針灸推拿趕走膝關(guān)節(jié)疾病

1、中藥針灸推拿趕走膝關(guān)節(jié)疾病膝關(guān)節(jié)是人身體較大而復(fù)雜的屈曲關(guān)節(jié)，在承受幾乎全部體重的同時(shí)還要擔(dān)負(fù)起腿部的各種運(yùn)動(dòng)任務(wù)。如果不注意保護(hù)膝關(guān)節(jié)，很容易損傷，恢復(fù)不好就會(huì)有轉(zhuǎn)為慢性病的趨勢(shì)。如果能夠掌握一些膝關(guān)節(jié)的保健治療方法，并且能堅(jiān)持治療，就可取得很好的療效。下面介紹幾種膝關(guān)節(jié)推拿保健的手法。 點(diǎn)揉痛點(diǎn)用手指按壓，找到膝關(guān)節(jié)周圍的壓痛點(diǎn)，用拇食指腹在壓痛點(diǎn)處進(jìn)行點(diǎn)揉，壓痛點(diǎn)多位于膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)、髕骨上下及膝后腘窩處。膝后腘窩處可以用食中指點(diǎn)揉。按揉每個(gè)痛點(diǎn)時(shí)注意力度，先由輕至重點(diǎn)揉20次，再由重至輕點(diǎn)揉20次。此手法可以促進(jìn)痛點(diǎn)炎癥吸收，松解粘連，特別適用于各種慢性膝關(guān)節(jié)疾病。點(diǎn)揉穴位點(diǎn)揉膝關(guān)節(jié)周圍

2、的一些特定穴，每個(gè)穴點(diǎn)揉1分鐘，以酸脹為佳。關(guān)節(jié)水腫時(shí)，點(diǎn)揉穴位療效較好。1. 血海穴、梁丘穴位置：下肢繃緊，膝關(guān)節(jié)上側(cè)肌肉最高處，內(nèi)為血海、外為梁丘。作用：刺激此二穴可有效增加股四頭肌的血液供應(yīng)，配合股四頭肌鍛煉可以防止肌肉萎縮，尤其對(duì)改善膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的抬腿無力、屈伸困難，效果顯著。2. 犢鼻穴、膝眼穴、委中穴位置：屈膝，在膝部，髕骨與髕韌帶外側(cè)凹陷處為犢鼻穴，內(nèi)側(cè)凹陷處為膝眼穴。委中穴位于腘橫紋中點(diǎn)，股二頭肌腱與半腱肌肌腱的中間。作用：刺激此三穴可增加關(guān)節(jié)內(nèi)血液供應(yīng)和潤(rùn)滑液的分泌，防止因摩擦造成的疼痛。 3. 陰陵泉穴、陽陵泉穴位置：陰陵泉穴位于小腿的內(nèi)側(cè)，膝下高骨后側(cè)凹陷處。陽陵泉穴

3、位于膝蓋斜下方，小腿外側(cè)高骨稍前凹陷處。作用：刺激此二穴可以疏通下肢經(jīng)絡(luò)，改善小腿無力、疼痛等異常感覺。4. 三陰交穴、足三里穴位置：三陰交穴位于內(nèi)踝高點(diǎn)上四橫指處。足三里穴位于外膝眼下四橫指處。 作用：刺激此二穴可以令下肢有力。具有補(bǔ)益肝脾腎，健步強(qiáng)身的作用。 掌揉髕骨以掌心扣按髕骨，在保持足夠壓力的情況下，使髕骨產(chǎn)生向內(nèi)向上的輕微運(yùn)動(dòng)，在此基礎(chǔ)上，帶動(dòng)髕骨做環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)23分鐘。按壓時(shí)，以髕骨下產(chǎn)生酸脹溫?zé)釣橐?。此手法適用于膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生、髕骨軟化癥、膝關(guān)節(jié)水腫及伸膝裝置外傷性粘連、風(fēng)濕類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。拿捏股四頭肌以拇指和其余四指相對(duì)拿捏股四頭肌（即膝蓋上豐厚的肌肉約12分鐘，以微微酸脹為度

4、。此手法可有效增加股四頭肌內(nèi)的血液供應(yīng)。特別是對(duì)于膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的患者，股四頭肌內(nèi)側(cè)頭萎縮，膝關(guān)節(jié)不能伸直者。 彈撥膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)肌腱用雙手除拇指外其余四指觸摸膝關(guān)節(jié)后窩內(nèi)的兩側(cè)，可以摸到兩側(cè)有兩根“大筋”，此即是大小腿主要肌腱穿行處。膝關(guān)節(jié)病患者多由于膝關(guān)節(jié)不能充分伸直而引起這些肌腱“攣縮”，久之腿就會(huì)無法伸直。用雙手四指經(jīng)常彈撥此兩處“大筋”，可以起到舒筋通絡(luò)的作用，松解攣縮，恢復(fù)肌腱原來的長(zhǎng)度。這樣，漸漸地膝關(guān)節(jié)就能伸直了。拿揉小腿肚用手掌輕揉地拿揉小腿肚。每側(cè)各1分鐘，以小腿肚微微發(fā)熱為佳。此手法的作用是松解患者小腿肚痙攣的肌肉，增加小腿后側(cè)肌群的血液供應(yīng)。擦膝蓋 可在膝蓋周圍涂擦少量

