老年人安全的防護(hù)ppt課件

老年人安全的防護(hù) 1 第三章老年人安全的防護(hù) 老年人安全的防護(hù) 2 學(xué)習(xí)內(nèi)容 1 預(yù)防跌倒2 中暑與低體溫綜合征預(yù)防和護(hù)理3 燒傷預(yù)防和護(hù)理4 及化學(xué)品中毒預(yù)防和護(hù)理5 交通事故傷害預(yù)防和護(hù)理 老年人安全的防護(hù) 3 第一節(jié)跌倒的預(yù)防和護(hù)理 一 跌倒 是指人體失去正常的姿勢 不自主地跌落在地面或較低的平面上 是老年人傷害最常見的原因 也是導(dǎo)致老年人意外死亡最主要的原因 老年人安全的防護(hù) 4 二 老年人跌倒的危險因素1 內(nèi)在因素 1 生理因素和疾病因素1 神經(jīng)系統(tǒng)功能退化對老年人感覺 平衡功能 視力等方面的影響 2 運(yùn)動系統(tǒng)功能老化對老年人肌肉 關(guān)節(jié)等方面的影響 3 各種急 慢性疾病均能增加老年人跌倒的危險性 2 藥物因素很多藥物會影響老年人的意識 精神 步態(tài)和血壓 增加其跌倒的發(fā)生率 老年人安全的防護(hù) 5 2 外在因素主要是老年人居住的環(huán)境中存在許多危險因素 如地面光滑 室內(nèi)光線太暗 樓梯無扶手等等 老年人安全的防護(hù) 6 三 跌倒危險因素的評估1 跌倒的個人因素評估 1 病史詢問 詢問是否有跌倒的病史 跌倒的次數(shù)等 詢問各種慢性病史以及藥物使用情況 2 體格檢查 包括生命體征 感覺系統(tǒng) 神經(jīng)系統(tǒng)狀況等 3 平衡和步行能力的評估 主要采用觀察法 功能性評定 姿勢圖 步行能力評定等對老年人平衡及步行能力進(jìn)行評估 4 ADL功能評估 使用ADL量表對日常生活活動能力進(jìn)行全面評估 5 實驗室檢查2 跌倒的環(huán)境危險因素評估主要評估老年人居住環(huán)境中有無引起跌倒的危險因素 老年人安全的防護(hù) 7 四 預(yù)防跌倒的護(hù)理1 針對老年人的認(rèn)知和行為能力采取一般預(yù)防措施2 不要攀高取物3 保證良好的睡眠質(zhì)量4 改善環(huán)境和衣著 老年人安全的防護(hù) 8 五 預(yù)防跌倒的康復(fù)訓(xùn)練1 正確使用助行器具 拐杖 助行器 輪椅等 2 進(jìn)行促進(jìn)平衡功能的運(yùn)動 太極拳最適合老年人 特別是對平衡功能的提高最為明顯 老年人安全的防護(hù) 9 第二節(jié)其他傷害的預(yù)防和護(hù)理 一 中暑和低體溫綜合癥老年人對外界溫度變化的適應(yīng) 調(diào)節(jié)和抵御能力降低 容易發(fā)生中暑 氣溫 32 的環(huán)境下即有可能中暑 在低溫環(huán)境下 因體溫過度散失或產(chǎn)熱不足易誘發(fā)低體溫綜合癥 老年人安全的防護(hù) 10 1 原因 1 中暑的原因主要 高溫環(huán)境 特別是同時伴有高濕度的環(huán)境 通風(fēng)不良而又缺乏相應(yīng)設(shè)施 身體衰弱或有嚴(yán)重的慢性病 活動不便而又缺乏照料者 2 低體溫綜合癥的主要原因 老化和衰弱所致 如 新陳代謝降低 活動減少 體溫散失過多 血管舒縮及體溫調(diào)節(jié)中樞功能衰退 對外界溫度的感受和反應(yīng)能力降低等 導(dǎo)致體溫散失過多 產(chǎn)熱不足 老年人安全的防護(hù) 11 2 臨床表現(xiàn) 1 中暑的臨床表現(xiàn) 發(fā)熱 食欲下降 大汗或汗閉 衰弱 胸悶 頭痛頭暈 表情淡漠 反應(yīng)遲鈍等 其特點(diǎn)是輕癥時多無自覺癥狀 常以意識障礙 昏迷為就診原因 2 低體溫綜合癥的臨床表現(xiàn) 起病多緩慢 癥狀典型者有畏寒怕冷 精神萎靡 停止進(jìn)食進(jìn)水 肢體皮膚發(fā)冷 嚴(yán)重時表現(xiàn)為皮膚蒼白或伴有水腫 四肢厥冷 精神恍惚 心跳緩慢 脈搏微弱 血壓下降 呼吸淺慢 甚至昏迷 部分老年人進(jìn)入木僵狀態(tài) 老年人安全的防護(hù) 12 3 診斷要點(diǎn)根據(jù)當(dāng)時老年人所處的環(huán)境 