電梯安裝驗(yàn)收、大修改造自檢報告.doc

電梯施工自檢報告使用單位： 施工單位： 設(shè)備名稱： 設(shè)備類型： 施工類別： 自檢日期： 說 明1、本報告適用于曳引與強(qiáng)制驅(qū)動電梯的安裝、改造、重大修理（維修）的自行檢查。2、本報告依據(jù)GB7588-2003電梯制造與安裝安全規(guī)范、TSG T7001-2009 電梯監(jiān)督檢驗(yàn)和定期檢驗(yàn)規(guī)則曳引與強(qiáng)制驅(qū)動電梯、電梯監(jiān)督檢驗(yàn)和定期檢驗(yàn)規(guī)則-曳引與強(qiáng)制驅(qū)動電梯（TSG T7001-2009和第一號修改單、第二號修改單）等法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)制定。3、“自檢結(jié)果”欄填寫“合格”（或“”）、“不合格”（或“”）和“無此項(xiàng)”（或“/”）。要求測試數(shù)據(jù)的項(xiàng)目應(yīng)填寫實(shí)測數(shù)據(jù)或者計(jì)算處理后的數(shù)據(jù)。4、本報告無相關(guān)人員簽名、未填寫自檢日期、未加蓋施工單位和制造單位檢驗(yàn)專用章或公章無效。5、本報告宜由計(jì)算機(jī)打印輸出，或者用黑色鋼筆、簽字筆填寫，字跡應(yīng)工整，修改無效。6、本報告宜一式四份，由特種設(shè)備檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)、使用單位、施工單位和制造單位分別保存。 . 電梯施工質(zhì)量證明書 電梯型號： 出廠編號： 制造單位： 制造日期： 額定載重量: kg 額定速度: m/s 層站門數(shù)： 層 站 門 設(shè)備代碼: 開門方向：中；左；右；垂直 開門方式：自動；手動 控制方式： 手柄開關(guān)控制；手柄開關(guān)控制；按鈕控制； 按鈕控制；信號控制；集選控制；并聯(lián)控制；梯群控制 拖動方式：交流調(diào)壓調(diào)頻調(diào)速；交流調(diào)壓調(diào)速；交流單速；交流雙速；直流調(diào)速 曳引機(jī)型式：無齒；有齒；其他 懸掛裝置參數(shù)： 根 鋼絲繩;鋼帶 mm 施工類別：安裝；移裝；改造；重大維修 施工合同編號： 施工地點(diǎn)： 施工單位： 聯(lián)系電話： 施工單位安裝許可證編號： 開工日期： 年 月 日 竣工日期： 年 月 日 使用單位： 聯(lián)系電話： 維保單位： 聯(lián)系電話： 該電梯施工質(zhì)量符合電梯監(jiān)督檢驗(yàn)和定期檢驗(yàn)規(guī)則-曳引與強(qiáng)制驅(qū)動電梯（TSG T7001-2009和第一號修改單、第二號修改單）、GB7588-2003電梯制造與安裝安全規(guī)范的規(guī)定和電梯設(shè)計(jì)文件的要求。檢 驗(yàn)（簽章）： 審 核（簽章）： 施工單位（蓋章） 制造單位（蓋章） 年 月 日 年 月 日 . （一）技術(shù)資料檢查序號檢驗(yàn)項(xiàng)目及其內(nèi)容見 證 材 料自 檢 結(jié) 果1B1技術(shù)資料1.1制造資料(1)制造許可證明文件許可證號：TS(2)整機(jī)型式試驗(yàn)合格證或報告書證書編號：TX(3)產(chǎn)品質(zhì)量證明文件質(zhì)量證明文件編號：(4)安全裝置、主要部件型式試驗(yàn)合格證及有關(guān)資料門鎖型試證號：TX限速器型試證號：TX安全鉗型試證號：TX緩沖器型試證號：TX安全電路型試證號：TX上行超速保護(hù)型試證號: