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衛(wèi)生應(yīng)急健康教育 1 衛(wèi)生應(yīng)急健康教育內(nèi)容 1心肺復(fù)蘇的急救2應(yīng)急 健康教育 應(yīng)急健康教育 3應(yīng)急健康教育的目的 4應(yīng)急健康教育的方式與原則 5應(yīng)急健康教育的內(nèi)容 6應(yīng)急健康教育工作目標(biāo) 2 1 1心肺復(fù)蘇 CPR 定義 挽救心跳 呼吸驟停病人的方法 即為心肺復(fù)蘇法 它是在生命垂危時(shí)采取的行之有效的急救措施 一 心肺復(fù)蘇的急救 3 一 心肺復(fù)蘇的急救 1 2常見心肺驟停的原因 各種器質(zhì)性心血管疾病 如急性心肌梗塞 冠狀動(dòng)脈痙攣 急性肺栓塞 II度或III度房室傳導(dǎo)阻滯 心瓣膜病 心肌炎 先天性心臟病 心包填塞 主動(dòng)脈瘤破裂 二尖瓣脫垂 腦血管意外的等 4 一 心肺復(fù)蘇的急救 現(xiàn)場(chǎng)傷害 如溺水 觸電 電擊 嚴(yán)重創(chuàng)傷 大失血等 藥物中毒 如洋地黃 奎尼丁 普魯卡因酰胺 苯妥英鈉 鉀鹽 腎上腺素 異丙腎上腺素 已酰膽鹼 銻劑 吐根鹼 受體阻滯劑 異搏停 氯喹等 5 手術(shù)及麻醉意外 如咽喉部 頸部 縱隔 心臟 胃腸 膽 泌尿道 眼部等手術(shù) 低溫麻醉特別是當(dāng)體溫降30 以下時(shí) 酸堿平衡與電解質(zhì)紊亂 如酸中毒 高鉀血癥 低鉀血癥 診斷或治療性操作 如心導(dǎo)管檢查 心血管造影 起搏器故障 頸動(dòng)脈竇按摩 壓迫眼球 內(nèi)腔鏡檢查及導(dǎo)尿等 心肺復(fù)蘇的急救 6 1 應(yīng)急 健康教育 應(yīng)急健康教育 1 1應(yīng)急應(yīng)付急需 應(yīng)付緊急情況 需要立即采取某些超出正常工作程序的行動(dòng) 以避免事故發(fā)生或減輕事故后果的狀態(tài) 有時(shí)也稱為緊急狀態(tài) 同時(shí)也泛指立即采取超出正常工作程序的行動(dòng) 對(duì)于已經(jīng)發(fā)生的重大事件進(jìn)行相應(yīng)的處理 例如抗旱救災(zāi) 應(yīng)急避難等等 7 1 1 1突發(fā)公共事件 是指突然發(fā)生 造成或者可能造成重大人員傷亡 財(cái)產(chǎn)損失 生態(tài)環(huán)境破壞和嚴(yán)重社會(huì)危害 危及公共安全的緊急事件或指突然發(fā)生 造成或者可能造成嚴(yán)重社會(huì)危害 需要采取應(yīng)急處置措施予以應(yīng)對(duì)的包括生物 化學(xué) 核和輻射恐怖襲擊事件 影響公共衛(wèi)生安全的毒物泄露事件 放射性危害事件 影響公眾健康的自然災(zāi)害 事故災(zāi)難 公共衛(wèi)生事件和社會(huì)安全事件 1 1 2突發(fā)公共衛(wèi)生事件 公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生 造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情 群體性不明原因疾病 重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件 8 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特征 1 突發(fā)性和意外性 2 多元性 3 頻發(fā)性 4 危害性 5 綜合性和系統(tǒng)性 6 群體性 公共性 7 階段性 8 國(guó)際性 事件種類 包括傳染病疫情 群體性不明原因疾病 食品安全和職業(yè)危害 動(dòng)物疫情 以及其他嚴(yán)重影響公眾健康和生命安全的事件 