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文檔簡(jiǎn)介
1、2020/12/17,保險(xiǎn)學(xué)課件(華東理工 易上力,2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,目錄,第一篇 保險(xiǎn)基礎(chǔ)Chap-1 風(fēng)險(xiǎn)與風(fēng)險(xiǎn)管理Chap-2 保險(xiǎn)的基本內(nèi)容Chap-3 保險(xiǎn)合同(上)Chap-4 保險(xiǎn)合同(下,2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,第二篇 保險(xiǎn)實(shí)務(wù),Chap-5 保險(xiǎn)的購(gòu)買Chap-6 業(yè)務(wù)承保與保險(xiǎn)展業(yè)Chap-7 索賠與理賠Chap-8 再保險(xiǎn) 第三篇 保險(xiǎn)類別(略)Chap-9 人身保險(xiǎn)Chap-10 財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)與責(zé)任保險(xiǎn)Chap-11 信用證保險(xiǎn)與保證保險(xiǎn)Chap-12 社會(huì)保險(xiǎn),2020/12/17,在絕望之中尋找希望
2、人生終將輝煌,第四篇 保險(xiǎn)市場(chǎng)及其監(jiān)管(貫穿于前幾章)Chap-13 保險(xiǎn)市場(chǎng)Chap-15 保險(xiǎn)監(jiān)管Chap-15 保險(xiǎn)政策與保險(xiǎn)法律規(guī)范第五篇 保險(xiǎn)學(xué)中熱點(diǎn)及前沿問(wèn)題探討(自學(xué)及論文評(píng)述,2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,導(dǎo)言一、學(xué)習(xí)保險(xiǎn)學(xué)的意義1、對(duì)個(gè)人:(馬斯洛需求理論)u = f (x1, x2, q1,q2In) (1) 合理安排有限資金,降低人生成本(2) 就業(yè)的需要2、對(duì)國(guó)家:(了解保險(xiǎn)對(duì)于國(guó)家的意義)許書P60(1) 促進(jìn)社會(huì)再生產(chǎn):保證居民正常消費(fèi),擴(kuò)大就業(yè),保障社會(huì)穩(wěn)定。(2) 促進(jìn)現(xiàn)代企業(yè)制度的建立、金融體制的改革與深化、資本市場(chǎng)的成熟與完善。 “
3、Ask not what your country can do for you, ask what you can do for your country”. John Kennedy,2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,二、學(xué)習(xí)保險(xiǎn)學(xué)的方法1、積極的心態(tài)(PMA) 何為積極的心態(tài),且看此詩(shī): 龜雖壽 神龜雖壽,猶有競(jìng)時(shí)。 騰蛇乘霧,終成土灰。 老驥伏櫪,志在千里。 烈士暮年,壯心未已。 盈縮之期,不但在天。 養(yǎng)怡之福,可得永年。 幸甚至哉,歌以詠志。2 、上課認(rèn)真聽(tīng)講,切實(shí)掌握理論 “I never learn anything when I am talking. I
4、 only learn things when Im listening” Bill Clinton ,1998/6/293、注重案例研究4、積極參與熱點(diǎn)問(wèn)題的討論,2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,三、本課程的組織結(jié)構(gòu)(見(jiàn)目錄)四、數(shù)學(xué)要求及成績(jī)?cè)u(píng)定: 1、考核;2、平時(shí)成績(jī); 3、參考書: 吳小平,保險(xiǎn)理論與實(shí)務(wù)(保險(xiǎn)中介從業(yè)人員資格考試參考用書),中國(guó)金融出版社,2002.3 Mark S.Dorfman, Introduction to Risk Management and Insurance, Prentice Hall,1998.10,2020/12/17,
5、在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,第一篇 保險(xiǎn)基礎(chǔ)Chap-1 風(fēng)險(xiǎn)與風(fēng)險(xiǎn)管理,1 風(fēng)險(xiǎn)概述 General Viewpoint on Risk一、風(fēng)險(xiǎn)的本質(zhì)(一)風(fēng)險(xiǎn)的定義:1、風(fēng)險(xiǎn):是一種客觀存在的,損失的發(fā)生具有不確定性的狀態(tài)(外P7,吳P1)2、理解:從風(fēng)險(xiǎn)的三個(gè)特性來(lái)把握:(1) 客觀性:風(fēng)險(xiǎn)是一種狀態(tài),例:吸煙的危害性。(2) 損失性:風(fēng)險(xiǎn)與損失相關(guān)(3) 不確定性:是損失發(fā)生的一種不確定的狀態(tài),2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,二)風(fēng)險(xiǎn)的程度:Degree of risk,風(fēng)險(xiǎn)的程度即損失發(fā)生的不確定性和嚴(yán)重性的大小。 一般來(lái)說(shuō),兩種可能性結(jié)果,每一種發(fā)生的
6、可能性都一樣大時(shí)風(fēng)險(xiǎn)最大。 風(fēng)險(xiǎn)的程度與損失發(fā)生的不確定性成正比,與損失發(fā)生的嚴(yán)重性成正比,2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,三)風(fēng)險(xiǎn)因素、風(fēng)險(xiǎn)事故及損失,1、風(fēng)險(xiǎn)因素(hazard): 促進(jìn)、增加不確定性、嚴(yán)重性的任何因素(1) 有形風(fēng)險(xiǎn)因素(physical hazard): 如房屋的物質(zhì)結(jié)構(gòu),物品用途,是否在用。(2) 無(wú)形風(fēng)險(xiǎn)因素(intangible hazard) : 1) 道德風(fēng)險(xiǎn)(P6)moral 雙重陰謀2) 行為風(fēng)險(xiǎn)因素:粗心大意,漠不關(guān)心等。 Morale hazard,2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,2、風(fēng)險(xiǎn)事故:peril
