應急預案演練記錄

患者墜床、跌倒應急預案演練記錄演練時間：2015年2月15日演練地點：六號病房演練內(nèi)容：患者跌倒的應急處理預期目標：熟練掌握患者跌倒的應急處理參加人員焦揚、劉麗、王榮、劉會、張淑彥、賈雪成、崔麗新、劉娜 、王盼、孟平組織人員焦揚演練方式模擬現(xiàn)場演練模擬場景2015-02-15上午8點，一名腦血栓患者在康復鍛煉時，不小心跌倒在病房。記錄1、當患者突然摔倒時，劉麗護士立即到患者身邊，檢查患者傷情并通知醫(yī)生，測患者的神志、呼吸脈搏血壓等生命體征，檢查患者摔傷情況：受傷部位、傷情程度、全身狀況等，并初步判斷摔傷的原因。2、醫(yī)生查體：安撫病人，與劉麗護士及劉會護士一起把病人抬到病床上：出現(xiàn)軟組織損傷。進行局部冷敷；皮膚擦傷滲血者用0.5%碘伏或0.2%安爾碘消毒傷口后，以無菌敷料包扎；出血較多或有傷口者先用無菌敷料壓迫止血，再由醫(yī)生酌情進行處理。填寫記錄患者跌倒經(jīng)過及搶救過程，3、報護理部、醫(yī)務科或院值班，并嚴密觀察病情變化。加強巡視，及時觀察采取措施后的效果，直到病情穩(wěn)定。4、準確、及時記錄，認真交班。5、向患者了解當時摔傷的情景，幫助分析摔傷的原因，做好宣教提高自我防范意識，避免再次摔傷。6、詳細報告護士長并上報護理不良事件上報表。效果評價人員迅速準確 不到位 職責明確職責不清 操作熟練 操作混亂物資準備充分 不充分效果達到預期目標基本達到 沒有達到，需重演練整改措施：最終評價：組織者簽字：評價人簽字：患者壓瘡應急預案演練記錄演練時間：2015年3月15日演練地點：六號病房演練內(nèi)容：患者壓瘡的應急處理預期目標：熟練掌握患者壓瘡的應急處理參加人員焦揚、劉麗、王榮、劉會、張淑彥、賈雪成、侯志薇、于淑曉、周賽賽 組織人員焦揚演練方式模擬現(xiàn)場演練模擬場景2015-02-15上午8點，劉麗護士在接待患者入院時發(fā)現(xiàn)患者骶尾部有一壓瘡。記錄1、當劉麗護士發(fā)現(xiàn)患者骶尾部有一壓瘡時，立即報告焦揚護士長。2、護士長立即隨同責任護士查看該壓瘡，評定為一期壓瘡。3、通知醫(yī)生，醫(yī)生到患者床旁查看并交代注意事項。4、責任護士協(xié)助患者增加翻身的次數(shù)，保持身體及床單位的平整、干燥，并建立翻身卡，加強交接。5、患者安頓好后密切觀察患者皮膚變化，及時記錄。6、劉麗護士填寫不良事件報告表，焦揚護士長報護理部。7、焦揚護士長監(jiān)督護理措施的落實情況，并進行評估，分析糾正治療護理措施并記錄。8、護理部組織人員確認指導監(jiān)督。效果評價人員迅速準確 不到位 職責明確職責不清 操作熟練 操作混亂物資準備充分 不充分效果達到預期目標基本達到 沒有達到，需重演練整改措施：最終評價：組織者簽字：評價人簽字：導管脫落應急預案演練記錄演練時間：2015年4月15日演練地點：六號病房演練內(nèi)容：患者導管脫落的應急處理預期目標：熟練掌握患者導管脫落的應急處理參加人員焦揚、劉麗、王榮、張淑彥、賈雪成、崔麗新、劉娜、王盼、朱麗、孟平 組織人員焦揚演練方式模擬現(xiàn)場演練模擬場景2015-04-15上午8點，家屬為病人翻身時發(fā)現(xiàn)導尿管脫落出來了。記錄1、當劉麗知道患者導尿管脫落出來后，立即通知醫(yī)生，并與醫(yī)生同時到達病房。2、劉麗護士安撫患者及家屬的同時，為患者測量生命體征。醫(yī)生為患者查體示：膀胱尿液不是很多，根據(jù)尿袋里的尿液量，導管脫出沒多長時間。陪同患者做B超，膀胱和尿道沒有損傷。根據(jù)病人病情，重新插入導尿管。妥善固定。記錄尿管脫出的時間。3、劉麗護士報告焦揚護士長，病填寫不良事件報告表，并上報護理部。4、焦揚護士長組織討論、分析原因，確定改進、防范措施。效果評價人員迅速準確 不到位 職責明確職責不清 操作熟練 操作混亂物資準備充分 不充分效果達到預期目標基本達到 沒有達到，需重演練整改措施：最終評價：組織者簽字：評價人簽字：高危藥物外滲應急預案演練記錄演練時間：2015年5月15日演練地點：六號病房演練內(nèi)容：患者高危藥物外滲的應急處理預期目標：熟練掌握患者高危藥物外滲的應急處理參加人員焦揚、劉麗、王榮、張淑彥、賈雪成、崔麗新、劉娜、王盼、朱麗、孟平 組織人員焦揚演練方式模擬現(xiàn)場演練模擬場景2015-02-15上午8點，劉麗護士巡視病房發(fā)現(xiàn)患者輸入紫杉醇化療藥物外滲。記錄1、當劉麗發(fā)現(xiàn)患者輸入紫杉醇化療藥物外滲后，立即通知醫(yī)生，并關(guān)閉輸液器，評估滲漏的量，測量紅腫的范圍。詢問患者有什么特殊不適。2、劉麗護士安撫患者及家屬。處理：抬高患肢，改善局部循環(huán)，利于減輕腫脹和疼痛。環(huán)形封閉：紫杉醇外滲后利用利多卡因0.1g、地塞米松5mg進行局部環(huán)形封閉。封閉前要嚴格消毒，防止感染發(fā)生。同時注射藥物時應隨時抽回血，防止注射到血管內(nèi)。進針深度要適宜，約針頭長度的2/3。環(huán)形封閉面積應大于藥液外滲面積。冰敷：封閉后給予冰塊進行冷敷24-48h，冰塊外應裹一層毛巾避免局部凍傷。冰敷面積應大于環(huán)形封閉面積。冰敷藥液外滲后切忌熱敷和理療。禁止在外滲區(qū)再行穿刺，嚴密觀察皮膚，如果破潰、感染匯報醫(yī)生。3、劉麗護士報告焦揚護士長，病填寫不良事件報告表，并上報護理部。4、焦揚護士長組織討論、分析原因，確定改進、防范措施。效果評價人員迅速準確 不到位 職責明確職責不清 操作熟練 操作