9 1 1 2 1預(yù)警事件 1 發(fā)生或者極可能發(fā)生傳染病暴發(fā) 流行 2 發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病 3 發(fā)生傳染病菌 毒 種等丟失 4 發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物與化學(xué)中毒 核和輻射損傷事件 5 發(fā)生或者可能發(fā)生生活飲用水污染事件 6 自然災(zāi)害發(fā)生后 可能引發(fā)的公共衛(wèi)生事件 7 發(fā)生或者可能發(fā)生其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件 10 事件分級(jí) 根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì) 危害程度 涉及范圍 突發(fā)公共衛(wèi)生事件劃分為特別重大 級(jí) 重大 級(jí) 較大 級(jí) 和一般 級(jí) 四級(jí) 預(yù)警級(jí)別依據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì) 可能造成的危害程度 緊急程度和發(fā)展態(tài)勢(shì)可劃分為特別重大 級(jí) 重大 級(jí) 較大 級(jí) 和一般 級(jí) 等預(yù)警級(jí)別 并分別以紅色 橙色 黃色和藍(lán)色標(biāo)識(shí) 預(yù)警事件的預(yù)警級(jí)別 11 1 1 2 2突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息 突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告范圍 包括可能構(gòu)成或已發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息 其報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)不完全等同于 國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案 的判定標(biāo)準(zhǔn) 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的確認(rèn) 分級(jí)由衛(wèi)生行政部門組織實(shí)施 12 突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告范圍 一 傳染病1 鼠疫 發(fā)現(xiàn)1例及以上鼠疫病例 2 霍亂 發(fā)現(xiàn)1例及以上霍亂病例3 傳染性非典型肺炎 發(fā)現(xiàn)1例及以上傳染性非典型肺炎病例病人或疑似病人4 人感染高致病性禽流感 發(fā)現(xiàn)1例及以上人感染高致病性禽流感病例5 炭疽 發(fā)生1例及以上肺炭疽病例 或1周內(nèi) 同一學(xué)校 幼兒園 自然村寨 社區(qū) 建筑工地等集體單位發(fā)生3例及以上皮膚炭疽或腸炭疽病例 或1例及以上職業(yè)性炭疽病例 13 8 細(xì)菌性和阿米巴性痢疾 3天內(nèi) 同一學(xué)校 幼兒園 自然村寨 社區(qū) 建筑工地等集體單位發(fā)生10例及以上細(xì)菌性和阿米巴性痢疾病例 或出現(xiàn)2例及以上死亡 9 麻疹 1周內(nèi) 同一學(xué)校 幼兒園 自然村寨 社區(qū) 建筑工地等集體單位發(fā)生10例及以上麻疹病例 6 甲肝 戊肝 1周內(nèi) 同一學(xué)校 幼兒園 自然村寨 社區(qū) 建筑工地等集體單位發(fā)生5例及以上甲肝 戊肝病例7 傷寒 副傷寒 5例及以上傷寒 