工傷管理?xiàng)l例(最新版)

工傷保險(xiǎn)條例工傷保險(xiǎn)條例 2003 年 4 月 27 日中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第 375 號(hào)公布 根據(jù) 2010 年 12 月 20 日 國(guó)務(wù)院關(guān)于修改 工傷保險(xiǎn)條例 的決定 修訂 第一章 總 則 第一條第一條 為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治 和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償 促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù) 分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn) 制定本條 例 第二條第二條 中華人民共和國(guó)境內(nèi)的企業(yè) 事業(yè)單位 社會(huì)團(tuán)體 民辦非企業(yè) 單位 基金會(huì) 律師事務(wù)所 會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶(hù) 以 下稱(chēng)用人單位 應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險(xiǎn) 為本單位全部職工或者雇 工 以下稱(chēng)職工 繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi) 中華人民共和國(guó)境內(nèi)的企業(yè) 事業(yè)單位 社會(huì)團(tuán)體 民辦非企業(yè)單位 基 金會(huì) 律師事務(wù)所 會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織的職工和個(gè)體工商戶(hù)的雇工 均有依 照本條例的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利 第三條第三條 工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征繳按照 社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例 關(guān)于基本養(yǎng) 老保險(xiǎn)費(fèi) 基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi) 失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的征繳規(guī)定執(zhí)行 第四條第四條 用人單位應(yīng)當(dāng)將參加工傷保險(xiǎn)的有關(guān)情況在本單位內(nèi)公示 用人單位和職工應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律法規(guī) 執(zhí)行安 全衛(wèi)生規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn) 預(yù)防工傷事故發(fā)生 避免和減少職業(yè)病危害 職工發(fā)生工傷時(shí) 用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施使工傷職工得到及時(shí)救治 第五條第五條 國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)負(fù)責(zé)全國(guó)的工傷保險(xiǎn)工作 縣級(jí)以上地方各級(jí)人民政府社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保 險(xiǎn)工作 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)按照國(guó)務(wù)院有關(guān)規(guī)定設(shè)立的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu) 以下稱(chēng) 經(jīng)辦機(jī)構(gòu) 具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù) 第六條第六條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)等部門(mén)制定工傷保險(xiǎn)的政策 標(biāo)準(zhǔn) 應(yīng)當(dāng)征求 工會(huì)組織 用人單位代表的意見(jiàn) 第二章 工傷保險(xiǎn)基金 第七條第七條 工傷保險(xiǎn)基金由用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi) 工傷保險(xiǎn)基金的利 息和依法納入工傷保險(xiǎn)基金的其他資金構(gòu)成 第八條第八條 工傷保險(xiǎn)費(fèi)根據(jù)以支定收 收支平衡的原則 確定費(fèi)率 國(guó)家根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險(xiǎn)程度確定行業(yè)的差別費(fèi)率 并根據(jù)工傷保險(xiǎn) 費(fèi)使用 工傷發(fā)生率等情況在每個(gè)行業(yè)內(nèi)確定若干費(fèi)率檔次 行業(yè)差別費(fèi)率及 行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)制定 報(bào)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)后公布施行 統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用 工傷發(fā)生率等情況 適 用所屬行業(yè)內(nèi)相應(yīng)的費(fèi)率檔次確定單位繳費(fèi)費(fèi)率 第九條第九條 國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)定期了解全國(guó)各統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險(xiǎn) 基金收支情況 及時(shí)提出調(diào)整行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次的方案 報(bào)國(guó)務(wù) 院批準(zhǔn)后公布施行 第十條第十條 用人單位應(yīng)當(dāng)按時(shí)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi) 職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi) 