TX驅(qū)動主機(jī)型試證號：TX控制柜型試證號：TX限速器調(diào)試證編號：漸進(jìn)式安全鉗調(diào)試證編號：(5)機(jī)房和井道布置圖機(jī)房或機(jī)器設(shè)備間布置圖號：井道布置圖號： (6)電氣原理圖動力電路圖號：電氣安全裝置電路圖號：(7)安裝使用維護(hù)說明書安裝使用維護(hù)說明書1.2安裝資料(1)安裝許可證和告知書安裝許可證號：TS告知書編號：(2)施工方案方案編號：(3)特種設(shè)備作業(yè)人員證件作業(yè)人員證書編號：(4)施工過程記錄施工過程記錄編號： (5)設(shè)計(jì)變更證明文件變更設(shè)計(jì)證明文件(6)安裝質(zhì)量證明文件包括電梯安裝合同編號、安裝單位許可證編號、產(chǎn)品出廠編號、主要技術(shù)參數(shù)等內(nèi)容并且有安裝單位公章或者檢驗(yàn)合格章以及竣工日期1.3改造、重大維修資料(1)改造（維修）許可證和告知書許可證號：TS告知書編號：(2)施工方案清單號：施工方案編號：(3)更換的安全裝置和主要部件的型式試驗(yàn)合格證及有關(guān)資料合格證號：型式試驗(yàn)證書號：限速器調(diào)試證書編號：漸進(jìn)式安全鉗調(diào)試證編號：(4)特種設(shè)備作業(yè)人員證件作業(yè)人員證書編號：(5)施工過程記錄和自檢報告施工過程記錄編號：1.4使用資料(1)使用登記資料(適用于定期檢驗(yàn)和改造、重大維修的過程監(jiān)督檢驗(yàn))使用登記號：(2)安全技術(shù)檔案（新安裝電梯，僅查驗(yàn)日常檢查與使用狀況記錄、日常維護(hù)保養(yǎng)記錄、年度自行檢查記錄或者報告、應(yīng)急救援演習(xí)記錄、運(yùn)行故障和事故記錄等制定情況)見1.1、1.2、1.3項(xiàng)所述文件資料監(jiān)督檢驗(yàn)報告定期檢驗(yàn)報告日常檢查與使用狀況記錄日常維護(hù)保養(yǎng)記錄年度自行檢查記錄或者報告應(yīng)急救援演習(xí)記錄運(yùn)行故障和事故記錄(3)管理規(guī)章制度運(yùn)行管理規(guī)章制度或范本(4)日常維護(hù)保養(yǎng)合同維保合同或范本(5)特種設(shè)備作業(yè)人員證（電梯司機(jī)：僅對于醫(yī)院提供患者使用的電梯、直接用于旅游觀光的速度大于2.5m/s的乘客電梯，以及采用司機(jī)操作的電梯。安全管理人員的特種設(shè)備作業(yè)人員證：僅對于新安裝電梯，如使用單位尚未確定，有相應(yīng)交接備忘錄)管理人員證號：作業(yè)人員證號：或交接備忘錄號：（二）設(shè)備檢查序號檢驗(yàn)項(xiàng)目及其內(nèi)容檢驗(yàn)結(jié)果結(jié)論2C2機(jī)房及相關(guān)設(shè)備2.1通道與通道門(1)通道設(shè)置采用梯子作為通道時，必須符合以下條件：通往機(jī)房或者機(jī)器設(shè)備間的通道不應(yīng)當(dāng)高出樓梯所到平面4m；梯子必須固定在通道上而不能被移動；梯子高度超過1.50m時，其與水平方向的夾角應(yīng)當(dāng)在6575之間，并不易滑動或者翻轉(zhuǎn)；靠近梯子頂端應(yīng)當(dāng)設(shè)置把手 樓面高： m 梯子高: m 夾角： 合格(2)通道照明(3)通道門機(jī)房通道門的寬度應(yīng)當(dāng)不小于0.60m，高度應(yīng)當(dāng)不小于1.80m，并且門不得向房內(nèi)開啟。 門寬： m門高： m3C2.5(1) 機(jī)房照明、照明開關(guān)合格4B2.6(2)主開關(guān)與照明等電路的控制關(guān)系合格5B2.7驅(qū)動主機(jī)(2)工作狀況合格(3)輪槽磨損0.5mm(4)制動器動作情況(5)手動緊急操作裝置6B2.8控制柜緊急操作和驅(qū)動測試裝置（2）斷錯相保護(hù)合格（4）緊急電動運(yùn)行裝置（5）緊急操作和動態(tài)測試裝置/（6）層門和轎門旁路裝置/（7）門回路檢測功能/（8）制動器故障保護(hù)/（9）自動救援操作裝置/7B2.9限速器(2)電氣安全裝置合格(3)封記及運(yùn)轉(zhuǎn)情況(4)動作速度校驗(yàn)8C2.10接地連接合格9C2.13 電氣絕緣動力電路、照明電路和電氣安全裝置電路的絕緣電阻應(yīng)當(dāng)符合下述要求：標(biāo)稱電壓 絕緣電阻合格標(biāo)稱電壓/V測試電壓(直流)/V絕緣電阻/M動力電路( 380 V) 108 M安全電壓500 500250500 10000.250.50 1.00照明電路( 220 V) 75 M電氣安全裝置電路 （ 36 V） 53 M10C3 井道及相關(guān)設(shè)備3.4井道安全門(3)門鎖/無此項(xiàng)(4)電氣安全裝置/11C3.5井道檢修門(3)門鎖/無此項(xiàng)(4)電氣安全裝置/12B3.7 轎廂與井道壁距離0.11-0.13 m 