醫(yī)院上半年工作總結(jié)及下半年工作計(jì)劃

醫(yī)院上半年工作總結(jié)及下半年工作計(jì)劃 今年上半年我院在市政府、衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，著力深化醫(yī)院改革，以進(jìn)一步提高干部職工整體素質(zhì)，提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，打造服務(wù)品牌，增強(qiáng)核心競(jìng)爭(zhēng)能力和發(fā)展能力為目的。強(qiáng)化醫(yī)院文化建設(shè)，突出中醫(yī)特色，提高醫(yī)療質(zhì)量，深化優(yōu)質(zhì)服務(wù)，確保醫(yī)療安全，改變醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境，更新醫(yī)療設(shè) 備。以創(chuàng)建和諧醫(yī)院為重點(diǎn)，狠抓了手足口病預(yù)防和醫(yī)院規(guī)范化管理等項(xiàng)工作，取得了很大成績(jī)?，F(xiàn)回顧總結(jié)如下： 一、狠抓醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，繼續(xù)強(qiáng)化醫(yī)管年管理 1、繼續(xù)狠抓醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療醫(yī)管年工作，按中醫(yī)醫(yī)管年活動(dòng)考評(píng) 驗(yàn)收方案的要求，結(jié)合我院實(shí)際，逐項(xiàng)分部門，分科室、分個(gè)人進(jìn)行完善，對(duì)院內(nèi)的管理制度進(jìn)行了修訂、補(bǔ)充、完善，各科室認(rèn)真組織了學(xué)習(xí)，并在臨床實(shí)際工作中具體貫徹實(shí)施，真正使醫(yī)院管理年工作落到了實(shí)處。院質(zhì)控科認(rèn)真履行職責(zé)，定期不定期進(jìn)行了質(zhì)量檢查并及時(shí)進(jìn)行反饋、整改，努力提高醫(yī)療質(zhì)量。我院的醫(yī)療質(zhì)量與科室和個(gè)人的經(jīng)濟(jì)、評(píng)優(yōu)、職稱晉升掛鉤。 2、為保證醫(yī)療質(zhì)量，我院分工業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)、護(hù)理部主任具體抓該項(xiàng)工作。每周例會(huì)通報(bào)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量情況，各臨床科主任對(duì)所管轄病區(qū)的病人實(shí)行 24小時(shí)負(fù)責(zé)制。對(duì)本科室的急危重病人做 親自參加會(huì)診搶救工作，并及時(shí)向業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)匯報(bào)，需要時(shí)組織院內(nèi)院外會(huì)診搶救。提高醫(yī)務(wù)人員的理論技術(shù)水平、培訓(xùn)技術(shù)人才是我們常抓不懈的工作。在院內(nèi)定期組織業(yè)務(wù)講課并進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)考試，選派醫(yī)務(wù)人員參加各種學(xué)術(shù)會(huì)議、培訓(xùn)班等。這樣使我院的醫(yī)務(wù)人員提高了專業(yè)理論、業(yè)務(wù)水平，為提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提供了可靠的保障。 3、醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)把關(guān)，確保醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。醫(yī)療安全教育是我院中層干部例會(huì)的重要內(nèi)容，對(duì)存在安全隱患或違反醫(yī)療安全制度的科室和個(gè)人進(jìn)行通報(bào)批評(píng)，堅(jiān)持執(zhí)行各種投訴及醫(yī)療糾紛的登記、調(diào)查處理制度，一旦出現(xiàn)，均由 職能部門認(rèn)真查處，保證了我院上半年內(nèi)無(wú)醫(yī)療糾紛事故發(fā)生。 4、對(duì)各類人員進(jìn)入醫(yī)院的管理要求，首先按醫(yī)院發(fā)展的長(zhǎng)遠(yuǎn)需要，并按上級(jí)部門要求，確定招聘人員條件，原則是專業(yè)學(xué)歷對(duì)口、公開(kāi)競(jìng)聘。對(duì)已具有執(zhí)業(yè)證者優(yōu)先錄用，我院向上級(jí)主管部門提交了大中專畢業(yè)生需求計(jì)劃，以充實(shí)醫(yī)院醫(yī)療隊(duì)伍。 5、加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)院感染控制管理工作，每月對(duì)處置室、手術(shù)室、產(chǎn)房、供應(yīng)室醫(yī)院感染病例環(huán)境衛(wèi)生進(jìn)行監(jiān)測(cè)，感染率、漏報(bào)率均低于標(biāo)準(zhǔn)要求。 6、防保按照上級(jí)主管部門的要求，成立了傳染病疫情報(bào)告小組，認(rèn)真做好傳染病疫報(bào)告及管理工作，做好婦幼信息管 理上報(bào)。 