用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率 之積 對(duì)難以按照工資總額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的行業(yè) 其繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的具體方 式 由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)規(guī)定 第十一條第十一條 工傷保險(xiǎn)基金逐步實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌 跨地區(qū) 生產(chǎn)流動(dòng)性較大的行業(yè) 可以采取相對(duì)集中的方式異地參加統(tǒng)籌 地區(qū)的工傷保險(xiǎn) 具體辦法由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)會(huì)同有關(guān)行業(yè)的主管部 門(mén)制定 第十二條第十二條 工傷保險(xiǎn)基金存入社會(huì)保障基金財(cái)政專(zhuān)戶(hù) 用于本條例規(guī)定的 工傷保險(xiǎn)待遇 勞動(dòng)能力鑒定 工傷預(yù)防的宣傳 培訓(xùn)等費(fèi)用 以及法律 法 規(guī)規(guī)定的用于工傷保險(xiǎn)的其他費(fèi)用的支付 工傷預(yù)防費(fèi)用的提取比例 使用和管理的具體辦法 由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行 政部門(mén)會(huì)同國(guó)務(wù)院財(cái)政 衛(wèi)生行政 安全生產(chǎn)監(jiān)督管理等部門(mén)規(guī)定 任何單位或者個(gè)人不得將工傷保險(xiǎn)基金用于投資運(yùn)營(yíng) 興建或者改建辦公 場(chǎng)所 發(fā)放獎(jiǎng)金 或者挪作其他用途 第十三條第十三條 工傷保險(xiǎn)基金應(yīng)當(dāng)留有一定比例的儲(chǔ)備金 用于統(tǒng)籌地區(qū)重大 事故的工傷保險(xiǎn)待遇支付 儲(chǔ)備金不足支付的 由統(tǒng)籌地區(qū)的人民政府墊付 儲(chǔ)備金占基金總額的具體比例和儲(chǔ)備金的使用辦法 由省 自治區(qū) 直轄市人 民政府規(guī)定 第三章 工傷認(rèn)定 第十四條第十四條 職工有下列情形之一的 應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷 一 在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi) 因工作原因受到事故傷害的 二 工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi) 從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性 工作受到事故傷害的 三 在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi) 因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的 四 患職業(yè)病的 五 因工外出期間 由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的 六 在上下班途中 受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通 客運(yùn)輪渡 火車(chē)事故傷害的 七 法律 行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形 第十五條第十五條 職工有下列情形之一的 視同工傷 一 在工作時(shí)間和工作崗位 突發(fā)疾病死亡或者在 48 小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú) 效死亡的 二 在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益 公共利益活動(dòng)中受到傷害的 三 職工原在軍隊(duì)服役 因戰(zhàn) 因公負(fù)傷致殘 已取得革命傷殘軍人證 到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的 職工有前款第 一 項(xiàng) 第 二 項(xiàng)情形的 按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受 工傷保險(xiǎn)待遇 職工有前款第 三 項(xiàng)情形的 按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除 一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇 第十六條第十六條 職工符合本條例第十四條 第十五條的規(guī)定 但是有下列情形 之一的 不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷 一 故意犯罪的 二 醉酒或者吸毒的 三 自殘或者自殺的 第十七條第十七條 職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷 鑒定為 職業(yè)病 所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷 鑒定為職業(yè)病之日起 30 日內(nèi) 向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng) 遇有特殊情況 經(jīng) 報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)同意 申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng) 用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的 工傷職工或者其近親屬 工 會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷 鑒定為職業(yè)病之日起 1 年內(nèi) 可以直 接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng) 按照本條第一款規(guī)定應(yīng)當(dāng)由省級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)進(jìn)行工傷認(rèn)定的事項(xiàng) 根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)辦理 