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XX市人感染H7N9禽流感防治知識考試題及答案單位: 姓名: 成績:一、單選題(每題4分,共60分))1、近幾年報道的可感染人的禽流感病毒亞型主要是 ( B )A、H5N1 B、H7N9 C、H1N1 D、腺病毒2、所有禽流感病毒都屬于(A)型流感病毒。A、A B、B C、C D、D 3、人感染H7N9禽流感病毒的易感高危人群( C)A、醫(yī)生 B、農(nóng)民C、近期接觸過禽類或到過活禽市場者,特別是中老年人 D、司機4、人感染H7N9禽流感病毒的潛伏期( C)A、3天內(nèi) B、5天內(nèi)C、7天內(nèi),可長至10天D、14天內(nèi)5、人感染H7N9禽流感病毒重癥患者病情發(fā)展迅速,體溫大多持續(xù)在以上( B)A、38.5 B、39 C、39.5 D、406、人感染H7N9禽流感屬于(C )A、甲類傳染病B、按甲類管理的乙類傳染病C、乙類傳染病D、丙類傳染病7、人感染H7N9禽流感監(jiān)測病例的網(wǎng)絡(luò)報告時限 (D )A、2小時內(nèi) B、6小時內(nèi) C、12小時內(nèi) D、24小時內(nèi)8、發(fā)現(xiàn)人感染禽流感疫情的南方省份,每家流感監(jiān)測哨點醫(yī)院采集流感樣病例和人感染H7N9禽流感相關(guān)病例標本每周不低于(D )A、5份 B、10份 C、15份 D、20份9、在發(fā)生人感染H7N9禽流感確診病例的縣(區(qū))內(nèi),應(yīng)當在病例確診后開展為期( B )周的強化監(jiān)測。A、1 B、2 C、12 D、2410、縣級疾控機構(gòu)在接到疫情報告后應(yīng)該在(B)小時內(nèi)開展具體的流行病學(xué)調(diào)查工作,及時采取相應(yīng)預(yù)防、控制措施。A、1 B、2 C、12 D、2411、H7N9疑似聚集性病例是指7天內(nèi)在小范圍(如一個家庭、一個社區(qū)等)發(fā)現(xiàn)1例確診病例,并同時發(fā)現(xiàn)1例及以上疑似病例,提示可能存在人際傳播或因共同暴露而感染。在上述條件下,發(fā)現(xiàn)( B )例確診病例的,判定為聚集性病例。A、1 B、2 C、3 D、412、為控制疫情的傳播、蔓延,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做到:(D )A、早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早治療B、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療C、 早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早轉(zhuǎn)院、早治療 D、 早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早隔離、早治療 13、關(guān)于H7N9禽流感病例、易感人群及高危人群,下列說法錯誤的是:( B ) A、 目前大部分為散發(fā)病例,尚無持續(xù)人際間傳播的證據(jù)。 B、 現(xiàn)有確診病例多見于職業(yè)人群。 C、 現(xiàn)階段主要是從事禽類養(yǎng)殖、銷售、宰殺、加工業(yè)者。 D、 在發(fā)病前10天內(nèi)接觸過禽類者。 14、下列說法錯誤的是:( C ) A、各級各類醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似病例、確診病例后,須于2小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)直報。 B、疑似病例、確診病例報告疾病類別選擇“乙類傳染病”中“人感染H7N9禽流感”。 C、對于確診病例,報告病例的醫(yī)療機構(gòu)要通過人感染H7N9禽流感信息管理系統(tǒng)及時填報病例的病情轉(zhuǎn)歸信息,并在其出院或死亡后24小時內(nèi)網(wǎng)上填報人感染H7N9禽流感病例調(diào)查表臨床部分。 D、確診病例所在轄區(qū)的縣級疾控中心完成初步調(diào)查后,要網(wǎng)上填報人感染H7N9禽流感病例調(diào)查表流行病學(xué)部分,并根據(jù)調(diào)查進展,及時補充完善調(diào)查表信息,每日更新其中的密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察情況。 15、H7N9病例易發(fā)展為重癥的危險因素不包括以下哪一項? ( A ) A、年齡45歲 B、合并嚴重基礎(chǔ)病或特殊臨床情況,如心臟或肺部基礎(chǔ)疾病、高血壓、糖尿病、肥胖、腫瘤、免疫抑制狀態(tài)、孕產(chǎn)婦等。 C、發(fā)病后持續(xù)高熱(T39)。 