7、認(rèn)真落實(shí)四項(xiàng)監(jiān)督制度，不斷提升干部工作水平 按照 “領(lǐng)導(dǎo)干部熟知、組工干部精通、干部群眾了解 ”的要求，組織全體組工干部進(jìn)行專題學(xué)習(xí)，確保組工干部做到以 “四項(xiàng)監(jiān)督制度 ”為指導(dǎo)，不斷加強(qiáng)和改進(jìn)干部選任工作。同時(shí)，將 “四項(xiàng)監(jiān)督制度 ”列為領(lǐng)導(dǎo)干部主體掌握的重要學(xué)習(xí)內(nèi)容。不斷提高關(guān)于選人用人的公信度。 通過(guò)對(duì)狠抓醫(yī)療質(zhì)量和管理，今年上半年我院各項(xiàng)醫(yī)療指標(biāo)均達(dá)到醫(yī)管年評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，其中出入院診斷符合率在 85%以上。 二、加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)、提高思想道德素質(zhì) 1、為加強(qiáng)我院行風(fēng)建設(shè)，與衛(wèi)生局簽訂了 “行風(fēng)建設(shè)目標(biāo)管理責(zé)任 狀 ”，結(jié)合實(shí)際抓好具體工作。做到認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策，堅(jiān)持以病人為中心，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，醫(yī)患溝通，嚴(yán)格執(zhí)行 “告知 ”制度，把病人利益、社會(huì)效益放在首位 ;認(rèn)真遵守醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、護(hù)士條例、 “八不準(zhǔn) ”等規(guī)定，組織學(xué)習(xí) “八榮八恥 ”牢固樹(shù)立社會(huì)主義榮辱觀，倡導(dǎo)廉潔行醫(yī)，杜絕了醫(yī)療服務(wù)中收受紅包、器械藥品回扣、 “開(kāi)單提成 ”、亂收費(fèi)等不正之風(fēng)。認(rèn)真落實(shí)廣西醫(yī)療機(jī)構(gòu) 15條便民措施。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家藥品價(jià)格政策和區(qū)物價(jià)局醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，狠抓醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，努力減少醫(yī)療收費(fèi)和醫(yī)療服 務(wù)投訴。設(shè)立投訴電話 6337975和十多個(gè)舉報(bào)箱，在醫(yī)院明顯公眾地方設(shè)公示欄，公布藥品、衛(wèi)生材料、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)師簡(jiǎn)況，讓病人或家屬可選擇醫(yī)師、隨時(shí)查詢住院費(fèi)用，對(duì)收取的費(fèi)用進(jìn)行復(fù)核，收費(fèi)合理、準(zhǔn)確、及時(shí)。無(wú)濫檢查、濫用藥、亂收費(fèi)、自立項(xiàng)目、分解收費(fèi)等行為。堅(jiān)持醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度，對(duì)所有醫(yī)務(wù)人員半年進(jìn)行考核一次，并把考核結(jié)果存入個(gè)人醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案。每月不定時(shí)向病人發(fā)放 50份以上的病人問(wèn)卷，了解病人對(duì)醫(yī)院的滿意度，每月統(tǒng)計(jì)病人的滿意度均在 90%以上。 2、積極做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，嚴(yán)格遵守市新型 農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)合同書條款和基本用藥目錄，認(rèn)真按新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施細(xì)則辦事，堅(jiān)持 “因病施治、合理檢查、合理用藥 ”的原則，做到不亂用、濫用藥品，不開(kāi)大處方，不開(kāi)搭車藥，不開(kāi)具假疾病診斷書，自費(fèi)項(xiàng)目先征求患者同意，及時(shí)準(zhǔn)確做好報(bào)銷工作，醫(yī)院組織人員下鄉(xiāng)義診，為群眾 “送醫(yī)送藥送溫暖 ”，使農(nóng)民真正得到實(shí)惠。 三、加強(qiáng)藥械和財(cái)務(wù)管理 1、按上級(jí)規(guī)定，規(guī)范了藥品和器械購(gòu)進(jìn)程序。成立了藥事委員會(huì)，嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購(gòu)招標(biāo)制度，按要求參加玉林市組織的藥品集中招標(biāo)采購(gòu)工作和網(wǎng)上招標(biāo)采購(gòu)工作，對(duì)藥品購(gòu)進(jìn) 計(jì)劃，先經(jīng)院藥事委員會(huì)集體對(duì)品種、質(zhì)量、價(jià)格、數(shù)量進(jìn)行審核同意后，從參加投標(biāo)的藥品供應(yīng)企業(yè)購(gòu)進(jìn)。