---縣綜合醫(yī)院傳染病防治工作專項(xiàng)自查情況報(bào)告

1、*縣綜合醫(yī)院傳染病防治工作專項(xiàng)自查情況報(bào)告根據(jù)鄂衛(wèi)發(fā)電3號“關(guān)于開展二級以上綜合醫(yī)院傳染病防治工作專項(xiàng)檢查的通知”和省衛(wèi)廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部關(guān)于二級以上綜合醫(yī)院感染性疾病科建設(shè)的通知的有關(guān)要求，我縣組成檢查組于20XX年3月16日對我縣二級以上綜合醫(yī)院-房縣人民醫(yī)院感染科的設(shè)立情況及感染性疾病病人就診流程執(zhí)行情況進(jìn)行了專項(xiàng)自查。現(xiàn)將自查結(jié)果報(bào)告如下：一、成績與問題1、感染性疾病職能科室設(shè)置：該醫(yī)院新建感染性疾病科門診與病房按照湖北省傳染病醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定進(jìn)行選址和設(shè)置，目前己進(jìn)入施工完工階段，預(yù)計(jì)20XX年5月交付啟用。醫(yī)院現(xiàn)有的感染性疾病科病房己相對獨(dú)立，感染性疾病科病房的對外標(biāo)識(shí)、醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施

2、、分區(qū)基本符合國家有關(guān)規(guī)定；醫(yī)院門診己設(shè)有相對獨(dú)立的醫(yī)院感染性疾病科門診，具備基本的醫(yī)療設(shè)備，但存在著標(biāo)識(shí)不規(guī)范、不專一；內(nèi)部結(jié)構(gòu)布局不合理，分區(qū)不清楚，不符合醫(yī)院感染與控制要求；防護(hù)設(shè)備和設(shè)施不夠齊全等。如無獨(dú)立的掛號、收費(fèi)室，呼吸道和腸道疾病患者沒有各自獨(dú)立的侯診區(qū)、治療室、隔離觀察室、檢驗(yàn)室、放射檢查室、藥房、專用衛(wèi)生間；門診連必備的消毒物品也沒有等。2、專項(xiàng)制度的完善：醫(yī)院己建立有與院感、傳管、傳染病防治相關(guān)的規(guī)章制度，但尚沒有按照鄂衛(wèi)函466號文件要求建立感染性疾病科的各項(xiàng)規(guī)章制度。3、相關(guān)人員職責(zé)的建立：醫(yī)院防保科己建立有與傳管相關(guān)的職責(zé)，但尚沒有按照鄂衛(wèi)函466號文件要求分別建立

3、感染性疾病科醫(yī)師、護(hù)士、衛(wèi)生員的專項(xiàng)職責(zé)。4、感染性疾病科工作人員相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)：醫(yī)院開展過對艾滋病、結(jié)核病、傳染病管理、醫(yī)院感染管理規(guī)范、消毒技術(shù)規(guī)范等方面的全員培訓(xùn)，但尚沒有按照鄂衛(wèi)函466號文件要求開展對新傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置條例、部門規(guī)章、感染性疾病工作制度、感染性疾病流行病學(xué)、預(yù)防、診斷、治療、處置、防護(hù)等方面知識(shí)的培訓(xùn)及考核。5、傳染病處置演練：相關(guān)醫(yī)務(wù)人員雖具備的一定的傳染病應(yīng)急處置知識(shí)，但尚沒有按照鄂衛(wèi)函466號文件要求開展實(shí)戰(zhàn)演練。二、建議根據(jù)鄂衛(wèi)發(fā)電3號文件要求，省衛(wèi)生廳將于3月下旬組織對二級以上醫(yī)院的抽查因此建議該醫(yī)院：1、加強(qiáng)對醫(yī)院感染性疾病科功能建設(shè)的領(lǐng)導(dǎo)，組織專班，專題研究，盡快將該項(xiàng)工作落到實(shí)處。2、組織對鄂衛(wèi)發(fā)電3號文件、鄂衛(wèi)函466號文件的學(xué)習(xí)，領(lǐng)會(huì)其文