醫(yī)用氧艙事故應(yīng)急救援預(yù)案指南.doc

醫(yī)用氧艙事故應(yīng)急救援預(yù)案指南 蘇州市立醫(yī)院北區(qū)高壓氧科前 言根據(jù)中華人民共和國安全生產(chǎn)法、中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法、特種設(shè)備安全監(jiān)察條例等法律法規(guī)和國家質(zhì)檢總局關(guān)于編制特種設(shè)備專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案指南的通知(質(zhì)檢特函【2006】71 號(hào))文件的要求，為規(guī)范特種設(shè)備應(yīng)急救援體系的建設(shè)工作，提高企業(yè)應(yīng)急救援預(yù)案的編寫質(zhì)量，國家質(zhì)檢總局特種設(shè)備事故調(diào)查處理中心組織人員會(huì)同有關(guān)單位編制完成了醫(yī)用氧艙事故應(yīng)急救援預(yù)案指南。本指南共分 13 章，主要由總則、應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)、單位資源和安全基礎(chǔ)條件、危險(xiǎn)辨識(shí)與災(zāi)害后果預(yù)測(cè)、預(yù)警和預(yù)防機(jī)制、應(yīng)急響應(yīng)、應(yīng)急技術(shù)和現(xiàn)場(chǎng)處置措施、現(xiàn)場(chǎng)恢復(fù)、保障措施、預(yù)案編制管理和更新、事故調(diào)查等內(nèi)容組成，其中危險(xiǎn)辨識(shí)與災(zāi)害后果預(yù)測(cè)，預(yù)警和預(yù)防措施，應(yīng)急技術(shù)和現(xiàn)場(chǎng)處置措施是本預(yù)案指南的技術(shù)基礎(chǔ)。本指南較為詳盡地?cái)⑹隽似髽I(yè)應(yīng)急管理所應(yīng)采取的程序、方法和技術(shù)路線，闡述了企業(yè)如何建立醫(yī)用氧艙事故專項(xiàng)預(yù)案、確立企業(yè)應(yīng)急管理體系的問題。本指南在編制過程中，編制組總結(jié)了多年醫(yī)用氧艙事故應(yīng)急救援的經(jīng)驗(yàn)，借鑒了國內(nèi)外相關(guān)的法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，并廣泛征求了國內(nèi)有關(guān)單位、專家的意見，最后經(jīng)審查定稿。本指南主要適用于指導(dǎo)企業(yè)編制專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案，也可用于基層技術(shù)人員應(yīng)急救援工作時(shí)借鑒和參考。使用單位應(yīng)在編制專項(xiàng)預(yù)案，開展應(yīng)急工作時(shí)，考慮自身應(yīng)急資源情況，結(jié)合實(shí)踐，對(duì)其進(jìn)行補(bǔ)充和完善。本指南由國家質(zhì)檢總局特種設(shè)備事故調(diào)查處理中心負(fù)責(zé)管理和解釋。本指南由中國特種設(shè)備檢測(cè)研究院負(fù)責(zé)起草。參加起草的人員有李光海。本指南由國家質(zhì)檢總局特種設(shè)備事故調(diào)查處理中心吳旭正、石少華、劉牧玲負(fù)責(zé)統(tǒng)稿，郭元亮主審。由于應(yīng)急事業(yè)的不斷發(fā)展，編者水平所限，本指南不足之處在所難免。在使用本指南過程中，如有不妥之處，請(qǐng)將意見和建議反饋給國家質(zhì)檢總局特種設(shè)備事故調(diào)查處理中心，以便今后修訂時(shí)參考。目 錄1 總 則1.1 編制目的1.2 編制依據(jù)1.3 適用范圍1.4 工作原則2 應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)2.1 應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)2.2 應(yīng)急救援指揮人員崗位職責(zé)2.3 相關(guān)操作崗位職責(zé)3 單位資源和安全基礎(chǔ)條件3.1 單位自然概況3.2 醫(yī)用氧艙設(shè)備基本情況3.3 救援資源4 危險(xiǎn)辨識(shí)與災(zāi)害后果預(yù)測(cè)4.1 醫(yī)用氧艙安全狀況分析4.2 醫(yī)用氧艙危險(xiǎn)源分析4.3 醫(yī)用氧艙危險(xiǎn)辨識(shí)與災(zāi)害后果預(yù)測(cè)5 預(yù)警和預(yù)防機(jī)制5.1 預(yù)警措施5.2 預(yù)防措施5.3 信息采集和預(yù)警啟動(dòng)6 應(yīng)急響應(yīng)6.1 現(xiàn)場(chǎng)處置6.2 事故發(fā)生后的內(nèi)部報(bào)告程序6.3 事故確認(rèn)及應(yīng)急救援預(yù)案的啟動(dòng)6.4 事故外部報(bào)告程序6.5 事故監(jiān)控措施6.6 事故現(xiàn)場(chǎng)的保衛(wèi)與人員疏散6.7 應(yīng)急救援中的醫(yī)療措施6.8 保護(hù)應(yīng)急救援人員安全的準(zhǔn)備和規(guī)定6.9 處理公共關(guān)系和求助程序7 應(yīng)急技術(shù)和現(xiàn)場(chǎng)處置措施7.1 事故判斷7.2 應(yīng)急技術(shù)方案7.3 應(yīng)急技術(shù)方法7.4 應(yīng)急技術(shù)采用后的效果判定8 現(xiàn)場(chǎng)恢復(fù)8.1 應(yīng)急救援中止條件8.2 現(xiàn)場(chǎng)清理和恢復(fù)9 保障措施9.1 通信與信息保障措施9.2 救援裝備和物資保障9.3 應(yīng)急隊(duì)伍保障9.4 經(jīng)費(fèi)保障9.5 培訓(xùn)與演練9.6 執(zhí)行的法律規(guī)范9.7 其他保障10 預(yù)案編制、管理和更新10.1 預(yù)案編制一般步驟10.2 預(yù)案編制的格式要求10.3 應(yīng)急預(yù)制的制訂與發(fā)布10.4 預(yù)案改進(jìn)10.5 預(yù)案修訂10.6 預(yù)案上報(bào)10.7 監(jiān)督檢查11 事故調(diào)查11.1 事故現(xiàn)場(chǎng)的保護(hù)11.2 事故調(diào)查的一般工作程序11.3 情況調(diào)查11.4 資料調(diào)查11.5 現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查12 附則12.1 名詞術(shù)語12.2 預(yù)案的實(shí)施和生效時(shí)間12.3 制定與解釋13 附件13.1 相關(guān)的圖表13.2 外部機(jī)構(gòu)通信聯(lián)絡(luò)方式(可用表格)1 總則1.1 編制目的為了規(guī)范醫(yī)用氧艙事故應(yīng)急預(yù)案的編制工作，促進(jìn)企業(yè)提升應(yīng)對(duì)醫(yī)用氧艙事故的能力，及時(shí)控制和消除事故的危害，最大限度地減少事故造成的人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失，維護(hù)人民生命安全和社會(huì)穩(wěn)定，特制定本指南。