做到院長(zhǎng)不擔(dān)任藥事管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)，只對(duì)藥事管理委員會(huì)及藥品、器械的采購(gòu)進(jìn)行檢查監(jiān)督。藥品、器械的采購(gòu)價(jià)格都比招標(biāo)價(jià)稍低。醫(yī)療器械的購(gòu)進(jìn)，根據(jù)業(yè)務(wù)開(kāi)展的需要，先由相關(guān)科室書面申請(qǐng)，經(jīng)院務(wù)辦公會(huì)議充分論證后交市政府招標(biāo)辦招標(biāo)購(gòu)進(jìn)。切實(shí)開(kāi)展黨風(fēng)廉政建設(shè)反腐敗 “一把手 ”工程和 “陽(yáng)光工程 ”。 2、加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，大額財(cái)務(wù)開(kāi)支均經(jīng)過(guò)院領(lǐng)導(dǎo)集體討論直至提交職代會(huì)討論通過(guò)后方能實(shí)施。一切財(cái)務(wù)收支活動(dòng)均納入財(cái)務(wù)科統(tǒng)一管理，并且嚴(yán)格 執(zhí)行財(cái)務(wù)公開(kāi)制度，不設(shè)帳外帳和 “小金庫(kù) ”。 五、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè) 上半年來(lái)，城南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)初顯成效，初步建成基礎(chǔ)醫(yī)療室、接種注射室、宣教室、社區(qū)辦公室的格局布置，建成居民健康檔案約 24000份。 六、醫(yī)療業(yè)務(wù) 我院一貫堅(jiān)持規(guī)范醫(yī)療行為，在新型農(nóng)村合作醫(yī)療開(kāi)展后，更加注重藥品使用管理，嚴(yán)控藥品使用量，嚴(yán)防 “大處方 ”、濫用藥、開(kāi)單提成、 “吃回扣 ”等損害患者利益的不良現(xiàn)象出現(xiàn)，努力減少病人的負(fù)擔(dān)，改善服務(wù)態(tài)度，提高了病人對(duì)我院的信任度，促進(jìn)了全院各項(xiàng)業(yè)務(wù)的開(kāi)展，重要業(yè)務(wù)指標(biāo)得到提高。上半年 (截止 到五月底 )我院累計(jì)門診 33809人次，出院 1739人次，業(yè)務(wù)總收入達(dá) 5595萬(wàn)元，與去年同期相比增長(zhǎng) 22%，其中藥品收入占 七、存在問(wèn)題 醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不高，個(gè)別職工工作的積極性和自覺(jué)性較差 ;醫(yī)院業(yè)務(wù)增長(zhǎng)跟不上發(fā)展需要 ;缺少拔尖的優(yōu)秀年輕技術(shù)骨干和學(xué)科帶頭人 ;缺乏先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備 ;藥品購(gòu)進(jìn)不能滿足臨床需要，存在個(gè)別吃回扣等。下一步我院針對(duì)存在問(wèn)題逐步整改，加強(qiáng)中醫(yī)藥文化特色建設(shè)。 八、 2016年下半年工作計(jì)劃 (一 )指導(dǎo)思想 深入開(kāi)展創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)，要以鄧小平理論和 “三個(gè)代表 ”重要思想為指導(dǎo)，深入學(xué)習(xí) 實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，圍繞提高人民群眾健康水平，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，以開(kāi)展 “筑堅(jiān)強(qiáng)堡壘，促衛(wèi)生發(fā)展 ;樹(shù)先鋒形象，做健康衛(wèi)士 ”為主題，努力創(chuàng)建和諧醫(yī)院，努力提高服務(wù)質(zhì)量，提高醫(yī)療技術(shù)，改善服務(wù)態(tài)度，努力創(chuàng)建園林式單位，開(kāi)展?fàn)幭葎?chuàng)優(yōu)活動(dòng)。加強(qiáng)黨的組織建設(shè)和黨員隊(duì)伍建設(shè)，充分發(fā)揮黨組織的政治核心作用和戰(zhàn)斗堡壘作用，發(fā)揮共產(chǎn)黨員的先鋒模范作用。以 “建一流班子，帶一流隊(duì)伍，創(chuàng)一流業(yè)績(jī) ”為目標(biāo)，不斷提高醫(yī)院的工作效率和服務(wù)水平，激發(fā)廣大干部職工的積極性和創(chuàng)造性，促進(jìn)醫(yī)院整體工作又好又快發(fā)展。 (二 )下半年工作任務(wù) 1、業(yè)務(wù) 指標(biāo) (1)門診人次 49000人次 ; (2)收住院 2250人次 ; (3)業(yè)務(wù)總收 800入萬(wàn)元 ; 2、質(zhì)量指標(biāo)： (1)處方合格率 95%以上。 (2)病歷書寫合格率 100%，甲級(jí)病歷 85%以上，消滅丙級(jí)病歷，無(wú)醫(yī)療事故。 (3)門診中藥治療率 85%以上，住院中藥治療率 70%以上。 (4)入出院診斷符合率 90%以上，癥候診斷準(zhǔn)確率 90%以上，中醫(yī)疾病診斷準(zhǔn)確率 95%以上。 (5)住院病人治愈率 70%以上，治愈好轉(zhuǎn)率達(dá) 90%以上。 (6)危重病人搶救成功率 80%以上。 (7)護(hù)理操作合格率 95%，四種護(hù)理表格書 寫合格率 90%以上。 (8)病人平均住院天數(shù) 15天以下，力爭(zhēng)病床使用率 85%以上。 (9)光、化驗(yàn)、 電圖、胃鏡等檢查，報(bào)告及時(shí)，準(zhǔn)確率 95%以上。 (10)配方合格率，劃價(jià)準(zhǔn)確率 95%以上。 (11)院內(nèi)感染率 8%以下。 (12)各職能科室按時(shí)按質(zhì)完成本職工作任務(wù)。 (三 )進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè) 1、根據(jù)廣西壯族自治區(qū) 2016年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案(桂衛(wèi)辦 201623號(hào) )文件精神，完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)功能建設(shè)，在原有建成的 24000份健康居民檔案的基礎(chǔ)上，繼續(xù)加大對(duì)居民健康檔案的建設(shè) ，確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心健康教育項(xiàng)目、免疫規(guī)劃項(xiàng)目、傳染病報(bào)告與處理項(xiàng)目、兒童保健項(xiàng)目、孕產(chǎn)婦保健項(xiàng)目、老年人保健項(xiàng)目、慢性病管理項(xiàng)目、重性精神病患者管理項(xiàng)目的順利開(kāi)展。 2、繼續(xù)抓好人才培養(yǎng)工作 注重培養(yǎng)醫(yī)療技術(shù)骨干，繼續(xù)按計(jì)劃輸送內(nèi)、外、婦、兒、護(hù)理各專業(yè)人員往上級(jí)院校進(jìn)修學(xué)習(xí)。按臨床需要邀請(qǐng)上級(jí)專家來(lái)院會(huì)診講學(xué)指導(dǎo)，為我院創(chuàng)建早日成才的育人氛圍。充分發(fā)揮各專業(yè)的特長(zhǎng)，擴(kuò)大業(yè)務(wù)范圍，搞好學(xué)科建設(shè)。 3、醫(yī)療業(yè)務(wù)和醫(yī)療安全管理 醫(yī)療業(yè)務(wù)是醫(yī)院工作的核心，實(shí)行院科兩級(jí)負(fù)責(zé)制，圍繞二級(jí)甲等中醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)，把責(zé)任層 層分解，直到個(gè)人，努力完成今年的各項(xiàng)醫(yī)療任務(wù)。醫(yī)療安全是醫(yī)療工作的基礎(chǔ)，事關(guān)醫(yī)院的生存和社會(huì)穩(wěn)定。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、質(zhì)控科必須狠抓各醫(yī)療護(hù)理環(huán)節(jié)工作，把醫(yī)療安全工作管理納入醫(yī)療工作計(jì)劃，防止醫(yī)療事故發(fā)生。 4、護(hù)理質(zhì)量管理 護(hù)理工作是醫(yī)療業(yè)務(wù)工作的重要組成部分。在原來(lái)的基礎(chǔ)上圍繞醫(yī)管年的評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)切實(shí)抓好各環(huán)節(jié)工作。抓培訓(xùn)，開(kāi)展崗位業(yè)務(wù)競(jìng)賽，逐步提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，改善服務(wù)態(tài)度。 5、加強(qiáng)政治思想教育，狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè) 政治思想工作是黨的法寶之一，醫(yī)院狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育建設(shè)，加強(qiáng)職工的政治思想工作，落實(shí)崗位責(zé)任 制，團(tuán)結(jié)全院職工，增強(qiáng)凝聚力。認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)相關(guān)管理制度。 6、加強(qiáng)成本核算和財(cái)務(wù)分析 加強(qiáng)成本核算和財(cái)務(wù)分析是財(cái)務(wù)工作的努力方向，必須堅(jiān)持量入為出的原則，腳踏實(shí)地一步一個(gè)腳印使醫(yī)院走上一個(gè)健康快速發(fā)展的軌道 ;在保障醫(yī)院正?；緲I(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)支出的前提下，量力投資和更新改造。實(shí)行院科兩級(jí)分配，不準(zhǔn)實(shí)行開(kāi)單提成分配，防濫檢查、開(kāi)大處方、濫用藥等不正之風(fēng)。 醫(yī)院上半年工作總結(jié)及下半年工作計(jì)劃 2016年上半年在上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院繼續(xù)深入開(kāi)展 “創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu) ”、 “三好一滿意 ”活動(dòng)，認(rèn)真落實(shí) “醫(yī)療 質(zhì)量萬(wàn)里行 ”方案，堅(jiān)持努力提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、改進(jìn)服務(wù)態(tài)度、杜絕不合理收費(fèi)、加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。