D、胸部影像學(xué)提示肺炎快速進展二、多選題(每題4分,共40分) 1、符合人感染H7N9禽流感病例的臨床表現(xiàn)有 (A B C D) A 、多數(shù)患者病情發(fā)展迅速,多在發(fā)病37天出現(xiàn)重癥肺炎,體溫大多持續(xù)在39以上,出現(xiàn)呼吸困難,可伴有咯血痰 B 、肺炎為主要臨床表現(xiàn),患者肺內(nèi)出現(xiàn)片狀陰影 C 、發(fā)病早期白細胞總數(shù)降低或正常,重癥患者淋巴細胞、血小板減少 D 、血生化檢查多有C反應(yīng)蛋白、乳酸脫氫酶、肌酸激酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高,肌紅蛋白可升高 2、人感染H7N9禽流感病毒的傳播途徑 ( A D ) A、呼吸道傳播 B、消化道傳播 C、血液傳播 D、直接接觸3、以下關(guān)于H7N9實驗室檢查正確的說法是(CD)A、白細胞總數(shù)一般不高或降低,重癥患者多有白細胞總數(shù)及淋巴細胞增加B、血生化多有肌酸激酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高,C反應(yīng)蛋白升高,乳酸脫氫酶下降。C、對患者呼吸道標本采用realtimePCR(或RT-PCR)檢測到H7N9禽流感病毒核酸。D、從患者呼吸道標本中分離H7N9禽流感病毒。4、密切接觸者追蹤和管理要求(ABCD)A、由縣級衛(wèi)生行政部門組織對密切接觸者進行追蹤和管理,對密切接觸者實行醫(yī)學(xué)觀察/健康隨訪,不限制其活動,每日晨、晚各1次測體溫并了解是否出現(xiàn)急性呼吸道感染癥狀B、一旦出現(xiàn)發(fā)熱(腋下體溫37.5)及咳嗽等急性呼吸道感染癥狀,則立即轉(zhuǎn)送至當?shù)氐亩c醫(yī)療機構(gòu)進行診斷、報告及治療C、密切接觸者出現(xiàn)發(fā)熱癥狀者,應(yīng)立即采集咽拭子送當?shù)亓鞲斜O(jiān)測網(wǎng)絡(luò)實驗室進行檢測D、醫(yī)學(xué)觀察期限為自最后一次與病例發(fā)生無有效防護的接觸后10天5、關(guān)于H7N9禽流感的治療,下述說法正確的是(BCD)A、單獨使用離子通道M2阻滯劑如:金剛烷胺和金剛乙胺治療有效。B、重癥患者應(yīng)入院治療,對出現(xiàn)呼吸功能障礙者給予吸氧及其他相應(yīng)呼吸支持,發(fā)生其它并發(fā)癥的患者應(yīng)積極采取相應(yīng)治療。C、呼吸功能支持可以使用機械通氣。D、其他治療:在呼吸功能支持治療的同時,應(yīng)當重視其他器官功能狀態(tài)的監(jiān)測及治療;一旦出現(xiàn)繼發(fā)感染征象或存在感染的高危因素,應(yīng)合理選擇抗菌藥物治療。E、中醫(yī)中藥無效。6、人感染H7N9禽流感病例標本的采集、保存及運送要求(ABCD)A、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當及時采集病例的相關(guān)臨床樣本B、采集的臨床標本包括病人的上呼吸道標本(包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液和鼻洗液)、下呼吸道標本(如氣管吸取物、肺洗液、肺組織標本)和血清標本等。C、應(yīng)當盡量采集病例發(fā)病早期的呼吸道標本(尤其是下呼吸道標本)和發(fā)病7天內(nèi)急性期血清以及間隔2-4周的恢復(fù)期血清D、采集病例的臨床標本后,縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)和病例收治的醫(yī)療機構(gòu)要密切配合,按照生物安全的相關(guān)規(guī)定進行包裝,并于24小時內(nèi)送當?shù)貒伊鞲芯W(wǎng)絡(luò)實驗室檢測7、禽流感病毒 (ACDE)A、普遍對熱敏感 B、對低溫抵抗力較弱C、65加熱30分鐘或煮沸(100)2分鐘以上可滅活D、病毒在較低溫度糞便中可存活1周,在4水中可存活1個月E、對酸性環(huán)境有一定抵抗力,在pH4.0的條件下也具有一定的存活能力8、人感染H7N9禽流感應(yīng)注意與下列哪些疾病進行鑒別診斷(ABCDE)A、人感染高致病性H5N1禽流感B、季節(jié)性流感(含甲型H1N1流感)C、細菌性肺炎D、傳染性非典型肺炎(SARS)E、新型冠狀病毒肺炎、腺病毒肺炎、衣原體肺炎、支原體肺炎等。9、根據(jù)人感染H7N9禽流感的傳播途徑,在實施標準預(yù)防的基礎(chǔ)上,采取的具體措施包括:(ABCD)A、醫(yī)務(wù)人員進入或離開隔離病房時,應(yīng)當遵循醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范的有關(guān)要求,并正確穿脫防護用品。B、原則上患者的活動限制在隔離病房內(nèi),若確需離開隔離病房或隔離區(qū)域時,應(yīng)當采取相應(yīng)措施如佩戴外科口罩,防止造成交叉感染。C、用于疑似或確診患者的聽診器、體溫計、血壓計等醫(yī)療器具應(yīng)專人專用。非專人專用的醫(yī)療器具使用后,應(yīng)當進行徹底清潔和消毒。D、嚴格探視制度,原則上不設(shè)陪護。10、根據(jù)人感染H7N9禽流感的傳播途徑,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當采取的防護措施 ( ABCD ) A、接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時應(yīng)戴清潔手套,脫
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