副傷寒 病例 或出現(xiàn)2例及以上死亡 14 12 登革熱 1周內(nèi) 一個(gè)縣 市 區(qū) 發(fā)生5例及以上登革熱病例 或首次發(fā)現(xiàn)病例 13 流行性出血熱 1周內(nèi) 同一自然村寨 社區(qū) 建筑工地 學(xué)校等集體單位發(fā)生5例 高發(fā)地區(qū)10例 及以上流行性出血熱病例 或者死亡1例及以上 10 風(fēng)疹 1周內(nèi) 同一學(xué)校 幼兒園 自然村寨 社區(qū)等集體單位發(fā)生10例及以上風(fēng)疹病例 11 流行性腦脊髓膜炎 3天內(nèi) 同一學(xué)校 幼兒園 自然村寨 社區(qū) 建筑工地等集體單位發(fā)生3例及以上流腦病例 或者有2例及以上死亡 15 16 瘧疾 以行政村為單位 1個(gè)月內(nèi) 發(fā)現(xiàn)5例 高發(fā)地區(qū)10例 及以上當(dāng)?shù)馗腥镜牟±?或在近3年內(nèi)無當(dāng)?shù)馗腥静±龍?bào)告的鄉(xiāng)鎮(zhèn) 以行政村為單位 1個(gè)月內(nèi)發(fā)現(xiàn)5例及以上當(dāng)?shù)馗腥镜牟±?在惡性瘧流行地區(qū) 以鄉(xiāng) 鎮(zhèn) 為單位 1個(gè)月內(nèi)發(fā)現(xiàn)2例及以上惡性瘧死亡病例 在非惡性瘧流行地區(qū) 出現(xiàn)輸入性惡性瘧繼發(fā)感染病例 15 流行性乙型腦炎 1周內(nèi) 同一鄉(xiāng)鎮(zhèn) 街道等發(fā)生5例及以上乙腦病例 或者死亡1例及以上 14 鉤端螺旋體病 1周內(nèi) 同一自然村寨 建筑工地等集體單位發(fā)生5例及以上鉤端螺旋體病病例 或者死亡1例及以上 16 17 血吸蟲病 在未控制地區(qū) 以行政村為單位 2周內(nèi)發(fā)生急性血吸蟲病病例10例及以上 或在同一感染地點(diǎn)1周內(nèi)連續(xù)發(fā)生急性血吸蟲病病例5例及以上 在傳播控制地區(qū) 以行政村為單位 2周內(nèi)發(fā)生急性血吸蟲病5例及以上 或在同一感染地點(diǎn)1周內(nèi)連續(xù)發(fā)生急性血吸蟲病病例3例及以上 在傳播阻斷地區(qū)或非流行區(qū) 發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)馗腥镜牟∪?病?;蚋腥拘葬斅?17 18 流感 1周內(nèi) 在同一學(xué)校 幼兒園或其他集體單位發(fā)生30例及以上流感樣病例 或5例及以上因流感樣癥狀住院病例 或發(fā)生1例及以上流感樣病例死亡 19 流行性腮腺炎 1周內(nèi) 同一學(xué)校 幼兒園等集體單位中發(fā)生10例及以上流行性腮腺炎病例 20 感染性腹瀉 除霍亂 痢疾 傷寒和副傷寒以外 1周內(nèi) 同一學(xué)校 幼兒園 自然村寨 社區(qū) 建筑工地等集體單位中發(fā)生20例及以上感染性腹瀉病例 或死亡1例及以上 18 21 猩紅熱 1周內(nèi) 同一學(xué)校 幼兒園等集體單位中 發(fā)生10例及以上猩紅熱病例 22 水痘 1周內(nèi) 同一學(xué)校 幼兒園等集體單位中 發(fā)生10例及以上水痘病例 23 輸血性乙肝 丙肝 HIV 醫(yī)療機(jī)構(gòu) 采供血機(jī)構(gòu)發(fā)生3例及以上輸血性乙肝 丙肝病例或疑似病例或HIV感染 24 新發(fā)或再發(fā)傳染病 發(fā)現(xiàn)本縣 區(qū) 從未發(fā)生過的傳染病或發(fā)生本縣近5年從未報(bào)告的或國(guó)家宣布已消滅的傳染病 25 不明原因肺炎 發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例 19 人感染H7N9禽流感 疑似聚集性病例是指7天內(nèi)在小范圍 