職業(yè)病防治基礎(chǔ)知識-

1、職業(yè)病防治基礎(chǔ)知識一、職業(yè)病防治法。為預防、控制和消除職業(yè)病危害，防治職業(yè)病，保護勞動者健康及其相關(guān)權(quán)益，促進經(jīng)濟發(fā)展，根據(jù)憲法，制定中華人民共和國職業(yè)病防治法。職業(yè)病防治法經(jīng)2001年10月27日九屆全國人大常委會第24次會議通過；根據(jù)2011年12月31日十一屆全國人大常委會第24次會議關(guān)于修改中華人民共和國職業(yè)病防治法的決定修正。職業(yè)病防治法分總則、前期預防、勞動過程中的防護與管理、職業(yè)病診斷與職業(yè)病病人保障、監(jiān)督檢查、法律責任、附則7章90條，自2011年12月31日起施行。二、什么叫職業(yè)??？是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織等用人單位的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有

2、毒、有害因素而引起的疾病。三、什么叫職業(yè)危害？是指對從事職業(yè)活動的勞動者可能導致職業(yè)病的各種危害。職業(yè)病危害因素包括：職業(yè)活動中存在的各種有害的化學、物理、生物因素以及在作業(yè)過程中產(chǎn)生的其他職業(yè)有害因素。四、什么是職業(yè)禁忌？是指勞動者從事特定職業(yè)或者接觸特定職業(yè)病危害因素時，比一般職業(yè)人群更易于遭受職業(yè)病危害和罹患職業(yè)病或者可能導致原有自身疾病病情加重，或者在從事作業(yè)過程中誘發(fā)可能導致對他人生命健康構(gòu)成危險的疾病的個人特殊生理或者病理狀態(tài)。五、常見的職業(yè)病有哪些？2013年12月30日國家衛(wèi)生計生委公布了與人力資源社會保障部、安全監(jiān)管總局、中國總工會共同印發(fā)的職業(yè)病分類和目錄。修訂后的職業(yè)病分

3、類和目錄將職業(yè)病調(diào)整為132種（含4項開放性條款）。（一）職業(yè)性塵肺病13種；其他呼吸系統(tǒng)疾病6種；（二）職業(yè)性皮膚病9種；（三）職業(yè)性眼病3種；（四）職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病4種；（五）職業(yè)性化學中毒60種；（六）物理性因素所致職業(yè)病7種；（七）職業(yè)性放射疾病11種；（八）職業(yè)性傳染病5種；（九）職業(yè)性腫瘤11種；六、界定法定職業(yè)病的條件？（一）在職業(yè)活動中產(chǎn)生；（二）接觸職業(yè)危害因素；（三）列人國家職業(yè)病范圍；（四）與勞動用工行為相聯(lián)系；（五）法定診斷機構(gòu)診斷。七、用人單位職業(yè)病防治的責任？職業(yè)病防治法規(guī)定用人單位的責任和義務(wù)是貫徹“預防為主、防治結(jié)合”方針的具體體現(xiàn)。職業(yè)病防治法中共有26條

4、對用人單位的義務(wù)做了明確規(guī)定，主要歸納為如下內(nèi)容：1、健康保障的義務(wù)：用人單位應(yīng)當為勞動者創(chuàng)造符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求的工作環(huán)境和條件，并采取措施保障勞動者獲得職業(yè)衛(wèi)生保護。2、職業(yè)衛(wèi)生管理義務(wù)：用人單位應(yīng)當建立、健全職業(yè)病防治責任制，加強對職業(yè)病防治的管理，提高職業(yè)病防治水平，對本單位的職業(yè)病危害承擔責任。用人單位的主要負責人對單位的職業(yè)病防治工作全面負責。3、保險義務(wù)：用人單位必須依法參加工傷社會保險。4、報告義務(wù)：用人單位應(yīng)當及時、如實向安監(jiān)部門申報職業(yè)病危害項目和職業(yè)病危害事故、職業(yè)病危害因素檢測與評價結(jié)果。5、衛(wèi)生防護義務(wù)：用人單位必須采取有效的職業(yè)病防護設(shè)施，并為勞動者提供符

