外陰陰道炎患者的健康教育.doc

外陰陰道炎患者的健康教育【關(guān)鍵詞】 外陰陰道炎外陰陰道炎是婦科常見病，患者常有明顯的不適感:瘙癢、灼熱、疼痛、白帶異常，影響生活與工作，如果治療不當(dāng)易反復(fù)發(fā)作或上行感染。我們?cè)谂R床工作中發(fā)現(xiàn)很多外陰陰道炎是由于知識(shí)缺乏或不潔的生活習(xí)慣造成的。健康教育是指在護(hù)理工作中對(duì)患者進(jìn)行教育、指導(dǎo)工作，使之了解和增進(jìn)健康知識(shí)，使其行為向利于健康的方向發(fā)展 1，2 。我們自2003年對(duì)2500例在婦科門診就診的外陰陰道炎患者進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育，以期降低外陰陰道炎的發(fā)病率。 1 臨床資料 2003年1月2004年1月在婦科門診就診的外陰陰道炎患者2500例，年齡1965歲，對(duì)其進(jìn)行健康教育。2 健康教育 2.1 目標(biāo) 針對(duì)患者存在的知識(shí)缺乏，不潔的生活習(xí)慣等護(hù)理問題給予指導(dǎo)。 2.2 教育內(nèi)容 介紹外陰陰道炎的病因、常見誘因、病情加重的癥狀，導(dǎo)致再發(fā)的因素，指導(dǎo)預(yù)防措施。如正確的外陰清潔方法，穿化纖緊身內(nèi)褲的危害，濫用抗生素的危害，長(zhǎng)期使用衛(wèi)生護(hù)墊的危害，提倡淋浴和蹲式廁所，應(yīng)當(dāng)潔身自好。對(duì)外陰陰道炎，一定要堅(jiān)持規(guī)范治療，必要時(shí)性伴侶需同時(shí)治療，以防復(fù)發(fā)。向患者講解為什么不能進(jìn)行常規(guī)的陰道清洗、灌洗。因?yàn)榕陨车烙姓５淖匀环烙鶛C(jī)制，兩側(cè)小陰唇閉合，陰道口閉合、陰道壁前后相互緊貼，機(jī)械性阻擋病原體入侵。陰道有乳酸桿菌使陰道偏酸性，形成一層保護(hù)膜，從多方面調(diào)節(jié)著陰道內(nèi)正常菌群的共生比例，維持著陰道生態(tài)系統(tǒng)的平衡，是保持女性生殖健康的重要一環(huán)。一些不良的生活習(xí)慣，不適當(dāng)?shù)年幍狼逑?、灌洗，不僅起不到清潔作用，反而破壞了陰道正常的防御機(jī)制。2.3 消毒隔離 患者外陰陰道炎的大部分不知道某些病原體有傳染性，應(yīng)指導(dǎo)患者和家屬做好消毒隔離工作。（1）患病期間禁房事;（2）對(duì)有傳染性的患者清洗外陰的盆子、毛巾應(yīng)固定專人專用，內(nèi)褲及洗滌用的毛巾應(yīng)煮沸消毒;（3）為避免重復(fù)感染滴蟲性、念珠菌性陰道炎，已婚者還應(yīng)檢查男方，如陽性需同時(shí)治療。 2.4 選擇適當(dāng)、有效、因人而異的施教方法 文化程度不同，患者對(duì)知識(shí)的需求不同。初中及以上文化水平者，接受能力強(qiáng)，對(duì)健康的需求強(qiáng)烈，教育的內(nèi)容應(yīng)有針對(duì)性，并有一定的深度，除發(fā)放健康教育處方外，還應(yīng)進(jìn)一步講解疾病知識(shí)及其前因后果，打消患者的顧慮。對(duì)初中以下文化水平及55歲以上的老年人，因其接受能力差、理解力不強(qiáng)，以簡(jiǎn)單明了的語言，耐心反復(fù)進(jìn)行宣教，盡量口語化，力求深入淺出、通俗易懂，使患者易于掌握和接受。同時(shí)通過講解、提問題等方法讓其知道該怎么做。在教育形式上，均以語言教育為主，宣傳手冊(cè)為輔，分發(fā)健康教育處方、電話咨詢，進(jìn)行多元化教育。 3 體會(huì)通過與患者交談、提問，100%的患者掌握了教育內(nèi)容，認(rèn)識(shí)了自身疾病，配合治療，糾正了不良習(xí)慣。因此我們認(rèn)為，這種在就診過程中以關(guān)心尊重患者，以患者的利益和需要為中心的健康教育非常必要。長(zhǎng)期以來，我們用總結(jié)法將此類疾病受檢者存在的共性問題列出，然后利用宣傳手冊(cè)，將防治知識(shí)教給群眾。對(duì)于最常見的婦科疾病，最有效的防治方法是讓群眾掌握自我保健知識(shí)，養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣和生活方式，這不但可以緩解患者等待情緒，而且患者處于健康教育氛圍之中，在潛移默化中了解醫(yī)學(xué)知識(shí)，學(xué)會(huì)健康保健知識(shí)和保健技能 3 。 參考文獻(xiàn) 1 李樹貞.現(xiàn)代護(hù)理學(xué).北京:人民軍醫(yī)出版社，2002，2. 2 黃律芳.醫(yī)院教育的科研方向.中華護(hù)理雜志，1998，33（11）:676. 3 政佩芳.體檢過程中健康教育的人文關(guān)懷.南方護(hù)理學(xué)報(bào)，