如一個(gè)家庭 一個(gè)社區(qū)等 發(fā)現(xiàn)1例確診病例 并同時(shí)發(fā)現(xiàn)1例及以上疑似病例 提示可能存在人際傳播或因共同暴露而感染 在上述條件下 發(fā)現(xiàn)2例確診病例的 判定為聚集性病例 聚集性病例一經(jīng)確認(rèn)后 應(yīng)當(dāng)于2小時(shí)內(nèi)通過突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào) 并根據(jù)事件進(jìn)展及時(shí)進(jìn)行進(jìn)程報(bào)告和結(jié)案報(bào)告 20 二 食物中毒 1 一次食物中毒人數(shù)30人及以上或死亡1人及以上 2 學(xué)校 幼兒園 建筑工地等集體單位發(fā)生食物中毒 一次中毒人數(shù)5人及以上或死亡1人及以上 3 地區(qū)性或全國(guó)性重要活動(dòng)期間發(fā)生食物中毒 一次中毒人數(shù)5人及以上或死亡1人及以上 21 三 職業(yè)中毒 發(fā)生急性職業(yè)中毒10人及以上或者死亡1人及以上的 四 其他中毒 出現(xiàn)食物中毒 職業(yè)中毒以外的急性中毒病例3例及以上的事件 五 環(huán)境因素事件 發(fā)生環(huán)境因素改變所致的急性病例3例及以上 六 意外輻射照射事件 出現(xiàn)意外輻射照射人員1例及以上 七 傳染病菌 毒種丟失 發(fā)生鼠疫 炭疽 非典 艾滋病 霍亂 脊灰等菌毒種丟失事件 22 八 預(yù)防接種和預(yù)防服藥群體性不良反應(yīng) 1 群體性預(yù)防接種反應(yīng) 一個(gè)預(yù)防接種單位一次預(yù)防接種活動(dòng)中出現(xiàn)群體性疑似異常反應(yīng) 或發(fā)生死亡 2 群體預(yù)防性服藥反應(yīng) 一個(gè)預(yù)防服藥點(diǎn)一次預(yù)防服藥活動(dòng)中出現(xiàn)不良反應(yīng) 或心因性反應(yīng) 10例及以上 或死亡1例及以上 九 醫(yī)源性感染事件 醫(yī)源性 實(shí)驗(yàn)室和醫(yī)院感染暴發(fā) 十 群體性不明原因疾病 2周內(nèi) 一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或同一自然村寨 社區(qū) 建筑工地 學(xué)校等集體單位發(fā)生有相同臨床癥狀的不明原因疾病3例及以上 十一 各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件 23 1 2健康教育 健康教育是通過有計(jì)劃 有組織 有系統(tǒng)的社會(huì)和教育活動(dòng) 促使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式 消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素 預(yù)防疾病 促進(jìn)健康 提高生活質(zhì)量 健康教育的核心是教育人們樹立健康意識(shí) 促使人們改變不健康的行為生活方式 養(yǎng)成良好的行為生活方式 以降低或消除影響健康的危險(xiǎn)因素 24 1 3應(yīng)急健康教育 在應(yīng)急事發(fā)生前或發(fā)生后通過有計(jì)劃 有目的 有組織 有系統(tǒng)的宣傳和教育系列活動(dòng) 2 應(yīng)急健康教育的目的 深入開展衛(wèi)生應(yīng)急健康教育活動(dòng) 做好應(yīng)急預(yù)案的宣傳和解讀 普及預(yù)防 避險(xiǎn) 自救 互救等應(yīng)急防護(hù)知識(shí) 增強(qiáng)公眾的防病意識(shí)與能力 消除恐慌 穩(wěn)定社會(huì) 