城市居民及農(nóng)民工嬰幼兒家長輔食添加認知狀況調(diào)查分析.doc

城市居民及農(nóng)民工嬰幼兒家長輔食添加認知狀況調(diào)查分析【摘要】目的了解柳州市四城區(qū)居民及農(nóng)民工嬰幼兒家長對科學育兒、輔食添加的認知狀況。方法采用集中填寫問卷調(diào)查的方法對415人進行調(diào)查。結果不同社會背景的人對輔食添加的認識不同，城市居民對輔食添加知識的了解程度優(yōu)于農(nóng)民工（2=70.29，P<；0.01）；城市居民與農(nóng)民工家長在獲取輔食添加知識途徑方面差異有顯著性（2=12.27，P<；0.05）；不同文化層次家長對輔食添加的認知不同，差異有高度顯著性（2=448.88，P<；0.001），文化程度越高，輔食添加知識掌握得越好。結論城市居民及農(nóng)民工嬰幼兒家長對輔食添加認知程度有明顯差異，農(nóng)民工嬰幼兒家長由于社會背景、經(jīng)濟及文化程度等因素制約，對輔食添加知識及科學育兒方面存在較大缺陷，需要專業(yè)人員的指導和干預。【關鍵詞】人群監(jiān)測兒童撫育進食問卷調(diào)查Abstract:ObjectiveTounderstandtheawarenessofparentsaboutscientificinfantfeedingandinfantsupplementfoodfromurbanresidentsandmigrantworkersinfourdistrictsofLiuzhoucity.Methods415participantsreceivedsurveybyfillingformsofquestionnaireaboutawarenessofinfantssupplementfood.ResultsParentswithdifferentsocialbackgroundhaddifferentawarenessofinfantssupplementfood,parentsfromurbanresidentshadbetterawarenessthanthosefrommigrantworkers(2=70.29,P<；0.01)；aboutthewaysforobtainingknowledgeofinfantssupplementfood,therewasalsoastatisticallysignificantdifferencebetweenparentsfromurbanresidentsandthosefrommigrantworkers(2=12.27,P<；0.05)；parentswithdifferenteducationlevelalsohaddifferentawarenessofinfantssupplementfood,andtherewasstatisticallysignificantdifferencebetweenthem(2=448.88,P<；0.01),thehighereducationparentsreceived,thebetterawarenessofinfantssupplementfoodtheyhad.ConclusionsThereisasignificantlydifferentawarenessofinfantssupplementfoodbetweenparentsfromurbanresidentsandthosefrommigrantworkers,becauseofthelimitationofsocialbackground,economyandeducationlevel,parentsfrommigrantworkershaveagreatshortageofscientificinfantfeedingandinfantssupplementfood,sotheyneedinstructionsandinterventionsfromprofessionalworkers.Keywords:populationsurveillance；childcare；eating；questionnaire嬰幼兒輔食添加是兒童保健工作的一項重要內(nèi)容，與兒童生長發(fā)育有著密切的關系。近年來兒童營養(yǎng)問題在世界各國備受重視，輔食添加的研究方興未艾1。合理添加輔食對嬰幼兒健康生長至關重要，可通過最佳輔食添加喂養(yǎng)改進嬰幼兒的營養(yǎng)狀況、生長發(fā)育與健康，乃至生存。為了解柳州市居民及城市農(nóng)民工嬰幼兒輔食添加現(xiàn)狀及城鄉(xiāng)嬰幼兒家長對科學育兒及輔食添加的認知狀況，我們于2007年12月2008年5月對柳州市四城區(qū)46個月嬰幼兒家長進行問卷調(diào)查?，F(xiàn)將柳州市城區(qū)人群嬰幼兒家長的認知狀況報道如下。1對象與方法1.1調(diào)查對象隨機方法抽取柳州市四城區(qū)居民及農(nóng)民工（農(nóng)村戶口、進城務工時間在5年以下，城區(qū)內(nèi)有相對固定居住地者）46個月嬰幼兒家長415人。1.2調(diào)查方法采用集中填寫問卷輔以入戶問卷調(diào)查的方法收集資料。每一份調(diào)查表的問卷對象可以是嬰幼兒父母或其他看護人。由經(jīng)過統(tǒng)一培訓的兒童保健?？漆t(yī)務人員測量嬰幼兒身高、體重、胸圍、頭圍、抽取血樣等并指導或幫助填寫問卷調(diào)查表，剔除無效問卷后進行統(tǒng)計分析。