7、s又稱風(fēng)險(xiǎn)事件,它是損失的直接原因,如火災(zāi),地震等。3、損失:Loss 指價(jià)值的消滅或減少,2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,二、風(fēng)險(xiǎn)的分類(一)按損害對(duì)象來(lái)分,1、人身風(fēng)險(xiǎn) Life Risk:指人們因早逝、疾病、殘疾、失業(yè)或年老無(wú)依無(wú)靠而遭受損失的不確定性狀態(tài)。2、財(cái)產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn) Propertyrisk :指因財(cái)產(chǎn)發(fā)生損毀、滅失和貶值而使財(cái)產(chǎn)的所有權(quán)人所遭受損失的不確定性狀態(tài)。3、責(zé)任風(fēng)險(xiǎn) Liability risk :指因人們的過(guò)失或侵權(quán)行為造成他人的財(cái)產(chǎn)損毀或人身傷亡,在法律上必須負(fù)有經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任的不確定性狀態(tài),2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌
8、,二)按風(fēng)險(xiǎn)的起源與影響來(lái)分:(吳P3,1、基本風(fēng)險(xiǎn) Fundamental Risk:指由非個(gè)人的,或至少是個(gè)人往往不能阻止的因素所引起的,損失通常波及到很大范圍的不確定性狀態(tài)。如地震。2、特定風(fēng)險(xiǎn) Specific risk :指由特定的因素所引起,通常是由某些人個(gè)人或某些家庭來(lái)承擔(dān)損失的不確定性狀態(tài)。如火災(zāi)?;撅L(fēng)險(xiǎn)通過(guò)社會(huì)保險(xiǎn)來(lái)防范和減損。特定風(fēng)險(xiǎn)通過(guò)個(gè)人責(zé)任來(lái)防范和減損,2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,三)按風(fēng)險(xiǎn)所導(dǎo)致的后果分(or說(shuō)按性質(zhì)分,1、純粹風(fēng)險(xiǎn) Pure Risk :只有損失機(jī)會(huì)而無(wú)獲利機(jī)會(huì)的不確定性狀態(tài)。 只導(dǎo)致兩種后果:或者損失,或者無(wú)損失。2
9、、投機(jī)風(fēng)險(xiǎn) Speculative Risk :指那些既存在損失可能性,也存在獲利可能性的不確定性狀態(tài)。 可導(dǎo)致三種結(jié)果:損失,無(wú)變化,獲利。財(cái)產(chǎn)所面臨的可能損失純粹風(fēng)險(xiǎn)炒股所面臨的不確定性投機(jī)風(fēng)險(xiǎn)一般來(lái)說(shuō),只有純粹風(fēng)險(xiǎn)才可保,2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,2 對(duì)付純粹風(fēng)險(xiǎn)的辦法(外P47-60,一、回避avoidance ;即設(shè)法回避損失發(fā)生的可能性其特點(diǎn):1、回避風(fēng)險(xiǎn)有時(shí)是可能的,但不可行。如遠(yuǎn)離水源以防被淹死。 2、回避某一類風(fēng)險(xiǎn)可能面臨另一類風(fēng)險(xiǎn)。例:從坐火車改坐輪船。 3、回避風(fēng)險(xiǎn)可能造成利益受損,如核實(shí)驗(yàn)(我國(guó),2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人
10、生終將輝煌,二、防損與減損:Loss prevention and reduction,1、防損:指通過(guò)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的分析,采取預(yù)防措施,以防止損失的發(fā)生。如興修水利。 2、減損: 即災(zāi)害發(fā)生后,努力減少災(zāi)害的損失程度,2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,三、自留:Retention (Risk Assumption)指由企業(yè)或個(gè)人自己來(lái)承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),自留風(fēng)險(xiǎn)的原因有:1、對(duì)風(fēng)險(xiǎn)嚴(yán)重性估計(jì)不足。2、經(jīng)慎重考慮而決定自己承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)(損失較?。?、通過(guò)認(rèn)真分析,采用風(fēng)險(xiǎn)管理辦法最終決定自留。(損失可能較大)自留風(fēng)險(xiǎn)可使風(fēng)險(xiǎn)水平降低,但防險(xiǎn)技術(shù),能力不如專業(yè)保險(xiǎn),2020/12/17,在絕
11、望之中尋找希望 人生終將輝煌,四、轉(zhuǎn)移:Transfer,指通過(guò)一定的方式,將風(fēng)險(xiǎn)從一個(gè)主體轉(zhuǎn)移到另一個(gè)主體。其主要方式有以下五種。1、組織公司:尤其是股份有限公司(結(jié)合公司制度發(fā)展史)。2、合同安排:指通過(guò)買賣合同中的保證條款來(lái)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。如期貨合同。3、委托保管:指將個(gè)人財(cái)產(chǎn)交由他人進(jìn)行保護(hù)、服務(wù)和處理,2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,委托保管時(shí),受托人僅對(duì)因自己過(guò)失所造成的損失負(fù)責(zé)。4、擔(dān)保合同根據(jù)這種合同,如果義務(wù)人不履行合同規(guī)定的義務(wù),作為第三方的擔(dān)保人必須保證合同按規(guī)定履行。如借款合同(學(xué)生貸款合同)。5、購(gòu)買保險(xiǎn),2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人
12、生終將輝煌,3 風(fēng)險(xiǎn)管理與保險(xiǎn)(吳書P5-9,外P43-47)風(fēng)險(xiǎn)管理即對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的管理,是個(gè)人、家庭或其他組織在處理他們所面臨的純粹風(fēng)險(xiǎn)時(shí),所采用的用以降低風(fēng)險(xiǎn)程度的一種科學(xué)方法,2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,一、風(fēng)險(xiǎn)管理的過(guò)程(一)目標(biāo)的建立,風(fēng)險(xiǎn)管理的目標(biāo)是:選擇最經(jīng)濟(jì)和有效的方法使風(fēng)險(xiǎn)成本最小。以目標(biāo)可分為:1、損失前目標(biāo):以方法減少或避免損失發(fā)生或降低其嚴(yán)重性。2、損失后目標(biāo):盡可能減小損失,使標(biāo)的恢復(fù)以前狀態(tài),2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,Identification of risk(二)風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別,以專業(yè)知識(shí)和對(duì)個(gè)人、家庭、公司情況