實(shí)現(xiàn)科學(xué) 理性地應(yīng)對(duì)突如其來突發(fā)事件 增強(qiáng)公眾的公共衛(wèi)生安全意識(shí)和社會(huì)責(zé)任意識(shí) 提高公眾應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的綜合素質(zhì) 25 通過開展應(yīng)急健康教育活動(dòng) 提高公眾的預(yù)防 避險(xiǎn) 自救 互救等能力 增強(qiáng)公眾的衛(wèi)生安全意識(shí)和法制意識(shí)以及對(duì)食品食用衛(wèi)生等生活科普知識(shí)的認(rèn)識(shí) 促進(jìn)社區(qū)對(duì)有健康的廣泛支持 推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 創(chuàng)造有利于健康的生活條件 以達(dá)到提高社區(qū)群眾健康水平和生活質(zhì)量 26 3 應(yīng)急健康教育的方式與原則 3 1方式 1 發(fā)放資料 折頁 宣傳畫 畫報(bào) 2 開展現(xiàn)場(chǎng)專題宣傳活動(dòng) 3 得用宣欄 黑板報(bào) 科普畫廊 4 組級(jí)局部公眾坐談會(huì) 討論會(huì) 5 開展面對(duì)面的干預(yù) 咨詢活動(dòng) 6 開展衛(wèi)生應(yīng)急知識(shí)講座 7 加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急知識(shí)培訓(xùn) 8 利用廣播 電視 網(wǎng)絡(luò)開展各類事件相關(guān)知識(shí)的宣傳 9 及時(shí)開展事件信息交的流 通報(bào) 10 開通熱線電話為群眾提供咨詢活動(dòng) 27 3 2原則 應(yīng)急健康教育的工作原則是 1 統(tǒng)一部署 部門協(xié)作 群眾參與 屬地負(fù)責(zé) 2 預(yù)防為主 分級(jí)響應(yīng) 針對(duì)有效 3 反應(yīng)迅速 尊重現(xiàn)實(shí) 規(guī)范維法 4 科學(xué)有序 理性有度 實(shí)用易懂 28 常見自然災(zāi)害對(duì)傳染病影響 洪澇災(zāi)害釘螺擴(kuò)散及血吸蟲病 鉤端螺旋體 鉤體 病 腎綜合征出血熱 HFRS 腸道傳染病 瘧疾等氣候變暖血吸蟲 瘧疾 登革熱 乙腦 腸道傳染病干旱水源污染 腸道傳染病 痢疾 老鼠向居民區(qū)遷移地震綜合性問題 傳染病暴發(fā)不多見 29 常見災(zāi)后潛在暴發(fā)傳染病 腸道傳染病霍亂 感染性腹瀉 痢疾 傷寒 甲肝和戊肝蟲媒傳染病登革熱 瘧疾 絲蟲病 乙腦 恙蟲病 黑熱病 人禽流感 狂犬病疫苗可預(yù)防疾病流感 麻疹 白喉 脊灰其他斑疹傷寒 急性出血性結(jié)膜炎 疥瘡 結(jié)核病 艾滋病 姜片蟲病 血吸蟲病 包括急性血吸蟲病 嗜曙紅細(xì)胞性腦膜炎 30 不同季節(jié)的傳染病風(fēng)險(xiǎn) 冬春季普通感冒 流行性感冒 流行性腦脊髓膜炎 麻疹 猩紅熱 風(fēng)疹 流行性腮腺炎 百日咳 水痘 非典型肺炎 以及輪狀病毒腹瀉 甲型病毒性肝炎等夏秋季感染性腹瀉 痢疾 霍亂 傷寒 甲型肝炎 戊型肝炎 大腸桿菌0157 出血性腸炎 鉤端螺旋體病等 31 4 應(yīng)急健康教育的內(nèi)容 以衛(wèi)生應(yīng)急知識(shí)普及為重點(diǎn) 按照災(zāi)前 災(zāi)中 災(zāi)后的不同情況 分類宣傳普及應(yīng)急知識(shí) 4 1災(zāi)前教育以了解突發(fā)公共衛(wèi)生事件的種類 特點(diǎn)和危害為重點(diǎn) 掌握預(yù)防 避險(xiǎn)的基本技能 4 2災(zāi)中教育以自救 互救知識(shí)為重點(diǎn) 