心內(nèi)科緊急意外情況的應急預案與處理流程

心內(nèi)科緊急意外情況的應急預案與處理流程醫(yī)院發(fā)生火災應急預案為切實做好發(fā)生火災時患者、陪伴家屬及醫(yī)院工作人員的安全疏散，防御和減輕災害，保護患者及醫(yī)務人員的生命安全，結合我院實際情況，制定本方案。（一）災情判斷當發(fā)生火災時，可能出現(xiàn)濃煙、明火、物品燃燒、照明電源中斷、通訊聯(lián)絡中斷、電梯停運，人員可能出現(xiàn)驚慌失措、秩序混亂、擁擠、踩傷、摔傷、砸傷、人員被困等情況。（二）火災應急程序全體職工要樹立“災情就是命令，時間就是生命”的觀念，不論何時一旦發(fā)現(xiàn)火情，視火情的嚴重程度進行以下操作：1、局部輕微著火，不危及人員安全、可以馬上撲滅的要立即采取相應措施予以撲滅。必要時立即撥打消防報警電話119。2、局部著火，可以撲滅但有可能蔓延擴大的，在不危及周圍人員安全的情況下，一方面立即采取相應措施滅火，防止火勢蔓延擴大，一方面向院長匯報。必要時立即撥打消防報警電話119。3、著火火勢開始蔓延擴大，不可能馬上撲滅的，按照以下情況處理：火災發(fā)生樓的值班人員立即組織各樓層人員緊急疏散,指定安全疏散地點,清點疏散人數(shù),發(fā)現(xiàn)有缺少人員的情況時,立即通知主管領導或消防隊員。行政值班人員立即向突發(fā)事件管委會主任匯報。行政值班人員立即撥打消防報警電話119，通報以下信息： a）名稱：烏什縣人民醫(yī)院 b）地址：熱斯太東街31號c）火災情況：著火物質(zhì)及火勢大小d）聯(lián)系電話：本人手機號碼或醫(yī)院對外座機號碼在回答了119的詢問后方可放下話筒，并親自或派人在路口接應消防車。若有人員受傷，立即啟動本預案對傷員進行搶救。（三）人員疏散程序方針原則：預防為主，措施得力，堅守崗位，履行職責，患者至上，遇火不亂，減少損失，避免傷亡。1、各病區(qū)醫(yī)務人員堅守崗位，穩(wěn)定患者情緒，讓患者順“安全出口”有序逃離，遠離玻璃門窗、吊燈等頭頂上的裝飾物，保護好頭部，遇濃煙通知病員蹲行或爬行逃離，防止發(fā)生患者跳樓摔傷、電擊傷、踩傷等意外事故（參考各樓疏散圖）。2、手術室醫(yī)務人員停止手術，堅守崗位，按急救處理原則用無菌物品保護傷口，防止感染，并將手術患者轉(zhuǎn)移至遠離玻璃門窗、頭頂無裝飾物的無菌安全區(qū)域，保護患者體位，使用簡易呼吸器，保證患者吸呼道暢通，靜脈通道暢通。3、對病房監(jiān)護室的重癥患者及術后患者，醫(yī)務人員應堅守崗位，穩(wěn)定患者情緒，用棉被潑水封堵門窗最大限度等待消防員搶救，最大限度地保證患者生命安全。4、門診醫(yī)務人員立即停止各種檢查，按“安全出口”方向疏散病員。5、各病區(qū)醫(yī)務人員、保衛(wèi)人員，未得到總指揮下達的撤離命令不得撤離工作崗位，要忠于職守，履行職責，保護病人及國家財產(chǎn)的安全。（四）緊急疏散方式1、住院病人及病房工作人員：各病區(qū)經(jīng)消防安全通道沿樓梯下至一樓后疏散至安全區(qū)（參考各樓疏散圖）。2、門診病人及工作人員：經(jīng)消防安全通道沿樓梯下至一樓后疏散至安全區(qū)（參考各樓疏散圖）。（六）火災后措施1、醫(yī)務人員迅速對摔傷、砸傷、燒傷、踩傷的病人實施救治。2、醫(yī)務人員對本病區(qū)的患者逐一檢查、治療，病房主任將本病區(qū)火災中病人情況向醫(yī)務科匯報。3、財務科人員及時核對賬目，向科長匯報，科長將賬目情況向院長匯報。4、總務科組織相關人員對所轄設備全面檢修，恢復正常運轉(zhuǎn)。5、各要害部位及職能部門負責人，將本部門火災后情況及時上報主管院長。（七）應急預案的演練及培訓計劃 1、應急預案演練、培訓每年一次。 2、通過演練測試預案的有效性，檢驗應急設備、設施的實效性，確保應急人員熟悉他們的職責和任務，通過演練修訂預案的不實之處。3、培訓內(nèi)容：報警、疏散、防護、急救和搶險。 4、培訓要有針對性、定期性、真實性、全員性，通過培訓，提高全員的應急能力。停電應急預案緊急停電時，醫(yī)院供電應急系統(tǒng)會在很短時間內(nèi)恢復供電，可保障醫(yī)療工作的正常運轉(zhuǎn)。但為了有效預防、及時控制和減少突發(fā)停電事件的危害，指導和規(guī)范此類事件對醫(yī)療安全造成的危害，特制定應急處理預案。1、各部門應備好應急燈、手電等，保證其處于備用狀態(tài)并置隨手可及處。醫(yī)療過程中如果遇到停電時，醫(yī)院相關人員應加強巡視、主動提醒患者不要擔心，要保持鎮(zhèn)靜。2、ICU、搶救室、手術室等特殊部門的電力應優(yōu)先得以保障，在正式供電之前搶救患者使用的動力機器，找好替代辦法，維持搶救，并開啟應急燈或手電照明。3、因停電被困電梯、治療室、檢查室等處時，請病人及其親屬保持鎮(zhèn)靜，等候救援或配合院方人員采取應急措施。醫(yī)院各科室按照醫(yī)院停電應急預案采取措施。呼吸機、麻醉機若無備用電源，需備好手動通氣裝置，停電時醫(yī)務人員立即將呼吸機病人人機分離，連接簡易呼吸囊維持呼吸，并密切觀察病人面色、血氧飽和度、意識、生命體征等。4、使用微量推注泵的病人，在推注泵蓄電池電量不足時，可改用靜脈緩慢滴注法。需要使用吸引器吸痰的可改用50ml注射器接吸痰管吸痰。5、醫(yī)務人員加強病房巡視，安撫病人，注意防火、防盜。6、正常供電恢復后，特殊設備，如微機控制的CT、MRI等須重新檢測至備用狀態(tài)。停電應急預案流程突然停電預知停電備好手電筒、應急燈照明設備搶救設備預先充電（微泵、除顫儀、呼吸機、監(jiān)護儀等）準備人工動力設備（腳踏吸引器、呼吸皮囊）USP設備自動啟動，提供麻醉機等搶救機器的動力啟用應急照明（手術區(qū)應急電路，提供無影燈等手術設備的動力）立即啟動人工動力設備（提供輔房照明等）電話聯(lián)系電工組加強手術間巡視，安撫病人，同時注意防火、防盜等停水應急預案流程告之工作人員停水時間通知停水盡量多備使用水和飲水洗手間和器械清洗室準備清洗用水白天：與總務科