5、紅花油或扶他林，然后用一只手快速在膝蓋周圍的皮膚上來回擦動(dòng)，以關(guān)節(jié)周圍產(chǎn)生熱感為佳。能夠有效增加血供，改善因血供不良而出現(xiàn)的麻木、僵硬感。轉(zhuǎn)膝提腿站立，雙下肢并攏，膝關(guān)節(jié)微屈，身向前傾，兩手掌分別按在兩膝上，膝部左右旋轉(zhuǎn)40次；然后坐下，讓兩下肢懸空，提起左腿，如踢球狀30次，左右輪換。此方法主要是活動(dòng)關(guān)節(jié)內(nèi)部各組織，促進(jìn)關(guān)節(jié)內(nèi)潤(rùn)滑液的分泌和滋潤(rùn)。 結(jié)束手法以雙手手掌按壓并吸附住患者的腿部雙側(cè)皮膚及皮下組織。做快速的搓動(dòng)，由大腿向小腿方向操作，以深層組織有熱感為宜。調(diào)護(hù)知識(shí)1.膝關(guān)節(jié)損傷恢復(fù)期和膝關(guān)節(jié)慢性病，比較適合運(yùn)用自我按摩保健療法。注意每次操作適可而止，不可急于求成，應(yīng)持之以恒循序漸進(jìn)，

6、以保持關(guān)節(jié)平衡。2膝關(guān)節(jié)在半蹲位是最容易受損傷的。半蹲位時(shí)切不可左右旋轉(zhuǎn)上半身以免傷及膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)副韌帶。一旦關(guān)節(jié)韌帶發(fā)生損傷，一定注意休息。否則今后容易因膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定裝置受損而造成關(guān)節(jié)不穩(wěn)，最終發(fā)展成為膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。3.膝關(guān)節(jié)里最易磨損的部位是髕骨，因?yàn)轶x骨是下肢曲伸動(dòng)力中的“加力”裝置，也可以說是伸直膝關(guān)節(jié)時(shí)的一個(gè)“支點(diǎn)”。鍛煉膝關(guān)節(jié)的關(guān)鍵是要在膝關(guān)節(jié)盡可能承受小一些壓力的狀態(tài)下進(jìn)行周圍肌肉和骨質(zhì)的鍛煉。其中，直腿抬高運(yùn)動(dòng)就是一個(gè)很簡(jiǎn)單易行的鍛煉方法。方法如下：平躺在床上，把腿伸起，讓大腿上的肌肉收緊、繃直，與床成45度夾角，每次都維持1秒，讓伸直的腿停留在半空中，再慢慢地放下。如此重復(fù)

7、50個(gè)，50個(gè)為一組。此種運(yùn)動(dòng)方式也可以站著練習(xí)。初次做的時(shí)候，次日大腿肌肉會(huì)有一些酸痛感，但是持續(xù)練習(xí)一周以后，酸痛感就會(huì)逐漸消失，取而代之的是膝關(guān)節(jié)的抗負(fù)荷能力逐漸得到加強(qiáng)。藥 浴治療目的：改善物質(zhì)代謝和微循環(huán)，抑制退行性變的進(jìn)一步發(fā)展，消炎止痛，促進(jìn)關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。處方：肉桂50克，雞血藤80克，川芎50克，木瓜50克，獨(dú)活50克，蘇木50克，川續(xù)斷50克，絡(luò)石藤80克，路路通50克，海桐皮50克，豨薟草50克，仙靈脾50克，劉寄奴50克，土茯苓50克，秦艽50克，伸筋草80克。方法：藥浴的溫度保持在43左右。煎藥浸泡雙下肢為佳，上述藥水煎去渣取液2500毫升，分為5份，每份再加清水3升

8、，浸泡雙下肢，每次45分鐘，1天1次，1份藥液可用5天，但每次用完后要注意低溫冷藏（不要冰凍），15天為1個(gè)療程。注意每次藥浴宜加入少量白酒（35度45度，10毫升左右）。藥浴后要注意保暖，避免感冒。 膝關(guān)節(jié)疼痛的針灸治療方法 方法一 小骨空貼壓法取4x4cm膠布，中置一粒磁珠或王不留行子備用。在患側(cè)小骨空穴(位于小指背側(cè)第一指關(guān)節(jié)之中央)附近用火柴棒或特制的按壓棒按壓，找到壓痛點(diǎn)后，將磁珠或王不留行子貼在上面，然后用手按壓，強(qiáng)度以患者耐受為度，時(shí)間約12分鐘。按壓時(shí)囑患者活動(dòng)患膝。本法對(duì)膝關(guān)節(jié)疼痛、畏寒效果最為明顯。方法二 交經(jīng)巨刺法根據(jù)患膝疼痛位置的不同，取對(duì)側(cè)肘部之曲池、尺澤、天井、小海

9、等穴。得氣后，施以提插捻轉(zhuǎn)瀉法，至患處疼痛減輕或消失為止，并留針30分鐘。方法三 針刺內(nèi)關(guān)法取患側(cè)內(nèi)關(guān)穴，進(jìn)針得氣后，持續(xù)緩緩捻針，同時(shí)囑患者活動(dòng)患膝或以手按壓患處，疼痛減輕或消失后，留針20分鐘。方法四 膏盲穴刺絡(luò)拔罐法取背部患側(cè)膏肓穴，以拇指在其附近按壓，找到壓痛點(diǎn)后，以三棱針點(diǎn)刺數(shù)下或以皮膚針叩刺出血后，加拔火罐，留罐10分鐘。拔出瘀血后，往往數(shù)年之疾，立見輕快。方法五 局部刺絡(luò)拔罐法 在膝關(guān)節(jié)疼痛部位尋找青色之靜脈，以三棱針點(diǎn)刺后，則出血如豆，然后加拔火罐。為了預(yù)防火罐漏氣，可在罐口涂上超聲耦合劑。留罐10分鐘。若無靜脈，則可在壓痛點(diǎn)上以皮膚針叩刺后再拔火罐。本法對(duì)久痛不愈及扭傷所致者