13、的了解程度作為基礎(chǔ),以特定的方法對(duì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分析的過(guò)程,這些方法有:1、保單匯端分析(P16)2、風(fēng)險(xiǎn)清單分析(P146)政治風(fēng)險(xiǎn),經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn),法律風(fēng)險(xiǎn)(直接風(fēng)險(xiǎn),間接風(fēng)險(xiǎn)),財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn),利率風(fēng)險(xiǎn),2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,3、流程分析(P16):即將企業(yè)從生產(chǎn)要素投入到產(chǎn)品產(chǎn)出銷售到消費(fèi)者手中的一整個(gè)流程繪制出來(lái),風(fēng)險(xiǎn)管理者對(duì)這一過(guò)程的各個(gè)階段進(jìn)行調(diào)查分析,找出風(fēng)險(xiǎn)因素,識(shí)別潛在的各類損失。4、財(cái)務(wù)報(bào)表分析:即根據(jù)企業(yè)的資產(chǎn)負(fù)債表等財(cái)務(wù)報(bào)表對(duì)企業(yè)的資產(chǎn)的分布和經(jīng)營(yíng)狀況進(jìn)行分析,以確定企業(yè)的潛在損失。除此以外尚有損失統(tǒng)計(jì)法,現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查法等,2020/12/17,在絕望之中
14、尋找希望 人生終將輝煌,三)風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估 evaluation of risk1、評(píng)估內(nèi)容: (1) 風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的頻率; (2) 風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的損害程度。2、過(guò)程: (1) 風(fēng)險(xiǎn)排序:致命的風(fēng)險(xiǎn);重要的風(fēng)險(xiǎn);一般的風(fēng)險(xiǎn) (2) 確定吸納損失的能力; (3) 得出結(jié)論,2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,四)選擇對(duì)付風(fēng)險(xiǎn)的方式(已如前所述)控制法:即減損防損。財(cái)務(wù)法:即風(fēng)險(xiǎn)自留和風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移。(五)計(jì)劃的實(shí)施(六)檢查和評(píng)估,2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,THE RISK MANAGEMENT PROCESS,Step One: Identify and mea
15、sure potential loss exposures Step Two: Choose the most efficient methods of controlling and financing loss exposures and implement them. Step three: Monitor outcomes,2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,二、風(fēng)險(xiǎn)的管理與保險(xiǎn)的關(guān)系,一)二者的聯(lián)系1、二者有共同的前提:風(fēng)險(xiǎn)的存在。2、方法基本相同:都以概率論和大數(shù)定律作為基礎(chǔ)和方法。3、保險(xiǎn)是風(fēng)險(xiǎn)管理的重要選擇 (二)區(qū)別1、所管理的風(fēng)險(xiǎn)范圍不同,風(fēng)險(xiǎn)管理:純粹
16、風(fēng)險(xiǎn),投機(jī)風(fēng)險(xiǎn);保險(xiǎn):純粹風(fēng)險(xiǎn)。2、性質(zhì)和形態(tài)方面:風(fēng)險(xiǎn)管理遠(yuǎn)比保險(xiǎn)復(fù)雜(如:臺(tái)塑的風(fēng)險(xiǎn)管理戰(zhàn)略與我國(guó)民營(yíng)企業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)管理戰(zhàn)略對(duì)比,2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,三、風(fēng)險(xiǎn)管理技術(shù),1. 風(fēng)險(xiǎn)控制技術(shù): (1)風(fēng)險(xiǎn)避免:當(dāng)考慮到某項(xiàng)活動(dòng)存在風(fēng)險(xiǎn)時(shí),主動(dòng)放棄或改變?cè)摶顒?dòng)。 (2)風(fēng)險(xiǎn)控制:指企業(yè)對(duì)不愿放棄,也不愿轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn),通過(guò)降低其發(fā)生的可能性,或損失的嚴(yán)重程度來(lái)控制風(fēng)險(xiǎn)。 (3)風(fēng)險(xiǎn)隔離:即讓各項(xiàng)資產(chǎn)分別承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)損失。 (4)控制風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移:即企業(yè)通過(guò)一定的途徑將自身風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移出去,使某些沒(méi)有經(jīng)受損失的經(jīng)濟(jì)單位來(lái)承受損失,2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝
