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城市居民及農(nóng)民工嬰幼兒家長輔食添加認(rèn)知狀況調(diào)查分析【摘要】目的了解柳州市四城區(qū)居民及農(nóng)民工嬰幼兒家長對科學(xué)育兒、輔食添加的認(rèn)知狀況。方法采用集中填寫問卷調(diào)查的方法對415人進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果不同社會(huì)背景的人對輔食添加的認(rèn)識(shí)不同,城市居民對輔食添加知識(shí)的了解程度優(yōu)于農(nóng)民工(2=70.29,P<;0.01);城市居民與農(nóng)民工家長在獲取輔食添加知識(shí)途徑方面差異有顯著性(2=12.27,P<;0.05);不同文化層次家長對輔食添加的認(rèn)知不同,差異有高度顯著性(2=448.88,P<;0.001),文化程度越高,輔食添加知識(shí)掌握得越好。結(jié)論城市居民及農(nóng)民工嬰幼兒家長對輔食添加認(rèn)知程度有明顯差異,農(nóng)民工嬰幼兒家長由于社會(huì)背景、經(jīng)濟(jì)及文化程度等因素制約,對輔食添加知識(shí)及科學(xué)育兒方面存在較大缺陷,需要專業(yè)人員的指導(dǎo)和干預(yù)?!娟P(guān)鍵詞】人群監(jiān)測兒童撫育進(jìn)食問卷調(diào)查Abstract:ObjectiveTounderstandtheawarenessofparentsaboutscientificinfantfeedingandinfantsupplementfoodfromurbanresidentsandmigrantworkersinfourdistrictsofLiuzhoucity.Methods415participantsreceivedsurveybyfillingformsofquestionnaireaboutawarenessofinfantssupplementfood.ResultsParentswithdifferentsocialbackgroundhaddifferentawarenessofinfantssupplementfood,parentsfromurbanresidentshadbetterawarenessthanthosefrommigrantworkers(2=70.29,P<;0.01);aboutthewaysforobtainingknowledgeofinfantssupplementfood,therewasalsoastatisticallysignificantdifferencebetweenparentsfromurbanresidentsandthosefrommigrantworkers(2=12.27,P<;0.05);parentswithdifferenteducationlevelalsohaddifferentawarenessofinfantssupplementfood,andtherewasstatisticallysignificantdifferencebetweenthem(2=448.88,P<;0.01),thehighereducationparentsreceived,thebetterawarenessofinfantssupplementfoodtheyhad.ConclusionsThereisasignificantlydifferentawarenessofinfantssupplementfoodbetweenparentsfromurbanresidentsandthosefrommigrantworkers,becauseofthelimitationofsocialbackground,economyandeducationlevel,parentsfrommigrantworkershaveagreatshortageofscientificinfantfeedingandinfantssupplementfood,sotheyneedinstructionsandinterventionsfromprofessionalworkers.Keywords:populationsurveillance;childcare;eating;questionnaire嬰幼兒輔食添加是兒童保健工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容,與兒童生長發(fā)育有著密切的關(guān)系。