危險(xiǎn)廢物管理計(jì)劃備案登記表

1、危險(xiǎn)廢物管理計(jì)劃備案登記表備案編號(hào)：?jiǎn)挝幻Q(chēng)單位地址法定代表人行業(yè)類(lèi)型聯(lián)系人/方式郵箱危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生規(guī)模及數(shù)量（噸）1噸/年 1噸/年-10噸/年(含10噸)10噸/年-100噸/年(含100噸) 100噸/年危險(xiǎn)廢物名稱(chēng)及類(lèi)別計(jì)劃委托利用/處置危險(xiǎn)廢物數(shù)量（噸）計(jì)劃自行利用/處置危險(xiǎn)廢物數(shù)量（噸）聲明：所填寫(xiě)的管理計(jì)劃（附后）內(nèi)容是完整的、真實(shí)的和正確的。單位負(fù)責(zé)人/法定代表人簽名： 年 月 日（企業(yè)公章）你單位上報(bào)的危險(xiǎn)廢物管理計(jì)劃經(jīng)形式審查，符合要求，予以備案。年 月 日（生態(tài)環(huán)境部門(mén)公章）注：1.備案登記表一式二份，產(chǎn)生單位、環(huán)保部門(mén)各一份； 2.管理計(jì)劃備案編號(hào)由縣及縣以上行政區(qū)劃代碼

2、、年份和四位流水序號(hào)組成；3.對(duì)應(yīng)利用或處置方式，在相應(yīng)的利用/處置下劃。危險(xiǎn)廢物管理計(jì)劃單位名稱(chēng)（蓋章）： 制 定 日 期： 年 月 日計(jì) 劃 期 限： 年 月 日 至 年 月 日表1 基本信息單位名稱(chēng)單位注冊(cè)地址郵編生產(chǎn)設(shè)施地址法定代表人行業(yè)類(lèi)別與代碼總投資總產(chǎn)值占地面積職工人數(shù)環(huán)保部門(mén)負(fù)責(zé)人聯(lián)系人聯(lián)系電話傳真電話電子信箱單位網(wǎng)址管理部門(mén)及人員管理部門(mén)部門(mén)負(fù)責(zé)人廢物管理負(fù)責(zé)人廢物污染防治設(shè)施技術(shù)負(fù)責(zé)人及文化程度規(guī)章制度管理制度崗位責(zé)任制度安全操作規(guī)程管理臺(tái)賬培訓(xùn)制度意外事故防范措施和應(yīng)急預(yù)案有無(wú)有無(wú)有無(wú)有無(wú)有無(wú)有無(wú)管理組織圖表2 產(chǎn)品生產(chǎn)情況原輔材料及消耗量序號(hào)原輔材料名稱(chēng)上年度消耗量(噸

3、/年)序號(hào)原輔材料名稱(chēng)本年度計(jì)劃消耗量(噸/年)生產(chǎn)設(shè)備及數(shù)量序號(hào)設(shè)備名稱(chēng)上年度數(shù)量(臺(tái))序號(hào)設(shè)備名稱(chēng)本年度數(shù)量(臺(tái))產(chǎn)品及產(chǎn)量序號(hào)產(chǎn)品名稱(chēng)上年度產(chǎn)量(噸/年)序號(hào)產(chǎn)品名稱(chēng)本年度計(jì)劃產(chǎn)量(噸/年)生產(chǎn)工藝流程圖及工藝說(shuō)明 5 表3 危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生概況（可另增頁(yè)）序號(hào)廢物名稱(chēng)廢物代碼廢物類(lèi)別有害物質(zhì)名稱(chēng)物理性狀危險(xiǎn)特性本年度計(jì)劃產(chǎn)生量（噸）上年度實(shí)際產(chǎn)生量(噸)來(lái)源及產(chǎn)生工序12345678910111213合計(jì) 6 表4 危險(xiǎn)廢物減量化計(jì)劃和措施減少危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生量的計(jì)劃序號(hào)危險(xiǎn)廢物名稱(chēng)本年度計(jì)劃產(chǎn)生量（噸）備注12345678910111213合計(jì)減少危險(xiǎn)廢物危害性的計(jì)劃減少危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生量和危害