17、煌,2. 風(fēng)險(xiǎn)融資技術(shù): (1)風(fēng)險(xiǎn)自留:如將損失成本攤?cè)虢?jīng)營(yíng)成本、建立意外損失基金、借款、專業(yè)自保公司的建立等 (2)非保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)融資轉(zhuǎn)移:指企業(yè)將自己不能承擔(dān)或不愿承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移給其他經(jīng)濟(jì)單位來(lái)承擔(dān)的一種方法。如免責(zé)約定,保證合同,套期保值等。 3. 保險(xiǎn),2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,Review Terms,2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,Chap-2 保險(xiǎn)的基本內(nèi)容-1 保險(xiǎn)的本質(zhì) 吳書P15 外P3-8,一、保險(xiǎn)是什么(insurance)(一)保險(xiǎn)的定義(外2-5)對(duì)此不同學(xué)者從不同的角度有不同的定義。我們主要從經(jīng)濟(jì)角度看:保險(xiǎn)是一
18、種經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償制度。這一制度通過(guò)對(duì)可能發(fā)生的不確定性事件的數(shù)理預(yù)測(cè)和收取保險(xiǎn)費(fèi)的方法,建立保險(xiǎn)基金,以合同的形式,將風(fēng)險(xiǎn)從被保險(xiǎn)人轉(zhuǎn)移到保險(xiǎn)人,由大多數(shù)人來(lái)分擔(dān)少數(shù)人的損失。 如何理解,2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,對(duì)于該定義的理解,可從以下五個(gè)方面來(lái)進(jìn)行:1、保險(xiǎn)的本質(zhì)特征:經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。2、保險(xiǎn)的基礎(chǔ):數(shù)理預(yù)測(cè)和合同關(guān)系。3、保險(xiǎn)的費(fèi)用:來(lái)源于被保險(xiǎn)人繳納的保險(xiǎn)基金。4、保險(xiǎn)的結(jié)果:風(fēng)險(xiǎn)的轉(zhuǎn)移和損失的共同分擔(dān),2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,5、保險(xiǎn)三要素(吳書P18): (1) 風(fēng)險(xiǎn)的存在; (2) 保險(xiǎn)基金的建立; (3) 保險(xiǎn)合同簽定。(二)
19、保險(xiǎn)的目的以支付確定數(shù)量的,按規(guī)定需要交納的保費(fèi)作為代價(jià),換來(lái)一個(gè)寧?kù)o的心境和轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)的結(jié)果,2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,三)保險(xiǎn)與賭博Insurance and Gambling相同點(diǎn):都基于事件發(fā)生的偶然性上。區(qū)別:1、立賭博中,風(fēng)險(xiǎn)由交易本身創(chuàng)造出來(lái)。保險(xiǎn)中,風(fēng)險(xiǎn)客觀存在,不以人的意志為轉(zhuǎn)移。2、賭博面臨的是投機(jī)風(fēng)險(xiǎn),可能獲利。3、保險(xiǎn)面臨的是純粹風(fēng)險(xiǎn),不可能獲得。參考吳P10,2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,二、可保風(fēng)險(xiǎn)的條件:外23 ,吳書P10 Requirements of insurable risk有以下七個(gè)方面: (一)經(jīng)
20、濟(jì)上具有可行性(可行性能feasibility in economy)即損失的潛在嚴(yán)重性大,但是,損失發(fā)生的可能性并不很大。 損失發(fā)生頻率高 損失發(fā)生頻率低嚴(yán)重性大 A(+ + ) B(+, )可保嚴(yán)重性小 C( + ) D(,,2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,二)損失的概率分布是可以被確定的(概率性 Probability of loss)原因:保費(fèi)的計(jì)算是建立在通過(guò)大數(shù)定理對(duì)未來(lái)?yè)p失的進(jìn)行預(yù)測(cè)的基礎(chǔ)上。(三)有大量的相似的保險(xiǎn)標(biāo)的(大量性 Large number) 原因同上。事件發(fā)生損失達(dá)400萬(wàn)元,100個(gè)人投保,則每人至少需交4萬(wàn)元保費(fèi);但若有1000人投保,
21、每人只需4000元保費(fèi),對(duì)投保人和保險(xiǎn)人都有利,2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,四)損失的發(fā)生具有偶然性 Occasion of loss原因: 1、為了防止道德風(fēng)險(xiǎn)和行為風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生;2、大數(shù)定律是保險(xiǎn)運(yùn)作的基礎(chǔ),而大數(shù)定律的應(yīng)用以隨機(jī)(偶然)事件為前提。 (五)損失是可以確定和計(jì)量的(定量性):否則無(wú)法理賠,2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,六)特大災(zāi)難一般不會(huì)發(fā)生(意外性)特大災(zāi)難指兩種情況:1、所有的或絕大部分的標(biāo)目都面臨同樣的風(fēng)險(xiǎn)因素和事故。 2、保險(xiǎn)受損標(biāo)的價(jià)值巨大,一旦發(fā)生,其后果很嚴(yán)重。 (七)非投機(jī)性 non-speculative
22、 risk 即:要求風(fēng)險(xiǎn)為純粹風(fēng)險(xiǎn),2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,Ideally Insurable Loss Exposure,1. A large group of similar items exposed to the same peril. 2. Accidental losses. 3. Definite losses capable of causing economic hardship. 4.Extremely low probability of a catastrophic loss to the insurance pool,2020/12/1