10、，療效顯著。方法六 委中刺血法患者取俯臥位，在患膝下塾上塑料紙、草紙或藥棉。如見委中附近有怒張之絡(luò)脈，則以三棱針點(diǎn)刺，任其血液流出，始為深紫色，漸變?yōu)榈t，后自停止。以75酒精棉球揩去污血。方法七 腹部敏感點(diǎn)針刺法膝痛患者在腹直肌第4節(jié)處可有明顯的敏感點(diǎn)，且多以患側(cè)為明顯?；颊呷⊙雠P位，以拇指在其腹部找到敏感點(diǎn)后，以15寸針緩緩刺入，得氣后留針30分鐘。骨刺不是疼痛的原因！此觀點(diǎn)非常正確！膝關(guān)節(jié)疼痛也同樣不是骨刺的原因。我近幾日治療了6位膝關(guān)節(jié)疼痛患者，全部都是一次治愈，疼痛完全消失，主要治療其內(nèi)收肌，一部分是L3的問題，矯正L3便可，你不妨試試。董氏奇穴特效治療膝痛臨床常用靈骨大白合肩中治療

11、膝痛，針入痛止，沒有一例不大見奇效的，何不試試？其實(shí)針對(duì)側(cè)內(nèi)關(guān)合小腸的合穴效果也非常棒,下針后一定要活動(dòng)患肢關(guān)節(jié). 以上數(shù)法，根據(jù)臨床需要，可單獨(dú)應(yīng)用，亦可聯(lián)合使用。 之所以將這篇文章編輯在本欄目中，概作者思路為景昌奇穴影響極大。諸法不離景昌的“動(dòng)氣針”學(xué)說，取全息影射而為交經(jīng)巨刺。在景昌針灸中，獨(dú)取“三金穴”，輔以“內(nèi)關(guān)”或“肩中”，療效益彰。董氏奇穴點(diǎn)穴特效療法近日在醫(yī)院輔助科室實(shí)習(xí)，見好多臀痛（股骨頭壞死）和膝關(guān)節(jié)痛（各種原因?qū)е伦冃危┎∪耍粫r(shí)技癢，于檢查前試行點(diǎn)穴看效果咋樣。大膽??！拉上簾子，屏開外人，臀痛者先揉按肩貞附近，再拇食對(duì)扣掐點(diǎn)心門，讓患者自己抬腿蹲下起立，不痛了，病人直咂

12、舌??！前后不過一分鐘，趕快給病人做檢查，不能讓主任知道的??！膝關(guān)節(jié)痛病人先點(diǎn)揉靈骨，再雙手拇食對(duì)扣同時(shí)點(diǎn)掐雙曲池，令病人活動(dòng)膝關(guān)節(jié)，嘿，病人立馬不痛了，前后一分鐘左右吧，也是奇效?。〈笸韧吹奶匦е委煱礂顐ソ茚t(yī)師（董氏奇穴大家）法針外關(guān) 支溝，或三叉三穴，內(nèi)側(cè)痛針肝門穴，傳統(tǒng)針灸束手無策的病癥用董氏奇穴療法應(yīng)手則愈 ，能不奇嗎？ 膝關(guān)節(jié)炎,損傷痛-獨(dú)特按摩法1,按手腳腰腿點(diǎn)各五分鐘(第二,第四指趾縫壓痛取穴);2,曲池部位對(duì)應(yīng)處,手臂伸直,最高處壓痛取穴(膝部疾病,此點(diǎn)特痛,是治膝部疾病的特效點(diǎn),左痛壓右,右痛壓左)按5-8分鐘;3,耳穴:膝,腎,腰椎,神門,腎上腺,內(nèi)分泌,皮質(zhì)下,腦干,枕.每

13、穴壓2分鐘.1,2,3同壓,效果神速,四-五次曾治愈嚴(yán)重膝關(guān)節(jié)炎患者.1,2同壓時(shí)間略長(zhǎng),但經(jīng)一次按摩可很快減輕痛苦,此乃驗(yàn)方,發(fā)出請(qǐng)同道驗(yàn)證.1,曲池部位對(duì)應(yīng)處取法:握拳拳眼朝上,伸直臂,曲池穴下肌肉隆起處按之特痛即穴,只要是膝部有疾,該穴壓之脹痛難忍.2,腰腿點(diǎn)(第二,第四指趾縫壓痛取穴)取法:手(背)2,3指.4,5指縫間離腕一寸許壓痛取穴,腳取相應(yīng)部位.很多人取穴位置不對(duì),影響了療效.金氏膝三針療法金文華老先生是浙江省中醫(yī)院針灸科的開山鼻祖，當(dāng)年名氣很大，傳下了一些招數(shù)。我輩不才，學(xué)了些皮毛，現(xiàn)將其膝三針療法介紹給大家。選穴:取患者雙側(cè)三陰交、行間和陽陵泉。操作步驟：患者平臥伸膝位,取

