心內(nèi)科常見疾病護理診斷-

1、心臟內(nèi)科常見疾病護理診斷1、 慢性心力衰竭1、氣體交換受損：與肺淤血，肺部感染不能有效排痰有關(guān)2、活動無耐力：與心輸出量減少有關(guān)3、營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量 與惡心、胃腸道靜脈淤血引起厭食 及疲乏有關(guān)4、體液過多：與病員全身水腫，尿量減少有關(guān)5、焦慮：與氣促或?qū)χ委熂邦A(yù)后缺乏信心，對死亡的恐懼有關(guān)6、知識缺乏：缺乏慢性心功不全誘發(fā)因素、用藥方面的知識7、有周圍組織灌注量改變的危險：與右心衰引起的靜脈淤血有關(guān)8、有體液過多的危險：水腫 與右心衰引起的腎血液灌注不足有關(guān) 2、 擴心病1、有猝死的危險：與心功不全，突發(fā)心律失常有關(guān)2、活動無耐力：與心輸出量減少有關(guān)3、潛在并發(fā)癥：栓塞、猝死4、知識缺

2、乏：缺乏與擴心病相關(guān)的知識3、 急性心衰1、氣體交換受損：與肺淤血有關(guān)2、清理呼吸道無效：與肺淤血有關(guān)3、潛在并發(fā)癥：猝死4、焦慮：與疾病突然加重有關(guān)5、有受傷的危險：與意識模糊有關(guān)6、知識缺乏：缺乏急性心衰誘發(fā)因素方面的知識四、心絞痛1、舒適的改變：與心絞痛有關(guān)，與胸悶、胸前區(qū)壓榨性疼痛有關(guān)2、活動無耐力：與害怕心絞痛復(fù)發(fā)而致體能下降有關(guān)3、自理受限：與限制性臥床有關(guān)4、有便的危險：與藥物作用、活動減少和飲食變化引起的腸蠕動 減少有關(guān)5、 知識缺乏：缺乏藥物、飲食、活動等疾病相關(guān)知識6、 潛在并發(fā)癥：心肌梗塞7、 焦慮：與擔(dān)心疾病預(yù)后，費用等有關(guān) 五、急性心肌梗塞1、疼痛：與心肌缺血造成的疼

3、痛有關(guān)2、舒適的改變：與疼痛、惡心、嘔吐等有關(guān)3、活動無耐力：與心肌組織缺血引起的日?；顒訒r的氧供不足有 關(guān)4、 自理受限：與疼痛限制臥床有關(guān)5、 恐懼：與心梗造成劇烈胸痛及瀕死感有關(guān)6、 有便秘的危險：與藥物作用、活動減少和飲食變化引起腸蠕動 減少有關(guān)7、知識缺乏：缺乏藥物、飲食、活動等疾病相關(guān)知識8、潛在并發(fā)癥：猝死、急性左心衰、心律失常、心源性休克等 六、心律失常 1、舒適的改變：與心悸、頭暈等癥狀有關(guān)2、活動無耐力：與心悸、頭暈有關(guān)3、自理受限：與限制性臥床有關(guān)4、有受傷的危險：與心律失常造成暈厥有關(guān)5、知識缺乏： 缺乏藥物、飲食、休息、活動等疾病相關(guān)知識6、潛在并發(fā)癥：猝死、暈厥 七

4、、風(fēng)心病1、舒適的改變：心悸 與心律失常有關(guān) 胸痛 與心肌耗氧量增加，冠脈灌注減少有關(guān)2、 體溫過高：與風(fēng)濕活動或合并感染有關(guān)3、 知識缺乏：缺乏與風(fēng)濕性心臟病相關(guān)的知識4、 家庭應(yīng)對無效：與病人家屬長期照顧導(dǎo)致體力、精神、經(jīng)濟負(fù) 擔(dān)過重有關(guān) 5、潛在并發(fā)癥：心力衰竭，栓塞，感染等 八、高血壓1、疼痛：與高血壓引起腦血管痙攣有關(guān)2、活動無耐力：與并發(fā)心力衰竭有關(guān)3、有受傷的危險：與頭暈和視力模糊有關(guān)4、知識缺乏：缺乏高血壓自我保健知識5、潛在并發(fā)癥：心力衰竭，腦血管意外，腎功能衰竭9、 感染性心內(nèi)膜炎1、體溫過高：與感染有關(guān)2、皮膚完整性受損：與病毒素引起毛細(xì)血管脆性增加和破裂、出 血或微血栓有關(guān)3、 潛在并發(fā)癥：充血性心力衰竭，血栓等10、 心包炎1、疼痛：與炎癥刺激心包有關(guān)2、低效呼吸型態(tài)：與心包積液，胸腔積液