用人單位未在本條第一款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng) 在此期間發(fā)生 符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān) 第十八條第十八條 提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交下列材料 一 工傷認(rèn)定申請(qǐng)表 二 與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系 包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系 的證明材料 三 醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(shū) 或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū) 工傷認(rèn)定申請(qǐng)表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時(shí)間 地點(diǎn) 原因以及職工傷害程度 等基本情況 工傷認(rèn)定申請(qǐng)人提供材料不完整的 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)一次性書(shū)面告 知工傷認(rèn)定申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料 申請(qǐng)人按照書(shū)面告知要求補(bǔ)正材料后 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)受理 第十九條第十九條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后 根據(jù)審核需要可以對(duì) 事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實(shí) 用人單位 職工 工會(huì)組織 醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門(mén) 應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助 職業(yè)病診斷和診斷爭(zhēng)議的鑒定 依照職業(yè)病防治法的有關(guān)規(guī)定 執(zhí)行 對(duì)依法取得職業(yè)病診斷證明書(shū)或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū)的 社會(huì)保險(xiǎn)行政 部門(mén)不再進(jìn)行調(diào)查核實(shí) 職工或者其近親屬認(rèn)為是工傷 用人單位不認(rèn)為是工傷的 由用人單位承 擔(dān)舉證責(zé)任 第二十條第二十條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起 60 日內(nèi)作出 工傷認(rèn)定的決定 并書(shū)面通知申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬和該職工所在 單位 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)對(duì)受理的事實(shí)清楚 權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請(qǐng) 應(yīng) 當(dāng)在 15 日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定 作出工傷認(rèn)定決定需要以司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門(mén)的結(jié)論為依據(jù)的 在司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門(mén)尚未作出結(jié)論期間 作出工傷認(rèn)定決定的時(shí) 限中止 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)工作人員與工傷認(rèn)定申請(qǐng)人有利害關(guān)系的 應(yīng)當(dāng)回避 第四章 勞動(dòng)能力鑒定 第二十一條第二十一條 職工發(fā)生工傷 經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾 影響勞動(dòng) 能力的 應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定 第二十二條第二十二條 勞動(dòng)能力鑒定是指勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的 等級(jí)鑒定 勞動(dòng)功能障礙分為十個(gè)傷殘等級(jí) 最重的為一級(jí) 最輕的為十級(jí) 生活自理障礙分為三個(gè)等級(jí) 生活完全不能自理 生活大部分不能自理和 生活部分不能自理 勞動(dòng)能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)會(huì)同國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)等 部門(mén)制定 第二十三條第二十三條 勞動(dòng)能力鑒定由用人單位 工傷職工或者其近親屬向設(shè)區(qū)的 市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請(qǐng) 并提供工傷認(rèn)定決定和職工工傷醫(yī)療的有 關(guān)資料 第二十四條第二十四條 省 自治區(qū) 直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)和設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng) 能力鑒定委員會(huì)分別由省 自治區(qū) 直轄市和設(shè)區(qū)的市級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén) 衛(wèi)生行政部門(mén) 工會(huì)組織 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)代表以及用人單位代表組成 勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)建立醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)家?guī)?