普及基本防護(hù)手段和防護(hù)措施 4 3災(zāi)后教育以經(jīng)歷過突發(fā)公共事件的公眾為重點(diǎn) 撫平心理創(chuàng)傷 恢復(fù)正常社會(huì)生產(chǎn)生活秩序 32 例如 突發(fā)公共衛(wèi)生事件 不同階段的健康教育策略 根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件嚴(yán)重程度 變化情況及公眾心理變化 以全民普及防治知識(shí)為基礎(chǔ) 及時(shí)調(diào)整宣傳教育策略 制定有針對(duì)性的健康教育工作方案 及時(shí)組織更新相應(yīng)的科普宣傳內(nèi)容 通過各種途徑 利用各種宣傳手段大力開展健康教育工作 突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生期 快速有效地利用各種健康教育形式宣傳有關(guān)知識(shí) 制作必要的宣傳資料 及時(shí)分發(fā)給群眾 有針對(duì)性地宣傳普及救護(hù) 傳染病預(yù)防 飲食衛(wèi)生 飲水衛(wèi)生知識(shí) 做好有關(guān)人群的心理危機(jī)疏導(dǎo)干預(yù)工作 33 突發(fā)公共衛(wèi)生事件持續(xù)期 向突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生地群眾通報(bào)衛(wèi)生狀況 針對(duì)出現(xiàn)的災(zāi)情 疫情 加大宣傳力度和頻次 將有關(guān)衛(wèi)生防病知識(shí)反復(fù)向群眾宣傳 并針對(duì)群眾的心理問題 加大疏導(dǎo)力度 如開設(shè)咨詢熱線 增加咨詢講座次數(shù)等 倡導(dǎo)科學(xué)的防治方法和健康的行為 進(jìn)行全人群心理疏導(dǎo)干預(yù) 34 突發(fā)公共衛(wèi)生事件控制期和恢復(fù)期 重點(diǎn)是普及環(huán)境衛(wèi)生知識(shí) 倡導(dǎo)健康為樹立健康信念 提高群眾抗災(zāi)防病的意識(shí)和能力 并做好相關(guān)疾病康復(fù)保健知識(shí)的宣傳教育 如果以人感染H7N9禽流感防控宣傳為例 1 疫情的形勢(shì) 2 疾病的基本概念 3 臨床癥狀 4 診斷與監(jiān)別診斷 5 預(yù)防措施 35 自然災(zāi)害期間傳染病問題 傳染源普遍存在 破傷風(fēng) 氣性壞疽 軍團(tuán)病 弧菌潰瘍 昆蟲媒介暴露災(zāi)民抵抗力下降 易感人群人群疾病早發(fā)現(xiàn) 早診治能力減弱藥品 器械 材料短缺 次生災(zāi)害的傳染病問題 農(nóng)村地區(qū) 當(dāng)?shù)卦袀魅静?較少 疫苗可預(yù)防的傳染病 新傳入傳染病城市地區(qū) 當(dāng)?shù)卦谐R妭魅静?新傳入傳染病偏僻地區(qū) 常見傳染病 疫苗可預(yù)防傳染病 新傳入傳染病濱海漁村與近海島嶼地區(qū) 海產(chǎn)品污染帶毒熱帶 亞熱帶地區(qū) 寄生蟲病等 36 災(zāi)時(shí)微生物變化問題 相對(duì)耐熱耐冷的微生物變成優(yōu)勢(shì)菌群 寒熱帶疫病隨氣候遷移 沙塵協(xié)助微生物長(zhǎng)距離移動(dòng)植被 水系的改變帶來病原微生物密度改變 大災(zāi)之后的大疫常因水異常而來人類和野生動(dòng)物的移動(dòng)帶來人畜共患病的增加化學(xué)和物理的暴露導(dǎo)致毒理變化或新菌株的出現(xiàn) 37 針對(duì)切斷傳染病傳播途徑的宣傳內(nèi)容 呼吸道傳染為主的疾病 應(yīng)經(jīng)常打開窗戶 保持室內(nèi)空氣流通 使

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