常見意外創(chuàng)傷的緊急處理方法.ppt

常見意外創(chuàng)傷緊急處理方法 佛山市中醫(yī)院急診科 人體受到各種致傷因的作用 發(fā)生組織破壞和功能障礙 什么是損傷 1 機械性致傷因子2 物理性致傷因子3 化學性致傷因子4 生物性致傷因子 損傷因子的分類 突發(fā)傷病的急救原則 當你發(fā)現(xiàn)有人突發(fā)傷病 生命受到威脅時首先要保持冷靜 因為一急起來就手忙腳亂了 立即采取急救措施 同時立即給急救中心 急救站或附近的醫(yī)院撥打電話 請專業(yè)醫(yī)護人員前來進一步搶救 要盡快對病人進行正確的病情評估 密切觀察威脅其生命的情況 如有無心跳呼吸驟停 大動脈出血等 要立即采取相應的急救措施 如心肺復蘇 加壓止血 包扎固定等 一 傷口包扎止血法 輕微的割傷或擦傷除非受到感染或由不潔或生銹的物體引起 否則 一般不必到醫(yī)院醫(yī)治 輕微割傷可貼上止血貼 擦傷可涂紅汞 避免水弄濕傷口 以防傷口感染 一 傷口包扎止血法 小傷口出血包扎可以用消毒的敷料或干凈的紗布 三角巾 毛巾 手帕 衣服等加壓包扎后送醫(yī)院醫(yī)治 一 傷口包扎止血法 一 傷口包扎止血法 一 傷口包扎止血法 一 傷口包扎止血法 較深較大傷口包扎1包扎材料可用上述的材料 2包扎方法在傷口下方開始包扎 纏兩 三圈后包住傷口 再纏兩 三至傷口上方 繃帶要松緊合度 如暫時沒找到合適的敷料 可先用手按壓傷口止血 一 傷口包扎止血法 若是傷口中有異物不要試圖自行除去 以免把異物推入傷口深處和誤傷血管出血 戳傷被釘子 針 玻璃或其他尖銳物體戳傷 傷口面積也許不大 但傷口可能很深 造成嚴重的傷害 也可能把污垢或細菌帶到肌肉深處 使內(nèi)部感染 戳傷經(jīng)包扎后應立即診治 一 傷口包扎止血法 傷口出血嚴重應迅速救治 一 傷口包扎止血法 扭傷和扯傷扭傷踝部扭傷后 應當脫掉鞋子 把腳擱到高于心臟的位置 冷敷受傷的足踝 用冷敷布包扎局部 二 三十分鐘后取下冷敷布 或用布 毛巾包裹冰塊或冰淇淋熨敷局部 再用繃帶以8字形包扎法繞足踝和腳底幾圈 如圖 暫時不要走動 扯傷與扭傷處理一樣冷敷 包扎不可太緊 以免肌肉腫脹 手臂扯傷則可用三角巾懸吊 一 傷口包扎止血法 二 骨折初步固定包扎法 骨折分兩類 一類為無創(chuàng)骨折 皮膚未破 另一類為有創(chuàng)骨折 斷骨穿破皮膚 或肌肉裂開深可見骨 如懷疑傷者是骨折 應立即召救護車 如非必要 切勿移動傷者 尤其懷疑脊骨受傷者 一經(jīng)移動可能引致嚴重后果 如須自行送往醫(yī)院者 腰把骨折處固定 不要讓骨頭移動 二 骨折初步固定包扎法 四肢骨折的固定方法 二 骨折初步固定包扎法 四肢骨折的固定方法 二 骨折初步固定包扎法 四肢骨折的固定方法 二 骨折初步固定包扎法 脊柱受傷頸部或背部骨折 如處理不當 可能終身癱瘓或死亡 脊柱受傷的可能 觀察一下現(xiàn)場 如果傷者倒臥在梯級上或樓梯平臺上 被車輛撞倒 被高處墜下的重物擊中背部 由高處跳下 滑倒或摔倒時臀部或頸部先著地等 都有可能損傷脊柱 二 骨折初步固定包扎法 脊柱受傷的癥狀 受傷部位以下的身體失去知覺 不能動彈 受傷部位疼痛 手腳刺痛或手腳發(fā)麻 表示頸骨受傷 手指 手腕 腳趾 腳踝等部位不能活動 手臂或下肢卻沒有折斷的跡象 輕捏皮膚沒有痛感 呼吸困難 急救方法 切勿移動傷者 連塞一點東西在他頭下墊一墊都不可以 立即叫救護車 三 燒傷 燙傷的初步處理 被火焰 化學品等干熱所傷稱燒傷 被沸水 沸湯 蒸汽所傷稱燙傷 兩者的急救方法大致相同 