5、合防治職業(yè)病要求的個人職業(yè)病防護用品。6、減少危害義務(wù)：用人單位應(yīng)當采用有利于防治職業(yè)病和保護勞動者健康的新技術(shù)、新工藝、新設(shè)備、新材料，逐步替代職業(yè)危害嚴重的技術(shù)、工藝、設(shè)備、材料。7、職業(yè)危害監(jiān)測義務(wù)：用人單位應(yīng)當按照安監(jiān)部門的規(guī)定，定期對工作場所進行職業(yè)病危害因素檢測、評價。評價、檢測機構(gòu)必須經(jīng)過安監(jiān)部門的資質(zhì)認定。8、不轉(zhuǎn)移危害義務(wù)：用人單位不得將產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)轉(zhuǎn)移給不具備職業(yè)病防護條件的單位和個人。不具備職業(yè)病防護條件的單位和個人不得接受產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)。9、職業(yè)危害告知義務(wù)：用人單位對采用的技術(shù)工藝、材料，應(yīng)當知悉其產(chǎn)生的職業(yè)病危害，不得隱瞞其危害，通過合同、設(shè)置公告欄、

6、警示標識和提供說明書等方式告知勞動者。還應(yīng)將用人單位職業(yè)病危害因素日常監(jiān)測結(jié)果、政府監(jiān)督監(jiān)測、評價結(jié)果及時告知勞動者。10、培訓教育義務(wù)：用人單位對勞動者應(yīng)當進行上崗前、在崗期間的職業(yè)衛(wèi)生培訓和教育。指導勞動者正確使用防護設(shè)備和個人防護用品。11、健康監(jiān)護義務(wù)：用人單位應(yīng)當組織從事接觸職業(yè)病危害因素的勞動者進行上崗前、在崗期間和離崗時的職業(yè)健康檢查。12、事故處理義務(wù)：發(fā)生或可能發(fā)生急性職業(yè)病危害事故時，用人單位應(yīng)當立即采取應(yīng)急措施和控制措施，并及時報告所在地安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和有關(guān)部門，安監(jiān)部門會同有關(guān)部門及時調(diào)查處理，必要時采取臨時控制措施。13、特殊勞動者保護義務(wù)：用人單位不得安排未成

7、年工從事接觸職業(yè)病危害因素的作業(yè);不得安排孕婦、哺乳期的女工從事對本人和胎兒、嬰兒有危害的作業(yè)。14、提供職業(yè)病診斷資料的義務(wù)：勞動者申請作職業(yè)病診斷、鑒定時，用人單位應(yīng)當如實提供職業(yè)病診斷所需的有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生和健康監(jiān)護等資料。15、職業(yè)病病人調(diào)離和妥善安置的義務(wù)：勞動者被診斷為職業(yè)病人，用人單位對不適宜繼續(xù)從事原工作的，應(yīng)當調(diào)離原崗位，并妥善安置。16、依照民事法律承擔損害賠償?shù)牧x務(wù)：職業(yè)病病人除依法享有工傷保險外，依照有關(guān)民事法律，尚有獲得賠償?shù)臋?quán)利的，有權(quán)向用人單位提出賠償要求;勞動者被診斷患有職業(yè)病，但用人單位沒有依法參加工傷保險的，其醫(yī)療和生活保障由該用人單位承擔。八、職業(yè)病防治中勞動

8、者的權(quán)利？1、知情權(quán)。根據(jù)職業(yè)病防治法的規(guī)定，產(chǎn)生職業(yè)病危害的用人單位，應(yīng)當在醒目位置設(shè)置公告欄，公布有關(guān)職業(yè)病防治的規(guī)章制度、操作規(guī)程、職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援措施和工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果。對產(chǎn)生嚴重職業(yè)病危害的作業(yè)崗位，應(yīng)當在其醒目位置，設(shè)置警示標識和中文警示說明。向用人單位提供可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的設(shè)備、化學品、放射性同位素和含有放射性物質(zhì)的材料的，應(yīng)當提供中文說明書，并在設(shè)備的醒目位置設(shè)置警示標識和中文警示說明。職業(yè)病防治法還規(guī)定，用人單位與勞動者訂立勞動合同（含聘用合同）時，應(yīng)當將工作過程中可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害及其后果、職業(yè)病防護措施和待遇等如實告知勞動者，并在勞動合同中寫明，不