23、7,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,2 保險(xiǎn)的產(chǎn)生與發(fā)展(自己看,一、保險(xiǎn)制度的產(chǎn)生(略,P28-630,吳書P23-29)真正意義上的保險(xiǎn)制度產(chǎn)生于近代,是資本主義發(fā)展的產(chǎn)物。財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)先于人身保險(xiǎn),海上保險(xiǎn)先于陸上保險(xiǎn),2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,一)海上保險(xiǎn)P29(二)火災(zāi)保險(xiǎn)1666年,美國(guó),巴奔。(三)人壽保險(xiǎn)萌芽時(shí)期,互助形式。古埃及,古希臘,古羅馬。初級(jí)形式時(shí)期:15世,販賣奴隸?,F(xiàn)代人壽保險(xiǎn):1693年,18世紀(jì)中期。1762年,倫敦公平保險(xiǎn)標(biāo)志,2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,二、現(xiàn)代保險(xiǎn)制度的發(fā)展,P31-33(重)現(xiàn)代保
24、險(xiǎn)制度的特點(diǎn),1、保險(xiǎn)業(yè)務(wù)范圍日益擴(kuò)大: (1) 海上保險(xiǎn)擴(kuò)大到內(nèi)陸水輸; (2) 人壽保險(xiǎn)出現(xiàn)了團(tuán)體壽險(xiǎn)等新險(xiǎn)種;(3) 火災(zāi)險(xiǎn)擴(kuò)大:雷電。 2、再保險(xiǎn)業(yè)務(wù)迅速發(fā)展,保險(xiǎn)業(yè)日趨國(guó)際化:1846年,德國(guó)創(chuàng)立了科隆再保險(xiǎn)公司,由此迅猛發(fā)展,2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,3、社會(huì)保險(xiǎn)的興起:19世紀(jì)80年代德國(guó)開始發(fā)展,20世紀(jì)80年代迅速發(fā)展。4、保險(xiǎn)人對(duì)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防的重視。5、保險(xiǎn)成為國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要環(huán)節(jié),它不但具有經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償作用,而且還能籌集大量資金,為經(jīng)濟(jì)建設(shè)服務(wù),2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,三、保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展趨勢(shì),1、新的險(xiǎn)種將不斷產(chǎn)生;2、
25、高科技類險(xiǎn)種將不斷產(chǎn)生;3、再保險(xiǎn)業(yè)將繼續(xù)發(fā)展;4、社會(huì)保險(xiǎn),責(zé)任保險(xiǎn),保證保險(xiǎn),信用保險(xiǎn),將會(huì)得到更大發(fā)展。5、綜合保險(xiǎn)將日漸盛行:有利于投保人和保險(xiǎn)人雙方,效率高。6、定額保險(xiǎn)向變額保險(xiǎn)轉(zhuǎn)變(指人身保險(xiǎn))7、更公平,高效化,2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,3 保險(xiǎn)的基本分類(P34-36,一、根據(jù)保險(xiǎn)標(biāo)的分(外P38)1、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn):property insurance2、人身保險(xiǎn):Life insurance3、責(zé)任保險(xiǎn):liability insurance4、保證保險(xiǎn):Bond insurance 指在被保證人的作為或不作為致使被保險(xiǎn)人遭受經(jīng)濟(jì)損失時(shí),由保險(xiǎn)人來(lái)
26、承擔(dān)賠償責(zé)任的保險(xiǎn),2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,二、根據(jù)被保險(xiǎn)人分:1、個(gè)人保險(xiǎn):personal insurance2、商務(wù)保險(xiǎn):commercial insurance三、根據(jù)實(shí)施形式分:1、強(qiáng)制保險(xiǎn):如我國(guó)的旅客意外傷害強(qiáng)制保險(xiǎn)。全面性,自動(dòng)性,金額統(tǒng)一性,責(zé)任期限性。2、自愿保險(xiǎn),2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,四、根據(jù)業(yè)務(wù)承保方式分:1、原保險(xiǎn); 2、再保險(xiǎn)。 五、根據(jù)盈利與否:1、商業(yè)保險(xiǎn); 2、社會(huì)保險(xiǎn),2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,4 我國(guó)已可辦的保險(xiǎn)種類(自己看)吳P33-37,2020/12/17
27、,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,5 保險(xiǎn)的職能及原則(吳18)許書P49-67,一、職能 (一)保險(xiǎn)的基本職能(許P49-67,吳P20)1、分?jǐn)倱p失或分擔(dān)風(fēng)險(xiǎn):對(duì)所有的投保人 2、補(bǔ)償損失:對(duì)遭受損失的投保人。(二)保險(xiǎn)的派生職能1、投資融資職能: (1) 投資是保險(xiǎn)公司主要業(yè)務(wù)之一; (2) 投資是保險(xiǎn)公司收益的重要來(lái)源; (3) 投資是擴(kuò)大保險(xiǎn)社會(huì)影響的主要手段,2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,2、防災(zāi)防損職能3、財(cái)富分配職能:保費(fèi)基金賠付,投資,2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,二、保險(xiǎn)的社會(huì)收益和代價(jià)(許書P65,一)收益1、補(bǔ)償損失
28、,穩(wěn)定社會(huì):stability in family and society2、投資的重要來(lái)源:financial intermediary3、防損:loss prevention4、信用的基礎(chǔ):facilitates credit transactions5、反壟斷:antimonopoly device(二)保險(xiǎn)的社會(huì)代價(jià)1、營(yíng)業(yè)費(fèi)用:running cost2、欺詐性的索賠:dishonest claims3、漫天要價(jià):unfoundable price,2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,三、保險(xiǎn)的一般原則(吳P18,一)誠(chéng)信原則:就是講誠(chéng)實(shí),守信用,雙方如實(shí)公布與保
