下肢神經(jīng)解剖PPT參考課件.ppt

1 下肢神經(jīng)解剖 南華附一康復醫(yī)學科 伍琦 2 腰叢 由T12前支部分 L1 3前支和 L4前支部分F 組成 3 T12前支部分F L1 3前支 L4前支部分F 位于腰大肌深面 發(fā)肌支分布于 髂腰肌和腰方肌 腰方肌 髂肌 4 分支 1 髂腹下神經(jīng)2 髂腹股溝神經(jīng)3 生殖股神經(jīng)4 股外側(cè)皮神經(jīng)5 股神經(jīng)6 閉孔神經(jīng) 5 髂腹下N 髂腹股溝N 二者平行 沿腹壁由后向前 6 髂腹下NT12 L1 感覺神經(jīng)為主 皮支 臀外側(cè)部 下腹部皮膚 肌支 下腹壁的肌肉 7 髂腹股溝NL1 運動神經(jīng)為主 肌支 下腹壁諸肌 皮支 腹股溝部及陰囊或大陰唇皮膚 8 生殖股NL1 2 腰大肌表面下行 生殖支 提睪肌 和陰囊皮膚 股支 股三角上部皮膚 9 股外側(cè)皮NL2 3 從腰大肌 經(jīng)腹股溝 韌帶深面 外側(cè)緣穿出 10 股外側(cè)皮N 分布到股外側(cè)皮膚可達膝關(guān)節(jié)附近 11 股NL2 4 沿腰大肌外側(cè)緣 與髂肌之間下行 經(jīng)腹股溝韌帶深面 到股三角 12 在股三角 列于股A外側(cè) 肌支分布到 大腿肌前群 恥骨肌 縫匠肌 股四頭肌 13 皮支分布到 股前部皮膚 隱N入收肌管 于膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè) 淺出 14 伴隨大隱靜脈 分布于小腿內(nèi)側(cè) 和足內(nèi)側(cè)緣皮膚 終支 隱神經(jīng) 膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)穿出 15 閉孔NL2 4 沿盆腔側(cè)壁向前 從腰大肌內(nèi)側(cè)穿出 穿閉膜管出盆腔 股內(nèi)收肌和閉孔外肌股內(nèi)側(cè)皮膚 16 骶叢 由L4前支部分 L5前支 全部骶 尾N前支 二者合成腰骶干 共同組成 17 短小肌支 梨狀肌 股方肌 閉孔內(nèi)肌 位于盆腔后壁 的兩側(cè)部 梨狀肌前面 18 臀上神經(jīng)臀下神經(jīng)陰部神經(jīng)股后皮神經(jīng)坐骨神經(jīng)腓總神經(jīng)脛神經(jīng) 19 出梨狀肌上孔 分布到 臀中小肌 闊筋膜張肌 出梨狀肌下孔 臀大肌 臀下NL5 S2 臀上NL4 S1 20 陰部NS2 4 梨狀肌下孔出盆腔 肛神經(jīng) 會陰神經(jīng) 陰莖 蒂 背神經(jīng) 21 分布臀下股后部及腘窩皮膚 出梨狀肌下孔下行 股后皮NS1 S3 22 坐骨NL4 S3 梨狀肌下孔出盆腔 股骨大轉(zhuǎn)子和坐骨結(jié)節(jié)下降 股二頭肌與半腱肌 半膜肌下行 23 坐骨NL4 S3 股后部肌支支配大腿后群肌 腘窩上方分為腓總神經(jīng)和脛神經(jīng) 24 坐骨NL4 S3 股后部肌支支配大腿后群肌 腘窩上方分為腓總神經(jīng)和脛神經(jīng) 25 腓總NL4 S2 沿股二頭肌腱深面下行至腓骨頸 腓淺神經(jīng) 腓骨頸前 腓深神經(jīng) 26 腓淺N 腓骨長短肌之間 小腿中下1 3淺出 小腿外側(cè)肌群 小腿外側(cè) 足背 第2 5趾背皮膚 27 腓深N 伴脛前動脈 先在脛骨前肌和趾長伸肌之間 后在脛骨前肌和踇長伸肌之間下行 小腿前群肌 足背肌 1 2趾背相對緣皮膚 28 脛N 坐骨神經(jīng)直接延續(xù) 小腿后淺 深肌肉之間下行 肌支 小腿后群肌 腓腸內(nèi)側(cè)皮神經(jīng) 29