列入專(zhuān)家?guī)斓尼t(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技 術(shù)人員應(yīng)當(dāng)具備下列條件 一 具有醫(yī)療衛(wèi)生高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格 二 掌握勞動(dòng)能力鑒定的相關(guān)知識(shí) 三 具有良好的職業(yè)品德 第二十五條第二十五條 設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)后 應(yīng)當(dāng)從其建立的醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)家?guī)熘须S機(jī)抽取 3 名或者 5 名相關(guān)專(zhuān)家組成專(zhuān)家組 由專(zhuān)家組提出鑒定意見(jiàn) 設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)根據(jù)專(zhuān)家組的鑒定意 見(jiàn)作出工傷職工勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論 必要時(shí) 可以委托具備資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié) 助進(jìn)行有關(guān)的診斷 設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)之日起 60 日 內(nèi)作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論 必要時(shí) 作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論的期限可以延長(zhǎng) 30 日 勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)及時(shí)送達(dá)申請(qǐng)鑒定的單位和個(gè)人 第二十六條第二十六條 申請(qǐng)鑒定的單位或者個(gè)人對(duì)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì) 作出的鑒定結(jié)論不服的 可以在收到該鑒定結(jié)論之日起 15 日內(nèi)向省 自治區(qū) 直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出再次鑒定申請(qǐng) 省 自治區(qū) 直轄市勞動(dòng)能力 鑒定委員會(huì)作出的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論 第二十七條第二十七條 勞動(dòng)能力鑒定工作應(yīng)當(dāng)客觀 公正 勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)組 成人員或者參加鑒定的專(zhuān)家與當(dāng)事人有利害關(guān)系的 應(yīng)當(dāng)回避 第二十八條第二十八條 自勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出之日起 1 年后 工傷職工或者其近 親屬 所在單位或者經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化的 可以申請(qǐng)勞動(dòng)能力復(fù) 查鑒定 第二十九條第二十九條 勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)依照本條例第二十六條和第二十八條的 規(guī)定進(jìn)行再次鑒定和復(fù)查鑒定的期限 依照本條例第二十五條第二款的規(guī)定執(zhí) 行 第五章 工傷保險(xiǎn)待遇 第三十條第三十條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療 享受工傷醫(yī) 療待遇 職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī) 情況緊急時(shí)可以先到 就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救 治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄 工傷保險(xiǎn)藥品目錄 工傷 保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的 從工傷保險(xiǎn)基金支付 工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄 工傷保 險(xiǎn)藥品目錄 工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn) 由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)會(huì)同國(guó)務(wù)院 衛(wèi)生行政部門(mén) 食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)等部門(mén)規(guī)定 職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi) 以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明 報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu) 同意 工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通 食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支 付 基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定 工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病 不享受工傷醫(yī)療待遇 按照基本醫(yī)療保 險(xiǎn)辦法處理 工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用 符合規(guī)定的 從工傷保險(xiǎn)基金支付 第三十一條第三十一條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)作出認(rèn)定為工傷的決定后發(fā)生行政復(fù)議 行政訴訟的 行政復(fù)議和行政訴訟期間不停止支付工傷職工治療工傷的醫(yī)療費(fèi) 用 第三十二條第三十二條 工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要 經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì) 