優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作計(jì)劃.doc

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作計(jì)劃為貫徹落實(shí)201 1年全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議精神及深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)，加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，全面提高醫(yī)院臨床護(hù)理工作水平，結(jié)合我院爭(zhēng)創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程實(shí)施方案，為此，特制定本計(jì)劃。 一、組織準(zhǔn)備（一）成立領(lǐng)導(dǎo)小組（二）召開小組會(huì)議，傳達(dá)精神，轉(zhuǎn)發(fā)文件1、衛(wèi)生部關(guān)于2011年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)方案的通知2、衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知3、基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范4、住院患者患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目（試行）5、常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范6、安徽省2011年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”具體實(shí)施方案7、安徽省“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”考評(píng)細(xì)則（三）召開動(dòng)員大會(huì)1、傳達(dá)衛(wèi)生部2011年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)精神2、傳達(dá)我院“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”具體實(shí)施方案3、解讀我院2011年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的主題、目標(biāo)及臨床護(hù)理工作重點(diǎn) 二、完善護(hù)理管理（一）醫(yī)務(wù)科護(hù)理組實(shí)地調(diào)研。 (二) 護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)士座談會(huì)，確定工作目標(biāo)：1、滿足病人的基本生活需要2、保障病人住院期間的安全舒適3、保證病人各項(xiàng)診療措施切實(shí)有效地落實(shí)4、提高病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度（三）統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和考核內(nèi)容。（四）選拔1個(gè)試點(diǎn)病房。1、護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)病區(qū)自薦2、護(hù)士長(zhǎng)無(wú)記名投票3、醫(yī)務(wù)科護(hù)理組擇優(yōu)（五）公示護(hù)理和服務(wù)內(nèi)容。1、完善護(hù)患溝通的雙向渠道2、建立試點(diǎn)病房護(hù)患溝通本3、分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目上墻三、爭(zhēng)取各部門的協(xié)調(diào)與支持（一）分管院長(zhǎng)組織財(cái)務(wù)部門協(xié)調(diào)支持，提高臨床一線護(hù)士的待遇，延長(zhǎng)護(hù)士在臨床一線工作的時(shí)間。（二）給予人力支持1、補(bǔ)充護(hù)理人力資源：2、參加護(hù)士崗位工作護(hù)士均持證上崗。3、臨床一線護(hù)士占護(hù)士總?cè)藬?shù)95%；合同護(hù)士待遇能達(dá)到同工同酬。4、彈性排班，人力配置投向一線崗位。5、讓護(hù)士回到臨床一線。四、實(shí)施階段（一）滿足病人的基本生活需要1、制定規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)操作流程晨晚間護(hù)理、生命體征測(cè)量、口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、鼻飼技術(shù)、導(dǎo)尿技術(shù)、灌腸技術(shù)2、優(yōu)化服務(wù)流程入院接診流程、協(xié)助進(jìn)餐流程、檢查前后流程。3、制定人性化服務(wù)措施。完善飲食細(xì)節(jié)照顧、建立可靠護(hù)患關(guān)系、健康教育形式多樣。4、營(yíng)造護(hù)理團(tuán)隊(duì)氛圍專業(yè)能力培養(yǎng)和護(hù)理文化建設(shè)。5、依據(jù)衛(wèi)生部基礎(chǔ)護(hù)理服工作規(guī)范務(wù)增加服務(wù)內(nèi)容：面部清潔和梳頭、足部清潔、協(xié)助患者床上移動(dòng)、壓瘡預(yù)防及護(hù)理、失禁護(hù)理、床上使用便器、協(xié)助更衣、指/趾甲護(hù)理、安全管理。6、依據(jù)衛(wèi)生部常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范增加服務(wù)內(nèi)容：患者入院出院護(hù)理、靜脈注射、物理降溫。7、依據(jù)國(guó)際醫(yī)院管理認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)充完善管理制度，如藥品管理（自備藥使用規(guī)定）、安全管理（患者身份確認(rèn)制度）、院內(nèi)感染控制。8、強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理技能培訓(xùn)制定培訓(xùn)計(jì)劃、制定低年資護(hù)士培訓(xùn)考核手冊(cè)。9、簡(jiǎn)化護(hù)理文件書寫制定表格式護(hù)理記錄。10、依據(jù)安徽省基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)制定基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)（20項(xiàng)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)）。11、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量控制措施1）加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)夜查監(jiān)管：醫(yī)務(wù)科護(hù)理組每周安排護(hù)士長(zhǎng)，根據(jù)臨床危重患者情況及護(hù)理工作重點(diǎn)，臨時(shí)安排重點(diǎn)檢查工作（通過(guò)監(jiān)控錄像抽查）。