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應(yīng)急處置方案匯編目錄人身事類:輸電處高處墜落人身傷亡事故處置方案1輸電處機(jī)械傷害傷亡事故處置方案4修試處物體打擊傷亡事故處置方案8供電分局觸電傷亡事故處置方案12調(diào)度處火災(zāi)傷亡事故處置方案17供電分局灼燙傷亡事故處置方案20修試處化學(xué)危險品中毒傷亡事故處置方案24電網(wǎng)事故類:輸電處輸電線路故障處置方案27調(diào)度處鄂爾多斯電網(wǎng)變電站全停調(diào)度處置方案29變一處變電站全站停電應(yīng)急操作處置方案38調(diào)度處重要電力用戶停電事件處置方案43調(diào)度處電網(wǎng)解列事故處置方案54調(diào)度處電網(wǎng)非同期振蕩事故處置方案56調(diào)度處電網(wǎng)低頻事故處置方案59調(diào)度處電網(wǎng)應(yīng)對缺煤引發(fā)機(jī)組大范圍停運(yùn)處置方案61設(shè)備事故類:變一處變電站水淹事故處置方案63變一處變電站基礎(chǔ)土石方流失事故處置方案66變一處變電站主變故障現(xiàn)場應(yīng)急操作處置方案82修試處變電站主變故障修試應(yīng)急處置方案88變一處變電站母線故障現(xiàn)場應(yīng)急操作處置方案92修試處變電站母線故障修試處置方案96輸電處110KV及以上輸電線路倒塔斷線事故處置方案99供電分局35KV及以下配電線路倒桿斷線處置方案105供電分局高壓配電線路停電應(yīng)急處置方案113達(dá)旗供電分局配電線路桿塔基礎(chǔ)應(yīng)急處置方案118達(dá)旗供電分局配電線路桿塔土石方流失應(yīng)急處置方案123達(dá)旗供電分局變臺停電損壞應(yīng)急處置方案128 電力網(wǎng)絡(luò)與信息安全類:調(diào)度處電力二次系統(tǒng)安全防護(hù)處置方案133信通處生產(chǎn)調(diào)度通信系統(tǒng)故障處置方案137火災(zāi)事故類:變一處變壓器火災(zāi)事故處置方案144變一處電纜火災(zāi)事故處置方案150調(diào)度處火災(zāi)事故處置方案156電業(yè)局大樓火災(zāi)事故處置方案159人身事故類:高處墜落傷亡事故處置方案 輸電處高處墜落傷亡事故處置方案1總則1.1 編制目的:預(yù)防和應(yīng)急處置人員高處墜落傷害事故,特制定本方案。1.2 本方案與*局人身事故應(yīng)急預(yù)案相銜接。2 事件風(fēng)險分析2.1 危險性分析凡在基準(zhǔn)面2米以上(含2米)以上進(jìn)行作業(yè)時, 高處墜落事故就有可能發(fā)生。2.2 事件類型從基準(zhǔn)面2米以上(含2米)以上墜落,造成人身傷害或人身死亡。2.3 事故發(fā)生的區(qū)域、地點(diǎn)或裝置名稱2.3.1 高處墜落易發(fā)生在桿塔上作業(yè),如腳手架的拆裝,桿塔的的組裝與拆御等;2.3.2 沒有經(jīng)過檢查的搭建物;2.3.3深溝坑(-2米)作業(yè)邊,高處作業(yè)搶修、檢修的地方;2.3.4 利用梯子的登高作業(yè)的地方;2.4 事故發(fā)生的季節(jié)該事故四季均有發(fā)生,只要有高處作業(yè)時,高處墜落事故就有可能發(fā)生,特別是大風(fēng)大雨惡劣天氣作業(yè)易發(fā)生高處墜落事故。2.5危害程度 高處墜落事故發(fā)生后,墜落人員通常有多個系統(tǒng)或多個器官的損傷,嚴(yán)重者當(dāng)場死亡。高處墜落人員除有直接或間接受傷器官表現(xiàn)外,尚可有昏迷、呼吸窘迫、面色蒼白和表情淡漠等癥狀,可導(dǎo)致胸、腹腔內(nèi)臟組織器官發(fā)生廣泛的損傷。高處墜落時,足或臀部先著地,外力沿脊柱傳導(dǎo)到顱腦而致傷;由高處仰面跌下時,背或腰部受沖擊,可引起腰椎韌帶撕裂,椎體裂開或椎弓根骨折,易引起脊髓損傷。如果發(fā)生腦干損傷時,常有較重的意識障礙、光反射消失等癥狀,也可有嚴(yán)重合并癥的出現(xiàn)。2.6事前可能出現(xiàn)的征兆2.6.1 綁扎多層或高層臨邊鋼筋,未按規(guī)范搭設(shè)腳手架和安全網(wǎng),腳手架作業(yè)面未按規(guī)范鋪設(shè);2.6.2 未遵守高處作業(yè)規(guī)定;2.6.3 腳手架作業(yè)面腳手板未鋪嚴(yán),外立面安全網(wǎng)未封嚴(yán);2.6.4 未制定模板安裝拆除方案,未進(jìn)行安全技術(shù)交底;2.6.5 使用不合格的模板和配件;2.6.6 滑模平臺四周未設(shè)置欄桿和安全網(wǎng);2.6.7 1.5米15米以上的孔洞周邊、樓梯口、通道、陽臺、斜臺和挑平臺的周邊未加設(shè)護(hù)身欄及掛安全網(wǎng);2.6.8 高處作業(yè)未設(shè)牢固操作平臺,周邊未設(shè)防護(hù)欄、腳手板鋪設(shè)嚴(yán)密;2.6.9 高處作業(yè)未戴安全帽,未系安全帶;2.6.10 在腳手架及臨邊作業(yè)時,未加設(shè)牢固可靠的防護(hù)欄桿。3 應(yīng)急組織及職責(zé)3.1 應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組組長: 輸電處處長副組長:輸電處處副長成員:3.2應(yīng)急組織主要職責(zé)3.2.1當(dāng)班值班長負(fù)責(zé)事故發(fā)生時的生產(chǎn)指揮工作,采取緊急措施限制事故的擴(kuò)大,負(fù)責(zé)組織指揮全班人員進(jìn)行高處墜落事故應(yīng)急救援和現(xiàn)場處置,并作高處墜落事故發(fā)生后所可能造成的事故預(yù)想,以及高處墜落事故發(fā)生后的匯報和高處墜落事故升級擴(kuò)大的報警。3.2.2負(fù)責(zé)及時、準(zhǔn)確地將緊急事故發(fā)生的性質(zhì)、發(fā)生的時間、發(fā)生的地點(diǎn)向應(yīng)急指揮小組或應(yīng)急辦公室匯報,并根據(jù)指揮部命令果斷采取有效措施展開事故處理工作。3.2.3加強(qiáng)與集控中心的調(diào)度聯(lián)系,及時、準(zhǔn)確匯報現(xiàn)場事故情況,并根據(jù)其調(diào)度指令嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)操作。3.2.4當(dāng)班運(yùn)行值班員負(fù)責(zé)根據(jù)當(dāng)班值班長的指揮,進(jìn)行現(xiàn)場救援所需相關(guān)設(shè)備的倒閘操作。3.2.5全面記錄事故發(fā)生和事故應(yīng)急處理經(jīng)過。