14、75%酒精常規(guī)消毒,取直徑0.25,長(zhǎng)40的針灸針，分別刺入三陰交、行間和陽陵泉穴，行間進(jìn)針0.50.8寸, 三陰交和陽陵泉進(jìn)針11.5寸,得氣后留針30分鐘。每周治療3次(每次間隔12天),4周為1個(gè)療程。這個(gè)方法主要用來治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎和慢性腰痛。祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎和慢性腰痛可以屬于“骨痹”范疇,內(nèi)經(jīng)指出:“風(fēng)寒濕三氣雜志,合而為痹。”金匱要略強(qiáng)調(diào)正氣不足復(fù)感外邪是歷節(jié)病的發(fā)病機(jī)理。人到中年以后,“年四十而陰氣自半”,又因飲食勞倦、情志內(nèi)傷,加重了脾胃及肝腎的虛損;又因精氣不足,膝關(guān)節(jié)抵抗力下降,風(fēng)寒濕邪乘虛而入,與瘀血痰濁相互膠著于膝關(guān)節(jié),加重了膝部筋骨的病變,使之纏綿難愈

15、。這就是這些病的中醫(yī)病因病機(jī)所在。此證本虛標(biāo)實(shí),而多以本虛為主。個(gè)人認(rèn)為，這個(gè)方法有幾個(gè)特點(diǎn)：1、仰臥取穴，對(duì)有些不能或難以俯臥和側(cè)臥的患者可以采用本法。2、虛癥的老年患者，多有骨質(zhì)疏松，可以采用本法。3、有些患者局部有手術(shù)疤痕或需要同時(shí)使用長(zhǎng)時(shí)間使用的膏藥的，可以采用本法?？傊?，先要辨證，同時(shí)選好適應(yīng)癥，這個(gè)方法還是不錯(cuò)的。膝關(guān)節(jié)炎增生疼痛第一步 推按腳部：患者仰臥，術(shù)者左手掐患肢腳趾，用右手掌跟推腳面筋，由輕到重，從腳趾向上推至腳脖子處，反復(fù)推6-9次。第二步 推按腿部：患者仰臥退后面時(shí)俯臥把腿分成四面 前 后 內(nèi) 外 ，再分大腿從膝蓋至腿根部，小腿從腳脖至膝蓋，按照前 內(nèi) 外 后順序從上

16、往下用掌根推6次。先推大腿，后推小腿。然后再用兩手心相對(duì)從大腿根先內(nèi)外，后前后，往下搓揉至腳脖處，各三遍。第三步 點(diǎn)揉穴位：患者仰臥，小腿屈曲，術(shù)者先用刮痧板的一角按住膝眼向外刮6-9次。先內(nèi)膝眼，后外膝眼。再點(diǎn)揉梁丘 陽陵泉 膝陽關(guān) 委中 承山。然后雙手搓熱捂在膝蓋上3-5分鐘。再順時(shí)針轉(zhuǎn)揉36圈，逆時(shí)針24圈連續(xù)3遍。第四步 患者仰臥，在委中穴拔罐，每次留罐10分鐘 起罐后稍停，連續(xù)拔3遍。第五步 患者端做椅子上，雙下肢自然下垂，醫(yī)生握住膝蓋下部，雙手在膝窩后摸到筋，然后，雙手由內(nèi)向外彈撥6-9次。此手法對(duì)腿疼 腿麻 風(fēng)寒性腿部疾病都有療效。膝骨性關(guān)節(jié)炎的針灸經(jīng)驗(yàn).剛接觸膝關(guān)節(jié)炎的針灸治療

17、,我首先是想到選血海,當(dāng)梁丘,陰陵泉,陽陵泉.以及內(nèi)外膝眼.但臨床觀察,療效并不理想.十個(gè)病人,也許只有兩三個(gè)有效的?會(huì)不會(huì)是我的針灸功力不夠? 我在到省中醫(yī)院進(jìn)修灸推的時(shí)候,觀察了帶教老師的治療方法.發(fā)現(xiàn)用這幾個(gè)穴位進(jìn)行治療,療程長(zhǎng),有的要幾個(gè)星期,可以獲得一定療效.后來,我加用了足少陰腎經(jīng)的合穴陰谷,足厥陰肝經(jīng)的合穴曲泉,意在補(bǔ)益肝腎之陰,因?yàn)橄ス切躁P(guān)節(jié)炎,往往有活動(dòng)時(shí),關(guān)節(jié)有摩擦聲和干澀的感覺.當(dāng)屬肝腎陰虛之象.結(jié)果,療效還算不錯(cuò),緩解癥狀比較快.但我仍覺得不夠滿意.在看了董氏奇穴的書,選用其中介紹治療膝關(guān)節(jié)痛的肩中,以及三金穴.效果就有了很大的改變.有不少患者針了數(shù)次就疼痛消失.結(jié)合中

18、藥調(diào)治,治愈者經(jīng)觀察數(shù)月均未見復(fù)發(fā). . 治療膝關(guān)節(jié)痛的肩中,以及三金穴具體在哪里?。?. 三金穴(三個(gè)穴:第三四五胸椎棘突旁開三寸各一穴,在膀胱經(jīng)第二側(cè)線)肩中穴(在三角肌的正中央) 綜合療法治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎骨性關(guān)節(jié)炎又叫退行性骨關(guān)節(jié)病，其特征是關(guān)節(jié)軟骨發(fā)生原發(fā)性或繼發(fā)性退行性病變，并在關(guān)節(jié)邊緣有骨贅形成。其病理變化以軟骨變性及軟骨下骨質(zhì)病變?yōu)橹?。病因大多因損傷、關(guān)節(jié)面不平等因素造成。臨床表現(xiàn)為疼痛、關(guān)節(jié)僵硬、跛行等一系列癥狀。中醫(yī)藥學(xué)刊2003年第7期報(bào)道了廣東省肇慶市中醫(yī)院葉樹強(qiáng)采用綜合療法治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎取得了顯著療效。他首先用玻璃酸鈉注射液2ml為患者行膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射，每周一次，