1.2 編制依據(jù)依據(jù)中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法、中華人民共和國安全生產(chǎn)法、特種設(shè)備安全監(jiān)察條例、特種設(shè)備事故報(bào)告和調(diào)查處理規(guī)定和國務(wù)院關(guān)于全面加強(qiáng)應(yīng)急管理工作的意見等法律、法規(guī)及有關(guān)規(guī)定,制定本指南。1.3 適用范圍本指南適用于指導(dǎo)企業(yè)編制醫(yī)用氧艙事故專項(xiàng)應(yīng)急救援預(yù)案，也適用于基層技術(shù)人員進(jìn)行應(yīng)急工作時(shí)借鑒和參考。1.4 工作原則1.4.1 以人為本，安全第一。始終把保障人民群眾的生命安全放在首位，切實(shí)加強(qiáng)員工和應(yīng)急救援人員的安全防護(hù)，最大限度地減少事故災(zāi)難造成的傷亡和財(cái)產(chǎn)損失。1.4.2 積極應(yīng)對(duì)，立足自救。準(zhǔn)備充分的應(yīng)急資源，落實(shí)各級(jí)崗位職責(zé)，做到人人清楚事故特征、類型、原因和危害程度，遇到突發(fā)事件時(shí)，能夠及時(shí)迅速采取正確措施，積極應(yīng)對(duì)、立足自救。1.4.3 統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級(jí)管理。應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組在組長統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)指揮、協(xié)調(diào)處理突發(fā)事故災(zāi)難應(yīng)急救援工作，有關(guān)部門和各班組按照各自職責(zé)和權(quán)限，負(fù)責(zé)事故災(zāi)難的應(yīng)急管理和現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置工作。1.4.4 依靠科學(xué)，依法規(guī)范。遵循科學(xué)原理，充分發(fā)揮專家的作用，實(shí)現(xiàn)科學(xué)民主決策。依靠科技進(jìn)步，不斷改進(jìn)和完善應(yīng)急救援的方法、裝備、設(shè)施和手段，依法規(guī)范應(yīng)急救援工作，確保預(yù)案的科學(xué)性、權(quán)威性和可操作性。1.4.5 預(yù)防為主，平戰(zhàn)結(jié)合。堅(jiān)持事故應(yīng)急與預(yù)防工作相結(jié)合。加強(qiáng)重大危險(xiǎn)源管理，做好事故預(yù)防、預(yù)測(cè)、預(yù)警和預(yù)報(bào)工作。做好應(yīng)對(duì)事故的思想準(zhǔn)備、預(yù)案準(zhǔn)備、物資和經(jīng)費(fèi)準(zhǔn)備、工作準(zhǔn)備，加強(qiáng)培訓(xùn)演練，做到常備不懈。將日常管理工作和應(yīng)急救援工作相結(jié)合，搞好宣傳教育，提高全體員工的安全意識(shí)和應(yīng)急救援技能。2 應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)2.1 應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)使用單位應(yīng)成立應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)，組織機(jī)構(gòu)由總指揮、應(yīng)急辦公(值班)室、現(xiàn)場(chǎng)指揮部、專家技術(shù)組組成?，F(xiàn)場(chǎng)指揮部下設(shè)搶險(xiǎn)救災(zāi)組、通信聯(lián)絡(luò)組、警戒保衛(wèi)組、醫(yī)療救護(hù)組、后勤保障組、善后工作組等部門，其中總指揮應(yīng)由單位的主要責(zé)任人擔(dān)任。發(fā)生緊急事件時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)指揮部在總指揮的領(lǐng)導(dǎo)下，有序開展應(yīng)急救援。應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)見圖 1。圖 1 應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)圖2.2 應(yīng)急救援指揮人員崗位職責(zé)(1)組織制訂特種設(shè)備事故應(yīng)急救援預(yù)案;(2)負(fù)責(zé)人員、資源配備，應(yīng)急隊(duì)伍的調(diào)動(dòng);(3)確定現(xiàn)場(chǎng)指揮人員;(4)協(xié)調(diào)事故現(xiàn)場(chǎng)有關(guān)工作;(5)批準(zhǔn)應(yīng)急求援預(yù)案的啟動(dòng)與終止;(6)事故狀態(tài)下設(shè)立的辦公室、警戒保衛(wèi)組、搶險(xiǎn)救災(zāi)組、醫(yī)療救護(hù)組、后勤保障組、通信聯(lián)絡(luò)組、善后工作組等內(nèi)部機(jī)構(gòu)的工作職責(zé)及各級(jí)人員的職責(zé);(7)特種設(shè)備事故信息的上報(bào)工作;(8)負(fù)責(zé)保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)及相關(guān)物證、資料;(9)組織應(yīng)急預(yù)案的演練;(10)接受政府的指令和調(diào)動(dòng)。