3.2.6組織現(xiàn)場恢復(fù)工作,盡快恢復(fù)受影響設(shè)備正常運(yùn)行。3.2.7參與事故預(yù)案演練和預(yù)案的修訂工作。4現(xiàn)場應(yīng)急處置措施4.1發(fā)生高處墜落事故后, 為保障傷員的生命,減輕傷員的痛苦,現(xiàn)場人員撥打120報警后可以進(jìn)行現(xiàn)場施救:4.1.1檢查呼吸、神志是否清楚,若心跳呼吸停止應(yīng)立即復(fù)蘇;4.1.2若受傷者呼吸短促或微弱,胸部無明顯呼吸起伏,應(yīng)立即給其作口對口人工呼吸,每次向傷員口中吹(呵)氣持續(xù)1-1.5s;如脈搏微弱,應(yīng)立即對其進(jìn)行人工心臟按摩,在心臟部位不斷按壓、松開,頻率為100次每分鐘,幫助窒息者恢復(fù)心臟跳動;4.1.3如有出血、立即止血包扎;4.1.4把傷員搬運(yùn)到安全地帶,搬運(yùn)時要有多人同時搬運(yùn),禁止一人抬腿,另一人抬腋下的搬運(yùn)方法,盡可能使用擔(dān)架、門板,防止受傷人員加重傷情;4.2.1.5如無能力自救,盡快撥打120急救中心,送往醫(yī)院或等待醫(yī)務(wù)人員救治;4.1.5肢體骨折盡快固定傷肢,減少骨折斷端對周圍組織的進(jìn)一步損傷,如沒有任何物品可做固定器材,可使用傷者側(cè)肢體,軀干與傷肢綁在一起,再送往醫(yī)院。5事件報告5.1發(fā)生高處墜落事故時,現(xiàn)場人員立即向生產(chǎn)部報警。5.2當(dāng)班值班長接到報警后立即匯報應(yīng)急救援指揮小組或應(yīng)急辦公室。5.3若接到報警的部門不是運(yùn)行人員,接到報警的部門必須立即告知報警人員向中控室運(yùn)行人員再次報警,并同時發(fā)出求救信息5.4報警和接警時要清楚如下信息:5.4.1事故的性質(zhì)、發(fā)生的時間、發(fā)生的地點(diǎn);5.4.2人員受傷的程度,典型癥狀等,受困人情況、人數(shù)等;5.4.3已采取的控制措施及其它應(yīng)對措措;5.4.4現(xiàn)場救治所需的專業(yè)人員及設(shè)備;5.4.5報警單位、聯(lián)系人員及通訊方式。6注意事項6.1生產(chǎn)或施工區(qū)域發(fā)生高處墜落事故后,進(jìn)入現(xiàn)場的施救人員必須戴安全帽;6.2現(xiàn)場施救必須切斷運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)械的電源,同時要將傷員移至安全的地方;6.3現(xiàn)場施救要正確及時,嚴(yán)防造成傷員傷勢擴(kuò)大;6.4聯(lián)系醫(yī)療單位救治時必須以就近為原則;6.5如傷者在不易救援的地方時,要有可靠的防護(hù)措施之后才能接近進(jìn)行救援,避免救援者發(fā)生事故。 6.6現(xiàn)場保衛(wèi)組應(yīng)保護(hù)好事故現(xiàn)場,設(shè)置警示標(biāo)志,防止無關(guān)人員進(jìn)入事故現(xiàn)場破壞事故現(xiàn)場,以便有關(guān)部門人員進(jìn)行事故調(diào)查。人身事故類:機(jī)械傷害傷亡事故處置方案輸電處機(jī)械傷害傷亡事故處置方案1總則1.1編制目的:用于輸電管理處生產(chǎn)現(xiàn)場管轄范圍內(nèi)機(jī)械傷害傷亡事故的預(yù)防和現(xiàn)場處置工作。1.2本預(yù)案與*局人身事故應(yīng)急預(yù)案相銜接。2事故風(fēng)險分析2.1危險性分析機(jī)械傷害傷亡事故是施工、檢修作業(yè)時常見事故,生產(chǎn)中使用大量的機(jī)械,如加工機(jī)械、木工機(jī)械、起重機(jī)械、廠內(nèi)運(yùn)輸機(jī)械等。作業(yè)人員在操作或使用機(jī)械過程中,因機(jī)械故障或操作人員的不規(guī)范操作行為等原因造成的傷害事故。特別是作業(yè)人員在檢修、檢查或操作過程中忽視安全措施。 2.2事故類型機(jī)械傷害傷亡事故類型有:人體與機(jī)械發(fā)生碰撞、夾擊、剪切、咬傷、絞傷、卷入等傷害傷亡事故。2.3事故發(fā)生的區(qū)域及地點(diǎn)施工、檢修作業(yè)現(xiàn)場,生活區(qū),臨時設(shè)施及可能影響周邊環(huán)境。2.4事故發(fā)生的季節(jié)該事故四季均有發(fā)生,特別是在大風(fēng)天氣風(fēng)勢容易使人接觸或吹入轉(zhuǎn)動的機(jī)器內(nèi)。2.5危害程度發(fā)生機(jī)械傷害事故時,受傷者輕則皮肉受傷,重則傷筋動骨、斷肢致殘,甚至危及命。機(jī)械傷害事故一旦發(fā)生,將造成人身傷亡和財產(chǎn)損失。2.6事故前可能出現(xiàn)的征兆2.6.1作業(yè)人員無證上崗;2.6.2 作業(yè)人員裝束不符合安全規(guī)定;2.6.3 作業(yè)人員違章在轉(zhuǎn)動、傳動部位未加裝可靠防護(hù)裝置的機(jī)械設(shè)備上操作,自制或任意改造機(jī)械設(shè)備;2.6.4 未經(jīng)許可人員任意進(jìn)入機(jī)械運(yùn)行禁區(qū);2.6.5 作業(yè)人員不守安全操作規(guī)程,未正確使用和穿戴勞動防護(hù)用品,用工具操作的部位,用手代替工具操作;2.6.6 作業(yè)人員精神狀態(tài)不佳;2.6.7 作業(yè)人員在帶病運(yùn)轉(zhuǎn)的機(jī)械上操作;2.6.8 作業(yè)人員在檢修機(jī)械,未切斷電源,掛禁止合閘警示牌;2.6.9檢修完畢,試運(yùn)轉(zhuǎn)前,未對現(xiàn)場進(jìn)行檢查,未確認(rèn)機(jī)械部位人員、設(shè)備內(nèi)人員已撤離安全的地方,盲目試車。3應(yīng)急組織及職責(zé)3.1 應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組組長: 副組長: 成員:現(xiàn)場處置指揮:當(dāng)班班長現(xiàn)場處置成員:當(dāng)班成員3.2應(yīng)急組織職責(zé)3.2.1當(dāng)班班長負(fù)責(zé)事故發(fā)生時的生產(chǎn)指揮工作,采取緊急措施限制事故的擴(kuò)大,負(fù)責(zé)組織指揮全班人員進(jìn)行械傷害傷亡事故應(yīng)急救援和現(xiàn)場處置,并作好械傷害傷亡事故發(fā)生后所可能造成的事故預(yù)想,以及械傷害傷亡事故發(fā)生后的匯報和械傷害傷亡事故升級擴(kuò)大的報警。3.2.2負(fù)責(zé)及時、準(zhǔn)確地將緊急事故發(fā)生的性質(zhì)、發(fā)生的時間、發(fā)生的地點(diǎn)向應(yīng)急指揮小組或應(yīng)急辦公室匯報,并根據(jù)指揮部命令果斷采取有效措施展開事故處理工作。