1.3調(diào)查內(nèi)容調(diào)查問卷主要內(nèi)容包括：被調(diào)查者文化程度、輔食添加知識掌握情況及嬰幼兒喂養(yǎng)方法、獲取輔食添加知識的主要途徑等，除體檢項目外共26項。1.4統(tǒng)計學處理方法調(diào)查表經(jīng)檢查后，由專人錄入數(shù)據(jù)，對數(shù)據(jù)文件進行檢查、核對后，采用SPSS13.0對資料進行統(tǒng)計分析。2結果2.1一般資料本次抽樣46個月嬰幼兒家長440人，實際調(diào)查人數(shù)420人，實際調(diào)查率為95.45%。有效問卷415份，有效率為98.81%。對415份問卷進行結果分析，嬰幼兒年齡46個月，城市嬰幼兒家長204人，占49.16%，文化程度初中以下43人，占21.08%，高中學歷91人，占44.61%，大專以上70人，占34.31%。農(nóng)民工嬰幼兒家長211人，占50.84%，其中初中學歷171人，占81.04%，高中學歷38人，占18.01%，大專以上學歷2人，占0.95%。2.2對城區(qū)輔食添加的認知狀況調(diào)查2.2.1家長對輔食添加知識獲得途徑比較就城區(qū)嬰幼兒家長在輔食添加知識的獲得途徑和渠道方面進行調(diào)查，醫(yī)院包括醫(yī)護人員宣教及資料發(fā)放；媒體包括報紙、電視、書籍等；其他途徑是指家人、朋友、鄰居的經(jīng)驗傳播等。調(diào)查顯示城市居民與農(nóng)民工家長獲取輔食添加知識最主要途徑都是醫(yī)院，但兩者比較差異有高度顯著性，見表1。表1城市居民與農(nóng)民工家長獲取輔食添加知識途徑構成比較（略）2.2.2不同文化程度的家長對輔食添加的認知狀況比較不同文化程度的城區(qū)嬰幼兒家長對輔食添加的認知水平不同，大專以上學歷的家長掌握內(nèi)容多且正確率最高；初中以下學歷的家長掌握的知識正確率最低。不同文化程度的嬰幼兒家長對嬰幼兒輔食添加知識認知水平差異有高度顯著性，見表2。表2不同文化程度的城區(qū)人群嬰幼兒家長輔食添加知識正確率（略）2.2.3嬰幼兒家長對輔食添加的認知狀況比較城區(qū)人群嬰幼兒家長由于社會背景、經(jīng)濟條件、文化程度等因素影響，對嬰幼兒輔食添加認知及科學育兒等知識掌握方面差異存在高度顯著性，見表3、表4。表3城市居民及農(nóng)民工嬰幼兒家長對輔食添加認知的比較(略)表4城市居民及農(nóng)民工不同學歷嬰幼兒家長輔食添加及科學育兒知識正確率比較(略)3討論嬰兒時期是機體發(fā)育旺盛時期，特別是出生第一年，生長發(fā)育速度快，對能量和各種營養(yǎng)素需要量也特別多。隨著年齡的增長，單純由奶類供給營養(yǎng)素遠不能滿足嬰兒正常生長發(fā)育的需要，必須及時增加各種輔食。自20世紀90年代愛嬰行動開展以來，對4個月以內(nèi)的嬰兒母乳喂養(yǎng)能夠提供足夠的營養(yǎng)，并能增強嬰兒免疫力，利于嬰兒對鈣的吸收等母乳喂養(yǎng)的益處都已為大家熟知2。近年來，由于愛嬰醫(yī)院的創(chuàng)建，母乳喂養(yǎng)率有了很大提高，同時各級政府職能部門對兒童保健的重視，使得城鎮(zhèn)及固定生活在農(nóng)村的廣大兒童普遍享受到了醫(yī)療衛(wèi)生機構提供的有關兒童保健及喂養(yǎng)知識的服務。但城鎮(zhèn)流動人口，尤其是城市農(nóng)民工的嬰幼兒子女輔食添加問題尤其突出，其原因與家長文化素質(zhì)低，經(jīng)濟狀況差，社區(qū)兒保服務網(wǎng)絡系統(tǒng)覆蓋不到等因素有關。因此，對城市農(nóng)民工嬰幼兒子女的輔食添加問題應引起足夠的重視。探索城市農(nóng)民工嬰幼兒子女輔食添加的專業(yè)服務干預模式，對這一弱勢群體進行干預和指導，從而有效改善農(nóng)民工嬰幼兒子女的營養(yǎng)狀況已成為亟待解決的課題。本調(diào)查研究證實，柳州市城區(qū)農(nóng)民工嬰幼兒家長由于社會、經(jīng)濟因素影響，生活相對不穩(wěn)定、經(jīng)濟條件相對較差、文化程度普遍較低，社會關注不夠，使得她（他）們科學育兒的相關知識不足，為嬰幼兒正確添加輔食的認知程度低；其獲取輔食添加知識的主要途徑為醫(yī)院和家人朋友間經(jīng)驗介紹及信息傳遞。而城市居民嬰幼兒家長文化程度較高、經(jīng)濟狀況較好、生活相對安定，且城區(qū)有良好的衛(wèi)生醫(yī)療保健資源所提供的兒童保健服務，使城市居民家長們可通過較多渠道獲得更多的科學育兒知識及輔食添加知識；同時具有分配家庭食物資源的能力，輔食添加正確率也升高，這與有關研究一致3。同時本調(diào)查還顯示：不論農(nóng)民工還是城市居民家長最主要的、最期望的知識來源都是醫(yī)院及專業(yè)兒保人員的指導。隨著現(xiàn)代醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，開展健康教育，使廣大服務對象掌握健康衛(wèi)生知識，提高自我保健意識和科學育兒的能力，是婦幼保健工作的一項重要任務4。因此，兒童保健網(wǎng)絡資源的建立健全及專業(yè)人員的指導具有系統(tǒng)性、定期性和可持續(xù)性的特點是其他途徑不可替代的，本研究認為：應提高兒保醫(yī)護人員輔食添加知識水平和技能，利用兒保門診及孕產(chǎn)婦保健門診，以個體指導為主，同時輔以更多的專題講座，對農(nóng)民工嬰幼兒家長及看護人或準父母進行輔食添加知識宣教和技能指導，以促進城市農(nóng)民工人群的嬰幼兒合理添加輔食?！緟⒖嘉墨I】1歐明才，張宜富，譚玲，等.社區(qū)兒童營養(yǎng)缺乏病