2.3 相關(guān)操作崗位職責(zé)(1)應(yīng)急救援指揮部指揮崗位職責(zé)(2)現(xiàn)場(chǎng)指揮部人員崗位職責(zé)(3)搶險(xiǎn)救災(zāi)人員崗位職責(zé)(4)警戒保衛(wèi)人員崗位職責(zé)(5)醫(yī)療救護(hù)人員崗位職責(zé)(6)后勤保障人員崗位職責(zé)(7)通信聯(lián)絡(luò)人員崗位職責(zé)(8)善后工作人員崗位職責(zé)3 單位資源和安全基礎(chǔ)條件3.1 單位自然概況3.1.1 性質(zhì)、隸屬關(guān)系、地理位置、占地面積。應(yīng)明確單位的性質(zhì)、隸屬關(guān)系、地理位置、占地面積、周邊人口密度與數(shù)量，縱、橫距離及周邊交通環(huán)境狀況。醫(yī)用氧艙建成投入使用時(shí)間，重大維修改造內(nèi)容和時(shí)間。3.1.2 醫(yī)用氧艙治療規(guī)模、進(jìn)艙人員數(shù)量。3.1.3 醫(yī)用氧艙治療工作流程。3.1.4 醫(yī)用氧艙及配套設(shè)備平面布置圖。3.1.5 醫(yī)用氧艙使用單位周邊區(qū)域的單位、社區(qū)、重要基礎(chǔ)設(shè)施分布及道路交通示意圖。3.1.6 消防設(shè)施配置圖。3.1.7 醫(yī)用氧艙工作人員配備情況。3.2 醫(yī)用氧艙設(shè)備基本情況3.2.1 醫(yī)用氧艙類別。3.2.2 醫(yī)用氧艙規(guī)格，主要技術(shù)參數(shù)。3.2.3 醫(yī)用氧艙主要配套設(shè)備。3.3 救援資源3.3.1 人力應(yīng)急救援指揮部和下設(shè)的各個(gè)應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)的成員和氧艙科室的全體員工，須全部進(jìn)行過內(nèi)部應(yīng)急救援的相關(guān)培訓(xùn)和實(shí)地演練，醫(yī)用氧艙操作維護(hù)管理人員應(yīng)取得國家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局頒發(fā)的上崗證。啟動(dòng)預(yù)案后，所有人員能夠迅速依照崗位職責(zé)投入到救援工作中。3.3.2 裝備醫(yī)用氧艙使用單位應(yīng)配備基本的技術(shù)裝備如：交通運(yùn)輸工具、滅火器材、防毒面具、應(yīng)急電源有效、可靠的通信線路，應(yīng)急電話號(hào)碼列表，手提擴(kuò)音器等。4 危險(xiǎn)辨識(shí)與災(zāi)害后果預(yù)測(cè)4.1 醫(yī)用氧艙安全狀況分析根據(jù)本單位在用醫(yī)用氧艙的使用情況，結(jié)合地方質(zhì)監(jiān)部門年度安全檢查情況以及整改工作，分析本單位在用醫(yī)用氧艙的安全現(xiàn)狀。4.2 醫(yī)用氧艙危險(xiǎn)源分析危險(xiǎn)源是指醫(yī)用氧艙中能造成人身傷害、設(shè)備及財(cái)產(chǎn)受損失的各種危險(xiǎn)因素。這種危險(xiǎn)因素不是靜止的、不變的，而是隨著各種因素的不斷改變而變化的。醫(yī)用氧艙是醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)病人進(jìn)行治療所使用的醫(yī)療設(shè)備，導(dǎo)致突發(fā)事件的危險(xiǎn)源主要是設(shè)備的不安全狀態(tài)和人的不安全行為。(1)設(shè)備因素。醫(yī)用氧艙按加壓介質(zhì)可分為醫(yī)用空氣加壓艙和醫(yī)用氧氣加壓艙。設(shè)備主要包括：氧艙殼體、耐壓部件、加減壓系統(tǒng)、供排氧系統(tǒng)(醫(yī)用空氣加壓艙)、電器系統(tǒng)、空調(diào)系統(tǒng)、溫度及氧濃度監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、安全附件、通信系統(tǒng)、安全連鎖裝置等系統(tǒng)、部件和配套設(shè)備。這些設(shè)備的不安全因素可能導(dǎo)致危險(xiǎn)源出現(xiàn)。(2)人員因素。包括醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)用氧艙使用管理人員、患者等，其不安全行為是醫(yī)用氧艙突發(fā)事件的重要致因。許多危險(xiǎn)就是在診斷、操作、安全意識(shí)淡薄和管理失誤過程中不知不覺潛伏下來，最終導(dǎo)致突發(fā)事件。正確分析醫(yī)用氧艙主要事故特征，辨識(shí)各種危險(xiǎn)源，找出突發(fā)事件導(dǎo)致事故的臨界狀態(tài)，迅速采取行動(dòng)、切斷事故發(fā)展的鏈條，使突發(fā)危險(xiǎn)從事故的臨界狀態(tài)回復(fù)到正常狀態(tài)是防止突發(fā)事故發(fā)生并釀成災(zāi)難的關(guān)鍵。4.3 醫(yī)用氧艙危險(xiǎn)辨識(shí)與災(zāi)害后果預(yù)測(cè)醫(yī)用氧艙使用單位根據(jù)下述項(xiàng)目和各單位根據(jù)自身狀況補(bǔ)充的項(xiàng)目對(duì)本單位醫(yī)用氧艙進(jìn)行危險(xiǎn)辨別與災(zāi)害后果預(yù)測(cè)后，應(yīng)詳細(xì)描述事故特征，并根據(jù)事故造成的人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失情況的程度劃分來確定危險(xiǎn)等級(jí)。4.3.1 起火危險(xiǎn)的識(shí)別(1)艙內(nèi)裝飾隔層、地板、柜具的構(gòu)架及面板，床、椅的包覆面材料阻燃性能不合格，艙內(nèi)導(dǎo)線觸頭失效、導(dǎo)線絕緣失效，導(dǎo)靜電裝置失效以、水滅火裝置失效及患者攜入可燃物等，可能造成艙內(nèi)起火;(2)艙體防靜電裝置失效，艙外電氣保護(hù)裝置失效，供氧系統(tǒng)泄漏并沾染油脂等，可能造成艙外起火。4.3.2 造成人員傷害的危險(xiǎn)識(shí)別(1)醫(yī)用空氣加壓艙殼體的泄漏、斷裂，觀察窗破裂使人員受傷或可能使降壓速率過快，從而對(duì)治療人員產(chǎn)生何種影響;(2)醫(yī)用空氣加壓艙艙門、遞物筒采用快開門式外開門的安全連鎖裝置鎖定和復(fù)位失靈及其上的壓力表失靈，是否會(huì)導(dǎo)致帶壓開啟，從而危害操作人員的安全。4.3.3 其他危害因素的危險(xiǎn)識(shí)別(1)艙體泄漏率和管路泄漏率超標(biāo)的影響;(2)儲(chǔ)氣罐、氣液分離器、空氣過濾器、空壓機(jī)故障、被污染的影響;(3)應(yīng)急排氣閥失靈的影響;(4)個(gè)別安全附件失效的影響;(5)消聲器失靈對(duì)環(huán)境的影響;(6)氧源的純度、潔凈度、供氧壓力的變化和吸排氧裝置損壞對(duì)艙內(nèi)人員的影響;(7)測(cè)氧儀、氧氣流量計(jì)、氧源壓力表、供氧壓力表發(fā)生故障對(duì)設(shè)備正常使用產(chǎn)生的影響;(8)漸開式閥門、截止閥發(fā)生故障的影響;(9)對(duì)講通信系統(tǒng)和應(yīng)急呼叫裝置發(fā)生故障的影響;(10)應(yīng)急電源裝置失效、氧艙接地裝置失效、氧艙生物插座內(nèi)外連接不通或絕緣失效、氧艙設(shè)備對(duì)地漏電流不符合要求、氧艙設(shè)備不同的接地系統(tǒng)的阻抗超標(biāo)產(chǎn)生的影響;(11)進(jìn)入氧艙人員未進(jìn)行安全教育可能在治療過程中產(chǎn)生的影響。