3.2.3加強(qiáng)與集控中心的調(diào)度聯(lián)系,及時、準(zhǔn)確匯報現(xiàn)場事故情況,并根據(jù)其調(diào)度指令嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)操作。3.2.4當(dāng)班運(yùn)行值班員負(fù)責(zé)根據(jù)當(dāng)班值班長的指揮,進(jìn)行現(xiàn)場救援所需相關(guān)設(shè)備的倒閘操作。3.2.5全面記錄事故發(fā)生和事故應(yīng)急處理經(jīng)過。3.2.6組織現(xiàn)場恢復(fù)工作,盡快恢復(fù)受影設(shè)備正常運(yùn)行。3.2.7參與事故預(yù)案演練和預(yù)案的修訂工作。4現(xiàn)場應(yīng)急處置措施4.1發(fā)生機(jī)械傷害事故后, 為保障傷員的生命,減輕傷員的痛苦,現(xiàn)場人員撥打報警后可以進(jìn)行現(xiàn)場施救:4.1.1創(chuàng)傷出血者迅速包扎止血;4.1.2發(fā)生斷指立即止血,盡可能做到將斷指沖洗干凈,用消毒敷料袋包好,放入裝有冷飲的塑料袋內(nèi),將斷指與傷者立即送往醫(yī)院;4.1.3肢體骨折,固定傷肢,避免不正確的抬運(yùn),送往醫(yī)院;4.1.4肢體卷入設(shè)備內(nèi),立即切斷電源,如果肢體仍被卡在設(shè)備內(nèi),不可用倒轉(zhuǎn)設(shè)備的方法取出肢體,妥善的方法是拆除設(shè)備部件,無法拆除撥打報警;4.1.5受傷人員呼吸、心跳停止,立即進(jìn)行心臟按摩和人工呼吸;4.1.6發(fā)生頭皮撕裂時及時對傷者采取止血、止痛及其他對癥措施;用生理鹽水沖洗受傷部位,涂紅汞后用消毒大紗布、消毒棉緊緊包扎,壓迫止血;使用抗菌素,注射抗破傷風(fēng)血清,預(yù)防感染;立即送醫(yī)院進(jìn)行治療;4.1.7對有骨折或出血的受傷人員,做相應(yīng)的包扎,固定處理,搬運(yùn)傷員時應(yīng)以不壓迫創(chuàng)傷面和不引起呼吸困難為原則;4.1.8對心跳、呼吸驟停應(yīng)立即進(jìn)行復(fù)蘇,人工呼吸,胸部外傷者不能用胸外心臟按壓術(shù);4.1.9如無能力自救,盡快將受傷人員送往醫(yī)院救治。5事件報告5.1發(fā)生機(jī)械傷害傷亡事故后,現(xiàn)場人員立即向當(dāng)班班長報警。5.2當(dāng)班班長接到報警立即匯報應(yīng)急總指揮或應(yīng)急辦公室。5.3若接到報警的部門不是運(yùn)行人員,接到報警的部門必須立即告知報警人員向中控室運(yùn)行人員再次報警,并同時發(fā)出求救信息。5.4報警和接警時要清楚如下信息:5.4.1事故的性質(zhì)、發(fā)生的時間、發(fā)生的地點(diǎn);5.4.2人員受傷的程度,典型癥狀等,受困人情況、人數(shù)等;5.4.3已采取的控制措施及其它應(yīng)對措措;5.4.4現(xiàn)場救治所需的專業(yè)人員及設(shè)備;5.4.5報警單位、聯(lián)系人員及通訊方式.6注意事項6.1 生產(chǎn)或施工區(qū)域發(fā)生機(jī)械傷害事故后,進(jìn)入現(xiàn)場的施救人員必須戴安全帽。6.2 現(xiàn)場施救必須切斷運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)械的電源,同時要將傷員移至安全的地方。6.3 現(xiàn)場施救要正確及時,嚴(yán)防造成傷員傷事擴(kuò)大。6.4 聯(lián)系醫(yī)療單位救治時必須就近為原則。6.5如傷者在不易救援的地方時,要有可靠的防護(hù)措施之后才能接近進(jìn)行救援,避免救援者發(fā)生事故。 6.6現(xiàn)場保衛(wèi)組應(yīng)保護(hù)好事故現(xiàn)場,設(shè)置警示標(biāo)志,防止無關(guān)人員進(jìn)入事故現(xiàn)場破壞事故現(xiàn)場,以便有關(guān)部門人員進(jìn)行事故調(diào)查。7現(xiàn)場急救結(jié)束現(xiàn)場施救處置結(jié)束后由安全監(jiān)察部提出整改意見和防范措施,并組織對事件的調(diào)查,得出報告和結(jié)論,按事故責(zé)任的劃分,對相關(guān)的責(zé)任人提出處理意見。人身事故類:物體打擊傷亡事故處置方案修試管理處物體打擊傷亡事故處置方案1. 總則1.1制定目的:為預(yù)防和應(yīng)急處置物體打擊傷亡突發(fā)事件。特制定本預(yù)案。1.2本預(yù)案與*局人身事故應(yīng)急預(yù)案相銜接。2. 組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)2.1 處置領(lǐng)導(dǎo)小組組長:副組長:成員:2.2 職責(zé)2.2.1負(fù)責(zé)指揮物體打擊傷亡事故應(yīng)急救援工作;2.2.2負(fù)責(zé)向鄂爾多斯電業(yè)局人身傷害事故救援辦公室及有關(guān)部門報送應(yīng)急信息。2.2.3全面協(xié)調(diào)本處應(yīng)急救援的人員、材料配置、車輛調(diào)動等工作;2.2.4負(fù)責(zé)組織本處工作人員進(jìn)行培訓(xùn)和演練; 2.2.5負(fù)責(zé)現(xiàn)場救援及后勤物資供應(yīng)等工作; 2.3現(xiàn)場工作人員職責(zé)2.3.1迅速將事故現(xiàn)場情況上報物體打擊傷亡事故救援領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室;2.3.2接受領(lǐng)導(dǎo)小組的指揮,迅速利用工作場所配備的急救箱開展現(xiàn)場救援,做好物體打擊傷員的急救處置; 及時撥打120急救電話;發(fā)現(xiàn)異常情況,及時匯報。3事故風(fēng)險分析(1)使用電動工器具的切割作業(yè)時,部件飛出造成的打擊傷害。(2)手錘、大錘等工具打擊傷害。(3)高處落物引起的打擊傷害:包括高層建筑冬季結(jié)冰墜落,物資庫房貨架等落物,設(shè)備架構(gòu)上工作時工具等墜落。(4)電動、氣動、液動閥門等機(jī)械控制部分在閥門開關(guān)時造成的打擊傷害。(5)旋轉(zhuǎn)設(shè)備檢修試驗后投運(yùn)時轉(zhuǎn)動部件飛出造成的打擊傷害。(6)物體打擊造成傷害或死亡。4處置措施4.1一般傷口的處置措施(1)傷口不深的外出血癥狀,先用雙氧水將創(chuàng)口的污物進(jìn)行清洗,再用酒精消毒(無雙氧水、酒精等消毒液時可用瓶裝水沖洗傷口污物),傷口清洗干凈后用砂布包扎止血。