經(jīng)過(guò)全院干部職工的共同努力和辛勤的工作，較好地完成了年初既定的發(fā)展目標(biāo)和各項(xiàng)任務(wù)。 一、繼續(xù)深入開(kāi)展學(xué)習(xí) “創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu) ”、 “三好一滿意 ”活動(dòng)，強(qiáng)化思想教育，提高整體素質(zhì)，務(wù)求工作實(shí)效 1、團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)全院黨員干部和職工開(kāi)展深入學(xué)習(xí) “創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu) ”、 “三好一滿意 ”活動(dòng)，精心組織安排，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，廣泛征求意見(jiàn)，認(rèn)真撰寫心得體會(huì)報(bào)告，堅(jiān)持邊學(xué)邊改，努力做到了組織學(xué)習(xí)嚴(yán)密、查找問(wèn)題充分、分析原因到位、整改措施得力、活動(dòng)效果明 顯，努力完成了深入學(xué)習(xí)活動(dòng)的各項(xiàng)要求。 2、認(rèn)真貫徹落實(shí)甘肅省衛(wèi)生系統(tǒng)民主評(píng)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)行風(fēng)工作實(shí)施方案，及時(shí)成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的醫(yī)院民主評(píng)議行風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立了辦公室，并制定實(shí)施方案。自覺(jué)廉潔行醫(yī)，堅(jiān)持誠(chéng)信服務(wù)，嚴(yán)格以法執(zhí)業(yè)。 3、認(rèn)真開(kāi)展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，引導(dǎo)全院醫(yī)務(wù)人員，努力發(fā)揚(yáng)人道主義精神，大力弘揚(yáng) “患者至上、服務(wù)第一，精益求精、質(zhì)量第一 ”的精神。在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中真正體現(xiàn) “以人為本 ”的思想，從而做到尊重病人、關(guān)愛(ài)病人、方便病人、服務(wù)病人。 4、在醫(yī)院范圍內(nèi)深入開(kāi)展整頓醫(yī)療秩序?yàn)橹骶€、貫穿醫(yī)院整體工作 的行風(fēng)整頓工作，開(kāi)展自查自糾，對(duì)存在的問(wèn)題追查責(zé)任、限期整改，因個(gè)人問(wèn)題依照有關(guān)規(guī)定給予處罰。同時(shí)，設(shè)置意見(jiàn)箱，公開(kāi)舉報(bào)電話，加強(qiáng)了院內(nèi)監(jiān)督監(jiān)察的力度，扎實(shí)有效地開(kāi)展了行風(fēng)評(píng)議工作。 5、加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)，增強(qiáng)廣大職工的愛(ài)院意識(shí)。組織參加了縣上舉辦的春節(jié)社火匯演活動(dòng) ;參加了縣團(tuán)委舉辦的演講比賽，利用節(jié)假日、紀(jì)念日，舉辦宣傳活動(dòng)、技術(shù)比武、義診活動(dòng)、演出活動(dòng)、職工聯(lián)歡晚會(huì)等活動(dòng)，營(yíng)造了心齊氣順、風(fēng)正勁足的良好局面。 二、加強(qiáng)質(zhì)量管理、保障醫(yī)療安全 1、規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為，嚴(yán)格做好依法執(zhí)業(yè)。組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律法規(guī)和醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，結(jié)合 “醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行 ”活動(dòng)的具體要求和我院實(shí)際，針對(duì)工作中存在的問(wèn)題開(kāi)展自查自糾，并制訂切實(shí)可行的整改措施加以整改，促進(jìn)了醫(yī)院管理工作制度化、規(guī)范化、科學(xué)化。 2、嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)、三級(jí)醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度的落實(shí)工作。