合格轎門鎖有無13B3.10極限開關(guān)合格14C3.11井道照明合格15C3.12坑底設(shè)施與裝置(1)底坑底部合格(3)停止裝置合格16B3.14(2) 限速繩張緊裝置的電氣安全裝置合格17B3.15緩沖器(3)固定和完好情況合格(4)液位和電氣安全裝置對重越程距離18C4轎廂與對重（平衡重）4.1轎頂電氣裝置(1)檢修裝置合格(3)停止裝置19C4.3(3) 安全窗(門)電氣安全裝置/無此項(xiàng)20B4.5對重（平衡重）塊(1)固定合格(2)識別數(shù)量的措施21C4.6（2） 轎廂超面積載貨電梯的控制條件/無此項(xiàng)22B4.8緊急照明和報警裝置(1)緊急照明合格(2)緊急報警裝置23C4.9 地坎護(hù)腳板h= 0.9 m合格24C4.10超載保護(hù)裝置合格25C5懸掛裝置、補(bǔ)償裝置及旋轉(zhuǎn)部件防護(hù)5.1 懸掛裝置、補(bǔ)償裝置的磨損、斷絲、變形等情況合格26C5.2 端部固定合格27C5.3補(bǔ)償裝置(1)繩(鏈)端固定合格(2)電氣安全裝置/(3)補(bǔ)償繩防跳裝置/28B5.5松繩（鏈）保護(hù)合格29C5.6 旋轉(zhuǎn)部件的防護(hù)合格30C6轎門與層門6.3門間隙(1)門扇間隙見附表1合格(2)人力施加在最不利點(diǎn)時間隙見附表131C6.4玻璃門防拖曳措施/無此項(xiàng)32B6.5防止門夾人的保護(hù)裝置合格33B6.6門的運(yùn)行和導(dǎo)向合格34B6.7自動關(guān)閉層門裝置合格35B6.8緊急開鎖裝置合格36B6.9門的鎖緊（1）層門門鎖裝置合格（2）轎門門鎖裝置/37B6.10門的閉合（1）機(jī)電聯(lián)鎖合格（2）電氣安全裝置38B6.11轎門開門限制裝置及轎門的開啟（1）轎門開門限制裝置/無此項(xiàng)（2）轎門的開啟/39C6.12門刀、門鎖、滾輪與地坎的關(guān)系見附表1合格40C7無機(jī)房電梯附加項(xiàng)目7.1轎頂上或轎廂內(nèi)的作業(yè)場地（2）檢查機(jī)械鎖定裝置工作位置的電氣安裝裝置/無此項(xiàng)（3）檢查門（窗）開啟時從轎內(nèi)移動轎廂的要求/41C7.2底坑內(nèi)的作業(yè)場地（2）檢查機(jī)械制停裝置工作位置的電氣安全裝置/無此項(xiàng)（3）井道外電氣復(fù)位裝置/42C7.3平臺上的作業(yè)場地（2）平臺進(jìn)（出）裝置與電氣安裝裝置/無此項(xiàng)（3）機(jī)械鎖定裝置與電氣安裝裝置/（4）活動式機(jī)械止擋裝置/（5）檢查機(jī)械止擋裝置工作位置的電氣安裝裝置/43C7.4(2)附加檢修裝置與轎頂檢修的互鎖/無此項(xiàng)44C8試驗(yàn)8.1平衡系數(shù)試驗(yàn)47%合格45C8.2轎廂上行超速保護(hù)裝置試驗(yàn)合格46B8.3轎廂意外移動保護(hù)裝置試驗(yàn)(1）制停情況/無此項(xiàng)（2）自監(jiān)測功能/47B8.4（2）轎廂限速器-安全鉗試驗(yàn)合格48B8.5對重（平衡重）限速器-安全鉗試驗(yàn)/無此項(xiàng)49C8.6運(yùn)行試驗(yàn)合格50B8.7應(yīng)急救援試驗(yàn)（1）救援程序合格（2）救援通道（3）救援操作51B8.9空載曳引檢查合格52B8.10上行制動工況曳引檢查合格53B8.11下行制動工況曳引檢查/無此項(xiàng)53B8.12 靜態(tài)曳引試驗(yàn)/無此項(xiàng)54B8.13制動試驗(yàn)/無此項(xiàng)附表 1： 電梯檢驗(yàn)數(shù)據(jù)記錄表 根數(shù)左一左二左三左四左五鋼絲繩98%97%98%97%98%轎門/層門(層站)門鎖嚙合（B）單位：mm層、轎門地 坎水平距離（C）單位：mm門刀與層門地坎間距（C）單位：mm門鎖滾輪與轎門地坎間距（C）單位：mm施力層門間隙（C）單位：mm門扇與立柱（C）單位：mm門扇與地坎（C）單位：mm門扇與門楣（C）單位：mm門扇與門扇（C）單位：mm-28309325555-1930993154551830992945542830992755553830993254555A830993145545B930992955556829883254557830993145548830992955559830993055