19、同時(shí)讓患者內(nèi)服養(yǎng)血止痛湯（簡(jiǎn)明正骨的經(jīng)驗(yàn)方）：藥用生白芍21g、丹參21g、雞血藤30g、秦艽12g、桂枝9g、生地18g、威靈仙24g、香附12g、烏藥9g、川牛膝15g、甘草6g。每日1劑，水煎服，并復(fù)煎外洗，每日12次，用藥45周（一個(gè)療程）。若兼血瘀者加制乳香、制沒藥，兼風(fēng)寒者加防風(fēng)、羌活，兼濕熱者加防己、白花蛇舌草。結(jié)果顯示：在被收治的68例膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者中，經(jīng)過一個(gè)療程的治療，痊愈31例，有效37例，痊愈率為45.6%，有效率為100%。葉樹強(qiáng)醫(yī)生認(rèn)為：內(nèi)服外洗養(yǎng)血止痛湯加膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉注射液，治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，具有養(yǎng)血活血、舒筋活絡(luò)、滋潤(rùn)關(guān)節(jié)、標(biāo)本兼治的作用，比起單

20、一用藥，療效更為顯著。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎方藥：海桐皮30g，透骨草30g，威靈仙30g，伸筋草10g，羌活12g，獨(dú)活12g，白芷12g，川芎12g，當(dāng)歸尾12g，赤芍12g，白芍12g，桃仁12g，紅花12g，莪術(shù)18g，絡(luò)石藤30g，油松節(jié)12g，生川烏12g，生草烏12g，甘松12g，生甘草9g功效：祛風(fēng)勝濕、活血化瘀、舒筋通絡(luò)止痛。主治：膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎用法：將以上中藥放入1520cm大小的布袋中隔水加熱蒸2030分鐘，然后將藥袋熨療患膝，以不燙傷皮膚為度，每天一次。方源：高翔，吳弢，滕松茂等。華傷膝號(hào)熨療治療膝骨關(guān)節(jié)病103例J.中醫(yī)外治雜志,2001,10(5):6. 作者通訊地址：

21、上海華東醫(yī)院傷外科，郵編：200040增生性膝關(guān)節(jié)炎治療 增生性膝關(guān)節(jié)炎本人至今共治療 200余例，患病時(shí)間1至24年不等，治療有效率99/100，治愈率80/100以上，治療方法如下；患者平臥，醫(yī)者掌揉患膝順時(shí)針50次左右，逆時(shí)針50次左右，點(diǎn)內(nèi)外膝眼，血海，梁丘，鶴頂，足三里各1-2分鐘，推髕骨上下，左右各9次，屈按膝1次，內(nèi)旋外旋膝各3次，再掌揉患膝順時(shí)針80次逆時(shí)針80次，掌拍膝蓋7次，外用家?guī)熥鎮(zhèn)魉幘仆庥猛磕ùプ愿杉纯?。治?-3天休息一天，切不可不休息連續(xù)治療，其中推髕骨和旋膝另有不同之處非當(dāng)面?zhèn)魇陔y講清如有機(jī)會(huì)見面本人必?zé)o償傳授，治療此病關(guān)鍵是手法藥物結(jié)合，如果沒有藥物配合單用

22、手法也可治療但有效率和治愈率就低多了，特別是多年患者無藥物配合很難見效。治愈此病一位患者中藥成本視患病時(shí)間在20-40元，因師命不能公開秘方請(qǐng)見諒！有不明之處請(qǐng)來電話或短信聯(lián)系，我的手機(jī) 今天見到各位跟貼，多謝云鶴諒解！本不欲爭(zhēng)辯，只因怕后來學(xué)友受誤導(dǎo)只有在此答復(fù)如下：我所教手法不用藥用于治療患病一年左右之患者有效率80/100左右，治愈率60/100左右怎能說無用，此手法用來治療各種膝部疾病都有一定效果，手法公開了治療膝病五要穴效果一試即知，有些朋友根本未入中醫(yī)點(diǎn)穴治療之門妄發(fā)貼抵毀他人經(jīng)驗(yàn)才真正是有害命之嫌。至于秘方早年就有人出十萬欲買家?guī)熋胤蕉豢傻?，本人不可?/p>

23、未得師命欺師滅祖公開諸君明鑒。本人現(xiàn)工作于宏昌北京國(guó)際醫(yī)學(xué)科學(xué)院任副教授，特色診療專家之職，主要負(fù)責(zé)推拿教學(xué)和研究工作，因父母年邁才沒有常住北京而兩地奔波，公開身份只為表白本人發(fā)貼目的只為交流而非某些朋友心中猜測(cè)。治療（膝）關(guān)節(jié)（腔）積液的速效中藥方（膝）關(guān)節(jié)（腔）積液的原因很多，常見的為急性、化膿性關(guān)節(jié)炎、慢性滑囊炎、髕上滑囊炎、外傷性滑囊炎、增生性關(guān)節(jié)炎等一、方劑：功勞葉15克 女貞子15克 希薟草15克 元參30克 川牛膝9克 防己24克 薏米30克 土茯苓30克絲瓜絡(luò)30克 澤蘭9克水煎溫服，2-3次，日一劑，一般服三天即可積液消退。注意：川牛膝不可以用懷牛膝代替，否則效差二、加減：1