建立手術(shù)分級(jí)管理制度，制定具體實(shí)施細(xì)則和管理辦法，制定手術(shù)分級(jí)目錄，嚴(yán)格審核醫(yī)師手術(shù)權(quán)限。認(rèn)真執(zhí)行病歷書寫基本規(guī)范，提高病歷質(zhì)量。強(qiáng)化 “三基三嚴(yán) ”訓(xùn)練，有計(jì)劃、有目的的組織醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，傳輸新的知識(shí)，訓(xùn)練業(yè)務(wù)技能。通過(guò)開(kāi)展理論知識(shí)學(xué)習(xí)與考試、業(yè)務(wù)技術(shù)訓(xùn)練與比武工作，在全院營(yíng)造了重學(xué)習(xí)、重安全、重質(zhì)量、重技術(shù)、重服務(wù)、重實(shí)效的良好氛圍。堅(jiān)持召開(kāi)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療事故分析會(huì)議，分析醫(yī)療事故的原因，完善制度，改進(jìn)管理，提高技術(shù)水平。對(duì)形成的一些經(jīng)驗(yàn)性總結(jié)在全院組織學(xué)習(xí)，以切實(shí)保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。 3、加強(qiáng)醫(yī)院感染控制工作。繼續(xù)加強(qiáng)傳染病預(yù)防管理，按照傳染病應(yīng)急預(yù)案、院內(nèi)感染控制方案、醫(yī)療垃圾及廢物的處理規(guī)范等規(guī)章制度的要求，對(duì)出 現(xiàn)的傳染病，按要求及時(shí)上報(bào)。積極預(yù)防院內(nèi)感染，樹(shù)立無(wú)菌觀念，制定洗手制度，嚴(yán)格按照要求洗手，減少院內(nèi)感染的發(fā)生。制定一次性用品的處理工作流程，確定各科護(hù)士長(zhǎng)為第一人責(zé)任人，明確職責(zé)，對(duì)一次性醫(yī)療用品的回收，焚燒實(shí)行雙簽制，醫(yī)院感染領(lǐng)導(dǎo)小組定期或不定期進(jìn)行抽查，杜絕了醫(yī)療垃圾和醫(yī)療廢物的外流。積極開(kāi)展院感控制知識(shí)培訓(xùn)，采取分散與集中、理論與實(shí)際相結(jié)合的辦法舉辦各類培訓(xùn)班，提高全院職工對(duì)院內(nèi)感染控制的意識(shí)。 4、落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度，對(duì)處方實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警，對(duì)不合理用藥及時(shí)予以干預(yù)。認(rèn)真落實(shí)抗菌藥物分級(jí)管理制 度，明確各級(jí)醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限，對(duì)不合理使用抗菌藥物的醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)肅處理，促使臨床用藥安全、有效、合理。 5、加強(qiáng)醫(yī)技科室管理、提高工作質(zhì)量。嚴(yán)格貫徹落實(shí)有關(guān)規(guī)定和制度，為臨床提供了可靠的診斷依據(jù)，以安全、準(zhǔn)確、快捷和負(fù)責(zé)的原則為臨床服務(wù)。堅(jiān)持做到了管理嚴(yán)格、操作規(guī)范、檢查結(jié)果準(zhǔn)確、報(bào)告時(shí)間及時(shí)，滿足了臨床業(yè)務(wù)工作需要。另外我院同甘肅同享檢驗(yàn)中心建立協(xié)作關(guān)系，擴(kuò)展檢查項(xiàng)目，使許多患者足不出縣，就可以得到省級(jí)檢驗(yàn)部門的檢驗(yàn)結(jié)果，方便了患者，節(jié)省了醫(yī)療費(fèi)用。醫(yī)院為了減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)，簡(jiǎn)化患者就醫(yī)環(huán)節(jié)，我院 為全縣其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者提供大型設(shè)備檢查 (鏡等 )，積極開(kāi)展了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、影像檢查結(jié)果互認(rèn)工作，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療資源共享。 6、加強(qiáng)血液管理，保障臨床醫(yī)療用血安全。成立輸血管理委員會(huì)，制定臨床用血管理制度，明確職責(zé)，做好臨床用血的規(guī)范管理和技術(shù)指導(dǎo)工作，組織各科室學(xué)習(xí)用血管理辦法，加強(qiáng)用血管理，提高臨床用血安全，防止血源性感染。醫(yī)院用血全部從隴南中心血站獲取，杜絕了私自采供血行為。血液出入庫(kù)由專人負(fù)責(zé)登記，臨床用血必須由醫(yī)務(wù)人員領(lǐng)取，共同核對(duì)，不得將血液直接交與患者家屬，用血后，廢血袋由科室醫(yī)務(wù)人員安 全包裝，交血庫(kù)統(tǒng)一銷毀。 7、積極開(kāi)展網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程會(huì)診。上半年網(wǎng)絡(luò)會(huì)診病人 72例，使疑難病人不出縣就得到及時(shí)的有效診療，極大的方便了群眾就醫(yī)，同時(shí)也降低患者的醫(yī)療費(fèi)用，使廣大患者受到益處。 