確認(rèn) 可以安裝假肢 矯形器 假眼 假牙和配置輪椅等輔助器具 所需費(fèi)用 按照國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付 第三十三條第三十三條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工 傷醫(yī)療的 在停工留薪期內(nèi) 原工資福利待遇不變 由所在單位按月支付 停工留薪期一般不超過(guò) 12 個(gè)月 傷情嚴(yán)重或者情況特殊 經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞 動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn) 可以適當(dāng)延長(zhǎng) 但延長(zhǎng)不得超過(guò) 12 個(gè)月 工傷職工評(píng) 定傷殘等級(jí)后 停發(fā)原待遇 按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇 工傷職工在 停工留薪期滿(mǎn)后仍需治療的 繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇 生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的 由所在單位負(fù)責(zé) 第三十四條第三十四條 工傷職工已經(jīng)評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需 要生活護(hù)理的 從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi) 生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理 生活大部分不能自理或者生活部分不 能自理 3 個(gè)不同等級(jí)支付 其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的 50 40 或者 30 第三十五條第三十五條 職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的 保留勞動(dòng)關(guān)系 退出工作崗位 享受以下待遇 一 從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金 標(biāo)準(zhǔn)為 一級(jí) 傷殘為 27 個(gè)月的本人工資 二級(jí)傷殘為 25 個(gè)月的本人工資 三級(jí)傷殘為 23 個(gè) 月的本人工資 四級(jí)傷殘為 21 個(gè)月的本人工資 二 從工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼 標(biāo)準(zhǔn)為 一級(jí)傷殘為本人工資 的 90 二級(jí)傷殘為本人工資的 85 三級(jí)傷殘為本人工資的 80 四級(jí)傷殘為 本人工資的 75 傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的 由工傷保險(xiǎn)基 金補(bǔ)足差額 三 工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后 停發(fā)傷殘津貼 按照國(guó) 家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇 基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的 由工 傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額 職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的 由用人單位和職工個(gè)人以傷殘 津貼為基數(shù) 繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi) 第三十六條第三十六條 職工因工致殘被鑒定為五級(jí) 六級(jí)傷殘的 享受以下待遇 一 從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金 標(biāo)準(zhǔn)為 五級(jí) 傷殘為 18 個(gè)月的本人工資 六級(jí)傷殘為 16 個(gè)月的本人工資 二 保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系 由用人單位安排適當(dāng)工作 難以安排 工作的 由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼 標(biāo)準(zhǔn)為 五級(jí)傷殘為本人工資的 70 六級(jí)傷殘為本人工資的 60 并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各 項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi) 傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的 由用人單位補(bǔ)足 差額 經(jīng)工傷職工本人提出 該職工可以與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系 由 工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金 由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ) 助金 一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省 自治 區(qū) 直轄市人民政府規(guī)定 第三十七條第三十七條 職工因工致殘被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的 享受以下待遇 一 從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金 標(biāo)準(zhǔn)為 七級(jí) 傷殘為 13 個(gè)月的本人工資 八級(jí)傷殘為 11 個(gè)月的本人工資 九級(jí)傷殘為 9 個(gè) 月的本人工資 十級(jí)傷殘為 7 個(gè)月的本人工資 二 勞動(dòng) 聘用合同期滿(mǎn)終止 或者職工本人提出解除勞動(dòng) 聘用合同 的 由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金 由用人單位支付一次性傷殘 就業(yè)補(bǔ)助金 一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省 自治區(qū) 直轄市人民政府規(guī)定 第三十八條第三十八條 