首先要把傷者救離致傷熱源 救人時當心自己燒傷或燙傷 三 燒傷 燙傷的初步處理 輕微燒傷先用冷水或冰水冷卻傷處至少十分鐘 或至不痛為止 然后蓋上消毒紗布等干凈的敷料 小心不要弄破傷處的水泡 切勿涂油脂 油膏或乳液 然后送醫(yī)院 三 燒傷 燙傷的初步處理 輕微燒傷 三 燒傷 燙傷的初步處理 嚴重燒傷深傷口很容易感染 應蓋上清潔而不帶絨毛的敷料 立即送醫(yī)院 并避免觸及傷處 趁傷處尚未腫脹 脫下傷者的戒指 手表 飾物及緊身衣服 如有任何衣服燒焦后黏附在傷處 切勿除去 三 燒傷 燙傷的初步處理 嚴重燒傷 三 燒傷 燙傷的初步處理 化學品燒傷被化學液體燒傷 應立即用清水沖洗 至少十分鐘 沖洗時幫助傷者脫掉沾上化學液的衣服 小心不要觸及衣服上的化學液 也不要讓傷者躺在有化學液的地方 眼睛沾上化學品 應在水龍頭下沖洗 或在容器中裝上清水清洗至少十分鐘 或清洗至痛楚減輕為止 然后送醫(yī)院 三 燒傷 燙傷的初步處理 化學品燒傷 四 窒息的緊急處理方法 食物或其他物體阻塞氣管 即引起窒息 嚴重者可能完全不能呼吸 必須盡快搶救 否則很快就窒息死亡 窒息者一開始會猛烈咳嗽 面色發(fā)青 頭頸靜脈充血 患者越是拼命吸氣 阻塞物越有可能深入氣管 因此必須馬上采取適當?shù)木戎畏椒?四 窒息的緊急處理方法 患者神志清醒先取出口中食物和假牙 鼓勵患者盡力咳嗽 以期把哽塞物咳出 如咳不出阻塞物 扶患者彎腰 用手使勁拍打其肩胛骨之間的背部 假如患者是兒童 讓他伏在膝上 頭部向下 一手托住其胸部 另一手有勁地拍打肩胛間四次 使其吐出阻塞物 如果嬰兒窒息 如圖示一手托住其身體 另一手的手指拍打其肩胛間四次 用力較搶救兒童時輕 除非看到嬰兒口中有阻塞物 否則不要用手伸入嬰兒口中 以免弄巧反拙 把阻塞物推入喉部 四 窒息的緊急處理方法 四 窒息的緊急處理方法 四 窒息的緊急處理方法 推壓上腹法如果用上述方法仍不能使患者恢復呼吸 可使用推壓上腹法 但此法可能損傷患者的肝臟或其他內(nèi)臟 只能作為最后的搶救手段 站或跪在患者身后 如圖推壓 這樣可以把肺部殘留的空氣壓出 帶出阻塞物 重復四次 檢查患者口中有無阻塞物吐出 倘若患者是兒童 讓他坐在膝蓋上 用一只手施壓 如為嬰兒 應該讓他仰臥 頭向后仰 使氣管暢通 四 窒息的緊急處理方法 四 窒息的緊急處理方法 患者不省人事應立即打電話召救護車 五 地震的自救方法 1 室內(nèi)地震時如身在室內(nèi) 應該遠離窗戶 吊燈 鏡子和豎立的家具 在房屋密集區(qū) 待在屋內(nèi)比跑到屋外安全 應該躲在堅固的桌子 床或書桌下 或站在門口 因為門框多少有點保護作用 在高層大樓內(nèi) 應遠離出口和電梯 2 室外盡量遠離任何可能倒塌的高大物體 如高樓 電線桿 樹木燈等 若找不到空地 應躲在門口下 但切勿躲在地窖或其他地下通道內(nèi) 因為碎磚瓦礫可能堵塞出口 地下室本身也可能塌陷 3 汽車內(nèi)如身在汽車內(nèi) 立即停車 盡可能伏下身體 六 觸電 觸電即使不致命 也會造成嚴重的傷害 例如深度燒傷 窒息等 因此應慎防觸電 若觸電者未和電源隔絕 切勿直接碰他 以免觸電 遇上有人觸電 若是知道電源總開關(guān)所在 立即關(guān)掉總開關(guān) 千萬不要去關(guān)電器用具的開關(guān) 因為很有可能是用具的開關(guān)壞了才引起觸電 假如不能立即截斷電源 拯救者應站在塑膠墊或一疊報紙上 用絕緣物體使觸電者離開電源 切勿用手去拉觸電者 也不要用任何潮濕的東西或金屬東西碰他 若觸電者心跳呼吸停止 如拯救者受過