出血較嚴(yán)重者用多層砂布加壓包扎止血,如傷者可移動則立即送往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步救治。(2)一般的小動脈出血,用多層敷料加壓包扎即可止血。較大的動脈創(chuàng)傷出血,還應(yīng)在出血位置的上方動脈搏動處用手指壓迫或用止血膠管(或布帶)在傷口近心端進(jìn)行綁扎,加強(qiáng)止血效果。(3)大的動脈及較深創(chuàng)傷大出血,在現(xiàn)場做好應(yīng)急止血加壓包扎后,應(yīng)立即撥打120急救電話,及時送往醫(yī)院進(jìn)行救治,以免貽誤救治時機(jī)。(4)對出血較嚴(yán)重的傷員,在止血的同時,還應(yīng)密切注視傷員的神志、皮膚溫度、脈搏、呼吸等體征情況,以判斷傷員是否進(jìn)入休克狀態(tài)。4.2骨折傷亡的處置措施(1)對清醒傷員應(yīng)詢問其自我感覺情況及疼痛部位。(2)觀察傷員的體位情況:所有骨折傷員都有受傷體位異常的表現(xiàn),這是典型的骨折癥狀。對于昏迷者要注意觀察其體位有無改變,對清醒者要詳細(xì)查問傷者的感覺情況,切勿隨意搬動傷員。在檢查時,切忌讓患者坐起或使其身體扭曲,也不能讓傷員做身體各個方向的活動。以免骨折移位及脫位加劇,引起或加重骨髓及脊神經(jīng)損傷,甚至造成截癱。(3)對于脊椎骨折的傷員,應(yīng)刺激受傷部位以下的皮膚(例如腰椎受傷,刺激其胸部和上下腹部及腿腳皮膚作比較鑒別),觀察傷員的反應(yīng)以確定有無脊髓受壓、受損害。搬運(yùn)時應(yīng)用夾板或硬紙皮墊在傷員的身下,搬運(yùn)時要均勻用力抬起夾板或硬紙皮將傷者平臥位放在硬板上,以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱或?qū)е滤劳?。?)對有脊椎骨折移位導(dǎo)致出現(xiàn)脊髓受壓癥狀的傷員,如傷員不在危險區(qū)域,暫無生命危險的,最好待醫(yī)務(wù)急救人員進(jìn)行搬運(yùn)。(5)對有手足大骨骨折的傷員,不要盲目搬動,應(yīng)先在骨折部位用木板條或竹板片(竹棍或者鋼筋條)于骨折位置的上、下關(guān)節(jié)處作臨時固定,使斷端不再移位或刺傷肌肉、神經(jīng)或血管,然后呼叫醫(yī)務(wù)人員等待救援或送至醫(yī)務(wù)室接受救治。(6)如有骨折斷端外露在皮膚外的,切勿強(qiáng)行將骨折斷端按壓進(jìn)皮膚下面,只能用干凈的砂布覆蓋好傷口,固定好骨折上下關(guān)節(jié)部位,然后呼叫醫(yī)務(wù)人員等待救援。4.3顱腦損傷的處置措施(1)顱骨損傷如導(dǎo)致顱內(nèi)高壓的癥狀有:昏迷、嘔吐(呈噴射狀嘔吐)、脈搏或呼吸紊亂、瞳孔放大或縮小,大小便失禁等。(2)顱底骨折或顳骨骨折的傷員不一定有昏迷、嘔吐癥狀,但有脈搏或呼吸紊亂、瞳孔放大或縮小,鼻、眼、口腔甚至耳朵可有無色的液體流出,伴顱內(nèi)出血者可見血性液體流出。(3)顱腦損傷的病員有昏迷者,首先必須維持呼吸道通暢?;杳詡麊T應(yīng)側(cè)臥位或仰臥偏頭,以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入氣管,發(fā)生氣道阻塞。對煩躁不安者可因地制宜的予以手足約束,以防止傷及開放傷口。(4)對于有顱骨凹陷性骨折的傷員,創(chuàng)傷處應(yīng)用消毒的紗布覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后,立即呼叫醫(yī)務(wù)人員送往托克托縣醫(yī)院進(jìn)行救治。(5)如傷者心跳已停止,應(yīng)先進(jìn)行胸外心臟按壓。讓傷者仰臥,頭低稍后仰,急救者位于溺水者一側(cè),面對傷者,右手掌平放在其胸骨下段,左手放在右手背上,借急救者身體重量緩緩用力,不能用力太猛,以防骨折,然后松手腕(手不離開胸骨)使胸骨復(fù)原,反復(fù)有節(jié)律地(每分鐘100次)進(jìn)行,直到心跳恢復(fù)為止。(6)以上施救過程在救援人員到達(dá)現(xiàn)場后結(jié)束,工作人員應(yīng)配合救援人員進(jìn)行救治。4.4呼吸、心跳情況的判定(1)受傷人員如意識喪失,應(yīng)在10s內(nèi),用看、聽、試的方法判定傷員呼吸心跳情況。 (2)看看傷員的胸部、腹部有無起伏動作。 聽用耳貼近傷員的口鼻處,聽有無呼氣聲音。 (4)試試測口鼻有無呼氣的氣流,再用兩手指輕試一側(cè)(左或右)喉結(jié)旁凹陷處的頸動脈有無搏動。 (5)若看、聽、試結(jié)果,既無呼吸又無頸動脈搏動,可判定呼吸心跳停止。 4.5判斷有無意識的方法(1)輕輕拍打傷員肩膀,高聲喊叫“喂,能聽見嗎?”。(2)如認(rèn)識,可直接呼喊其姓名。(3)無反應(yīng)時,立即用手指甲掐壓人中穴、合谷穴約5秒。4.6呼吸和心跳均停止時,應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法支持生命的三項基本措施,正確進(jìn)行就地?fù)尵龋?)暢通氣道。 (2)口對口(鼻)人工呼吸。 (3)胸外接壓(人工循環(huán))。 4.7搶救過程中的再判定(1)按壓吹氣2分鐘后(相當(dāng)于單人搶救時做了5個302壓吹循環(huán)),應(yīng)用看、 聽、試方法在510秒時間內(nèi)完成對傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判定。 (2)若判定頸動脈已有搏動但無呼吸,則暫停胸外按壓,而再進(jìn)行2次口對口 人工呼吸,接著每5秒吹氣一次(即每分鐘12次)。如脈搏和呼吸均未恢復(fù),則繼續(xù) 堅持心肺復(fù)蘇法搶救。 (3)在搶救過程中,要每隔數(shù)分鐘再判定一次,每次判定時間均不得超過510秒。在醫(yī)務(wù)人員未接替搶救前,現(xiàn)場搶救人員不得放棄現(xiàn)場搶救。5事件報告5.1事故現(xiàn)場工作人員立即向物體打擊傷亡事故處置領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室匯報物體打擊傷亡情況以及現(xiàn)場采取的急救措施情況;5.2物體打擊傷亡事故擴(kuò)大時,物體打擊傷亡事故處置領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室隨時將現(xiàn)場救援信息上報鄂爾多斯電業(yè)局傷亡事故處置領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室。6注意事項6.1 對于由于冰塊墜落造成的物體打擊傷害,在人員得到可靠救治后,應(yīng)將現(xiàn)場設(shè)置隔離警示標(biāo)識,以防止其他人員誤入后造成傷害。6.2 進(jìn)行心肺復(fù)蘇救治時,必須注意傷者姿勢的正確性,操作時不能用力過大或頻率過快。