9、得隱瞞或者欺騙。對從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者，用人單位應(yīng)當組織上崗前、在崗期間和離崗時的職業(yè)健康檢查，并將檢查結(jié)果如實告知勞動者。勞動者有權(quán)了解工作場所產(chǎn)生或者可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素、危害后果和應(yīng)當采取的職業(yè)病防護措施。2、培訓權(quán)。用人單位應(yīng)當對勞動者進行上崗前的職業(yè)衛(wèi)生培訓和在崗期間的定期職業(yè)衛(wèi)生培訓，普及職業(yè)衛(wèi)生知識，督促勞動者遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程，指導勞動者正確使用職業(yè)病防護設(shè)備和個人使用的職業(yè)病防護用品。勞動者應(yīng)當學習和掌握相關(guān)的知識，遵守相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程，正確使用、維護職業(yè)病防護設(shè)備和個人使用的職業(yè)病防護用品。勞動者有權(quán)獲得職業(yè)衛(wèi)生教育、培訓

10、。這些都是職業(yè)病防治法規(guī)定的內(nèi)容。3、拒絕冒險權(quán)。根據(jù)職業(yè)病防治法的規(guī)定，勞動者有權(quán)拒絕在沒有職業(yè)病防護措施下從事職業(yè)危害作業(yè)，有權(quán)拒絕違章指揮和強令的冒險作業(yè)。用人單位若與勞動者設(shè)立勞動合同時，沒有將可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害及其后果等告知勞動者，勞動者有權(quán)拒絕從事存在職業(yè)病危害的作業(yè)，用人單位不得因此解除或者終止與勞動者所訂立的勞動合同。4、檢舉、控告權(quán)。職業(yè)病防治法在總則中就明確規(guī)定，任何單位和個人有權(quán)對違反本法的行為進行檢舉和控告。對違反職業(yè)病防治法律、法規(guī)以及危及生命健康的行為提出批評、檢舉和控告，是職業(yè)病防治法賦予勞動者一項職業(yè)衛(wèi)生保護權(quán)利。用人單位若因勞動者依法行使檢舉、控告權(quán)而降低其

11、工資、福利等待遇或者解除、終止與其訂立勞動合同，職業(yè)病防治法明確規(guī)定這種行為是無效的。5、特殊保障權(quán)。未成年人、女職工、有職業(yè)禁忌的勞動者，在職業(yè)病防治法中享有特殊的職業(yè)衛(wèi)生保護的權(quán)利。根據(jù)職業(yè)病防治法規(guī)定，產(chǎn)生職業(yè)病危害的用人單位在工作場所應(yīng)有配套的更衣間、洗浴間、孕婦休息間等衛(wèi)生設(shè)施。國家對從事放射、高毒等作業(yè)實行特殊管理。用人單位不得安排未成年工從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)，不得安排孕期、哺乳期的女職工從事對本人和胎兒、嬰兒有危害的作業(yè)，不得安排有職業(yè)禁忌的勞動者從事其所禁忌的作業(yè)。6、參與決策權(quán)。參與用人單位職業(yè)衛(wèi)生工作的民主管理，對職業(yè)病防治工作提出意見和建議，是職業(yè)病防治法規(guī)定的勞動者

12、所享有的一項職業(yè)衛(wèi)生保護權(quán)利。勞動者參與用人單位職業(yè)衛(wèi)生工作的民主管理，是職業(yè)病防治工作的特點所決定的，也是確保勞動者權(quán)益的有效措施。勞動者本著搞好職業(yè)病防治工作，應(yīng)對所在的用人單位的職業(yè)病防治管理工作是否符合法律法規(guī)規(guī)定、是否科學合理等方面，直接或間接地提出意見和建議。7、職業(yè)健康權(quán)。對于從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的勞動者，用人單位除了應(yīng)組織職業(yè)健康檢查外，職業(yè)病防治法還規(guī)定了用人單位應(yīng)為勞動者建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案，并按照規(guī)定的期限妥善保存。8、損害賠償權(quán)。用人單位應(yīng)當建立、健全職業(yè)病防治責任制，加強對職業(yè)病防治的管理，提高職業(yè)病防治水平，對本單位產(chǎn)生的職業(yè)病危害承擔責任，這是職業(yè)病防治法總則

13、中的一項規(guī)定。這個法律規(guī)定，職業(yè)病病人除依法享有工傷社會保險外，依照有關(guān)民事法律，尚有獲得賠償權(quán)利的，有權(quán)向用人單位提出賠償要求。九、職業(yè)病預防原則？職業(yè)病的預防遵循三級預防的原則，第一級預防即病因預防，是通過采取工程技術(shù)措施從根本上消除或減少職業(yè)病危害，主要措施有：改進工藝，以低毒、無毒的物質(zhì)代替高毒物質(zhì)；使用遠距離操作或自動化密閉操作，加強對設(shè)備的檢修，防止跑、冒、滴、漏；對建設(shè)項目進行職業(yè)病危害預評價；加強通風、除塵、排毒措施；合理組織和安排勞動過程，建立、健全各項職業(yè)病防治制度，貫徹國家有關(guān)法律、法規(guī)；開展上崗前職業(yè)健康檢查，發(fā)現(xiàn)易感者和職業(yè)禁忌證；開展職業(yè)衛(wèi)生知識的宣傳教育，增強職工