近年來兒童營養(yǎng)問題在世界各國備受重視,輔食添加的研究方興未艾1。合理添加輔食對嬰幼兒健康生長至關(guān)重要,可通過最佳輔食添加喂養(yǎng)改進(jìn)嬰幼兒的營養(yǎng)狀況、生長發(fā)育與健康,乃至生存。為了解柳州市居民及城市農(nóng)民工嬰幼兒輔食添加現(xiàn)狀及城鄉(xiāng)嬰幼兒家長對科學(xué)育兒及輔食添加的認(rèn)知狀況,我們于2007年12月2008年5月對柳州市四城區(qū)46個(gè)月嬰幼兒家長進(jìn)行問卷調(diào)查?,F(xiàn)將柳州市城區(qū)人群嬰幼兒家長的認(rèn)知狀況報(bào)道如下。1對象與方法1.1調(diào)查對象隨機(jī)方法抽取柳州市四城區(qū)居民及農(nóng)民工(農(nóng)村戶口、進(jìn)城務(wù)工時(shí)間在5年以下,城區(qū)內(nèi)有相對固定居住地者)46個(gè)月嬰幼兒家長415人。1.2調(diào)查方法采用集中填寫問卷輔以入戶問卷調(diào)查的方法收集資料。每一份調(diào)查表的問卷對象可以是嬰幼兒父母或其他看護(hù)人。由經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)的兒童保健??漆t(yī)務(wù)人員測量嬰幼兒身高、體重、胸圍、頭圍、抽取血樣等并指導(dǎo)或幫助填寫問卷調(diào)查表,剔除無效問卷后進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。1.3調(diào)查內(nèi)容調(diào)查問卷主要內(nèi)容包括:被調(diào)查者文化程度、輔食添加知識(shí)掌握情況及嬰幼兒喂養(yǎng)方法、獲取輔食添加知識(shí)的主要途徑等,除體檢項(xiàng)目外共26項(xiàng)。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法調(diào)查表經(jīng)檢查后,由專人錄入數(shù)據(jù),對數(shù)據(jù)文件進(jìn)行檢查、核對后,采用SPSS13.0對資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。2結(jié)果2.1一般資料本次抽樣46個(gè)月嬰幼兒家長440人,實(shí)際調(diào)查人數(shù)420人,實(shí)際調(diào)查率為95.45%。有效問卷415份,有效率為98.81%。對415份問卷進(jìn)行結(jié)果分析,嬰幼兒年齡46個(gè)月,城市嬰幼兒家長204人,占49.16%,文化程度初中以下43人,占21.08%,高中學(xué)歷91人,占44.61%,大專以上70人,占34.31%。農(nóng)民工嬰幼兒家長211人,占50.84%,其中初中學(xué)歷171人,占81.04%,高中學(xué)歷38人,占18.01%,大專以上學(xué)歷2人,占0.95%。2.2對城區(qū)輔食添加的認(rèn)知狀況調(diào)查2.2.1家長對輔食添加知識(shí)獲得途徑比較就城區(qū)嬰幼兒家長在輔食添加知識(shí)的獲得途徑和渠道方面進(jìn)行調(diào)查,醫(yī)院包括醫(yī)護(hù)人員宣教及資料發(fā)放;媒體包括報(bào)紙、電視、書籍等;其他途徑是指家人、朋友、鄰居的經(jīng)驗(yàn)傳播等。調(diào)查顯示城市居民與農(nóng)民工家長獲取輔食添加知識(shí)最主要途徑都是醫(yī)院,但兩者比較差異有高度顯著性,見表1。表1城市居民與農(nóng)民工家長獲取輔食添加知識(shí)途徑構(gòu)成比較(略)2.2.2不同文化程度的家長對輔食添加的認(rèn)知狀況比較不同文化程度的城區(qū)嬰幼兒家長對輔食添加的認(rèn)知水平不同,大專以上學(xué)歷的家長掌握內(nèi)容多且正確率最高;初中以下學(xué)歷的家長掌握的知識(shí)正確率最低。不同文化程度的嬰幼兒家長對嬰幼兒輔食添加知識(shí)認(rèn)知水平差異有高度顯著性,見表2。表2不同文化程度的城區(qū)人群嬰幼兒家長輔食添加知識(shí)正確率(略)2.2.3嬰幼兒家長對輔食添加的認(rèn)知狀況比較城區(qū)人群嬰幼兒家長由于社會(huì)背景、經(jīng)濟(jì)條件、文化程度等因素影響,對嬰幼兒輔食添加認(rèn)知及科學(xué)育兒等知識(shí)掌握方面差異存在高度顯著性,見表3、表4。