(12)操艙人員未按照相關(guān)規(guī)程進(jìn)行操艙引起的各種偏差和狀況對(duì)艙內(nèi)人員和設(shè)備產(chǎn)生的影響。5 預(yù)警和預(yù)防機(jī)制5.1 預(yù)警措施5.1.1 醫(yī)用氧艙使用科室應(yīng)對(duì)醫(yī)用氧艙的各類危險(xiǎn)源實(shí)行安全監(jiān)控，及早發(fā)現(xiàn)可能產(chǎn)生事故的隱患并采取預(yù)警措施。5.1.2 醫(yī)用氧艙應(yīng)急救援指揮部負(fù)責(zé)監(jiān)督各部門、各崗位落實(shí)安全監(jiān)測(cè)、監(jiān)控和預(yù)警措施。5.2 預(yù)防措施5.2.1 醫(yī)用氧艙單位必須使用符合安全技術(shù)規(guī)范要求、驗(yàn)收檢驗(yàn)合格的氧艙。在投入使用前，核對(duì)經(jīng)過審查鑒定的設(shè)計(jì)文件、產(chǎn)品質(zhì)量合格證明，安裝及使用維修說明，監(jiān)督檢驗(yàn)證明等文件，并取得當(dāng)?shù)刭|(zhì)量技術(shù)監(jiān)監(jiān)督部門頒發(fā)的使用許可證。建立完善的醫(yī)用氧艙安全管理制度和崗位安全責(zé)任制度，認(rèn)真實(shí)施。實(shí)行科學(xué)管理、規(guī)范使用、精心檢查，定期分析醫(yī)用氧艙的安全狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、消除危險(xiǎn)源。醫(yī)用氧艙使用單位應(yīng)加強(qiáng)對(duì)管理人員和操作人員的技術(shù)培訓(xùn)和安全教育，保證醫(yī)用氧艙從業(yè)人員具備必要的安全知識(shí)，維護(hù)管理人員必須持證上崗，在醫(yī)用氧艙的使用過程中嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)用氧艙的操作規(guī)程和有關(guān)的安全規(guī)章制度。5.2.1.1 安全管理制度至少應(yīng)包括以下內(nèi)容(1)技術(shù)檔案管理制度;(2)操艙登記制度;(3)設(shè)備檢查制度;(4)設(shè)備維護(hù)管理制度;(5)設(shè)備定期檢測(cè)制度;(6)設(shè)備定期報(bào)檢制度;(7)安全教育培訓(xùn)制度(含病人進(jìn)艙安全須知);(8)隱患整改和分析制度;(9)救援裝備和物品管理制度;(10)其他制度。5.2.1.2 崗位安全責(zé)任制度至少應(yīng)包括以下內(nèi)容：(1)醫(yī)用氧艙使用科室主任崗位職責(zé);(2)醫(yī)用氧艙使用科室高壓氧醫(yī)生崗位職責(zé);(3)醫(yī)用氧艙使用科室高壓氧護(hù)士崗位職責(zé);(4)醫(yī)用氧艙維護(hù)管理人員崗位職責(zé);(5)醫(yī)用氧艙操艙人員崗位職責(zé);(6)其他相關(guān)科室及人員的崗位職責(zé)。5.2.1.3 通信管理(1)建立救援機(jī)構(gòu)及相關(guān)人員通訊錄;(2)建立完善的外部應(yīng)急支援通錄。5.2.1.4 對(duì)病人的安全教育(1)病人須知;(2)標(biāo)志線和警示提醒語;(3)應(yīng)急電話。5.3 信息采集和預(yù)警啟動(dòng)醫(yī)用氧艙使用單位應(yīng)成立應(yīng)急救援指揮機(jī)構(gòu)，并逐步完善醫(yī)用氧艙各組成系統(tǒng)、部件和配套設(shè)備的動(dòng)態(tài)監(jiān)控，充分發(fā)揮醫(yī)用氧艙操艙人員、醫(yī)用氧艙維護(hù)管理人員及醫(yī)用氧艙使用科室的其他高壓氧治療工作人員等一線人員的作用，及時(shí)發(fā)現(xiàn)事故隱患，迅速采取有效措施消除隱患，防止事故發(fā)生?，F(xiàn)場(chǎng)工作人員發(fā)現(xiàn)事故癥候或異常情況，應(yīng)立即逐級(jí)上報(bào)(特殊情況可以越級(jí)報(bào)告)，接到報(bào)警后，總指揮應(yīng)組織應(yīng)急救援指揮部成員綜合分析研究各種信息，行使是否啟動(dòng)預(yù)案的決策權(quán)。6 應(yīng)急響應(yīng)6.1 現(xiàn)場(chǎng)處置當(dāng)有異常情況發(fā)生，現(xiàn)場(chǎng)在崗人員應(yīng)在第一時(shí)間作出相應(yīng)處置。6.2 事故發(fā)生后的內(nèi)部報(bào)告程序在第一時(shí)間進(jìn)行處置的同時(shí)，應(yīng)按照醫(yī)用氧艙使用單位規(guī)定的內(nèi)部報(bào)告程序進(jìn)行報(bào)告。6.3 事故確認(rèn)及應(yīng)急救援預(yù)案的啟動(dòng)應(yīng)急救援指揮部接到突發(fā)事件情況報(bào)告后，首先要對(duì)現(xiàn)場(chǎng)事故危害情況進(jìn)行初始評(píng)估，并立即組織相關(guān)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，盡快對(duì)事故發(fā)生的基本情況做出確認(rèn)。包括確認(rèn)事故地點(diǎn)、事故形式、事故類型、影響范圍、事故危害擴(kuò)展的趨勢(shì)以及人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失情況等，分析控制事故和應(yīng)急救援的流程及技術(shù)要求，針對(duì)事故引發(fā)或可能引發(fā)的次生災(zāi)害，提出防范措施、緊急處理措施以及啟動(dòng)相關(guān)應(yīng)急救援預(yù)案的建議。通知有關(guān)部門、單位，采取相應(yīng)行動(dòng)，各司其職，各盡其責(zé)，相互配合，開展應(yīng)急救援行動(dòng)。先期處置的同時(shí)，對(duì)于無法控制事故狀態(tài)，需要救援時(shí)，應(yīng)在在總指揮的統(tǒng)一指揮下，實(shí)施救援預(yù)案，并逐級(jí)上報(bào)，請(qǐng)求啟動(dòng)相應(yīng)的應(yīng)急救援預(yù)案。