8、完成繼續(xù)教育任務(wù)。今年上半年派遣外出進(jìn)修人員 10人次，其中 3個(gè)月以上進(jìn)修 1人次。落實(shí)實(shí)習(xí)進(jìn)修管理制度，上半年接納實(shí)習(xí)生 12人 (醫(yī)療 9人，護(hù)理 3人 );培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生公共衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)共 31人次。 9、認(rèn)真開(kāi)展 “四排隊(duì) ”、 “八排隊(duì) ”工作 我院按縣衛(wèi)生局 “八排隊(duì) ”要求，初步制定相應(yīng)管理制度，及時(shí)上報(bào)相關(guān)資料，提高中醫(yī)藥收入占 總收入比例，降低門診輸液人次占門診總?cè)舜伪壤?;控制平均住院費(fèi)用在 2769元左右，平均住院自費(fèi)比例控制在 33%以內(nèi)，大型設(shè)備 4%左右，提高醫(yī)療質(zhì)量群眾問(wèn)卷患者滿意率達(dá)到 90%以上。 在落實(shí)八排隊(duì)的同時(shí)對(duì)本院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行四排隊(duì)，排隊(duì)結(jié)果全院公示，并納入每月考核，有效規(guī)范了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為。 10、加強(qiáng)臨床路徑管理試點(diǎn)工作：為了搞好臨床路徑管理，我們加大了工作措施，多次組織協(xié)調(diào)有關(guān)人員到省內(nèi)開(kāi)展較好的醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)，制定了全院推進(jìn)計(jì)劃，督促各科室抓緊制定各自的臨床路徑。截止目前，我院已在 7個(gè) 臨床科室制定了 7個(gè)病種的臨床路徑并付諸實(shí)施。下一步將繼續(xù)擴(kuò)大范圍，加大工作力度，努力在各個(gè)科室、各個(gè)專業(yè)積極推廣臨床路徑管理，讓更多的患者從中受益。 11、進(jìn)一步開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作 2015年 3月份，全院召開(kāi)推進(jìn) “優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房 ”動(dòng)員大會(huì)，讓每位護(hù)士明確 “優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房 ”活動(dòng)的目的、意義、工作實(shí)質(zhì)和擬采取措施。為了進(jìn)一步統(tǒng)一了思想，轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)理念，營(yíng)造優(yōu)質(zhì)服務(wù)氛圍，提高服務(wù)質(zhì)量，我院組織全院護(hù)士到天水市第一人民醫(yī)院進(jìn)行輪訓(xùn)。截止目前，已開(kāi)展 “優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房 ”18個(gè)，床位 100張，患者滿 意度達(dá) 90%以上。 三、積極做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作 新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項(xiàng)利民工程，是解決群眾看病難、看病貴問(wèn)題的重要途徑，為此我院將其作為醫(yī)院工作的重點(diǎn)，常抓不懈。首先增設(shè)窗口，提高工作效率，緩解患者病人長(zhǎng)時(shí)間排隊(duì)等候現(xiàn)象 ;其次嚴(yán)把關(guān)口，認(rèn)真審核有關(guān)證件，防止弄虛作假、借證報(bào)銷等違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生，同時(shí)定期不定期檢查患者持證情況，確保持證率達(dá)到 90%以上。第三實(shí)行住院病人報(bào)銷費(fèi)用每月公示制度，接受群眾的監(jiān)督。 四、加強(qiáng)公共衛(wèi)生管理工作 1、按時(shí)完成全院的疾病譜排序工作，排出疾病統(tǒng)計(jì)表，并進(jìn)行分析比較，及時(shí)總結(jié) ，上報(bào)院辦公室。每月發(fā)布公衛(wèi)科簡(jiǎn)報(bào)，以供臨床科室對(duì)照比較。 2、認(rèn)真落實(shí)全院出生兒童的乙肝疫苗 24小時(shí)內(nèi)第一針和卡介苗的預(yù)防接種工作，凡符合接種條件的 1279人全部接種，接種率達(dá)到100。做好 告工作，上年未發(fā)現(xiàn)疑似 3、上半年上報(bào)各類傳染病 252例。認(rèn)真做好重大傳染病、結(jié)核、艾滋病的專病管理，落實(shí)好艾滋病疫情監(jiān)測(cè)，上半年艾滋病篩查 2751例，報(bào)告初步篩查 例，艾滋病自愿咨詢檢測(cè) 24例，報(bào)告、轉(zhuǎn)診結(jié)核病例 53例。 4、成立職業(yè)病健康體檢中心，并通過(guò)省市對(duì)我院的職業(yè)病健康體檢 中心的資質(zhì)審核。 