4、性的措施可以包括以下幾個(gè)方面：改進(jìn)設(shè)計(jì)、采用先進(jìn)的工藝技術(shù)和設(shè)備、使用清潔的能源和原料、改善管理、危險(xiǎn)廢物綜合利用、提高污染防治水平等。表5 危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移情況貯存措施1、貯存場(chǎng)所是否符合危險(xiǎn)廢物貯存污染控制標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)要求：是 否2、是否按危險(xiǎn)廢物特性分類(lèi)收集、貯存：是 否3、是否混合貯存未經(jīng)安全性處置且性質(zhì)不相容的危險(xiǎn)廢物：是 否4、是否將危險(xiǎn)廢物混入非危險(xiǎn)廢物中貯存：是 否5、是否通過(guò)建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)審批及竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收：是 否危險(xiǎn)廢物貯存設(shè)施現(xiàn)狀設(shè)施名稱(chēng)數(shù)量類(lèi)型面積貯存能力貯存危險(xiǎn)廢物情況名稱(chēng)類(lèi)別擬貯存量（噸）上年度貯存量（噸）截至上年度年底累計(jì)貯存量（噸）貯存原因貯存過(guò)程中采取的污染

5、防治和事故預(yù)防措施運(yùn)輸措施1、運(yùn)輸過(guò)程中是否遵守危險(xiǎn)貨物運(yùn)輸管理的規(guī)定：是 否2、是否按危險(xiǎn)廢物特性分類(lèi)運(yùn)輸：是 否3、是否委托運(yùn)輸：是 否 4、單位名稱(chēng)： 運(yùn)輸資質(zhì)：運(yùn)輸過(guò)程中采取的污染防治措施（如自行運(yùn)輸危險(xiǎn)廢物的，還應(yīng)包括工具種類(lèi)、載重量、使用年限等）轉(zhuǎn)移計(jì)劃包括擬轉(zhuǎn)移危險(xiǎn)廢物種類(lèi)、數(shù)量，擬接收危險(xiǎn)廢物的單位等表6 危險(xiǎn)廢物自行利用/處置措施（可另增頁(yè)）設(shè)施名稱(chēng)設(shè)施類(lèi)別（利用處置方式）設(shè)施地址總投資（萬(wàn)元）設(shè)計(jì)能力設(shè)計(jì)使用年限投入運(yùn)行時(shí)間運(yùn)行費(fèi)用主要設(shè)備及數(shù)量危險(xiǎn)廢物利用處置效果是否定期監(jiān)測(cè)污染物排放情況是 否污染物排放達(dá)標(biāo)情況達(dá)標(biāo) 不達(dá)標(biāo)危險(xiǎn)廢物自行利用處置情況序號(hào)自行利用處置廢物名稱(chēng)

6、本年度計(jì)劃利用處置量（噸）上年度實(shí)際利用處置量(噸)123合計(jì)危險(xiǎn)廢物自行利用處置工藝流程圖及工藝說(shuō)明二次環(huán)境污染控制和事故預(yù)防措施 12 表7 危險(xiǎn)廢物委托利用/處置措施（可另增頁(yè)）序號(hào)危險(xiǎn)廢物委托利用處置單位名稱(chēng)許可證編號(hào)危險(xiǎn)廢物的名稱(chēng)利用處置方式本年度計(jì)劃委托利用處置量（噸）上年度實(shí)際委托利用處置量(噸)1234合計(jì) 25 表8 環(huán)境監(jiān)測(cè)情況危險(xiǎn)廢物利用/處置設(shè)施運(yùn)行過(guò)程相關(guān)參數(shù)的監(jiān)測(cè)利用處置設(shè)施運(yùn)行參數(shù)監(jiān)測(cè)情況污染物監(jiān)測(cè)指標(biāo)及頻次自行監(jiān)測(cè)情況委托監(jiān)測(cè)情況表9 上年度管理計(jì)劃回顧檢查、監(jiān)測(cè)和公開(kāi)上年度各級(jí)環(huán)保部門(mén)檢查、環(huán)境監(jiān)測(cè)、信息公開(kāi)情況（包括檢查時(shí)間、存在的問(wèn)題、下一步措施；環(huán)境監(jiān)測(cè)

