小 講 課 教 案.docx

小 講 課 教 案（一）課程名稱(chēng)急性一氧化碳中毒的救護(hù)所在科室急診科聽(tīng)課人數(shù)授課教師職稱(chēng)學(xué)時(shí)（40分鐘/學(xué)時(shí)）授課題目（章、節(jié)）第九章 急性中毒第二節(jié) 常見(jiàn)急性中毒的救護(hù)教材（名稱(chēng)、主編、出版社、出版時(shí)間、版本）急危重癥護(hù)理學(xué).周秀華主編.人民衛(wèi)生出版社.第5版教學(xué)目的與要求：掌握急性一氧化碳中毒的臨床表現(xiàn)、病情評(píng)估；熟悉急性一氧化碳中毒的診治原則及護(hù)理措施；了解急性一氧化碳中毒的中毒途徑與中毒機(jī)制。教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)：重點(diǎn)：一氧化碳中毒的臨床表現(xiàn)【解決辦法】：1、在時(shí)間分配上給予充分保證；2、表述方式上通過(guò)語(yǔ)速語(yǔ)調(diào)、變換句型、多次重復(fù)、手勢(shì)表情等方法對(duì)重點(diǎn)內(nèi)容加以突出和強(qiáng)調(diào)。難點(diǎn)：一氧化碳中毒的病情評(píng)估【解決辦法】：1、以一氧化碳中毒的臨床表現(xiàn)為主線，總結(jié)病情評(píng)估的要點(diǎn)及邏輯關(guān)系，使知識(shí)點(diǎn)便于理解和記憶；2、理論知識(shí)與臨床實(shí)際相聯(lián)系，達(dá)到學(xué)以致用的目的。教學(xué)方法：通過(guò)多媒體演示、結(jié)合板書(shū)、教具等教學(xué)手段，充分運(yùn)用教師的表情、肢體語(yǔ)言等，實(shí)現(xiàn)知識(shí)性、趣味性、創(chuàng)新性與實(shí)踐性相結(jié)合的教學(xué)風(fēng)格。多媒體及板書(shū)設(shè)計(jì)要點(diǎn)：1多媒體為主：色彩鮮明、條理清楚，強(qiáng)調(diào)條理性和邏輯性，突出重點(diǎn)，理清難點(diǎn)。2板書(shū)為輔：提綱挈領(lǐng)、層次分明。用關(guān)鍵詞勾勒出清晰的框架結(jié)構(gòu)，如一氧化碳中毒的定義、中毒途徑、中毒機(jī)制等，使學(xué)生對(duì)課程要點(diǎn)一目了然；并可對(duì)講授過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行即興書(shū)寫(xiě)。教師姓名： 授課時(shí)間： 基本內(nèi)容輔助手段和時(shí)間分配一、 導(dǎo)課：給出本節(jié)課講課思路，講清重點(diǎn)難點(diǎn)。二、概述定義：因吸入高濃度CO所致急性腦缺氧性疾病三、中毒途徑和中毒機(jī)制四、臨床表現(xiàn)1輕度中毒病人表現(xiàn)為頭痛 、頭暈、乏力、惡心、嘔吐、心悸、四肢無(wú)力， 甚至短暫性昏厥等。2 .中度中毒除輕度中毒癥狀外，皮膚、粘膜呈櫻桃色，呼吸困難、脈速、多汗。神志不清、煩躁、譫妄昏迷，瞳孔對(duì)光反射、角膜反射遲鈍、腱放射減弱。3 重度中毒患者處于深昏迷，各種反射消失，呈去大腦皮質(zhì)狀態(tài)。還可發(fā)生腦水腫伴驚厥、呼吸抑制、休克、心律失常、上消化道出血等。部分患者可出現(xiàn)壓迫性肌肉壞死（橫紋肌溶解癥）。4 遲發(fā)性腦病意識(shí)障礙恢復(fù)后，經(jīng)過(guò)260天的“假愈期”，再次出現(xiàn)一系列神經(jīng)、精神障礙的臨床表現(xiàn)。五、病情評(píng)估1資料收集：病史、臨床表現(xiàn)、中毒后遲發(fā)性腦病、輔助檢查2病情判斷：病情嚴(yán)重程度及預(yù)后六、診治原則1現(xiàn)場(chǎng)急救2迅速糾正缺氧3防治腦水腫4對(duì)癥治療七、護(hù)理措施1病情觀察2氧氣吸入護(hù)理3一般護(hù)理4健康教育歸納要點(diǎn)，講清講透2min，多媒體3min，多媒體5 min，多媒體15 min，多媒體10min，多媒體5min，多媒體5min，多媒體注：主要包括具體教學(xué)內(nèi)容與時(shí)間安排，教學(xué)輔助手段的運(yùn)用，主要專(zhuān)業(yè)外語(yǔ)詞匯，教學(xué)內(nèi)容的補(bǔ)充等。 小 結(jié)1、 從血液COHb濃度、癥狀、預(yù)后三個(gè)方面比較一氧化碳中毒輕、中、重臨床表現(xiàn)的差異，分析透