6.3 脊柱有骨折傷員必須硬板擔(dān)架運(yùn)送,勿使脊柱扭曲,以防途中顛簸使脊柱骨折或脫位加重,造成或加重脊髓損傷。6.4 搶救脊椎受的傷員,不要隨便翻動或移動傷員。隨意搬動、翻動傷員可能會產(chǎn)生如下二種后果:1)骨折端移位對脊髓造成進(jìn)一步的壓迫傷害而導(dǎo)致癱瘓2)骨折斷端刺穿附近血管,造成出血性休克。6.5 搬運(yùn)傷員過程中嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩或兩腿,絕對不準(zhǔn)單人搬運(yùn)。必須先將傷員連同硬板一起固定后再行搬動。6.6 用車輛運(yùn)送傷員時,最好能把安放傷員的硬板懸空放置,以減緩車輛的顛簸,避免對傷員造成進(jìn)一步的傷害。6.7 對于頭部受到物體打擊的傷員,檢查中無發(fā)現(xiàn)頭部出血或無顱骨骨折的傷員,如果當(dāng)時發(fā)生過短暫性昏迷但很快又恢復(fù)意識,清醒后當(dāng)時自覺無精神、神經(jīng)方面癥狀的傷員,切勿掉以輕心而放松警覺。該類傷員必須送醫(yī)院作進(jìn)一步檢查并應(yīng)留院觀察,因為這可能是嚴(yán)重腦震蕩或硬腦殼撕裂出血的前兆。人身事故類:觸電傷亡事故處置方案供電分局觸電傷亡事故處置方案1總則1.1編制目的:為盡最大努力把觸電受傷者從死亡線上搶救出來,把事故的人員傷亡減少到最小程度。1.2本預(yù)案與*局人身事故應(yīng)急預(yù)案相銜接。2組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)2.1 成立應(yīng)急救援指揮部總指揮:成員:事發(fā)部門負(fù)責(zé)人、值長、現(xiàn)場工作人員、醫(yī)護(hù)人員、安監(jiān)人員。2.2職責(zé)總指揮的職責(zé):全面指揮觸電傷亡事故的救援工作。事發(fā)部門負(fù)責(zé)人的職責(zé):組織、協(xié)調(diào)本部門人員參加應(yīng)急處置和救援處置工作。值長的職責(zé):匯報有關(guān)領(lǐng)導(dǎo),組織現(xiàn)場人員進(jìn)行先期處置?,F(xiàn)場工作人員的職責(zé):發(fā)現(xiàn)異常情況,及時匯報,做好機(jī)械傷害人員的先期急救處置工作。醫(yī)護(hù)人員的職責(zé):接到通知后迅速趕赴事故現(xiàn)場進(jìn)行急救處理。安監(jiān)人員的職責(zé):監(jiān)督安全措施落實和人員到位情況。3事故風(fēng)險分析3.1用電安全意識不強(qiáng),未執(zhí)行電力安全規(guī)程,違章作業(yè)高壓、低壓觸電。3.2設(shè)備絕緣老化損壞、漏電造成的誤觸電事故;3.3因工器具不合格造成的觸電事故。4應(yīng)急處置4.1發(fā)生觸電事故,公司行政正職安全第一責(zé)任人在第一時間到位。4.2在工作場所發(fā)生觸電事故時,現(xiàn)場人員承擔(dān)對他人觸電實施緊急救護(hù)的責(zé)任;在其他場所發(fā)生觸電事故時,承擔(dān)對外人觸電實施緊急救護(hù)的義務(wù)。4.3采取合適的救治方法,同時用電話等快捷方式向當(dāng)?shù)氐摹?20”搶救中心求救,并派人等侯在交叉路口處,指引救護(hù)車迅速趕到事故現(xiàn)場,爭取醫(yī)務(wù)人員接替救治。在醫(yī)務(wù)人員未接替救治前,現(xiàn)場人員應(yīng)及時組織現(xiàn)場搶救。4.4發(fā)現(xiàn)有人觸電時,應(yīng)立即使觸電人員脫離電源;脫離電源方法如下:4.4.1 高壓觸電脫離方法:觸電者觸及高壓帶電設(shè)備,救護(hù)人員應(yīng)迅速切斷使觸電者帶電的開關(guān)、刀閘或其他斷路設(shè)備,或用適合該電壓等級的絕緣工具(絕緣手套、穿絕緣鞋、并使用絕緣棒)等方法,將觸電者與帶電設(shè)備脫離。觸電者未脫離高壓電源前,現(xiàn)場救護(hù)人員不得直接用手觸及傷員。救護(hù)人員在搶救過程中應(yīng)注意保持自身與周圍帶電部分必要的安全距離,保證自己免受電擊。4.4.2 低壓觸電脫離方法:低壓設(shè)備觸電,救護(hù)人員應(yīng)設(shè)法迅速切斷電源,如拉開電源開關(guān)、刀閘,拔除電源插頭等;或使用絕緣工具、干燥的木棒、木板、絕緣繩子等絕緣材料解脫觸電者;也可抓住觸電者干燥而不貼身的衣服,將其拖開,切記要避免碰到金屬物體和觸電者的裸露身體;也可用絕緣手套或?qū)⑹钟酶稍镆挛锏劝鸾^緣后解脫觸電者;救護(hù)人員也可站在絕緣墊上或干木板上絕緣,自己進(jìn)行救護(hù)。為使觸電者脫離導(dǎo)電體,最好用一只手進(jìn)行。4.4.3 桿塔觸電脫離方法:高、低壓桿塔上作業(yè)發(fā)生觸電,應(yīng)迅速切斷線路電源的開關(guān)、刀閘或其他斷路設(shè)備,對低壓帶電線路,由救護(hù)人員立即登桿至能確保自己安全的位置,系好自己的安全帶后,用帶絕緣柄鋼絲鉗、干燥的絕緣體將觸電者拉離電源。在完成上述措施后,應(yīng)立即用繩索迅速將傷員送至地面,或采取可能的迅速有效的措施送至平臺上。解脫電源后,可能會造成高處墜落而再次傷害的,要迅速采取地面拉網(wǎng)、墊軟物等預(yù)防措施。4.4.4 落地帶電導(dǎo)線觸電脫離方法:觸電者觸及斷落在地的帶電高壓導(dǎo)線,在未明確線路是否有電,救護(hù)人員在做好安全措施(如穿好絕緣靴、帶好絕緣手套)后,才能用絕緣棒撥離帶電導(dǎo)線。救護(hù)人員應(yīng)疏散現(xiàn)場人員在以導(dǎo)線落地點(diǎn)為圓心8米為半徑的范圍以外,以防跨步電壓傷人。4.5搶救方法如下:4.5.1 觸電傷員如神志清醒者,應(yīng)使其就地仰面平躺,嚴(yán)密觀察,暫時不要使其站立或走動。4.5.2 觸電傷員如神志不清者,應(yīng)就地仰面平躺,且確保氣道暢通,并用5秒時間,呼叫傷員或輕拍其肩部,以判斷傷員是否意識喪失,禁止搖動傷員頭部呼叫傷員。4.5.3 觸電后又摔傷的傷員,應(yīng)就地仰面平躺,保持脊柱在伸直狀態(tài),不得彎曲;如需搬運(yùn),應(yīng)用硬模板保持仰面平躺,使傷員身體處于平直狀態(tài),避免脊椎受傷。4.6 呼吸、心跳情況的判定4.6.1 觸電傷員如意識喪失,應(yīng)在10秒內(nèi),用看、聽、試的方法,判定傷員呼吸、心跳情況??纯磦麊T的胸部、腹部有無起伏動作。聽用耳貼近用傷員的口鼻處,聽有無呼氣聲音。試試測口鼻有無呼氣的氣流,再用兩手指輕試一側(cè)(左或右)喉結(jié)旁凹陷處的頸動脈有無搏動。4.6.2 若看、聽、試結(jié)果,既無呼吸又無頸動脈搏動,則可判定為呼吸、心跳停止。