14、的自我保健意識，正確使用個人防護用品。第二級預防，主要是通過早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的措施，主要措施有：對接觸職業(yè)危害因素的職工進行定期的職業(yè)健康檢查，早期發(fā)現(xiàn)健康損害，及時進行處理或治療，防止病損的發(fā)展，及時將體檢結(jié)果告知勞動者本人；對作業(yè)場所職業(yè)病危害因素定期進行監(jiān)測，一旦發(fā)現(xiàn)超標，及時查明原因，采取防制對策。第三級預防，目的是使患者明確診斷后，得到及時、合理的處理，防止惡化和復發(fā)及并發(fā)癥；及時有效處理中毒事故，最大限度地減少傷亡。十、生產(chǎn)性粉塵的危害？粉塵是指能夠較長時間漂浮在空氣中的微小固體微粒。職業(yè)健康中的“粉塵”專指在生產(chǎn)過程中所形成的粉塵，也叫生產(chǎn)性粉塵。即在人類生產(chǎn)活動中，如礦山

15、開采、粉碎、金屬切削、研磨、電焊、鑄造等過程中產(chǎn)生的，能夠較長時間漂浮在生產(chǎn)環(huán)境中的固體顆粒。勞動者如果長期在生產(chǎn)環(huán)境中吸入生產(chǎn)性粉塵，就可以產(chǎn)生以肺部纖維組織增生為主要病理改變的全身性疾病，稱為塵肺。這類疾病在我國已成為對勞動者危害最大的職業(yè)病。十一、生產(chǎn)性粉塵預防？生產(chǎn)性粉塵最大危害是肺部損害，塵肺是常見的職業(yè)病，塵肺預防是職業(yè)健康工作的一項重要任務(wù)。我國政府一貫重視塵肺的預防工作，各級廠礦企業(yè)和安全監(jiān)管部門，在防塵工作中結(jié)合國情，總結(jié)了非常實用的“革、水、密、風、護、管、教、查”防塵八字經(jīng)驗。革，即工藝改革和技術(shù)革新；水，即濕式作業(yè)；密，是密閉塵源；風，是通風除塵；護，即個人防護；教，指

16、宣傳教育；查，是指定期檢查評比、總結(jié)，定期健康檢查。粉塵的防護對策應(yīng)對工藝、工藝設(shè)備、物料、操作條件及方式、職業(yè)健康防護設(shè)施、個人防護用品等技術(shù)措施進行優(yōu)化、組合，采取綜合治理?？刹扇∫韵麓胧合驕p弱粉塵發(fā)生源。在工藝和物料方面選用不產(chǎn)生粉塵的工藝，選用無危害或少危害的物料，是消除或減弱粉塵危害的根本途徑，即通過工藝和物料選用消除粉塵發(fā)生源。例如用樹脂砂替代鑄造型砂，用濕法生產(chǎn)工藝代替干法生產(chǎn)工藝(如水磨代替干磨、水力清理、電液壓清理代替機械清理、使用水霧電弧焊刨等)限制、抑制粉塵和粉塵擴散。采取密閉管道輸送、密閉設(shè)備加工，或在不妨礙操作條件下，也可采取半封閉、屏蔽、隔離設(shè)施，防止粉塵外逸

17、或?qū)⒎蹓m限制在局部范圍內(nèi)減少擴散：降低物料落差，減少揚塵；對親水性、弱粘性物料和粉塵應(yīng)盡量采取增濕、噴霧、噴蒸汽等措施，減少在運輸、碾碎、篩分、混合和清理過程中粉塵擴散。通風排塵：通風排塵依據(jù)作業(yè)場所及環(huán)境狀況分全面機械通風和局部機械通風。通風換氣是把清潔新鮮空氣不斷地送人工作場所，將空氣中的粉塵濃度進行稀釋，并將污染的空氣排出室外，使作業(yè)場所的有害粉塵稀釋到相應(yīng)的最高容許濃度。在通風排氣過程中，含有有害物質(zhì)的氣流不應(yīng)通過作業(yè)人員的呼吸帶。增設(shè)吸塵凈化設(shè)備。依據(jù)粉塵的性質(zhì)、濃度、分散度和發(fā)生量、采用相適應(yīng)的除塵、凈化設(shè)備消除和凈化空氣中的粉塵，并防止二次揚塵。個人防護。依據(jù)粉塵對人體的危害方式