29、險(xiǎn)有關(guān)的情報(bào),嚴(yán)格履行義務(wù)。 Doctrine of utmost good faith: A person buying insurance is held to the highest standard of honesty in dealing with the insurer.(二)可保利益原則:投保人對(duì)投保標(biāo)的物和人,具有一定經(jīng)濟(jì)利益、經(jīng)濟(jì)權(quán)益或責(zé)任關(guān)系。 Insurable interests,2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,三)近因原則:指直接造成損失事故的原因。 Proximate Cause: Proximate Cause of a loss is
30、the first peril in a chain of events resulting in a loss. (四)按比例分?jǐn)傇瓌t:指同一個(gè)投保標(biāo)的所發(fā)生的經(jīng)濟(jì)損失由所有承保,此項(xiàng)標(biāo)的的保險(xiǎn)人按承保責(zé)任大小共同分?jǐn)?2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,6保險(xiǎn)費(fèi)及保費(fèi)率,一、保險(xiǎn)費(fèi)Premium1、概念:保險(xiǎn)費(fèi)簡(jiǎn)稱保費(fèi),它是投何人向保險(xiǎn)人購(gòu)買保險(xiǎn)所支付的價(jià)格,它等于保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)費(fèi)率的乘積。2、純保費(fèi):保險(xiǎn)人用于支付損失的那一部分保費(fèi) =純保費(fèi)率保險(xiǎn)金額Price = W*Q W為純保費(fèi)率 Q保險(xiǎn)金額3、附加保費(fèi):保險(xiǎn)人的經(jīng)營(yíng)費(fèi)與預(yù)期利潤(rùn)之和稱附加保費(fèi)4、毛保費(fèi),純保費(fèi)
31、與附加費(fèi)之和毛保費(fèi)根據(jù)損失概率得來(lái)。由P=WQ可知,P與W、Q成正比,2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,二、保險(xiǎn)費(fèi)率及其計(jì)算原則,P94-961、保險(xiǎn)費(fèi)率簡(jiǎn)稱費(fèi)率,它是保險(xiǎn)人按照單位保險(xiǎn)金額,向投保人收取保費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)。2、費(fèi)率制定的原則:(1) 適當(dāng)性:主要考慮:1) 因損失發(fā)生保險(xiǎn)人需進(jìn)行賠償?shù)慕痤~2) 營(yíng)業(yè)費(fèi)用(2) 公平性,應(yīng)合法律 P95 故此應(yīng)事先分析各種風(fēng)險(xiǎn)數(shù)據(jù),2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,3) 穩(wěn)定性:短期內(nèi)不宣經(jīng)常變動(dòng) P95因投保人有適應(yīng)性預(yù)期(4) 損失預(yù)防的鼓勵(lì)性(P95)(5) 合理性(P9596)是否合理,只需根據(jù)五年平
32、均損失率來(lái)估算評(píng)定 (修正費(fèi)率M=實(shí)際損失率A/預(yù)期損失率E調(diào)整率=M-1修正費(fèi)率時(shí)應(yīng)注意的因素:統(tǒng)計(jì)方面的因素經(jīng)驗(yàn)方面的因素經(jīng)濟(jì)方面的因素例:P96,2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,Chap-3 保險(xiǎn)合同 Insurance Contracts(上)(吳P38,外P198,1 保險(xiǎn)合同概述保險(xiǎn)合同的定義(P37):它是保險(xiǎn)關(guān)系雙方之間訂立的一種在法律上具有約束力的協(xié)議:即根據(jù)雙方的約定,一方支持保險(xiǎn)費(fèi)于對(duì)方,另一方在保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生約定事故時(shí),承擔(dān)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償責(zé)任;或者當(dāng)約定事故出現(xiàn)時(shí),履行給付義務(wù)的一種法律行為,2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,Con
33、tract Terminology,Contract: A contract is a legal binding agreement creating rights and duties for those who are parties to it. Valid contract: A valid contract is one a court will enforce. Voidable contract: A voidable contract allows one party the option of breaking the agreement because of an act
34、 or omission of an act (a breach) by the other party,2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,Void Contract: A void contract is one a court will not enforce because from its beginning it lacked one or more features of a valid contract. Binder: A temporary contract is called as binder. (mainly used in property in
35、surance,2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,一、保險(xiǎn)合同與一般合同的共性(P38,1、當(dāng)事人有民事行為能力。 Capacity :Minors, the insane, and the intoxicated cannot enter into a binding agreement.2、是雙方當(dāng)事人意思表示一致的行為。Procedure: offer and acceptance Must be :the Meeting of The Minds. 任何一方不能把自己的意志強(qiáng)加給對(duì)方,任何單位和個(gè)人不得對(duì)當(dāng)事人的意思表示進(jìn)行非法干預(yù),2020/12/17,在絕望之