4.6.3 心肺復(fù)蘇法4.6.3.1 觸電傷員的呼吸和心跳均已停止時,應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法中支持生命的三項基本措施進(jìn)行搶救。三項基本措施:通暢氣道;口對口(鼻)人工呼吸;胸外按壓(人工循環(huán))。4.6.3.2 通暢氣道:觸電傷員呼吸停止,重要的是應(yīng)始終確保氣道通暢。如發(fā)現(xiàn)傷員口內(nèi)有異物,可將其身體及頭部同時側(cè)轉(zhuǎn),并迅速用一個手指或用兩手指交叉從口角處插入,取出異物。操作中要注意防止將異物推到咽喉深部。通暢氣道可采用仰頭抬頦法。用一只手放在觸電者前額,另一只手的手指將其下頜骨向上抬起,兩手協(xié)同將頭部推向后仰,舌根隨之抬起,氣道即可通暢,嚴(yán)禁用枕頭或其他物品墊在傷員頭下。頭部抬高前傾,會加重氣道的阻塞,且使胸外按壓時心臟流向腦部的血流減少,甚至消失。4.6.3.3 口對口(鼻)人工呼吸:在保持傷員氣道通暢的同時,救護(hù)人員用放在傷員額頭上的手指,捏住傷員的鼻翼,在救護(hù)人員深吸氣后,與傷員口對口緊合,在不漏氣的情況下,先連續(xù)大口吹氣兩次,每次1秒5秒。如兩次吹氣后試測頸動脈仍無搏動,可判斷心跳已經(jīng)停止,要立即同時進(jìn)行胸外按壓。除開始時大口吹氣兩次外,正??趯冢ū牵┖粑拇禋饬坎恍柽^大,以免引起胃膨脹。吹氣和放松時要注意傷員胸部應(yīng)有起伏的呼吸動作。觸電傷員如牙關(guān)緊閉,可口對鼻進(jìn)行人工呼吸??趯Ρ侨斯ず粑禋鈺r,要將傷員嘴唇緊閉,防止漏氣。4.6.3.4 胸外按壓:正確的按壓位置是保證胸外按壓效果的重要前提。確定正確按壓位置的步驟如下:右手的食指和中指沿觸電傷員的右側(cè)肋弓下緣向上,找到肋骨和胸骨接合處的中點(diǎn);兩手指并齊,中指放在切跡中點(diǎn)(劍突底部),食指平放在胸骨下部;另一只手的掌根緊抬食指上緣置于胸骨上,即為正確的按壓位置。正確的按壓姿勢是達(dá)到胸外按壓效果的基本保證。正確的按壓姿勢如下:使觸電傷員仰面躺在平硬的地方,救護(hù)人員站立或跪在傷員一側(cè)肩旁,兩肩位于傷員胸骨正上方,兩臂伸直,肘關(guān)節(jié)固定不屈,兩手掌根相疊,手指翹起,不接觸傷員胸壁;以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn),利用上身的重力,垂直將正常成人胸骨壓陷3.8cm-5cm,5-13歲傷員為3cm,嬰幼兒傷員為2cm。按壓至要求程度后,立即全部放松,但放松時救護(hù)人員的掌根不得離開胸壁。按壓必須有效,其標(biāo)志是按壓過程中可以觸及到頸動脈搏動。操作頻率如下:胸外按壓要以均勻速度進(jìn)行,每分鐘100次左右,每次按壓和放松的時間相等。胸外按壓與口對口(鼻)人工呼吸同時進(jìn)行,其節(jié)奏為:每按壓30次后吹氣2次(30:2),反復(fù)進(jìn)行。4.7 搶救過程中的再判定4.7.1 按壓吹氣2分鐘后(相當(dāng)于單人搶救時做了5個30:2壓吹循環(huán)),應(yīng)用看、聽、試方法在5秒7秒時間內(nèi)完成對傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判定。4.7.2 若判定頸動脈已有搏動但無呼吸,則暫停胸外按壓,而再進(jìn)行2次口對口人工呼吸,接著每5秒時間吹氣1次(即每分鐘12次)。如脈搏和呼吸均未恢復(fù),則繼續(xù)堅持心肺復(fù)蘇法搶救。4.8 搶救過程中傷員的移動與轉(zhuǎn)院4.8.1 心肺復(fù)蘇應(yīng)在現(xiàn)場就地堅持進(jìn)行,不要為方便而隨意移動傷員,如確實需要移動時,搶救中斷時間不應(yīng)超過30秒。4.8.2 移動傷員或?qū)麊T送往醫(yī)院時,應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上,并在其背部墊以平硬闊木板。移動或送醫(yī)院過程中應(yīng)繼續(xù)搶救,心跳呼吸停止者要繼續(xù)心肺復(fù)蘇法搶救。4.8.3 應(yīng)創(chuàng)造條件,用塑料袋裝入砸碎了的冰屑做成帽狀包繞在傷員頭部,露出眼睛,使腦部溫度降低,爭取心腦完全復(fù)蘇。4.9 傷員好轉(zhuǎn)后的處理4.9.1 如傷員的心跳和呼吸經(jīng)搶救后均已恢復(fù),可暫停心肺復(fù)蘇法操作,但心跳呼吸恢復(fù)的早期有可能再次驟停,應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù),不能麻痹,要隨時準(zhǔn)備再次搶救。4.9.2 初期恢復(fù)后,傷員可能神志不清或精神恍惚、躁動,應(yīng)設(shè)法使傷員安靜。4.9.3 現(xiàn)場搶救用藥:現(xiàn)場觸電搶救,對采用腎上腺素等藥物治療應(yīng)持慎重態(tài)度。如沒有必要的診斷設(shè)備和條件及足夠的把握,不得亂用。在醫(yī)院內(nèi)搶救觸電者時,由醫(yī)務(wù)人員經(jīng)醫(yī)療儀器設(shè)備診斷后,根據(jù)診斷結(jié)果再決定是否采用。5事件報告5.1發(fā)現(xiàn)者首先立即報120急救。5.2發(fā)現(xiàn)者應(yīng)即時向單位領(lǐng)導(dǎo)和調(diào)度匯報,明確事故地點(diǎn)、時間、受傷程度和人數(shù);調(diào)度應(yīng)根據(jù)現(xiàn)場匯報情況,決定停電范圍,下達(dá)停電指令。人身事故類:火災(zāi)傷亡事故處置方案調(diào)度處火災(zāi)傷亡事故處置方案1 總則1.1制定目的:為及時有序的處理火災(zāi)傷害或傷亡突發(fā)事件。制訂本預(yù)案1.2本預(yù)案與*局人身事故應(yīng)急預(yù)案相銜接。2 組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)2.1火災(zāi)傷亡事故應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組組長:副組長:成員:火災(zāi)傷亡事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組人員聯(lián)系方式見附件2.2工作職責(zé)組長職責(zé):全面指揮火災(zāi)傷害、傷亡突發(fā)事件的應(yīng)急救援工作及向有關(guān)部門匯報火災(zāi)事故的情況。副組長職責(zé):組織協(xié)調(diào)各部門人員參加應(yīng)急處置和救援工作。成員職責(zé):參加現(xiàn)場應(yīng)急處置,落實安全措施,落實現(xiàn)場人員到位?,F(xiàn)場工作人員職責(zé):發(fā)現(xiàn)異常情況及時匯報,包括事故發(fā)生的地點(diǎn)、事件、傷害程度等,做好火災(zāi)傷亡人員先期急救處置工作。