表3城市居民及農(nóng)民工嬰幼兒家長對輔食添加認(rèn)知的比較(略)表4城市居民及農(nóng)民工不同學(xué)歷嬰幼兒家長輔食添加及科學(xué)育兒知識(shí)正確率比較(略)3討論嬰兒時(shí)期是機(jī)體發(fā)育旺盛時(shí)期,特別是出生第一年,生長發(fā)育速度快,對能量和各種營養(yǎng)素需要量也特別多。隨著年齡的增長,單純由奶類供給營養(yǎng)素遠(yuǎn)不能滿足嬰兒正常生長發(fā)育的需要,必須及時(shí)增加各種輔食。自20世紀(jì)90年代愛嬰行動(dòng)開展以來,對4個(gè)月以內(nèi)的嬰兒母乳喂養(yǎng)能夠提供足夠的營養(yǎng),并能增強(qiáng)嬰兒免疫力,利于嬰兒對鈣的吸收等母乳喂養(yǎng)的益處都已為大家熟知2。近年來,由于愛嬰醫(yī)院的創(chuàng)建,母乳喂養(yǎng)率有了很大提高,同時(shí)各級(jí)政府職能部門對兒童保健的重視,使得城鎮(zhèn)及固定生活在農(nóng)村的廣大兒童普遍享受到了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供的有關(guān)兒童保健及喂養(yǎng)知識(shí)的服務(wù)。但城鎮(zhèn)流動(dòng)人口,尤其是城市農(nóng)民工的嬰幼兒子女輔食添加問題尤其突出,其原因與家長文化素質(zhì)低,經(jīng)濟(jì)狀況差,社區(qū)兒保服務(wù)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)覆蓋不到等因素有關(guān)。因此,對城市農(nóng)民工嬰幼兒子女的輔食添加問題應(yīng)引起足夠的重視。探索城市農(nóng)民工嬰幼兒子女輔食添加的專業(yè)服務(wù)干預(yù)模式,對這一弱勢群體進(jìn)行干預(yù)和指導(dǎo),從而有效改善農(nóng)民工嬰幼兒子女的營養(yǎng)狀況已成為亟待解決的課題。本調(diào)查研究證實(shí),柳州市城區(qū)農(nóng)民工嬰幼兒家長由于社會(huì)、經(jīng)濟(jì)因素影響,生活相對不穩(wěn)定、經(jīng)濟(jì)條件相對較差、文化程度普遍較低,社會(huì)關(guān)注不夠,使得她(他)們科學(xué)育兒的相關(guān)知識(shí)不足,為嬰幼兒正確添加輔食的認(rèn)知程度低;其獲取輔食添加知識(shí)的主要途徑為醫(yī)院和家人朋友間經(jīng)驗(yàn)介紹及信息傳遞。而城市居民嬰幼兒家長文化程度較高、經(jīng)濟(jì)狀況較好、生活相對安定,且城區(qū)有良好的衛(wèi)生醫(yī)療保健資源所提供的兒童保健服務(wù),使城市居民家長們可通過較多渠道獲得更多的科學(xué)育兒知識(shí)及輔食添加知識(shí);同時(shí)具有分配家庭食物資源的能力,輔食添加正確率也升高,這與有關(guān)研究一致3。同時(shí)本調(diào)查還顯示:不論農(nóng)民工還是城市居民家長最主要的、最期望的知識(shí)來源都是醫(yī)院及專業(yè)兒保人員的指導(dǎo)。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,開展健康教育,使廣大服務(wù)對象掌握健康衛(wèi)生知識(shí),提高自我保健意識(shí)和科學(xué)育兒的能力,是婦幼保健工作的一項(xiàng)重要任務(wù)4。因此,兒童保健網(wǎng)絡(luò)資源的建立健全及專業(yè)人員的指導(dǎo)具有系統(tǒng)性、定期性和可持續(xù)性的特點(diǎn)是其他途徑不可替代的,本研究認(rèn)為:應(yīng)提高兒保醫(yī)護(hù)人員輔食添加知識(shí)水平和技能,利用兒保門診及孕產(chǎn)婦保健門診,以個(gè)體指導(dǎo)為主,同時(shí)輔以更多的專題講座,對農(nóng)民工嬰幼兒家長及看護(hù)人或準(zhǔn)父母進(jìn)行輔食添加知識(shí)宣教和技能指導(dǎo),以促進(jìn)城市農(nóng)民工人群的嬰幼兒合理添加輔食?!緟⒖嘉墨I(xiàn)】1歐明才,張宜富,譚玲,等.社區(qū)兒童營養(yǎng)缺乏病
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