6.4 事故外部報(bào)告程序醫(yī)用氧艙發(fā)生事故后，使用單位在啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案的同時(shí)，應(yīng)按照國家特種設(shè)備事故報(bào)告的有關(guān)規(guī)定，及時(shí)、如實(shí)地向當(dāng)?shù)卣?、特種設(shè)備安全監(jiān)察管理部門、負(fù)有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責(zé)的部門和相應(yīng)應(yīng)急指揮中心等有關(guān)部門報(bào)告。事故報(bào)告內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：事故發(fā)生單位(或者業(yè)主)名稱、聯(lián)系人、聯(lián)系電話;發(fā)生地點(diǎn)及時(shí)間(年、月、日、時(shí)、分);設(shè)備名稱;事故特征;事故類別;人員傷亡、經(jīng)濟(jì)損失以及事故概況。事故報(bào)告應(yīng)當(dāng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整，任何單位和個(gè)人不得遲報(bào)、謊報(bào)、瞞報(bào)和漏報(bào)。根據(jù)事故發(fā)展情況，還應(yīng)及時(shí)通知有關(guān)部門做好交通、醫(yī)療、通信、氣象、物資、環(huán)保、治安等工作。6.5 事故監(jiān)控措施應(yīng)急救援指揮部在啟動(dòng)預(yù)案的同時(shí)，動(dòng)態(tài)跟蹤事態(tài)發(fā)展，及時(shí)掌握、監(jiān)控、判斷事故所造成的危害程度、范圍，了解事故是否得到有效控制，是否有擴(kuò)大危險(xiǎn)趨勢(shì)。根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況分析，當(dāng)確認(rèn)依靠自身應(yīng)急救援能力無法完成救援任務(wù)時(shí)，立即報(bào)告省級(jí)質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門和當(dāng)?shù)厝嗣裾坝嘘P(guān)部門，請(qǐng)求支援，實(shí)施社會(huì)救援。6.6 事故現(xiàn)場(chǎng)的保衛(wèi)與人員疏散事故發(fā)生后，警戒保衛(wèi)組立即趕赴事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)和警戒，迅速組織乘客和現(xiàn)場(chǎng)人員撤離事故危險(xiǎn)區(qū)域，設(shè)置警示標(biāo)志，封鎖事故現(xiàn)場(chǎng)和危險(xiǎn)區(qū)域。重點(diǎn)保障順暢實(shí)施救援，包括交通管制，救援隊(duì)伍、物資供應(yīng)、傷員進(jìn)出，人員疏散，宣布警戒開始和撤消步驟。事故現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)當(dāng)開辟應(yīng)急搶險(xiǎn)人員和急救車輛出入的專用通道和安全通道。6.7 應(yīng)急救援中的醫(yī)療措施預(yù)案啟動(dòng)后，應(yīng)急醫(yī)療救護(hù)組應(yīng)當(dāng)依照預(yù)案規(guī)定積極跟進(jìn)救援，為受傷人員提供及時(shí)的現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救治和受驚人員的心理撫慰，對(duì)受傷較重人員，要根據(jù)傷情及時(shí)提供座椅、擔(dān)架、開水、藥品、棉衣等幫助，適時(shí)進(jìn)行轉(zhuǎn)移治療。對(duì)危重傷病人員應(yīng)當(dāng)立即轉(zhuǎn)移至相應(yīng)的醫(yī)療科室，或聯(lián)系附近醫(yī)院急救中心和 120，請(qǐng)求支援救助。6.8 保護(hù)應(yīng)急救援人員安全的準(zhǔn)備和規(guī)定參加應(yīng)急搶險(xiǎn)救援的工作人員，應(yīng)當(dāng)按照應(yīng)急預(yù)案的規(guī)定，裝備齊全的各種安全防護(hù)用品和安全設(shè)備、設(shè)施，服從應(yīng)急救援指揮部的指揮，按照要求進(jìn)入和撤離現(xiàn)場(chǎng)。按照預(yù)案規(guī)定，正確使用救援裝備和急救物品。在各種情況下能夠依托現(xiàn)有的資源和不斷補(bǔ)充完善的應(yīng)急搶險(xiǎn)救援裝備，熟練地開展應(yīng)急救援、自救和互救。6.9 處理公共關(guān)系和求助程序6.9.1 應(yīng)急過程中對(duì)媒體和公眾的發(fā)布程序和原則。(1)媒體報(bào)道工作由總指揮指定通信聯(lián)絡(luò)組專人負(fù)責(zé)。按照適時(shí)準(zhǔn)確、正確引導(dǎo)、注重效果、遵守紀(jì)律的原則進(jìn)行。(2)應(yīng)急過程中及時(shí)向公眾及媒體發(fā)布事故應(yīng)急救援信息，正確引導(dǎo)媒體和公眾輿論。6.9.2 請(qǐng)求有關(guān)部門或救援隊(duì)伍幫助程序應(yīng)急救援指揮部在啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案的同時(shí)，動(dòng)態(tài)跟蹤事態(tài)發(fā)展，根據(jù)事故現(xiàn)場(chǎng)需要，及時(shí)向當(dāng)?shù)厝嗣裾畧?bào)告，由當(dāng)?shù)卣罁?jù)有關(guān)規(guī)定調(diào)動(dòng)，征用有關(guān)單位人員、物資、器材、場(chǎng)地，實(shí)施社會(huì)救援。社會(huì)救援力量包含公安、消防、醫(yī)院、武警、部隊(duì)等部門和單位，以及相關(guān)技術(shù)支持單位，如醫(yī)用氧艙設(shè)計(jì)制造安裝單位、臨近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和一般社會(huì)公眾單位等等。7 應(yīng)急作業(yè)技術(shù)7.1 事故判斷醫(yī)用氧艙發(fā)生突發(fā)事件時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)按照操作規(guī)程的要求進(jìn)行一些力所能及的先期處置，并及時(shí)上報(bào)，通知相關(guān)科室和應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)的人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，摸清現(xiàn)場(chǎng)情況。