第12章腹針療法ppt課件

腹針療法,針灸臨床特色療法,概要,一、腹針療法的總論二、腹針療法的常用穴位三、腹針療法的針刺手法四、腹針療法的臨床應(yīng)用,薄智云教授,一、腹針療法的總論,1、定義腹針療法是以神闕調(diào)控系統(tǒng)理論為核心，臟腑、經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)和中醫(yī)基礎(chǔ)理論為底蘊(yùn)，通過(guò)刺激腹部穴位調(diào)節(jié)臟腑失衡來(lái)治療全身疾病的一個(gè)微針系統(tǒng)。該療法是以薄智云在傳統(tǒng)針?lè)ǖ幕A(chǔ)上，經(jīng)過(guò)多年的臨床實(shí)踐總結(jié)歸納出來(lái)的。2、理論淵源腹針療法是以中醫(yī)理論為基礎(chǔ)，神闕調(diào)控系統(tǒng)為核心。薄教授認(rèn)為神闕系統(tǒng)由位于腹壁淺層的對(duì)全身的功能其調(diào)控作用的外周系統(tǒng)和位于腹壁深層的對(duì)內(nèi)臟的功能其調(diào)節(jié)作用的內(nèi)臟系統(tǒng)二者共同組成。,3、特點(diǎn)腹針療法具有“處方標(biāo)準(zhǔn)化，操作規(guī)范化，辯證理化”的處方特點(diǎn)，臨床具有“安全、無(wú)痛、高效、快捷”等優(yōu)點(diǎn)。（1）、理論特點(diǎn)神闕系統(tǒng)是形成胚胎期的人體調(diào)控系統(tǒng)，是人體最早的調(diào)控系統(tǒng)和經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的母系統(tǒng)，具有向全身輸布?xì)庋墓δ芘c對(duì)機(jī)體宏觀調(diào)控的作用。包括外周系統(tǒng)和內(nèi)臟系統(tǒng)。（2）、取穴調(diào)點(diǎn)根據(jù)“神龜圖”取穴淺刺，根據(jù)經(jīng)脈分布取穴中刺，根據(jù)腹部“八廓”辯證取穴深刺。（3）、針刺特點(diǎn)腹針針刺是選用直徑為0.25mm的毫針，施術(shù)要輕、緩，留針時(shí)多施加灸法。（4）、適應(yīng)癥特點(diǎn)以內(nèi)傷性疾病或久病及里的疑難病、慢性病為主要。,二、腹針療法的常用穴位,1、中脘定位：臍上4寸。功效：淺刺：對(duì)應(yīng)人體口部，治療口、鼻、牙、頭面部疾病。中刺：消化不良、胃痛、便秘、腹瀉、反胃。深刺：主治心、小腸的疾病。2、陰都定位：臍上4寸，旁開(kāi)0.5寸。主治：淺刺：治療頭面部的疾病。中刺：心悸、便秘、腹脹、腹痛、不孕等。,3、下脘定位：臍上2寸。功效：淺刺：治療頸椎的疾病，如頸椎病、落枕、頸肩痛等。中刺：消化不良、胃痛、胃下垂、腹瀉、反胃。4、商曲定位：臍上2寸，旁開(kāi)0.5寸。主治：淺刺：治療頸肩部的疾病。中刺：厭食、腹痛、腹脹、泄瀉、便秘等。5、滑肉門定位：臍上1寸，旁開(kāi)2寸。主治：淺刺：治療肩關(guān)節(jié)周圍的疾病。中刺：癲癇、嘔吐、吐血、胃痛等。6、上風(fēng)濕點(diǎn)定位：滑肉門上0.5寸，旁開(kāi)0.5寸。主治：淺刺：對(duì)應(yīng)人體的肘部，治療肘關(guān)節(jié)周圍的疾病。中刺：肘關(guān)節(jié)疼痛，肘臂麻木，屈伸不利，網(wǎng)球肘等。深刺：左上風(fēng)濕點(diǎn)主治脾和胃，右上風(fēng)濕點(diǎn)主治肝與中焦。,：,7、上風(fēng)濕外點(diǎn)定位：滑肉門旁開(kāi)1寸，左右各一。主治：淺刺：對(duì)應(yīng)人體的腕部，治療腕關(guān)節(jié)炎、手關(guān)節(jié)活動(dòng)不利，麻木等腕關(guān)節(jié)周圍的疾病。