7、達(dá)標(biāo)情況和原因分析；信息公開(kāi)內(nèi)容） 危險(xiǎn)廢物比較分析上年度實(shí)際產(chǎn)生的危險(xiǎn)廢物數(shù)量、種類(lèi)、轉(zhuǎn)移、貯存、利用處置情況，并與上年度管理計(jì)劃對(duì)比分析管理制度執(zhí)行情況危險(xiǎn)廢物經(jīng)營(yíng)許可證制度是否將危險(xiǎn)廢物委托給有資質(zhì)單位收集、貯存、利用、處置：是 否是否與有資質(zhì)單位簽訂危險(xiǎn)廢物利用處置合同/協(xié)議：是 否是否對(duì)危險(xiǎn)廢物許可證進(jìn)行審查確認(rèn)：是 否危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移審批制度轉(zhuǎn)移危險(xiǎn)廢物是否經(jīng)過(guò)環(huán)保部門(mén)批準(zhǔn)：是 否危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度是否按照規(guī)定填寫(xiě)危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單：是 否危險(xiǎn)廢物識(shí)別標(biāo)志制度危險(xiǎn)廢物收集、貯存、處置設(shè)施場(chǎng)所是否設(shè)置危險(xiǎn)廢物識(shí)別標(biāo)志：是 否危險(xiǎn)廢物的容器和包裝物是否設(shè)置危險(xiǎn)廢物標(biāo)簽：是 否危險(xiǎn)廢物建立臺(tái)

8、賬登記制度是否按照國(guó)家規(guī)定建立危險(xiǎn)廢物臺(tái)賬：是 否建設(shè)項(xiàng)目固廢污染防治設(shè)施環(huán)境影響評(píng)價(jià)及驗(yàn)收制度危險(xiǎn)廢物收集、貯存、處置等污染防治設(shè)施是否通過(guò)環(huán)評(píng)審批：是 否上述危險(xiǎn)廢物相關(guān)污染防治設(shè)施是否與主體工程同時(shí)通過(guò)環(huán)保驗(yàn)收：是 否填 表 說(shuō) 明封面單位名稱(chēng)：?jiǎn)挝环ㄈ说怯浕蛘吖ど绦姓鞴懿块T(mén)核準(zhǔn)的名稱(chēng)，與單位公章所使用的名稱(chēng)一致；制定日期：制定本管理計(jì)劃表的日期，原則上為當(dāng)年制定下一年度的管理計(jì)劃；計(jì)劃期限：本管理計(jì)劃適用的期限，一般按整年計(jì)，如時(shí)制定2016年的管理計(jì)劃，制定日期為“月日”，計(jì)劃期限為“2016年1月1日至12月31日”，計(jì)劃期限上一年為“”。表1 基本信息單位名稱(chēng)：與封面上的單位名