5、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理責(zé)任制，建立消毒管理組織機(jī)構(gòu)，制定消毒管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)技術(shù)操作規(guī)范和工作標(biāo)準(zhǔn)，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。每月對(duì)各臨床科室進(jìn)行業(yè)務(wù)督查一次，加強(qiáng)對(duì)一次性衛(wèi)生材料的消毒、毀型監(jiān)督管理工作。 五、積極開(kāi)展院務(wù)公開(kāi) 根據(jù)省、市衛(wèi)生主管部門相關(guān)文件要求，制定院務(wù)公開(kāi)制度，成立院務(wù)公開(kāi)領(lǐng)導(dǎo)小組。利用公告欄、宣傳牌、工作簡(jiǎn)訊、印發(fā)資料、院內(nèi)局域網(wǎng)、查詢電話等形式向院外公開(kāi)醫(yī)院基本情況，重點(diǎn)學(xué)科、專業(yè)技術(shù)力量構(gòu)成、科室設(shè)置、服務(wù)能力、舉報(bào)電話及投訴箱以及診療項(xiàng)目、價(jià)格等 ;向院 內(nèi)公開(kāi)年度工作計(jì)劃的制訂與實(shí)施完成情況，中層干部的職務(wù)任免，專業(yè)技術(shù)人員的職務(wù)晉升，藥品招標(biāo)采購(gòu)，設(shè)備購(gòu)置的費(fèi)用、名稱、招標(biāo)中標(biāo)情況，基建項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模及總投資，招投標(biāo)情況，新農(nóng)合報(bào)銷比例及有關(guān)的政策規(guī)定，濟(jì)困病床的減免比例及減免對(duì)象等，年門診人次、住院人次、業(yè)務(wù)收入和支出情況。 六、加強(qiáng)中醫(yī)文化內(nèi)涵建設(shè)，推進(jìn)醫(yī)院中醫(yī)藥工作全面發(fā)展 1、成立中醫(yī)藥管理科，制定完善各項(xiàng)規(guī)章制度，全面負(fù)責(zé)中醫(yī)藥管理工作。 2、成立中醫(yī)科，設(shè)置病床 25張，配備中醫(yī)類別醫(yī)師 7名，其中副主任醫(yī)師 1人，主治醫(yī)師 2人，醫(yī)師 4人。開(kāi)設(shè)中醫(yī)門 診 3個(gè)，由高年資中醫(yī)師坐診。 3、加強(qiáng)中藥房工作，完善各項(xiàng)規(guī)章制度，把好藥品質(zhì)量管，提高中藥調(diào)劑水平，進(jìn)一步規(guī)范中藥房和中藥庫(kù)房。常用中藥飲片達(dá)400種以上，并根據(jù)需求，不斷增加新品種。 4、全院執(zhí)行西醫(yī)科室中醫(yī)會(huì)診制度，按每月收治病人 5%制定會(huì)診指標(biāo)，每月納入考評(píng)，對(duì)未開(kāi)展和沒(méi)有完成指標(biāo)的科室考核處罰。 七、加快醫(yī)院項(xiàng)目建設(shè)、提高服務(wù)功能 醫(yī)院災(zāi)后重建整體搬遷建設(shè)項(xiàng)目立項(xiàng)批準(zhǔn)以來(lái)，在縣委縣政府的關(guān)心和支持下，我院積極開(kāi)展項(xiàng)目建設(shè)，所有建筑主體已全部竣工，現(xiàn)進(jìn)行內(nèi)部安裝工作，工程形象進(jìn)度達(dá) 90%，爭(zhēng)取在年底 投入使用。在設(shè)備建設(shè)方面，相繼配備了一些醫(yī)療設(shè)備，有 3臺(tái)微波治療儀、牙科綜合治療機(jī)、牙科拍片機(jī)、手術(shù)顯微鏡、裂隙燈等，同時(shí)完成了醫(yī)生工作站和 些設(shè)備和信息系統(tǒng)的投入使用，使醫(yī)院診療能力和服務(wù)水平得到極大提升。 八、積極開(kāi)展無(wú)煙醫(yī)院建設(shè)活動(dòng) 根據(jù)衛(wèi)生部的要求，我院成立控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組，制定控?zé)煂?shí)施方案，在全院醒目位置懸掛警示牌和條幅，在每個(gè)科室設(shè)立無(wú)煙醫(yī)院監(jiān)督員，要求各科室將吸煙人員情況每月上報(bào)，全院所有人員有義務(wù)勸誡吸煙。 2016下半年工作安排 一、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，努力提高服務(wù)質(zhì)量 加強(qiáng)職 業(yè)道德建設(shè)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。繼續(xù)開(kāi)展整頓醫(yī)療秩序活動(dòng)，用制度和紀(jì)律教育人、約束人。嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中接受患者 “紅包 ”、物品和宴請(qǐng) ;不得外轉(zhuǎn)病人和處方 ;堅(jiān)決杜絕藥商代表到臨床促銷藥品和各種形式的藥品回扣 ;不得以任何理由與患者或家屬爭(zhēng)吵和打罵 ;堅(jiān)持做到因病施治、合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi) ;做到文明禮貌、熱情服務(wù)、態(tài)度和藹、不推諉、訓(xùn)斥和刁難病人