通信調(diào)度員職責(zé):接到現(xiàn)場工作人員發(fā)生火災(zāi)傷亡的匯報后,立即報告應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長,并了解掌握現(xiàn)場設(shè)備運(yùn)行情況,防止發(fā)生重復(fù)傷害。全面記錄事故的發(fā)生和事故處理的經(jīng)過。3事故風(fēng)險分析3.1工作場所、機(jī)房火災(zāi),造成人員燒傷。3.2動火作業(yè)誤操作燒傷。4應(yīng)急處置4.1火災(zāi)或傷亡突發(fā)事件發(fā)生后,如果在調(diào)控中心值班室,應(yīng)立即匯報班組長,同時現(xiàn)場工作人員應(yīng)立即匯報應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長火災(zāi)傷亡情況及現(xiàn)場采取的應(yīng)急措施。如果十三樓機(jī)房發(fā)生火災(zāi)或傷亡事故,應(yīng)立即向調(diào)度匯報,同時現(xiàn)場工作人員應(yīng)立即匯報應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長火災(zāi)傷亡情況及現(xiàn)場采取的應(yīng)急措施。同時打119報警,若有傷亡打就近的醫(yī)院急救電話,闡述清楚事故發(fā)生的地點(diǎn)、火勢情況、受傷情況、報警人的姓名、聯(lián)系方式,請求救助。4.2發(fā)生火災(zāi)傷害或傷亡事件時,組長向上級有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)匯報。4.3應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組接到通知后立即組織人員趕赴現(xiàn)場進(jìn)行處理。4.4現(xiàn)場應(yīng)急處置措施1)迅速將上燒傷人員脫離火源,立即采取冷療措施。2)迅速將傷者脫離火災(zāi)現(xiàn)場,置于通風(fēng)良好的地方,清除口鼻分泌物和碳粒,保持呼吸道暢通。3)衣服著火,應(yīng)迅速脫去燃燒的衣服,或就地打滾壓滅火焰,或用水澆,或用衣物等物撲蓋滅火。4)電灼傷時,首先要用切斷電源,進(jìn)行急救,維持病人的呼吸和循環(huán)。5)對于燒傷嚴(yán)重者要禁止大量飲水,以防休克。6)待救援人員趕到后,應(yīng)盡快將傷員送往醫(yī)院救治。7)正確組織搶救防止事故擴(kuò)大。事故發(fā)生后立即采取措施防止事故擴(kuò)大,同時通知應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組及醫(yī)療部門救治。8)救治工作應(yīng)快速救治,防止事故擴(kuò)大,減少事故損失。5注意事項1)正確使用消防器材進(jìn)行火災(zāi)撲救; 2)撲救可能產(chǎn)生有毒氣體的火災(zāi)(如電纜著火等),要戴防毒面具; 3)電氣設(shè)備發(fā)生火災(zāi)時,應(yīng)首先報告調(diào)度員及應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長,并立即切斷電源,采取緊急隔停措施; 4)參加滅火的人員滅火時防止被火燒傷或被燃燒物所產(chǎn)生的氣體中毒窒息以及防止引起爆炸,電氣設(shè)備上滅火時還應(yīng)防止火災(zāi);5)電氣設(shè)備滅火時應(yīng)使用二氧化碳滅火器或干粉滅火器,嚴(yán)禁使用泡沫滅火器滅火。6)要根據(jù)現(xiàn)場提供的信息,確認(rèn)致害原因,對癥救治。7)盡快使受傷人員接受醫(yī)療救治,保證救治及時有效.附件: 調(diào)度處處火災(zāi)傷亡事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組聯(lián)系方式序號姓名辦公電話手 機(jī)住宅電話崗 位人身事故類:灼燙傷亡事故處置方案 供電分局灼燙傷亡事故處置方案1總則1.1編制目的:為預(yù)防和應(yīng)急處置灼燙傷亡事件,制訂本方案。1.2本方案與*局人身事故應(yīng)急預(yù)案相銜接。2組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)2.1 成立應(yīng)急救援指揮部 總指揮:總經(jīng)理 成員:事發(fā)部門負(fù)責(zé)人、值長、現(xiàn)場工作人員、醫(yī)護(hù)人員、安監(jiān)人員。職責(zé):總指揮的職責(zé):全面指揮機(jī)械傷害傷亡突發(fā)事件的救援工作。事發(fā)部門負(fù)責(zé)人的職責(zé):組織、協(xié)調(diào)本部門人員參加應(yīng)急處置和救援處置工作。值長的職責(zé):匯報有關(guān)領(lǐng)導(dǎo),組織現(xiàn)場人員進(jìn)行先期處置?,F(xiàn)場工作人員的職責(zé):發(fā)現(xiàn)異常情況,及時匯報,做好機(jī)械傷害人員的先期急救處置工作。醫(yī)護(hù)人員的職責(zé):接到通知后迅速趕赴事故現(xiàn)場進(jìn)行急救處理。安監(jiān)人員的職責(zé):監(jiān)督安全措施落實和人員到位情況。3事故風(fēng)險分析3.1危險性分析和事件類型3.1.1下列事件均有可能造成灼燙傷亡事故(1) 壓力容器檢修時,高溫、高壓蒸汽噴出;(2) 操作不規(guī)范導(dǎo)致高溫、高壓蒸汽泄漏;(3) 檢修時防護(hù)措施不完善;(4) 高溫、高壓設(shè)備及管道漏泄,噴出不可見氣體,無警示標(biāo)志;(5) 化學(xué)藥品管理和使用不當(dāng)3.1.2灼燙事件類型 (1)火焰燒傷 (2)高溫物體燙傷 (3)化學(xué)灼傷 (4)物理灼傷3.2事件可能發(fā)生的地點(diǎn)和裝置 熱力系統(tǒng)造成局部組織損傷,輕者損傷皮膚、現(xiàn)腫脹、水泡、疼痛;重者皮膚燒焦,甚至血管、神經(jīng)、肌腱等同時受損,呼吸道也可燒傷,燒傷引起的劇痛和皮膚滲出等因素休克,晚期出現(xiàn)感染,敗血癥等并發(fā)癥而危及生命。3.3事前征兆3.3.1高溫的管道容器等設(shè)備上無保溫層;3.3.2檢修高溫的管道容器時未配備防護(hù)服;3.3.3高溫、高壓蒸汽泄漏;3.3.4接觸化學(xué)品時。4 應(yīng)急處置4.1灼燙傷亡突發(fā)事件發(fā)生后,值長應(yīng)立即向應(yīng)急救援指揮部匯報。4.2應(yīng)急處置成員就到通知后,立即趕赴現(xiàn)場進(jìn)行應(yīng)急處理。