9、稱(chēng)一致；單位注冊(cè)地址：法人登記或者工商行政主管部門(mén)注冊(cè)的辦公地址；生產(chǎn)設(shè)施地址：產(chǎn)生危險(xiǎn)廢物的生產(chǎn)設(shè)施所在的地址；總產(chǎn)值：計(jì)劃期限上一年度生產(chǎn)的貨物和服務(wù)的價(jià)值總和；行業(yè)類(lèi)別與代碼：國(guó)民經(jīng)濟(jì)行業(yè)分類(lèi)與代碼（gb/t4754-2011）；環(huán)保部門(mén)負(fù)責(zé)人：主管環(huán)保工作的部門(mén)負(fù)責(zé)人姓名；聯(lián)系人：主管環(huán)保工作的部門(mén)負(fù)責(zé)危險(xiǎn)廢物管理的人員姓名；電子信箱：危險(xiǎn)廢物管理人員的電子郵箱；單位網(wǎng)址：本單位用于對(duì)外宣傳和聯(lián)系的網(wǎng)頁(yè)網(wǎng)址；管理部門(mén)：負(fù)責(zé)危險(xiǎn)廢物管理的部門(mén)名稱(chēng)；部門(mén)負(fù)責(zé)人：負(fù)責(zé)危險(xiǎn)廢物管理的部門(mén)的負(fù)責(zé)人姓名；廢物管理負(fù)責(zé)人：負(fù)責(zé)危險(xiǎn)廢物具體管理工作的負(fù)責(zé)人；廢物污染防治設(shè)施技術(shù)負(fù)責(zé)人及文化程度：負(fù)責(zé)危

10、險(xiǎn)廢物貯存、運(yùn)輸、處置等污染防治設(shè)施運(yùn)行管理的負(fù)責(zé)人姓名，及其文化程度；管理組織圖：危險(xiǎn)廢物管理部門(mén)及人員構(gòu)成的組織管理框架圖。表2 產(chǎn)品生產(chǎn)情況主要原輔材料及消耗量：計(jì)劃期限上一年度及本年度計(jì)劃用于生產(chǎn)的主要原輔材料的商品名稱(chēng)或化學(xué)名稱(chēng)，及其實(shí)際與計(jì)劃年消耗量；主要生產(chǎn)設(shè)備及數(shù)量：用于生產(chǎn)的主要設(shè)備名稱(chēng)及其數(shù)量；主要產(chǎn)品及產(chǎn)量：主要產(chǎn)品的商品名稱(chēng)或化學(xué)名稱(chēng)，及其年生產(chǎn)量；生產(chǎn)工藝流程圖及工藝說(shuō)明：流程圖中必須標(biāo)明所有危險(xiǎn)廢物的產(chǎn)生環(huán)節(jié)，并輔以必要的文字說(shuō)明。表3 危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生概況本表應(yīng)包括產(chǎn)生的所有危險(xiǎn)廢物（包括自行利用處置過(guò)程中產(chǎn)生的廢渣）的有關(guān)情況；廢物名稱(chēng)、廢物代碼、廢物類(lèi)別：根據(jù)國(guó)家

11、危險(xiǎn)廢物名錄中對(duì)應(yīng)的廢物名稱(chēng)、代碼和類(lèi)別填寫(xiě)，如某化工廠在生產(chǎn)四氯化碳過(guò)程中產(chǎn)生蒸餾殘?jiān)瑒t廢物名稱(chēng)為“四氯化碳生產(chǎn)過(guò)程中產(chǎn)生的蒸餾殘?jiān)?，廢物代碼為“261-010-11”，廢物類(lèi)別為“hw11精（蒸）餾殘?jiān)?；有害物質(zhì)名稱(chēng)：廢物中的有害物質(zhì)名稱(chēng)（每種廢物可包含多種有害物質(zhì)）；物理性狀：廢物在常溫、常壓下的物理狀態(tài)，包括固態(tài)（固態(tài)廢物，s）、半固態(tài)（泥態(tài)廢物，ss）、液態(tài)（高濃度液態(tài)廢物，l）、氣態(tài)（置于容器中的氣態(tài)廢物，g）等；危險(xiǎn)特性：根據(jù)國(guó)家危險(xiǎn)廢物名錄和危險(xiǎn)廢物鑒別標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定的危害特性填寫(xiě)，包括“腐蝕性”“毒性”“易燃性”“反應(yīng)性”和“感染性”等；本年度計(jì)劃產(chǎn)生量：計(jì)劃期限內(nèi)的危險(xiǎn)廢