36、中尋找希望 人生終將輝煌,3、必須合法。 Legal purpose: a contra must have an end or intention permitted by law.4、報(bào)酬性。 Consideration: the consideration is what each party of a contract gives to the other,2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,二、保險(xiǎn)合同的特性(P38,一)最大誠(chéng)信:Doctrine of utmost good faith此原則是基于保險(xiǎn)人的利益而產(chǎn)生的,是世界各國(guó)保險(xiǎn)合同法的基本原則。 對(duì)于違反
37、最大誠(chéng)信原則的懲罰是,當(dāng)保險(xiǎn)事故發(fā)生造成損失以后,保險(xiǎn)人可以拒絕賠償,2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,二)雙務(wù)性。Bilateral contract,合同: (1)單務(wù)(Unilateral contract):只對(duì)當(dāng)事人一方發(fā)生權(quán)力,對(duì)另一方只發(fā)生義務(wù)的合同。如贈(zèng)與合同,無(wú)償貸款合同。 Unilateral contract : only one party of the contract make an enforceable promise. (2)雙務(wù)(Bilateral contract):當(dāng)事人雙方都享有權(quán)力和承擔(dān)義務(wù)的合同,一方的權(quán)力即是另一方的義務(wù)。
38、保險(xiǎn)合同與一般的買賣雙務(wù)合同不同,它不是一種雙方同時(shí)對(duì)等給付的合同,而一般的買賣合同則同時(shí)對(duì)等給付。 保險(xiǎn)人只在保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)方才履行賠償或給付義務(wù),2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,三)機(jī)會(huì)性(aleatory contracts)即保險(xiǎn)合同是建立在事件可能發(fā)生,也可能不發(fā)生的基礎(chǔ)之上的。若不發(fā)生損失,保險(xiǎn)人凈賺,若發(fā)生損失,則保險(xiǎn)人凈賠。被保險(xiǎn)人則相反。(四)補(bǔ)償性 indemnity所謂的補(bǔ)償性即保險(xiǎn)人對(duì)投保人所承擔(dān)的義務(wù),僅限于對(duì)損失部分的補(bǔ)償。賠償不能高于損失的數(shù)額。否則會(huì)導(dǎo)致道德風(fēng)險(xiǎn),2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,五)條件性:cond
39、itional (contract)指只有在合同所規(guī)定的條件得到滿足的情況下,當(dāng)事人一方才履行自己的義務(wù);反之則可不履行其義務(wù)。(六)附和性:contract of adhesion即當(dāng)事人的一方提出合同的主要內(nèi)容,另一方只是作出取或舍的決定,一般沒(méi)有商議變更的余地。但并非所有保險(xiǎn)合同都如此,2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,七)個(gè)人性:Personal contract,其含義是:被保險(xiǎn)標(biāo)的與保險(xiǎn)者個(gè)人是緊密相聯(lián)的。例: A購(gòu)買了汽車保險(xiǎn)之后,將車轉(zhuǎn)讓給B。但B的條件與A相差較大,B投保時(shí),保險(xiǎn)公司很可能不接受,因此A不能將保單擅自轉(zhuǎn)讓給B,此即其個(gè)人性的體現(xiàn),2020
40、/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,Distinguishing Characteristcs of Insurance Contract,Principle of indemnity Rules of insurable interests Limiting recovery to actual cash value: Insured can not get more than the actual cash value.(replacement) Subrogation in insurance Doctrine of adhesion Personal contract Do
41、ctrine of utmost good faith Aleatory contract,2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,2 保險(xiǎn)合同的種類 P43,保險(xiǎn)合同可根據(jù)不同的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行不同的分類一、根據(jù)保險(xiǎn)標(biāo)的的不同:1、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同;財(cái)產(chǎn)包含有形的和無(wú)形的;2、人身保險(xiǎn)合同;生命,健康,身體為標(biāo)的,2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,二、根據(jù)保險(xiǎn)價(jià)值是否預(yù)先在合同中確定,1、定值保險(xiǎn)合同定義:指保險(xiǎn)合同雙方當(dāng)事人事先確定保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)價(jià)值,并在合同中載明,以確定保險(xiǎn)金不是最高限額的保險(xiǎn)合同。適用范圍:多用于藝術(shù)品、古董等;海上保險(xiǎn);原因在于此類標(biāo)的一旦