2）通過(guò)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)控組現(xiàn)場(chǎng)檢查、詢問(wèn)護(hù)士、訪視患者等形式加強(qiáng)督導(dǎo)。（二）實(shí)行責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)制1、科主任的溝通及配合。2、競(jìng)聘選拔責(zé)任護(hù)士，明確護(hù)士職責(zé)，分組分區(qū)，相對(duì)固定護(hù)士床位護(hù)士，全員參與護(hù)理基礎(chǔ)工作。3、責(zé)任護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)。根據(jù)責(zé)任護(hù)士所管轄的患者數(shù)量、質(zhì)量及患者滿意度。（三）醫(yī)務(wù)科護(hù)理組垂直管理發(fā)揮了護(hù)理管理者的創(chuàng)造性和自主性，避免了護(hù)士績(jī)效工資分配間的差異，避免了科室經(jīng)濟(jì)分配中的矛盾。1、院領(lǐng)導(dǎo)的強(qiáng)力支持、科室主任的理解支持、多部門的協(xié)作。2、廣大護(hù)士的積極參與1）護(hù)理組各項(xiàng)制度、管理規(guī)定、分配方案公示透明。2）公布護(hù)理組電子郵箱和電話。3）為護(hù)士謀求利益。4）護(hù)理組具有人事、經(jīng)濟(jì)管理權(quán)力。5）工作質(zhì)量、護(hù)理服務(wù)、專業(yè)考核等方面與績(jī)效工資、評(píng)優(yōu)、轉(zhuǎn)正定級(jí)、晉升相結(jié)合。（四）護(hù)士績(jī)效工資分配1、分配原則：按勞分配、效率優(yōu)先、兼顧公平。 2、分配依據(jù)：工作崗位性質(zhì)（臨床一線、輔助科室）、工作技術(shù)難度、工作風(fēng)險(xiǎn)難度、護(hù)理工作質(zhì)量。（五）完善監(jiān)督檢查機(jī)制1、完善護(hù)理質(zhì)量管理，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)能夠圍繞病人。2、建立圍繞病人的質(zhì)量控制評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（有效落實(shí)護(hù)理常規(guī)鏈接所有的病人護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)）。3、建立基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)定期檢查和不定期檢查，各科護(hù)士長(zhǎng)每日自查。4、護(hù)理部建立臨床護(hù)理服務(wù)調(diào)查檔案：1）住院患者滿意度調(diào)查：住院患者每月調(diào)查一次，問(wèn)調(diào)率40%；出院患者每季度一次，問(wèn)調(diào)率15%；患者滿意度均95%2）每一季度組織患者及家屬座談會(huì)，并有評(píng)價(jià)記錄。3）護(hù)理部每一季度以科室為單位開展評(píng)優(yōu)活動(dòng)，有患者、工作人員、管理人員三方綜合評(píng)選優(yōu)質(zhì)服務(wù)個(gè)人，并有記錄。五、階段性評(píng)價(jià)（一）定期研討1、召開護(hù)理臨床研討會(huì)。2、責(zé)任護(hù)士定期匯報(bào)基礎(chǔ)護(hù)理的進(jìn)展與感想。3、及時(shí)發(fā)現(xiàn)臨床基礎(chǔ)護(hù)理的不足與缺陷。（二）中期評(píng)價(jià)指導(dǎo)1、專家來(lái)院檢查，指導(dǎo)。2、組織護(hù)理人員到優(yōu)秀示范醫(yī)院參觀臨摹。3、參觀市內(nèi)示范醫(yī)院。（三）評(píng)優(yōu) 制定評(píng)優(yōu)標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)方式1、護(hù)士節(jié)評(píng)優(yōu)：樹楷模、建立激勵(lì)典型。基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)明星溫馨天使護(hù)理獎(jiǎng)試點(diǎn)先進(jìn)科室和個(gè)人2、年終評(píng)優(yōu)先進(jìn)集體先進(jìn)個(gè)人六、總結(jié)階段1、召開護(hù)理大會(huì)表彰 個(gè)優(yōu)秀病區(qū)、 先進(jìn)個(gè)人2、迎檢工作 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施方案目標(biāo)：增創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范科室。通過(guò)開展以患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意為目標(biāo)的“示范工程”活動(dòng), 全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。任務(wù)：1、提高思想認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。2、通過(guò)學(xué)習(xí)使全科護(hù)士掌握優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)，運(yùn)用到臨床實(shí)踐中確保取得實(shí)效。3、對(duì)護(hù)士進(jìn)行合理分工、分層管理、體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)。并制定相關(guān)職責(zé)。方法及措施：1、1-3月（籌備啟動(dòng)階段）組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)文件醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目（試行），達(dá)到思想認(rèn)識(shí)。2月組織科室護(hù)士結(jié)合本科特點(diǎn)，開展護(hù)理服務(wù)專題討論。2、4-10月（組織實(shí)施階段）a、4月科室組織高年資護(hù)士到開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)學(xué)習(xí)工作經(jīng)驗(yàn)。b、5月試行分組排班，對(duì)護(hù)士進(jìn)行合理分工。c、6月-7月組織全科護(hù)士制定適合本科室的職責(zé)，工作流程，并運(yùn)用實(shí)施。重新制定績(jī)效考核方案。根據(jù)每組責(zé)任制工作量多少考核。夜班按工作量補(bǔ)貼。體現(xiàn)多勞多得。d、8-10月結(jié)合我院開展的臨床路徑管理工作，進(jìn)一步明確責(zé)任護(hù)士工作職責(zé)，加強(qiáng)主觀能動(dòng)作用，協(xié)助醫(yī)生實(shí)施診療計(jì)劃，密切觀察患者病情，及時(shí)與醫(yī)生溝通，隨時(shí)與患者溝通，為患者提供人性化的護(hù)理服務(wù)。e、嚴(yán)格落實(shí)護(hù)士分層?？婆嘤?xùn)計(jì)劃，加強(qiáng)低年資護(hù)士三基培訓(xùn)考核力度，括展高年資護(hù)士知識(shí)層面，將邊緣學(xué)科知識(shí)滲入到培訓(xùn)內(nèi)容中。創(chuàng)新傳統(tǒng)教學(xué)，嘗試采用幻燈片教學(xué)形式，考核隨機(jī)化的方式，確保教學(xué)效果。f、強(qiáng)