起新生兒十二指腸梗阻的常見疾病有A腸旋轉(zhuǎn)不良B肥厚性幽門狹窄C腸系膜上動脈綜合征D十二指腸閉鎖和狹窄E環(huán)狀胰腺14、維生素A缺乏癥又稱為A夜盲癥B干眼癥C角膜軟化癥D皮膚角化癥E視黃醇合成障礙 15、40歲女性，因月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量增多半年余，本次月經(jīng)已達(dá)10天，出血不止，伴頭暈急診來院。婦檢：子宮增大如孕3月大，前壁突出，質(zhì)地硬，活動尚可。B超提示為子宮前壁底部見約8cm6cm5cm強(qiáng)光團(tuán)。血：WBC：5.110 9/L。該病人出血原因，下列哪項可能性小A子宮內(nèi)膜面積增大B子宮內(nèi)膜增生過長C子宮內(nèi)膜感染D肌瘤變性E宮縮不良 16、四氫生物蝶呤缺乏型苯丙酮尿癥的最常見病因是A鳥苷三磷酸環(huán)化水合酶缺乏B6-丙酮酰四氫蝶吟合成酶缺乏C二氫生物蝶呤還原酶缺乏D苯丙氨酸-4-羥化酶缺乏E以上都是 17、正確的胸壁外心臟按壓方法為A每次按壓使胸骨下陷23cmB一人按壓時，每按壓心臟15次后，行口對口人工呼吸2次C平臥位，背后填硬板D按壓頻率為80100次/分E按壓部位：胸骨下1/2處 18、遺傳篩查的手段應(yīng)包括_A羊膜腔穿刺行羊水檢查B絨毛活檢C羊膜腔胎兒造影DCTE胎兒鏡檢查 19、宮內(nèi)節(jié)育器避孕，下述哪項是錯誤的A機(jī)械作用，阻止孕卵著床B抑制排卵C通過異物局部效應(yīng)發(fā)揮作用D刺激子宮內(nèi)膜產(chǎn)生PG影響著床E刺激子宮內(nèi)膜產(chǎn)生非細(xì)菌性炎性反應(yīng) 20、體格檢查時應(yīng)特別注意的是A有無伸肘功能障礙B有無屈肘功能障礙C有無伸腕功能障礙D有無屈腕功能障礙E有無拇指對掌功能障礙F有無除拇指外四指屈曲障礙 21、預(yù)防腰麻后頭痛哪些正確A預(yù)先給予鎮(zhèn)痛藥物B穿刺針斜面與脊柱平行C術(shù)后輸入足量液體D宜選擇較小穿刺針E用甘露醇脫水 22、腹痛臨床應(yīng)注意以下哪幾點A腹痛的部位B腹痛的性質(zhì)C與遺傳的關(guān)系D誘發(fā)因素E與體位