12、物產(chǎn)生量，計(jì)量單位為噸，以升、立方米等體積計(jì)量的，應(yīng)折算成重量噸；以個(gè)數(shù)作為計(jì)量單位的，除填寫(xiě)個(gè)數(shù)外，還應(yīng)折算成重量噸；半固態(tài)危險(xiǎn)廢物（如電鍍污泥等），以脫水后的干泥重量計(jì)；上年度產(chǎn)生量：計(jì)劃期限上一年度的危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生量，計(jì)量單位為噸，以升、立方米等體積計(jì)量的，應(yīng)折算成重量噸；以個(gè)數(shù)作為計(jì)量單位的，除填寫(xiě)個(gè)數(shù)外，還應(yīng)折算成重量噸；半固態(tài)危險(xiǎn)廢物（如電鍍污泥等），以脫水后的干泥重量計(jì)；來(lái)源及產(chǎn)生工序：產(chǎn)生該種廢物的部門(mén)、車(chē)間名稱(chēng)及其相應(yīng)產(chǎn)生工段、工序名稱(chēng)。表4 危險(xiǎn)廢物減量化計(jì)劃和措施廢物名稱(chēng)：與表3中的廢物序號(hào)及名稱(chēng)一致；本年度計(jì)劃產(chǎn)生量：計(jì)劃期限內(nèi)該種危險(xiǎn)廢物的年度計(jì)劃產(chǎn)生量，計(jì)量單位為噸，

13、以升、立方米等體積計(jì)量的，應(yīng)折算成重量噸；以個(gè)數(shù)作為計(jì)量單位的，除填寫(xiě)個(gè)數(shù)外，還應(yīng)折算成重量噸；半固態(tài)危險(xiǎn)廢物（如電鍍污泥等），以脫水后的干泥重量計(jì)。表5 危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移情況貯存措施：廢物收集、貯存相關(guān)環(huán)保制度的執(zhí)行情況，根據(jù)實(shí)際情況勾選，同時(shí)填寫(xiě)廢物的貯存設(shè)施現(xiàn)狀及貯存情況，貯存方面的相關(guān)要求，如數(shù)量、面積以及采取的污染防治措施；運(yùn)輸措施：廢物運(yùn)輸過(guò)程中相關(guān)環(huán)保制度的執(zhí)行情況，根據(jù)實(shí)際情況勾選，同時(shí)填寫(xiě)廢物運(yùn)輸過(guò)程中采取的污染防治措施；轉(zhuǎn)移計(jì)劃：危險(xiǎn)廢物數(shù)量、種類(lèi)；擬接收危險(xiǎn)廢物的經(jīng)營(yíng)單位的資質(zhì)和經(jīng)營(yíng)范圍等。表6 危險(xiǎn)廢物自行利用/處置措施建有危險(xiǎn)廢物自行利用處置設(shè)施的均需填寫(xiě)本表，每座設(shè)施分

14、別填寫(xiě)一份。設(shè)有自行利用設(shè)施的，在表頭的利用下劃；設(shè)有處置設(shè)施的，在表頭的處置下劃；自行利用危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生相應(yīng)副產(chǎn)品的，應(yīng)將相應(yīng)副產(chǎn)品的質(zhì)量檢驗(yàn)檢測(cè)報(bào)告復(fù)印件作為本管理計(jì)劃表的一并裝訂成冊(cè)，該檢測(cè)報(bào)告必須由質(zhì)監(jiān)部門(mén)認(rèn)定的產(chǎn)品質(zhì)量檢測(cè)單位出具；設(shè)施名稱(chēng)：利用處置危險(xiǎn)廢物的設(shè)施名稱(chēng)，如“采油泥沙焚燒設(shè)施”“廢溶劑回收設(shè)施”“廢酸處理設(shè)施”“貴金屬回收設(shè)施”“包裝容器處理設(shè)施”等；設(shè)施類(lèi)別：該設(shè)施利用處置廢物的方式，如“焚燒”“蒸餾”“酸堿中和”“電解”等；總投資：該設(shè)施（包括配套設(shè)施）的投資總金額，計(jì)量單位為“萬(wàn)元”；設(shè)計(jì)能力：該設(shè)施每年能夠利用處置危險(xiǎn)廢物的最大數(shù)量，計(jì)量單位為“噸/年”；設(shè)計(jì)使用