7.2 應(yīng)急技術(shù)方案根據(jù)危險(xiǎn)源的分布，可能引發(fā)事故的現(xiàn)場(chǎng)情況，判斷事故災(zāi)害擴(kuò)展的趨勢(shì)，使用所需的檢測(cè)技術(shù)和裝備，制定控制事故發(fā)展，實(shí)施應(yīng)急救援的程序和措施方法。7.3 應(yīng)急技術(shù)方法醫(yī)用氧艙使用單位根據(jù)實(shí)際情況編制應(yīng)急人員采用的具體應(yīng)急技術(shù)方案，技術(shù)方案的重點(diǎn)應(yīng)突出發(fā)生突發(fā)事件時(shí)現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)該在什么位置、在什么時(shí)機(jī)、用什么裝備和手段、干什么、如何干等具體問題。7.3.1 重大事故應(yīng)急技術(shù)7.3.1.1 艙內(nèi)發(fā)生火災(zāi)時(shí)所應(yīng)采取的應(yīng)急技術(shù)方案(1)艙內(nèi)人員應(yīng)采取如下操作步驟：艙內(nèi)發(fā)現(xiàn)煙火，應(yīng)立即用艙內(nèi)滅火器材滅火，同時(shí)向艙外人員報(bào)警;停止吸氧，配合艙外打開艙內(nèi)泄壓閥;治療艙和過渡艙同時(shí)使用時(shí)，要迅速關(guān)閉兩艙的中間門，防止火災(zāi)擴(kuò)大化;艙內(nèi)人員冷靜處事，不要擠在艙門口，避免開門時(shí)受阻或受傷。(2)艙外人員應(yīng)采取如下操作步驟：迅速打開氧艙排氣閥和應(yīng)急泄壓閥;迅速關(guān)閉向艙內(nèi)供氧、供氣閥門和電源。啟動(dòng)水噴淋滅火系統(tǒng)，有應(yīng)急呼吸系統(tǒng)的，應(yīng)打開艙內(nèi)應(yīng)急面罩呼吸系統(tǒng)，通過面罩向艙內(nèi)人員供空氣，以防止艙內(nèi)人員窒息;打開艙門，撲滅余火，救出艙內(nèi)人員，組織搶救;保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，如實(shí)向上級(jí)機(jī)關(guān)報(bào)告。7.3.1.2 艙外發(fā)生火災(zāi)時(shí)所應(yīng)采取的應(yīng)急技術(shù)方案如下：(1)艙外發(fā)現(xiàn)煙火，應(yīng)立即用滅火器材滅火并報(bào)警;(2)控制火勢(shì)，防止氧艙系統(tǒng)受到破壞;(3)盡可能保證氧艙正常運(yùn)行;(4)滅火后，將艙內(nèi)人員放出，組織搶救;(5)保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，如實(shí)向上級(jí)機(jī)關(guān)報(bào)告。7.3.2 較大事故應(yīng)急技術(shù)7.3.2.1 艙內(nèi)人員發(fā)生較大事故(1)操作人員立即按操作規(guī)程，打開氧艙;(2)將艙內(nèi)人員救出;(3)組織搶救;(4)艙內(nèi)人員應(yīng)保持冷靜，確保施救工作順利進(jìn)行;(5)保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，如實(shí)向上級(jí)機(jī)關(guān)報(bào)告。7.3.2.2 艙外人員發(fā)生較大事故(1)艙外未受影響的工作人員進(jìn)行搶救;(2)按操作規(guī)程，打開氧艙;(3)將艙內(nèi)人員救出;(4)組織搶救;(5)艙內(nèi)人員應(yīng)保持冷靜，確保施救工作順利進(jìn)行;(6)保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，如實(shí)向上級(jí)機(jī)關(guān)報(bào)告。7.3.3 一般事故應(yīng)急技術(shù)(1)日常維護(hù)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)事故;(2)發(fā)現(xiàn)一般事故必須盡快修復(fù)。7.4 應(yīng)急技術(shù)采用后的效果判定。應(yīng)急救援預(yù)案啟動(dòng)后，應(yīng)急救援指揮部采用多種方式動(dòng)態(tài)跟蹤了解，掌握搶險(xiǎn)救援進(jìn)展和應(yīng)急技術(shù)方案實(shí)用效果，一般情況都能夠嚴(yán)格依照預(yù)案規(guī)定開展應(yīng)急救援，順利完成應(yīng)急救援任務(wù)。萬一發(fā)生異常情況，危險(xiǎn)事態(tài)控制不利，應(yīng)急救援指揮部及時(shí)向當(dāng)?shù)睾褪〖?jí)質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督和安全生產(chǎn)監(jiān)管部門報(bào)告，必要時(shí)，申請(qǐng)啟動(dòng)地方人民政府和上級(jí)主管部門相關(guān)應(yīng)急預(yù)案。每次演練和實(shí)際采用應(yīng)急作業(yè)技術(shù)之后，應(yīng)及時(shí)認(rèn)真總結(jié)、改進(jìn)，并將全部材料歸檔。8 現(xiàn)場(chǎng)恢復(fù)8.1 應(yīng)急救援終止條件醫(yī)用氧艙使用科室所有人員已撤離、疏散;受災(zāi)人員已經(jīng)得到安撫，受傷人員獲得妥善救治和處理，重要財(cái)產(chǎn)已進(jìn)行必要保護(hù);對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)、應(yīng)急人員和周邊群眾已采取有效防護(hù)措施;事故所造成的各種危險(xiǎn)已被消除，并無繼發(fā)可能;事故現(xiàn)場(chǎng)及其周邊得到了有效控制，對(duì)環(huán)境保護(hù)、公眾安全、社會(huì)穩(wěn)定等的影響已經(jīng)消除或降至最小程度。應(yīng)急救援指揮部確認(rèn)符合上述應(yīng)急終止條件，并選擇適當(dāng)終止時(shí)機(jī)，報(bào)總指揮批準(zhǔn)應(yīng)急終止，下達(dá)應(yīng)急終止通知。8.2 現(xiàn)場(chǎng)清理和恢復(fù)事故處理完畢后，應(yīng)及時(shí)清理現(xiàn)場(chǎng)，做好醫(yī)用氧艙的全面檢查。