24、、血沉快，白細(xì)胞增高，加金銀花15克 尋骨風(fēng)9克 2、舌紅少苔，脈弦細(xì)數(shù)有陰虛見證者加養(yǎng)陰補(bǔ)血之品如生地、當(dāng)歸、雞血藤等3、急性化膿性關(guān)節(jié)炎本病多有發(fā)熱、局部熱痛、白細(xì)胞增高、舌紅苔黃，脈數(shù)，酌加土元、煅自然銅、連翹、紫草、山甲、蠶沙、金銀花等4、外傷性滑囊炎本病為刺痛，穿刺為血性,脈多為細(xì)澀，酌加當(dāng)歸、丹參、川芎、赤勺、黃芪等5、伴有氣短、乏力、便溏、舌淡苔白，脈沉細(xì)等脾虛見癥等加黃芪、云苓、白術(shù)、厚樸等 手法一次性治愈膝關(guān)節(jié)積液2 9例膝關(guān)節(jié)積液見于多種關(guān)節(jié)炎中，是由于風(fēng)濕、類風(fēng)濕、外傷和骨質(zhì)增生等疾病引起的滑膜炎癥產(chǎn)生的一種病理性產(chǎn)物。積液的及早治療對(duì)于縮短原發(fā)病的療程和愈后至關(guān)重要。筆

25、者從事針灸按摩多年，在實(shí)踐中摸索出一套一次性治療積液的新方法，經(jīng)29例臨床觀察。療效頗為滿意，現(xiàn)報(bào)道如下。1 一般資料11 臨床資料 29例中，男13例，女16例；年齡最小17歲，最大59歲，以4O歲59歲為多；病程最短5 d，最長(zhǎng)21 d；單側(cè)膝關(guān)節(jié)積液22例，雙側(cè)7例；風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎10例類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎l2例，單純滑膜炎6側(cè)外傷合并骨刺1例。12 診斷標(biāo)準(zhǔn)膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、伸屈困難、皮色光亮、雙膝跟消失或隆出；浮髕試驗(yàn)(+ )；同時(shí)膝關(guān)節(jié)X線片無骨質(zhì)破壞。2 治療方法先用右手拇指點(diǎn)按雙膝眼、粱丘、血海、陽陵泉、陰陵泉、足三里，每穴點(diǎn)按10秒鐘，以達(dá)通經(jīng)活絡(luò)、活血止痛之效。然后患者仰臥位，左手放

26、在右手背上，雙手掌根疊加按揉膝關(guān)節(jié)周圍4遍6遍，放松其膝周圍的軟組織，之后左手托扶患者膝關(guān)節(jié)，右手握住積液側(cè)小腿下端，先小幅度伸屈膝關(guān)節(jié)3次4次，乘患者不備，握扶小腿的右手猛用力屈曲膝關(guān)節(jié)，使患足跟緊靠臀部，隨即松手，此時(shí)即可聽到患膝“嘩啦”的響聲，患者即感膝周圍疼痛，積液當(dāng)即消失，片刻患者頓覺膝部輕松舒適，伸屈幅度明顯增大，疼痛大大減輕行走較自如。再針刺雙膝眼、陽陵、陰陵泉、血海、梁丘等膝周穴位調(diào)理善其后。3 療效分析經(jīng)手法一次性治療，膝關(guān)節(jié)腫脹消失，積液消除，浮髕試驗(yàn)(一)，隨訪兩個(gè)月未復(fù)發(fā)為治愈。本組病例經(jīng)手法一次治療，所治病例積液全部消失。本法共治療膝關(guān)節(jié)積液29例36個(gè)膝關(guān)節(jié)，均一次

27、性治愈，無一例再次出現(xiàn)積液，療效可靠，除當(dāng)時(shí)覺膝痛外，無任何不良反應(yīng)和副作用。4 典型病例張 ，男，48歲，初診于1998年3月28日主訴：雙膝關(guān)節(jié)腫痛，行走困難半月，患者素有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎史。本次患病前因栽種烤煙勞累，再加受潮濕，即感周身關(guān)節(jié)疼痛不適尤以膝關(guān)節(jié)為甚，自覺膝部腫脹，行走極為不便。經(jīng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院輸注青霉素、氫化可的松3 ci后，周身關(guān)節(jié)疼痛減輕。膝關(guān)節(jié)腫痛反而加劇。查：雙膝彌漫性腫脹，皮色光亮伸屈不利，不能下蹲及行走浮髕試驗(yàn)(一)血沉40 mm hx線片膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)未見異常。診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、雙膝關(guān)節(jié)積液。用上法先治療右膝關(guān)節(jié)一次，膝周腫脹消失，浮髕試驗(yàn)(一)患者即感右膝輕松伸屈自如。

28、張痛大減。甚為高興。同法治療左膝一次，取得同樣效果，隨訪3個(gè)月未見復(fù)發(fā)用針刺上述穴位調(diào)理j d而愈。5 體 會(huì)本病屬祖國(guó)醫(yī)學(xué)“著痹”范疇一般認(rèn)為系肝腎虧損，寒邪凝聚所致，作者認(rèn)為本病為水濕之邪壅阻孑L竅，氣血不暢，經(jīng)絡(luò)氣血循行受阻而致無論寒濕、濕熱治當(dāng)首先祛除水濕之邪為先，邪去則氣血得暢經(jīng)絡(luò)可通正氣可復(fù) 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，因風(fēng)濕、類風(fēng)濕、骨刺或外傷等疾病引起膝關(guān)節(jié)滑膜炎癥，急性期或早期病理改變?yōu)榛こ溲瓾中滲出關(guān)節(jié)腔內(nèi)積聚了大量滲液腔內(nèi)壓力明顯增高。阻礙淋巴回流。血循環(huán)和新陳代謝減慢。發(fā)生關(guān)節(jié)腫脹、變形關(guān)節(jié)周圍組織(關(guān)節(jié)囊、肌腱和肌肉水腫)緊張和疼痛屈伸不利活動(dòng)受限，機(jī)能障礙甚則行走困難。積液日