工傷職工工傷復(fù)發(fā) 確認(rèn)需要治療的 享受本條例第三十條 第三十二條和第三十三條規(guī)定的工傷待遇 第三十九條第三十九條 職工因工死亡 其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取 喪葬補(bǔ)助金 供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金 一 喪葬補(bǔ)助金為 6 個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資 二 供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工 生前提供主要生活來(lái)源 無(wú)勞動(dòng)能力的親屬 標(biāo)準(zhǔn)為 配偶每月 40 其他親 屬每人每月 30 孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加 10 核 定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資 供養(yǎng)親屬的 具體范圍由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)規(guī)定 三 一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的 20 倍 傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的 其近親屬享受本條第一款規(guī) 定的待遇 一級(jí)至四級(jí)傷殘職工在停工留薪期滿(mǎn)后死亡的 其近親屬可以享受本條第 一款第 一 項(xiàng) 第 二 項(xiàng)規(guī)定的待遇 第四十條第四十條 傷殘津貼 供養(yǎng)親屬撫恤金 生活護(hù)理費(fèi)由統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn) 行政部門(mén)根據(jù)職工平均工資和生活費(fèi)用變化等情況適時(shí)調(diào)整 調(diào)整辦法由省 自治區(qū) 直轄市人民政府規(guī)定 第四十一條第四十一條 職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明的 從事故發(fā)生當(dāng)月起 3 個(gè)月內(nèi)照發(fā)工資 從第 4 個(gè)月起停發(fā)工資 由工傷保險(xiǎn)基 金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金 生活有困難的 可以預(yù)支一次性工 亡補(bǔ)助金的 50 職工被人民法院宣告死亡的 按照本條例第三十九條職工因 工死亡的規(guī)定處理 第四十二條第四十二條 工傷職工有下列情形之一的 停止享受工傷保險(xiǎn)待遇 一 喪失享受待遇條件的 二 拒不接受勞動(dòng)能力鑒定的 三 拒絕治療的 第四十三條第四十三條 用人單位分立 合并 轉(zhuǎn)讓的 承繼單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)原用人單 位的工傷保險(xiǎn)責(zé)任 原用人單位已經(jīng)參加工傷保險(xiǎn)的 承繼單位應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)亟?jīng) 辦機(jī)構(gòu)辦理工傷保險(xiǎn)變更登記 用人單位實(shí)行承包經(jīng)營(yíng)的 工傷保險(xiǎn)責(zé)任由職工勞動(dòng)關(guān)系所在單位承擔(dān) 職工被借調(diào)期間受到工傷事故傷害的 由原用人單位承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任 但原用人單位與借調(diào)單位可以約定補(bǔ)償辦法 企業(yè)破產(chǎn)的 在破產(chǎn)清算時(shí)依法撥付應(yīng)當(dāng)由單位支付的工傷保險(xiǎn)待遇費(fèi)用 第四十四條第四十四條 職工被派遣出境工作 依據(jù)前往國(guó)家或者地區(qū)的法律應(yīng)當(dāng)參 加當(dāng)?shù)毓ｋU(xiǎn)的 參加當(dāng)?shù)毓ｋU(xiǎn) 其國(guó)內(nèi)工傷保險(xiǎn)關(guān)系中止 不能參加 當(dāng)?shù)毓ｋU(xiǎn)的 其國(guó)內(nèi)工傷保險(xiǎn)關(guān)系不中止 第四十五條第四十五條 職工再次發(fā)生工傷 根據(jù)規(guī)定應(yīng)當(dāng)享受傷殘津貼的 按照新 認(rèn)定的傷殘等級(jí)享受傷殘津貼待遇 第六章 監(jiān)督管理 第四十六條第四十六條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù) 履行下列職責(zé) 一 根據(jù)省 自治區(qū) 直轄市人民政府規(guī)定 征收工傷保險(xiǎn)費(fèi) 二 核查用人單位的工資總額和職工人數(shù) 辦理工傷保險(xiǎn)登記 并負(fù)責(zé) 保存用人單位繳費(fèi)和職工享受工傷保險(xiǎn)待遇情況的記錄 三 進(jìn)行工傷保險(xiǎn)的調(diào)查 統(tǒng)計(jì) 四 按照規(guī)定管理工傷保險(xiǎn)基金的支出 五 按照規(guī)定核定工傷保險(xiǎn)待遇 六 為工傷職工或者其近親屬免費(fèi)提供咨詢(xún)服務(wù) 第四十七條第四十七條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu) 輔助器具配置機(jī)構(gòu)在平等協(xié)商的基礎(chǔ) 上簽訂服務(wù)協(xié)議 并公布簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu) 輔助器具配置機(jī)構(gòu)的名單 具體辦法由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)分別會(huì)同國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén) 民政部門(mén) 等部門(mén)制定 第四十八條第四十八條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照協(xié)議和國(guó)家有關(guān)目錄 標(biāo)準(zhǔn)對(duì)工傷職工醫(yī)療費(fèi) 用 康復(fù)費(fèi)用 輔助器具費(fèi)用的使用情況進(jìn)行核查 并按時(shí)足額結(jié)算費(fèi)用 第四十九條第四十九條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期公布工傷保險(xiǎn)基金的收支情況 及時(shí)向社 