18、和傷害途徑，進行針對性的個人防護。粉塵(或毒物)對人體傷害途徑有三種：一是吸入，通過呼吸道進人體內(nèi)：二是通過人體表面皮汗腺、皮脂腺、毛囊進入體內(nèi)；三是食入，通過消化道進入體內(nèi)。那么針對傷害途徑，個人防護對策：一是切斷粉塵進入呼吸系統(tǒng)的途徑。依據(jù)不同性質(zhì)的粉塵，配載不同類型的防塵口罩、呼吸器、(對某些有毒粉塵還應(yīng)配戴防毒面具)；二是阻隔粉塵對皮膚的接觸。正確穿戴工作服(有的還需要穿連褲、連帽的工作服)、頭盔(人體頭部是汗腺、皮脂肪和毛囊較集中的部位)眼鏡等：三是禁止在粉塵作業(yè)現(xiàn)場進食、抽煙、飲水等。衛(wèi)生保健措施。對接觸職業(yè)危害的從業(yè)人員，生產(chǎn)經(jīng)營單位應(yīng)當按照國家有關(guān)規(guī)定組織上崗前、在崗期間和離崗

19、時的職業(yè)健康檢查，并將檢查結(jié)果如實告知從業(yè)人員。職業(yè)健康檢查費用由生產(chǎn)經(jīng)營單位承擔。從事粉塵作業(yè)的從業(yè)人員必須進行職業(yè)健康檢查一是可建立職工的基礎(chǔ)健康資料，二是，可排除活動活動性肺結(jié)核、慢性肺支氣管疾病、嚴重的心血管病等職業(yè)禁忌癥。對在崗和離崗的粉塵作業(yè)職工應(yīng)視情況不同，每隔1-3年進行一次健康檢查，重點是X線胸片檢查，以早期發(fā)現(xiàn)塵肺損傷。十二、噪聲的危害和預防？1強的噪音可以引起耳部的不適，如耳鳴、耳痛、聽力損傷。據(jù)測定，超過 115分貝的噪音還會造成耳聾。據(jù)臨床醫(yī)學統(tǒng)計，若在80分貝以上噪音環(huán)境中生活，造成耳聾者可達50。2使工作效率降低。研究發(fā)現(xiàn)，噪音超過85分貝，會使人感到心煩意亂，人

20、們會感覺到吵鬧，因而無法專心地工作，結(jié)果會導致工作效率降低。損害心血管。噪音是心血管疾病的危險因子，噪音會加速心臟衰老，增加心肌梗塞發(fā)病率。醫(yī)學專家經(jīng)人體和動物實驗證明，長期接觸噪音可使體內(nèi)腎上腺分泌增加，從而使血壓上升，在平均70分貝的噪音中長期生活的人，可使其心肌梗塞 發(fā)病率增加30左右。4噪音還可以引起如神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂、精神障礙、內(nèi)分泌紊亂甚至事故率升高。高噪音的工作環(huán)境，可使人出現(xiàn)頭暈、頭痛、失眠、多夢、全身乏力、記憶力減退以及恐懼、易怒、自卑甚至精神錯亂。5干擾休息和睡眠。休息和睡眠是人們消除疲勞、恢復體力和維持健康的必要 條件。但噪聲使人不得安寧，難以休息和入睡。6對女性生理機能的損害。女性受噪音的威脅，還可以有月經(jīng)不調(diào)、流產(chǎn)及早產(chǎn)等，如導致女性性機能紊亂，月經(jīng)失調(diào)，流產(chǎn)率增加等。專家們曾在哈爾濱、北京和長春等7個地區(qū)經(jīng)過為期3年的系統(tǒng)調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)噪聲不僅能使女工患噪聲聾，且對女工的月經(jīng)和生育均有不良影響。另外可導致孕婦流產(chǎn)、早產(chǎn)，甚至可致畸胎。國外曾對某個地區(qū)的孕婦普遍發(fā)生流產(chǎn)和早產(chǎn)作了調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)她們居住在一個飛機場的周圍，禍首正是那飛起降落的