29、久，則滑膜下層侵蝕受損，滑膜及結(jié)締組織肥厚，血管增多，關(guān)節(jié)腔內(nèi)清除功能下降纖維蛋白滲出增加，滑膜層細(xì)胞增生，導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊纖維化關(guān)節(jié)腔狹窄、粘連強(qiáng)直，進(jìn)一步加重了膝關(guān)節(jié)的病變，影響著疾病的愈后。所以及時(shí)清除膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液，阻止關(guān)節(jié)疾病的發(fā)生發(fā)展。以及縮短原發(fā)病的治療進(jìn)程。防止膝關(guān)節(jié)的攣縮粘連尤為重要。本法治療膝關(guān)節(jié)積液是一種強(qiáng)通法充分屈曲膝關(guān)節(jié)擠破積液的包裹使?jié)B液迅速擴(kuò)散至膝周的肌肉間隙內(nèi)，使其吸收。本法治療29例積液患者36個(gè)膝關(guān)節(jié)當(dāng)即立竿見影。腫脹與積液消失睬周輕松活動(dòng)幅度大大增加，腫痛減輕。行走自如，加之針刺膝周穴位調(diào)理可以大大縮短原發(fā)病的療程。同時(shí)克服了既往反復(fù)抽液注藥之苦患者樂于接受 實(shí)

30、為治療該病的良法，而且操作簡(jiǎn)便不受條件限制值得推廣應(yīng)用。 我是這樣治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的！膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，又稱增生性關(guān)節(jié)炎，肥大性關(guān)節(jié)炎，退行性關(guān)節(jié)炎，骨關(guān)節(jié)病，總而言之它是一種以關(guān)節(jié)軟骨退行性改變?yōu)楹诵?，累及骨質(zhì)并包括滑囊，關(guān)節(jié)囊及關(guān)節(jié)其他結(jié)構(gòu)的全方位，多層次，不同程度的慢性無菌性炎癥關(guān)于這個(gè)病的非手術(shù)治療有休息.功能鍛煉.理療.支具.手法按摩.針灸.西藥中藥貼膏藥.熏洗.注射.針刀等等,方法繁多，但是如何有機(jī)結(jié)合，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，取得持久的效果才是關(guān)鍵，下面是我們治療此病的經(jīng)驗(yàn)，我們稱之為三聯(lián)療法，不是什麼高科技新方法，但確實(shí)有效，尤其是遠(yuǎn)期效果甚佳！一關(guān)節(jié)腔沖洗，玻璃酸鈉注射組利多卡因ml組

31、玻璃酸鈉ml地米ml慶大霉素萬u生理鹽水0ml選髕骨內(nèi)側(cè)穿刺點(diǎn)，常規(guī)消毒鋪巾，穿刺成功后有積液者抽盡，保留針頭，注入組液，再全部抽出，如此反復(fù)五次，保留針頭，注入組完畢后被動(dòng)曲伸膝關(guān)節(jié)數(shù)次關(guān)節(jié)內(nèi)沖洗可有效消除腔內(nèi)無菌性炎癥，清除關(guān)節(jié)退變所產(chǎn)生的組織胺，羥色胺，前列腺素等至痛因子，調(diào)節(jié)關(guān)節(jié)內(nèi)滲透壓；玻璃酸鈉可以改變關(guān)節(jié)腔內(nèi)關(guān)節(jié)液的流變狀態(tài)，增加對(duì)關(guān)節(jié)的潤(rùn)滑，保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨，鈍化感受器對(duì)刺激的敏感性，減輕疼痛，誘導(dǎo)內(nèi)源性透明質(zhì)酸鈉的產(chǎn)生，而達(dá)到抑制病情進(jìn)一步發(fā)展的作用二關(guān)節(jié)外圍壓痛點(diǎn)營(yíng)養(yǎng)鎮(zhèn)痛液注射，刃針?biāo)山饫嗫ㄒ騧l亞甲蘭.mg曲安奈德ml維生素b12ug維生素b1mg生理鹽水ml尋找關(guān)節(jié)周圍敏感

32、壓痛點(diǎn)，一般集中在髕骨四周，內(nèi)外側(cè)副韌帶，股四頭肌下段，髕下脂肪墊等位置，作好標(biāo)記，常規(guī)消毒，每點(diǎn)注入上述藥液ml左右，用刃針原針眼進(jìn)針，直達(dá)肌層或骨面，針刃方向與肌纖維平行縱向切割數(shù)下，縱向擺動(dòng)，橫向擺動(dòng)數(shù)下，針下有松動(dòng)感時(shí)出針貼創(chuàng)可帖壓痛點(diǎn)注射營(yíng)養(yǎng)鎮(zhèn)痛液，可消除因關(guān)節(jié)退變而造成的局部軟組織無菌性炎癥，刃針療法是針刀的延續(xù)，可有效松解病變韌帶，筋膜等軟組織粘連，減壓和解除痙攣三劉氏靈仙膏組威靈仙g，全蟲g，地龍g，土蟲g，蜈蚣g，生馬錢子g，生川烏g，生草烏g，姜黃g，羌活g，獨(dú)活g，白花蛇g，桃仁g，白胡椒g組血竭g，生乳香g，生沒藥g，甘遂g，生大黃g，紅花g，石菖蒲g，艾葉g，冰片g，