15、年限：該設(shè)施設(shè)計(jì)使用的年限；投入運(yùn)行時(shí)間：該設(shè)施正式投入運(yùn)行的年份；運(yùn)行費(fèi)用：該設(shè)施年度運(yùn)行費(fèi)用，計(jì)量單位為“元/年”；主要設(shè)備及數(shù)量：該設(shè)施中所包括的主要設(shè)備名稱(chēng)及其數(shù)量；利用處置效果：自行利用處置廢物后，危險(xiǎn)廢物數(shù)量、體積的減量化情況和有害物質(zhì)、組分的減少情況，以及廢物經(jīng)利用后能否達(dá)到國(guó)家相應(yīng)產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等情況，達(dá)到相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)注明標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及標(biāo)準(zhǔn)編號(hào)； 廢物自行利用處置情況：采用該設(shè)施利用處置危險(xiǎn)廢物的名稱(chēng)（與表3中的廢物名稱(chēng)一致），以計(jì)劃期限上一年自行利用處置該種危險(xiǎn)廢物的數(shù)量；自行利用處置工藝流程圖及工藝說(shuō)明：該設(shè)施的工藝流程示意圖及其文字說(shuō)明；二次環(huán)境污染控制和事故預(yù)防措施：包括污染

16、控制措施、事故預(yù)防措施、以及設(shè)備和制度等方面的內(nèi)容。表7 危險(xiǎn)廢物委托利用/處置措施凡計(jì)劃期限上一年已委托或計(jì)劃期限內(nèi)擬委托外單位利用處置危險(xiǎn)廢物（包括自行利用處置過(guò)程中產(chǎn)生的廢渣）的，需填寫(xiě)表7。委托利用的，在表頭的利用下劃；委托處置的，在表頭的處置下劃。同時(shí)將相應(yīng)利用處置單位的危險(xiǎn)廢物經(jīng)營(yíng)許可證復(fù)印件作為本管理計(jì)劃表的一并裝訂成冊(cè)；利用處置單位名稱(chēng)、許可證編號(hào)：與利用處置單位危險(xiǎn)廢物經(jīng)營(yíng)許可證上的名稱(chēng)、許可證編號(hào)一致；利用處置廢物名稱(chēng)：與表3中相應(yīng)的廢物名稱(chēng)一致；利用處置方式：外單位利用處置該種廢物的方式，包括“焚燒”“填埋”“綜合利用”等；本年度計(jì)劃委托利用處置量：計(jì)劃期限內(nèi)委托利用處置危險(xiǎn)廢物的數(shù)量；上年度委托利用處置量：計(jì)劃期限上一年委托利用處置該種危險(xiǎn)廢物的數(shù)量，如為計(jì)劃期限內(nèi)新更換的委托利用處置單位，即上一年未委托該單位利用處置廢物時(shí)，則相應(yīng)委托利用處置量填寫(xiě)“0”。表8 環(huán)境監(jiān)測(cè)情況利用處置運(yùn)行設(shè)施監(jiān)測(cè)：利用處置設(shè)施如危險(xiǎn)廢物焚燒設(shè)施運(yùn)行的工藝參數(shù)、焚燒殘?jiān)鼰嶙茰p率、活性炭和燃料油等主要原輔材料消耗情況等；污染物監(jiān)測(cè)指標(biāo)及頻次：廢水、廢氣的特征污染物和主要污染物，噪聲以及監(jiān)測(cè)頻率、時(shí)間安排等；自行監(jiān)測(cè)情況：相應(yīng)的環(huán)境監(jiān)測(cè)儀器、設(shè)備，制定監(jiān)測(cè)儀器的維護(hù)和標(biāo)定方案，