8、水分定位：臍上1寸。功效：淺刺：對(duì)應(yīng)人體的后背部，治療后背部的疾病。中刺：水腫、腹脹、腹痛、腹瀉、小便不利等9、天樞定位：臍正中旁開(kāi)2寸，左右各一。主治：淺刺：對(duì)應(yīng)人體的側(cè)腰部，治療各種腰肌疾病。中刺：腹脹、腹痛、便秘、泄瀉、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等。10、大橫定位：臍正中旁開(kāi)4寸，左右各一。主治：中刺：腹脹、腹痛、便秘、泄瀉、心悸乏力、焦慮不安等。深刺：左大橫主治下焦病；右大橫主治肝膽病。,11、氣海定位：臍下1.5寸。主治：淺刺：對(duì)應(yīng)人體后腰部偏上的部位，治療相應(yīng)部位的疾病。中刺：氣虛乏力，消化不良，形體羸瘦，虛脫，便秘，失眠，遺尿，遺精，月經(jīng)不調(diào)，不孕等。12、氣旁定位:氣海旁開(kāi)0.5寸，左右各一。主治：淺刺：對(duì)應(yīng)人體后腰部偏上的部位，治療相應(yīng)部位的疾病。中刺：下肢的疼痛、下肢無(wú)力等。13、關(guān)元定位：臍下3寸。主治：淺刺：對(duì)應(yīng)人體后腰部偏下的部位，治療相應(yīng)部位的疾病。中刺：中風(fēng)脫證，消瘦無(wú)力，腹痛，腹瀉，便秘，月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，閉經(jīng)，不孕等。深刺：主治腎、膀胱的疾病。14、氣穴定位：關(guān)元穴旁開(kāi)0.5寸，左右各一。主治：淺刺：對(duì)應(yīng)人體后腰部偏下的部位，治療相應(yīng)部位的疾病。中刺：小便不利，月經(jīng)不調(diào)，帶下，不孕，腹瀉等。,15、外陵定位：臍下1寸，旁開(kāi)2寸。主治：淺刺：對(duì)應(yīng)人體的髖關(guān)節(jié)，治療髖關(guān)節(jié)及股骨頭周圍的疾病。中刺：腹痛，腹脹，疝氣，痛經(jīng)等。16、下風(fēng)濕點(diǎn)定位：氣海旁開(kāi)2.5寸，左右各一。治療：淺刺：對(duì)應(yīng)人體的膝關(guān)節(jié)，治療膝關(guān)節(jié)及其周圍的疾病。深刺：左下風(fēng)濕點(diǎn)主治肺、大腸的疾病，右下風(fēng)濕點(diǎn)主治上焦的疾病。17、下風(fēng)濕下點(diǎn)定位：臍下2寸，旁開(kāi)3寸，左右各一。主治：淺刺：對(duì)應(yīng)人體的踝關(guān)節(jié)，治療踝關(guān)節(jié)及其周圍的疾病，還可以治療小腿外側(cè)疼痛，活動(dòng)不利，麻木等癥。,常用的穴位組合,1、天地針組成：中脘、關(guān)元。（中脘為天，關(guān)元為地）功效：具有補(bǔ)脾腎之效。2、引氣歸元組成：中脘、下脘、氣海、關(guān)元。（含有以“后天養(yǎng)先天”之意）功效：調(diào)脾胃、補(bǔ)肝腎、治心肺之效。,3、腹四關(guān)組成：左右滑肉門、外陵共4穴組成。功效：具有通調(diào)氣血、疏理經(jīng)氣使之上疏下達(dá)肢體末端的作用。4、調(diào)脾氣組成：左右兩個(gè)大橫穴組成。功效：具有調(diào)理臟腑，益胃、健脾、祛濕之功。5、風(fēng)濕點(diǎn)組成：由上風(fēng)濕點(diǎn)和下風(fēng)濕點(diǎn)組成。功效：具有消腫、止痛的作用。,取穴方法,(一)取穴定線、定寸腹部取穴時(shí)以任脈為縱軸坐標(biāo)，任脈的定位方法：觀察毛孔的走向和分辨色素的沉著。以胸骨柄、肚臍、恥骨聯(lián)合上緣為標(biāo)志點(diǎn)進(jìn)行取穴。1、上腹部的中庭穴至神闕穴為8寸。