33、樟腦g組藥加工成目細(xì)粉取藥材總量倍的香油浸泡組（軟硬藥材分開泡）天，油炸提取（軟硬藥材分別炸）至外黑褐，內(nèi)枯黃，去渣，文火熬油.小時(shí)，至油溫度，滴水成珠，去火下丹（油丹比例夏天：.冬天：.），成膏后，浸入涼水天去火毒，三天后撈出回鍋犒去水分，加入組藥粉作成克貼的膏藥此膏具有顯著的通經(jīng)活絡(luò)，活血化瘀，祛風(fēng)除濕，消腫止痛的功效用于膝關(guān)節(jié)病，頸腰椎病，跌打損傷的治療療效尤為突出以上三法，十天治療一次，三次一療程多數(shù)患者一療程即可，病程長(zhǎng)者兩個(gè)療程立桿見影，遠(yuǎn)期效果佳冰藥療法治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎300例分析 程玉來 2004-10-4 11:29:04 中華現(xiàn)代中西醫(yī)雜志 2004年9月 第2卷 第9

34、期 我院自2003年2月2004年3月，采用物理療法與中藥外用法相結(jié)合，設(shè)計(jì)研究出冰藥外用劑型，用于膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的治療，經(jīng)臨床300例治療觀察，療效顯著，現(xiàn)報(bào)告如下。1 臨床資料本組病人300例，男120例，女180例，年齡最大85歲，最小42歲。其中4050歲45例，占15%，5060歲75例，占25%，60歲以上180例，占60%。發(fā)病在3個(gè)月以內(nèi)90例，占30%，1年以內(nèi)110例，占37%，12年60例，占20%，2年以上40例，占13%。病例中單純性髕骨增生髁嵴間增生130例，占44%，合并滑膜增厚關(guān)節(jié)肥大改變70例，占23%，合并關(guān)節(jié)積液35例，占12%，合并膝內(nèi)翻、外翻40例，

35、占13%，合并組織鈣化、關(guān)節(jié)游離體25例，占8%。治療最短3次，最長(zhǎng)6次。全部病例均經(jīng)X線片與臨床檢查，確立診斷。2 方法 2.1 冰藥配制方劑 當(dāng)歸20g，紅花15g，牛膝12g，獨(dú)活12g，赤芍15g，威靈仙15g，黃柏12g，蒼術(shù)15g，雞血藤12g，南星12g，川烏12g，草烏12g，茯苓15g，澤蘭12g，海桐皮15g。2.2 冰藥藥劑提取方法 中藥飲片加清水1000ml，放入煎藥機(jī)中煎制40min后，取出煎劑大約700ml。2.3 冰藥劑型制作方法 將中藥煎制水劑放入模具中（每個(gè)模具80ml），在模具內(nèi)放入柄把，裝入冰柜內(nèi)進(jìn)行冰凍，凍結(jié)后即形成冰藥一體的劑型。2.4 臨床治療使用方

36、法 從模具中取出冰藥制劑，在關(guān)節(jié)部位進(jìn)行大面積游走性冰敷，然后在痛點(diǎn)集中部位滯留810s，再進(jìn)行大面積游走性冰敷，這樣反復(fù)操作形成點(diǎn)面分明的操作方式。每次15min，每天治療1次。3 結(jié)果3.1 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 臨床治愈:治療后關(guān)節(jié)疼痛癥狀消失，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)功能恢復(fù)，局部壓痛消失;伴關(guān)節(jié)積液者，積液吸收消退，恢復(fù)正常工作與生活。顯效:治療后關(guān)節(jié)疼痛癥狀有所改善，活動(dòng)功能有所改進(jìn)，仍存在局限性壓痛;關(guān)節(jié)積液者仍有少量積液，關(guān)節(jié)活動(dòng)及活動(dòng)后仍有輕度不適癥狀。無效:治療后癥狀無改善，臨床體征檢查未見改變。3.2 療效分析（以停止治療進(jìn)行療效評(píng)定） 本組病人300 例，臨床治愈249例，占83%，顯效27

37、例，占9%，無效24例，占8%。治療總有效率為92%。 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎為骨骼及軟組織退行性變引發(fā)的病癥，其發(fā)病原因與年齡、肥胖、損傷、缺鈣、軟骨細(xì)胞代謝等因素有密切關(guān)系。由于關(guān)節(jié)的內(nèi)在病理變化，導(dǎo)致了關(guān)節(jié)組織的無菌性炎癥反應(yīng)。針對(duì)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病特點(diǎn)，我院采用物理療法中的冷療與中藥外用療法相結(jié)合，研究出冰藥療法與冰藥劑型，充分發(fā)揮物理療法與中藥外用法的雙重效應(yīng)。在與本癥治療相近似或相關(guān)的療法中涉及中藥炮制的水劑外擦、中藥煮水騰洗、中藥粉末調(diào)和外敷等方法，都表現(xiàn)于單一效應(yīng)，其療效較為緩慢。本課題對(duì)相關(guān)近似的療法進(jìn)行了充分的臨床試驗(yàn)觀察，中藥水劑外擦有效率為36%，中藥外敷為42%，中藥騰洗為38%，冰藥療法為92%，臨床數(shù)據(jù)表明了冰藥療法在膝關(guān)節(jié)