4.3現(xiàn)場應(yīng)急措施4.3.1現(xiàn)場急救原則:迅速脫離治傷源,就近急救和分類轉(zhuǎn)入??漆t(yī)院。4.3.2對于不同的治傷源應(yīng)采用不同的方法。 (1)火焰燒傷:衣服著火,應(yīng)迅速脫去燃燒的衣服,或就地打滾壓滅火焰、或以水澆,或用衣被等物撲蓋滅火,切記站立喊叫或奔跑呼救,以防增加頭面部及呼吸道損傷。 (2)熱液燙傷:應(yīng)立即將被熱液浸濕的衣服和飾物脫去,如果與皮膚發(fā)生粘連,不得強(qiáng)行脫燙傷人員的衣服,以免擴(kuò)大損傷燙傷表皮。 (3)化學(xué)燒傷:受傷后首先將浸有化學(xué)物質(zhì)的衣服迅速脫去,并立即用大量水沖洗,盡可能去除創(chuàng)面上的化學(xué)物質(zhì)。但對于生石灰燒傷先擦盡生石灰粉粒,再用水沖洗,以免生石灰遇水產(chǎn)熱,加重?zé)齻?.3.3電燒傷:立即切斷電源。4.3.4冷療:不但可以減少創(chuàng)面余熱對沿有活力的組織繼續(xù)損傷,而卻可以降低組織代謝,是局部血管收縮、滲出減少,減輕創(chuàng)面水腫程度,并有良好的止痛作用。在病人可以耐受的前提下溫度越低越好,常可以用15左右自來水、井水或加入冰塊的冷水沖洗或浸泡,時間盡量不少于30分鐘。4.3.5合并傷處理:無論何種原因的燒傷均可能合并其他外傷。比如壓力容器爆炸,燒傷后高處墜落在燒傷的同時并有骨折、腦外傷、內(nèi)臟損傷等,均應(yīng)按急救原則作相應(yīng)的緊急處理。4.3.6燒傷創(chuàng)面的保護(hù):忌涂有顏色藥物,以免影響對燒傷程度的觀察。也莫涂油膏,免得增加入院后清創(chuàng)的困難。保留泡皮,也不要撕去腐皮,在現(xiàn)場附近,可用干凈敷料或布類保護(hù)創(chuàng)面避免運(yùn)送途中不在污染、不在損傷。同時應(yīng)初步估計燒傷面積和深度。4.3.7燒傷患者傷后多少有不同程度的疼痛和躁動,應(yīng)盡量減少鎮(zhèn)靜止痛藥物的應(yīng)用,防止掩蓋病情變化。4.3.8氣道吸入性損傷的治療應(yīng)于現(xiàn)場即開始,保持呼吸通暢,解除氣道梗阻,不能等待診斷明確后再進(jìn)行。伴有面、頸部燒傷的患者,在救治時要防止再損傷。4.3.9當(dāng)發(fā)生灼燙事件后,現(xiàn)場人員做好自身防護(hù)措施將有關(guān)系統(tǒng)和設(shè)備隔離,及時將燙傷人員脫離危險區(qū)域,同時匯報灼燙傷亡事件應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組,應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組接到通知后,迅速趕到事故現(xiàn)場,組織處理事故及時搶救。4.3.10在進(jìn)行現(xiàn)場應(yīng)急處置的同時聯(lián)系公司醫(yī)療室,撥打120急救電話。4.3.11對燙傷嚴(yán)重者應(yīng)禁止大量飲水,防止休克??诳蕦?yán)重時可飲鹽水,減少皮膚滲出,有利于預(yù)防休克。5事件報告5.1值長立即向總經(jīng)理匯報人員灼燙傷亡情況以及現(xiàn)場采取的急救措施情況。5.2傷亡事故擴(kuò)大時,由總經(jīng)理向上級主管單位匯報事故信息,如發(fā)生重傷、死亡、重大死亡事故,應(yīng)當(dāng)立即報告當(dāng)?shù)厝嗣裾踩O(jiān)察部門、公安部門、人民檢察院、工會,最遲不超過1小時。5.3事件報告要求:時間信息完整準(zhǔn)確、時間內(nèi)容描述清晰;時間內(nèi)容主要包括:事件發(fā)生時間、事件發(fā)生地點(diǎn)、事故性質(zhì)、先期處理情況等。5.4聯(lián)系方式醫(yī)務(wù)急救:120上級主管單位聯(lián)系人: 電話: 所在地人民政府聯(lián)系人: 電話:6注意事項6.1當(dāng)發(fā)生灼燙事件后,現(xiàn)場人員做好自身防護(hù)措施將有關(guān)系統(tǒng)或設(shè)備隔離,及時將燙傷人員脫離危險區(qū)域。6.2燒傷創(chuàng)面的保護(hù):忌涂有顏色藥物,以免影響對燒傷程度的觀察。也莫涂油膏,免得增加入院后清創(chuàng)的困難。保留泡皮,也不要撕去腐皮,在現(xiàn)場附近,可用干凈敷料或布類保護(hù)創(chuàng)面避免運(yùn)送途中不在污染、不在損傷。同時應(yīng)初步估計燒傷面積和深度。6.3燒傷患者傷后多少有不同程度的疼痛和躁動,應(yīng)盡量減少鎮(zhèn)靜止痛藥物的應(yīng)用,防止掩蓋病情變化。6.4氣道吸入性損傷的治療應(yīng)于現(xiàn)場即開始,保持呼吸通暢,解除氣道梗阻,不能等待診斷明確后再進(jìn)行。伴有面、頸部燒傷的患者,在救治時要防止再損傷。6.5合并傷處理:無論何種原因的燒傷均可合并其他外傷。比如壓力容器爆炸,燒傷后高空墜落,在燒傷的同時合并有骨折、腦外傷、內(nèi)臟損傷等,均應(yīng)按急救原則作相應(yīng)的緊急處理。人身事故類:化學(xué)危險品中毒傷亡事故處置方案修試處化學(xué)危險品中毒傷亡事故處置方案1總則1.1編制目的: 為預(yù)防和應(yīng)急處置化學(xué)危險品中毒傷亡突發(fā)事件,制訂本預(yù)案。高效有序地處理修試管理處化學(xué)危險品中毒傷亡突發(fā)事件避免或最大程度地減輕化學(xué)危險品中毒人身傷亡造成的損失,保障員工生命和企業(yè)財產(chǎn)安全。1.2本預(yù)案與*局人身事故應(yīng)急預(yù)案相銜接。2事故風(fēng)險分析2.1危險性分析 濃酸、濃堿和化學(xué)藥品貯存容器使用、儲存過程中發(fā)生泄漏;濃酸、濃堿和化學(xué)藥品接卸過程中操作不當(dāng)及安全措施落實不到位;濃酸、濃堿和化學(xué)藥品使用過程中操作不當(dāng)或安全措施落實不到位等都可能造成化學(xué)危險品中毒傷害事件。 2.2事件類型 化學(xué)危險品造成人員眼睛、皮膚灼傷引起支氣管炎、肺炎和肺水腫等,還可能造成化學(xué)品大面積灼傷、中毒而引發(fā)人身傷亡事故。 2.3事件可能發(fā)生的區(qū)域、地點(diǎn) 酸堿貯存柜、藥品儲存間、常規(guī)化驗室。 2.4事件危害程度分析 2.4.1酸堿灼傷以硫酸、鹽酸、硝酸最為多見都是腐蝕性毒物。除皮膚灼傷外呼吸道吸入這些酸類的揮發(fā)氣、霧點(diǎn)如硫酸霧、鉻酸霧還可引起上呼吸道的劇烈刺激嚴(yán)重者可發(fā)生化學(xué)性支氣管炎、肺炎和肺水腫等。 2.4.2神經(jīng)性毒物對神經(jīng)中樞有麻痹作用如
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