老年人身體狀況 出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)以及體溫情況可作出診斷 老年人安全的防護(hù) 13 4 救護(hù)要點(diǎn) 1 中暑的救護(hù)要點(diǎn) 盡快脫離高溫環(huán)境最好將病人移至25 0 左右的空調(diào)環(huán)境中 采取降溫措施 迅速糾正水 電解質(zhì)失衡 嚴(yán)密觀察 及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥 加強(qiáng)護(hù)理 促進(jìn)康復(fù) 老年人安全的防護(hù) 14 2 低體溫綜合癥的救護(hù)要點(diǎn) 將老年人安置于溫暖的環(huán)境 20 0 以上 采取復(fù)溫措施可使用電熱毯 熱水袋等 幫助復(fù)溫 但要注意防止?fàn)C傷 輸液時可將液體加溫至35 36 將溫度升至肛溫36 37 并維持 給予溫?zé)岬母邿崃苛髻|(zhì)食物 以保證熱量的供應(yīng) 密切觀察病情變化 防治并發(fā)癥 老年人安全的防護(hù) 15 5 預(yù)防 1 在室內(nèi)放置溫度計 適時調(diào)節(jié)室溫 2 及時增減衣物 維持體溫恒定 3 高溫季節(jié)鼓勵多飲水 加強(qiáng)室內(nèi)通風(fēng) 減少戶外活動 4 寒冷季節(jié)注意保溫 多進(jìn)食高熱量食物 適當(dāng)增加肢體活動 5 建立定期訪視制度 為缺乏照料的老人提高幫助 老年人安全的防護(hù) 16 二 燒傷1 原因老年人由于感覺遲鈍 記憶力差 活動不便等原因 導(dǎo)致生活意外引起的熱液和火焰?zhèn)?這是老年人燒傷的主要原因 老年人安全的防護(hù) 17 2 臨床特點(diǎn)燒傷創(chuàng)面多為深度 局部和全身反應(yīng)重 創(chuàng)面難愈合 容易并發(fā)膿毒血癥 肺炎和多器官功能障礙綜合癥 或?qū)е略屑膊〖又?老年人安全的防護(hù) 18 3 預(yù)防 1 進(jìn)行用電用火安全教育 2 采取有效措施 避免用電用火時發(fā)生遺忘 3 防止熱液傾倒至身體 4 預(yù)防低溫?zé)齻?5 指導(dǎo)電熱器具的使用方法 避免燒傷 老年人安全的防護(hù) 19 三 CO及化學(xué)品中毒1 原因 1 引起CO中毒的主要原因 采用燒煤取暖而又通風(fēng)不良 或燃?xì)饩呤褂貌划?dāng)造成煤氣泄漏 2 引起化學(xué)品中毒的主要原因 有毒化學(xué)品的誤服 誤用或自殺 藥物的誤服 重復(fù)服用 過量服用 老年人安全的防護(hù) 20 2 臨床特點(diǎn)中毒程度較深 臨床表現(xiàn)復(fù)雜 救治困難 死亡率高 這主要是由于老年人發(fā)生中毒后發(fā)現(xiàn)不及時以及老年人原有多種疾病 身體健康狀況不佳所致 老年人安全的防護(hù) 21 3 預(yù)防 1 預(yù)防CO和化學(xué)品積聚引起中毒 2 定期清理 歸類放置有毒化學(xué)品 3 提高對化學(xué)品的認(rèn)識 正確使用化學(xué)品 4 關(guān)注老年人心理狀況 預(yù)防使用化學(xué)品自殺 老年人安全的防護(hù) 22 四 交通事故傷害1 原因 1 生理因素 老年人視力 聽力 判斷力及反應(yīng)能力下降 2 認(rèn)知和行為因素 交通知識缺乏 交通安全意識淡薄以及違章行為 老年人安全的防護(hù) 23 3 社會環(huán)境因素 家庭結(jié)構(gòu)和生活方式改變使老年人外出機(jī)會增多 老年人參加社會活動機(jī)會增多 城市道路設(shè)計不夠合理 交通安全保障設(shè)施不夠完善 機(jī)動車違章駕駛 老年人安全的防護(hù) 24 2 臨床特點(diǎn) 1 下肢和頭部創(chuàng)傷最多見 2 出現(xiàn)多發(fā)性骨折 3 創(chuàng)傷后使老年人原有疾病加重或出現(xiàn)并發(fā)癥 4 創(chuàng)傷不易恢復(fù) 致殘率和死亡率高 老年人安全的防護(hù)