醫(yī)用氧艙在重新投入使用之前，必須由具備 A5 資格的生產(chǎn)廠家經(jīng)全面檢查并進(jìn)行大修，在消除所有事故隱患后，按照有關(guān)法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的內(nèi)容經(jīng)特種設(shè)備檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢驗(yàn)并驗(yàn)收檢驗(yàn)合格后，經(jīng)應(yīng)急救援指揮部總指揮審核同意后，方可恢復(fù)工作。檢驗(yàn)不合格，存在嚴(yán)重事故隱患、無改造、維修價(jià)值，醫(yī)用氧艙使用單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)予以報(bào)廢，并應(yīng)當(dāng)向原登記的特種設(shè)備安全監(jiān)督管理部門辦理注銷。應(yīng)急工作終止后，應(yīng)急救援指揮部及時(shí)組織分析、評(píng)估本次應(yīng)急救援工作，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出改進(jìn)建議，修訂完善應(yīng)急救援預(yù)案。9 保障措施9.1 通信與信息保障措施保障報(bào)警、通信器材完好，保證信息渠道 24 小時(shí)暢通。并做好以下幾項(xiàng)工作：(1)醫(yī)用氧艙所處的房間內(nèi)應(yīng)設(shè)專門的電話，該電話不得挪作它用，不得停機(jī)，不得長時(shí)間占線;若號(hào)碼更換，應(yīng)立即更新;(2)各相關(guān)機(jī)構(gòu)和部門負(fù)責(zé)人應(yīng)保證通信的暢通，原則上應(yīng)全天開通手機(jī);(3)相關(guān)人員的電話更改號(hào)碼應(yīng)及時(shí)報(bào)告，辦公室和各部門應(yīng)該存檔通信聯(lián)絡(luò)方法。9.2 救援裝備和物資保障(1)醫(yī)用氧艙使用單位應(yīng)建立應(yīng)急救援設(shè)備、設(shè)施與物資列表。(2)定期檢查救援設(shè)備完好情況，檢驗(yàn)其安全性能，損壞、質(zhì)量出現(xiàn)問題或過期應(yīng)立即報(bào)廢，及時(shí)更換、添置。(3)每年初編制救援裝備和物品的更新、充實(shí)計(jì)劃，經(jīng)費(fèi)上予以保證，年底總結(jié)、改進(jìn)。9.3 應(yīng)急隊(duì)伍保障明確各類應(yīng)急響應(yīng)的人力資源，包括專業(yè)應(yīng)急隊(duì)伍、兼職應(yīng)急隊(duì)伍的組織與保障方案。9.4 經(jīng)費(fèi)保障明確應(yīng)急專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)來源、使用范圍、數(shù)量和監(jiān)督管理措施，保障應(yīng)急狀態(tài)時(shí)應(yīng)急經(jīng)費(fèi)的及時(shí)到位。9.5 培訓(xùn)與演練9.5.1 應(yīng)急救援培訓(xùn)(1)醫(yī)用氧艙使用單位應(yīng)制定培訓(xùn)計(jì)劃及落實(shí)的措施提高應(yīng)急人員的素質(zhì)、能力。醫(yī)用氧艙維護(hù)管理人員應(yīng)按國家相關(guān)規(guī)定持證上崗。(2)人員調(diào)動(dòng)時(shí)，對(duì)應(yīng)急救援崗位及時(shí)更換補(bǔ)充和培訓(xùn);工作人員輪休期間，保證在崗應(yīng)急救援力量。(3)加強(qiáng)對(duì)工作人員預(yù)防、避險(xiǎn)、避災(zāi)、自救、互救等安全知識(shí)的教育培訓(xùn)，每半年組織一次預(yù)案的學(xué)習(xí)，進(jìn)行全員培訓(xùn)，提高應(yīng)急意識(shí)、自我保護(hù)能力，落實(shí)、改進(jìn)參與救援的措施。9.5.2 演練(1)醫(yī)用氧艙使用單位應(yīng)制定應(yīng)急預(yù)案演練的計(jì)劃，按計(jì)劃組織實(shí)施。(2)預(yù)案演習(xí)制度化、規(guī)范化。使全體員工熟練掌握應(yīng)急救援的程序、方法，增強(qiáng)各部門的協(xié)調(diào)性。每年至少進(jìn)行一次預(yù)案演練，檢驗(yàn)應(yīng)急行動(dòng)與預(yù)案的符合性，應(yīng)急預(yù)案的有效性和缺陷的評(píng)估。演練結(jié)束后要備案記錄，對(duì)演練情況進(jìn)行評(píng)估、總結(jié)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，完善預(yù)案。(3)應(yīng)急救援演練應(yīng)當(dāng)在確保安全的前提下，從低到高，從易到難，根據(jù)演練實(shí)際情況，對(duì)預(yù)案進(jìn)行改進(jìn)，逐步實(shí)現(xiàn)在最不利條件下實(shí)施有效救援。(4)適時(shí)與地方政府聯(lián)合舉行聯(lián)動(dòng)實(shí)戰(zhàn)演習(xí)，鍛煉提高應(yīng)急救援綜合能力。(5)每年根據(jù)上級(jí)主管部門和當(dāng)?shù)厝嗣裾畬?duì)此項(xiàng)工作新的要求和應(yīng)急預(yù)案的演練實(shí)踐對(duì)預(yù)案進(jìn)行改進(jìn)和完善。9.5.3 宣傳教育預(yù)案發(fā)布后，單位負(fù)責(zé)人組織全體員工學(xué)習(xí)，最大限度公布醫(yī)用氧艙突發(fā)事故應(yīng)急救援預(yù)案信息、報(bào)警電話和應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)，宣傳應(yīng)急救援法律法規(guī)和預(yù)防、避險(xiǎn)、避災(zāi)、自救、互救的常識(shí)等。日常工作中，加強(qiáng)對(duì)員工的防范事故安全教育和應(yīng)急處置工作教育，通過各種宣傳方式向入院進(jìn)行高壓氧治療的病人宣傳出現(xiàn)緊急情況時(shí)應(yīng)采取的正確處置措施，增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員和患者的自我保護(hù)意識(shí)，提高自救、互救能力，盡量減少人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失。