2、下腹部的神闕穴至曲骨穴為5寸。3、側(cè)腹部從神闕、通過(guò)天樞穴至側(cè)腹部確定為6寸。,一,（二）穴位的立體層次根據(jù)針刺的深淺，可將穴位分為天、地、人三部，淺刺，即“神龜圖”取穴，強(qiáng)調(diào)筋骨；中刺，即經(jīng)脈分布取穴，強(qiáng)調(diào)經(jīng)脈；深刺，即“八廓”辯證取穴，強(qiáng)調(diào)臟腑。,“神龜圖”取穴,“八廓”圖取穴,一、針具的選擇操作,原則：根據(jù)病人的體質(zhì)及疾病選擇針具，同一病人只能選用同一規(guī)格的針具1、肥胖型病人長(zhǎng)針；消瘦型病人短針2、消瘦型病人可以用長(zhǎng)針，但要注意進(jìn)針深度3、體質(zhì)好患者粗針；體質(zhì)差患者細(xì)針4、急性病患者粗針；慢性病患者細(xì)針粗針為瀉法，細(xì)針為補(bǔ)法,腹針療法的針刺手法及操作規(guī)范,一、針具的選擇二、針刺的手法三、常用針刺法,二、針刺的手法操作,1、進(jìn)針深度分為：淺刺S、中刺M、深刺D（1）淺刺：刺入皮下，以病人無(wú)針感為度對(duì)癥治療（2）中刺：介于淺刺與深刺之間調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)（3）深刺：刺入較深皮下組織，以病人有輕微的酸麻脹、痛等針感為度調(diào)節(jié)臟腑進(jìn)針深淺原則：根據(jù)疾病病位的深淺來(lái)確定進(jìn)針的深淺，要求“刺至病所”,2、針刺方法：（1）按照處方要求確定針刺穴位順序（2）局部常規(guī)消毒，避開(kāi)毛孔、血管進(jìn)針（3）穴位定點(diǎn)準(zhǔn)確，快速刺穿表皮（4）進(jìn)針時(shí)只捻轉(zhuǎn)不提插或輕捻轉(zhuǎn)慢提插（5）留針時(shí)間2030分鐘，體質(zhì)好和病程短的病人時(shí)間稍短，體質(zhì)差和病程長(zhǎng)的病人時(shí)間稍長(zhǎng)（6）出針順序與進(jìn)針順序相同,三、常用針刺法,1、三角針三角針是以主穴為頂點(diǎn)向上或向下各距3-5分，分別再刺兩針，使三針形成等腰三角形或等邊三角形的針刺方法。這種針?lè)ㄟm宜于癥狀比較局限的疾病，如膝關(guān)節(jié)痛，局部關(guān)節(jié)疼痛等。2、三星法三星法是以主穴為基礎(chǔ)向上下、左右或與神闕呈放射性排列，各距主穴3-5分，分別各刺一針，形成并行排列的針刺方向。這種針?lè)ㄟm宜于癥狀呈帶狀或條狀的疾病，如坐骨神經(jīng)痛。3、梅花針梅花針是以主穴為中心，上下左右各距3-5分各刺1針，共5針使針體形成梅花圖案的針刺方法。這種方法適宜于病情較重且病程較長(zhǎng)的病人，也可在三星法療效不佳時(shí)采用，是治療的強(qiáng)度得到增加。,四、腹針療法的臨床應(yīng)用,（一）適應(yīng)癥與禁忌癥1、適應(yīng)癥一般而言，復(fù)診的適應(yīng)癥為內(nèi)因性疾病，即內(nèi)傷性疾病或久病及里的疑難病、慢性病為主要的適應(yīng)癥。（1）關(guān)節(jié)筋骨疾病落枕、頸椎病、肩周炎、腰背痛等。（2）心腦血管系統(tǒng)疾病心絞痛、腦血管后遺癥等。（3）神經(jīng)系統(tǒng)疾病面癱、三叉神經(jīng)痛、神經(jīng)性頭痛等（4）消化系統(tǒng)疾病胃炎、消化不良、便秘、腹瀉等。（5）呼吸系統(tǒng)疾病過(guò)敏性鼻炎、支氣管哮喘等。（6）內(nèi)分泌及泌尿系統(tǒng)疾病月經(jīng)不調(diào)、更年期綜合征、遺尿、糖尿病等。（7）五官及外科疾病咽炎、牙痛、蕁麻疹、帶狀皰疹等。（8）用于美容、保健、減肥等。,2、禁忌癥（1）一切原因不明