會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出調(diào)整費(fèi)率的建議 第五十條第五十條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén) 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期聽(tīng)取工傷職工 醫(yī)療機(jī) 構(gòu) 輔助器具配置機(jī)構(gòu)以及社會(huì)各界對(duì)改進(jìn)工傷保險(xiǎn)工作的意見(jiàn) 第五十一條第五十一條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)依法對(duì)工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征繳和工傷保險(xiǎn)基金 的支付情況進(jìn)行監(jiān)督檢查 財(cái)政部門(mén)和審計(jì)機(jī)關(guān)依法對(duì)工傷保險(xiǎn)基金的收支 管理情況進(jìn)行監(jiān)督 第五十二條第五十二條 任何組織和個(gè)人對(duì)有關(guān)工傷保險(xiǎn)的違法行為 有權(quán)舉報(bào) 社 會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)對(duì)舉報(bào)應(yīng)當(dāng)及時(shí)調(diào)查 按照規(guī)定處理 并為舉報(bào)人保密 第五十三條第五十三條 工會(huì)組織依法維護(hù)工傷職工的合法權(quán)益 對(duì)用人單位的工傷 保險(xiǎn)工作實(shí)行監(jiān)督 第五十四條第五十四條 職工與用人單位發(fā)生工傷待遇方面的爭(zhēng)議 按照處理勞動(dòng)爭(zhēng) 議的有關(guān)規(guī)定處理 第五十五條第五十五條 有下列情形之一的 有關(guān)單位或者個(gè)人可以依法申請(qǐng)行政復(fù) 議 也可以依法向人民法院提起行政訴訟 一 申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬 該職工所在單位對(duì)工傷認(rèn)定申 請(qǐng)不予受理的決定不服的 二 申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬 該職工所在單位對(duì)工傷認(rèn)定結(jié) 論不服的 三 用人單位對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的單位繳費(fèi)費(fèi)率不服的 四 簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu) 輔助器具配置機(jī)構(gòu)認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未履行 有關(guān)協(xié)議或者規(guī)定的 五 工傷職工或者其近親屬對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的工傷保險(xiǎn)待遇有異議的 第七章 法律責(zé)任 第五十六條第五十六條 單位或者個(gè)人違反本條例第十二條規(guī)定挪用工傷保險(xiǎn)基金 構(gòu)成犯罪的 依法追究刑事責(zé)任 尚不構(gòu)成犯罪的 依法給予處分或者紀(jì)律處 分 被挪用的基金由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)追回 并入工傷保險(xiǎn)基金 沒(méi)收的違法 所得依法上繳國(guó)庫(kù) 第五十七條第五十七條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)工作人員有下列情形之一的 依法給予處 分 情節(jié)嚴(yán)重 構(gòu)成犯罪的 依法追究刑事責(zé)任 一 無(wú)正當(dāng)理由不受理工傷認(rèn)定申請(qǐng) 或者弄虛作假將不符合工傷條件 的人員認(rèn)定為工傷職工的 二 未妥善保管申請(qǐng)工傷認(rèn)定的證據(jù)材料 致使有關(guān)證據(jù)滅失的 三 收受當(dāng)事人財(cái)物的 第五十八條第五十八條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有下列行為之一的 由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)責(zé)令改正 對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他責(zé)任人員依法給予紀(jì)律處分 情節(jié)嚴(yán)重 構(gòu)成犯 罪的 依法追究刑事責(zé)任 造成當(dāng)事人經(jīng)濟(jì)損失的 由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依法承擔(dān)賠償 責(zé)任 一 未按規(guī)定保存用人單位繳費(fèi)和職工享受工傷保險(xiǎn)待遇情況記錄的 二 不按規(guī)定核定工傷保險(xiǎn)待遇的 三 收受當(dāng)事人財(cái)物的 第五十九條第五十九條 醫(yī)療機(jī)構(gòu) 輔助器具配置機(jī)構(gòu)不按服務(wù)協(xié)議提供服務(wù)的 經(jīng) 辦機(jī)構(gòu)可以解除服務(wù)協(xié)議 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不按時(shí)足額結(jié)算費(fèi)用的 由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)責(zé)令改正 醫(yī)療機(jī) 構(gòu) 輔助器具配置機(jī)構(gòu)可以解除服務(wù)協(xié)議 第六十條第六十條 用人單位 工傷職工或者其近親屬騙取工傷保險(xiǎn)待遇 醫(yī)療機(jī) 構(gòu) 輔助器具配置機(jī)構(gòu)騙取工傷保險(xiǎn)基金支出的 由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)責(zé)令退 還 處騙取金額 2 倍以上 5 倍以下的罰款 情節(jié)嚴(yán)重 構(gòu)成犯罪的 依法追究 刑事責(zé)任 第六十一條第六十一條 從事勞動(dòng)能力鑒定的組織或者個(gè)人有下列情形之一的 由社 會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)責(zé)令改正 處 2000 元以上 1 萬(wàn)元以下的罰款 情節(jié)嚴(yán)重 構(gòu)成 犯罪的 依法追究刑事責(zé)任 一 提供虛假鑒定意見(jiàn)的 二 提供虛假診斷證明的