9.6 執(zhí)行的法律規(guī)范9.6.1 國家有關(guān)事故應(yīng)急救援方面的文件國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案、國家安全生產(chǎn)事故災(zāi)難應(yīng)急預(yù)案、特種設(shè)備特大事故應(yīng)急預(yù)案。9.6.2 國家有關(guān)特種設(shè)備安全方面的法規(guī)、規(guī)范中華人民共和國安全生產(chǎn)法、中華人民共和國勞動(dòng)法、中華人民共和國環(huán)境保護(hù)法、特種設(shè)備安全監(jiān)察條例、醫(yī)用氧艙安全管理規(guī)定。9.6.3 國家有關(guān)的醫(yī)用氧艙標(biāo)準(zhǔn)GB/T 12130-2005醫(yī)用空氣加壓艙、GB/T 19284-2005醫(yī)用氧氣加壓艙。9.7 其他保障9.7.1 建立應(yīng)急搶險(xiǎn)專家?guī)?，包括醫(yī)用氧艙專家和壓力容器、醫(yī)療救護(hù)等相關(guān)部門的專家信息。9.7.2 需要請(qǐng)求援助的外部機(jī)構(gòu)和組織的名單和聯(lián)絡(luò)方式。9.7.3 根據(jù)本單位應(yīng)急工作需求而確定的其他相關(guān)保障措施(如：交通運(yùn)輸保障、治安保障、技術(shù)保障、醫(yī)療保障、后勤保障等)。10 預(yù)案編制、管理和更新10.1 預(yù)案編制一般步驟10.1.1 編制準(zhǔn)備(1) 成立編制小組。(2) 制定編制計(jì)劃。(3) 收集資料(主要是本單位基本情況和氧艙基本狀況)。(4) 安全狀況分析和重大危險(xiǎn)源分析。(5) 資源和自身救援能力分析。10.1.2 編制預(yù)案10.1.3 審定和演練10.1.4 改進(jìn)措施10.2 預(yù)案編制的格式要求10.2.1 格式(1) 封面。包括標(biāo)題、單位名稱、預(yù)案編號(hào)、實(shí)施日期，編制、審核、簽發(fā)人(簽字)、公章。(2) 目錄。(3) 總則(引言、概況、目的、原則、依據(jù))。(4) 預(yù)案內(nèi)容。(5) 附件。(6) 附加說明。10.2.2 基本要求(1) 使用 A4 紙打印文本。(2) 正文采用仿宋四號(hào)字，標(biāo)題采用宋體三號(hào)字。10.3 應(yīng)急預(yù)案的制訂與發(fā)布應(yīng)急救援指揮部組織應(yīng)急預(yù)案編寫、修改、驗(yàn)證。預(yù)案編制后組織或邀請(qǐng)專家進(jìn)行審定，并由單位主要負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后發(fā)布、實(shí)施。10.4 預(yù)案改進(jìn)應(yīng)急救援指揮部負(fù)責(zé)預(yù)案改進(jìn)。(1)預(yù)案演練的時(shí)限規(guī)定為最少每年一次。(2)根據(jù)演練后對(duì)預(yù)案進(jìn)行的評(píng)估，提出改進(jìn)措施。10.5 預(yù)案修訂本預(yù)案根據(jù)實(shí)際需要和法律、法規(guī)修改情況，遵照特種設(shè)備安全監(jiān)察部門及當(dāng)?shù)厝嗣裾畬?duì)此項(xiàng)工作的新要求和演練評(píng)估總結(jié)意見，對(duì)預(yù)案進(jìn)行修訂和完善。正常情況下，每年底，由醫(yī)用氧艙使用單位主要負(fù)責(zé)人主持，安全機(jī)構(gòu)組織各科室相關(guān)人員學(xué)習(xí)、討論，總結(jié)一年來應(yīng)急救援預(yù)案執(zhí)行情況，聽取各方面建議和意見，匯總后由技術(shù)機(jī)構(gòu)聽取專家和相關(guān)單位意見，進(jìn)行評(píng)審，修改原預(yù)案，醫(yī)用氧艙使用單位主要負(fù)責(zé)人審定批準(zhǔn)、實(shí)施更新的應(yīng)急救援預(yù)案。年內(nèi)發(fā)生突發(fā)事件后，以調(diào)查報(bào)告和評(píng)估意見為基礎(chǔ)，采用上述同樣方式和程序，提前更新應(yīng)急救援預(yù)案。10.6 預(yù)案上報(bào)預(yù)案發(fā)布或更新后，報(bào)送特種設(shè)備安全監(jiān)察部門和當(dāng)?shù)厝嗣裾扔嘘P(guān)部門備案。10.7 監(jiān)督檢查依據(jù)國家關(guān)于應(yīng)急救援的有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，接受上級(jí)主管部門對(duì)本預(yù)案的制定、完善、演練進(jìn)行監(jiān)督檢查。11 事故調(diào)查11.1 事故現(xiàn)場(chǎng)的保護(hù)(1)事故現(xiàn)場(chǎng)的保護(hù)措施。特種設(shè)備事故發(fā)生后，事故發(fā)生單位及相關(guān)單位和人員應(yīng)當(dāng)保護(hù)好事故現(xiàn)場(chǎng)。確因搶救人員、防止事故擴(kuò)大以及疏通交通等原因，需要移動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)物件的，應(yīng)當(dāng)做出標(biāo)記、繪制形態(tài)圖并寫出書面記錄，妥善保存現(xiàn)場(chǎng)重要痕跡、物證。在事故調(diào)查尚未進(jìn)行之前，任何人不得破壞和改變現(xiàn)場(chǎng)。(2)事故相關(guān)證據(jù)收集與保全。11.2 事故調(diào)查的一般工作程序(1)成立事故調(diào)查組，確定調(diào)查組成員組成。(2)了解事故概況。聽取事故情況介紹，初步勘察事故現(xiàn)場(chǎng)，查閱并封存有關(guān)檔案資料。(3)確定事故調(diào)查內(nèi)容。(4)組織實(shí)施技術(shù)調(diào)查。必要時(shí)進(jìn)行檢驗(yàn)、試驗(yàn)或者鑒定，注明檢驗(yàn)、試驗(yàn)、鑒定的機(jī)構(gòu)。(5)確定事故發(fā)生原因及責(zé)任。(6)對(duì)責(zé)任者提出處理建議。(7)提出預(yù)防類似事故的措施建議。(8)寫出事故調(diào)查報(bào)告并歸檔。11.3 情況調(diào)查事故調(diào)查組向事故發(fā)生單位主要負(fù)責(zé)人及其相關(guān)人員詢問關(guān)于事故發(fā)生前后及事故過程的情況，主要內(nèi)容有：(1)有關(guān)人員基本情況;(2)設(shè)備運(yùn)行基本情況;(3)運(yùn)行管理及作業(yè)人員的操作情況;(4)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急措施及應(yīng)急救援情況;(5)其他情況。