42、發(fā)生損失,共價(jià)值很難估量。優(yōu)缺點(diǎn): A.優(yōu)點(diǎn):(1)、價(jià)值先定,故理賠方便;(2)、保險(xiǎn)金額的確定簡(jiǎn)便易行,避免人事糾紛。 B.缺點(diǎn):保險(xiǎn)人若非行家,則易面臨欺詐等道德風(fēng)險(xiǎn),2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,2、不定值保險(xiǎn)合同指雙方當(dāng)事人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的不事先確定其價(jià)值,而在保險(xiǎn)事故發(fā)生后再估算價(jià)值,進(jìn)行賠付的保險(xiǎn)合同。絕大多數(shù)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)都采用不定值保險(xiǎn)合同,2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,三、根據(jù)保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)價(jià)值的關(guān)系,1、足額保險(xiǎn)合同:指保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)價(jià)值相等的保險(xiǎn)合同。注:此類合同中: (1) 當(dāng)保險(xiǎn)事故發(fā)生,保險(xiǎn)標(biāo)的全損時(shí),保險(xiǎn)人應(yīng)足額賠付,但若
43、標(biāo)的有殘值,則保險(xiǎn)人對(duì)此有代位權(quán); (Subrogation: Subrogation is the legal substitution of one person in anthers place.) (2) 若發(fā)生部分損失,則按實(shí)際損失賠付; (3) 若保險(xiǎn)人以提供實(shí)物或修復(fù)為賠償方式時(shí),則其對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的有代位權(quán)(物上代位權(quán));提供服務(wù)后功能改善,則其收益可在賠款中扣除,2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,2、不足額保險(xiǎn)合同定義:保險(xiǎn)金額小于保險(xiǎn)價(jià)值的保險(xiǎn)合同。產(chǎn)生不足的原因:(1) 基于投保人自己的意思,或雙方當(dāng)事人的約定; (2) 投保人因?qū)?biāo)的沒(méi)有正確估價(jià)而產(chǎn)生,
44、如名畫; (3) 合同訂立后,標(biāo)的的市場(chǎng)價(jià)值上漲。處理此合同中,若全損,則按約定金額賠付;若部分損失,則按實(shí)際損失賠付,2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,3、超額保險(xiǎn)合同定義:保險(xiǎn)金額超過(guò)保修標(biāo)的價(jià)值的。原因: (1) 出于投保人善意,如不了解行情過(guò)高估價(jià);(2) 出于投保人惡意:希望在損失后得到超大賠付; (3) 保險(xiǎn)人允許或據(jù)約定按重置成本投保; (4) 合同訂立后,標(biāo)的市價(jià)造成。 超額合同的有關(guān)規(guī)定 (1) 善意:超過(guò)部分無(wú)效。 (2) 惡意:保險(xiǎn)合同全部無(wú)效。 易引發(fā)道德風(fēng)險(xiǎn),故各國(guó)立法嚴(yán)加限制,2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,四、根據(jù)保險(xiǎn)
45、標(biāo)的數(shù)量不同(第二種分法,1、單個(gè)保險(xiǎn)合同:以一人或一物為保險(xiǎn)標(biāo)的的合同,如汽車、房屋。2、集體保險(xiǎn)合同:集合多數(shù)性質(zhì)相似的保險(xiǎn)標(biāo)的,而每一件標(biāo)的分別訂有各數(shù)的保險(xiǎn)金額的集體保險(xiǎn)合同。財(cái)產(chǎn)、人壽保險(xiǎn)均可用。發(fā)生損失時(shí),根據(jù)每一件標(biāo)的在保險(xiǎn)合同內(nèi)的實(shí)際損失賠付或足額給付(人身保險(xiǎn),2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,3、綜合保險(xiǎn)合同:定義:指對(duì)承保的名數(shù)保險(xiǎn)標(biāo)的僅確定一個(gè)總的保險(xiǎn)金額,而不分別規(guī)定保險(xiǎn)金額的保險(xiǎn)合同。特點(diǎn):被保險(xiǎn)人(被保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn))常常面臨同一風(fēng)險(xiǎn)因素。綜合保險(xiǎn)合同的三種情況:(1) 以一個(gè)總的保險(xiǎn)金額承保各處貨物,出于各處貨物的數(shù)量則不標(biāo)明,這些貨物可以互換;(
46、2) 以一個(gè)總的保險(xiǎn)金額保險(xiǎn),一幢或數(shù)幢房屋及其內(nèi)設(shè)備,但各房、設(shè)備金額都不標(biāo)明;(3) 對(duì)一個(gè)經(jīng)濟(jì)單位來(lái)說(shuō),以一個(gè)總的保險(xiǎn)金額保險(xiǎn)其全部財(cái)產(chǎn),2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,五、根據(jù)保險(xiǎn)人所承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)狀況,1、指定保險(xiǎn)合同:指保險(xiǎn)人承擔(dān)一種或幾種指定風(fēng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)合同。例:財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn):火險(xiǎn)、水險(xiǎn)、風(fēng)險(xiǎn)等風(fēng)險(xiǎn)。保險(xiǎn)人一般都明確列出承保的風(fēng)險(xiǎn)。2、一切保險(xiǎn)合同。定義:指保險(xiǎn)人承包“除外責(zé)任”以外的一切風(fēng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)合同,此合同中僅列明“除外責(zé)任”。優(yōu)點(diǎn):1、被保險(xiǎn)人的保障大;2、責(zé)任明確,便于執(zhí)行。缺點(diǎn):不易區(qū)分各種風(fēng)險(xiǎn)狀態(tài),導(dǎo)致保險(xiǎn)人對(duì)保費(fèi)使用不合理,2020/12/17,在絕望
47、之中尋找希望 人生終將輝煌,六、根據(jù)保險(xiǎn)當(dāng)事人,1、原保險(xiǎn)合同:投保人直接與被保險(xiǎn)人簽訂的合同。2、再保險(xiǎn)合同:指原保險(xiǎn)與再保險(xiǎn)人間訂立的合同,2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,3 保險(xiǎn)合同的主體(P44-48,任何法律關(guān)系都包含主體、客體、內(nèi)容三個(gè)方面。 保險(xiǎn)合同的主體即保險(xiǎn)合同的當(dāng)事人和保險(xiǎn)合同的關(guān)系人。一、保險(xiǎn)合同的當(dāng)事人(一)保險(xiǎn)人insurer:向投保人收取保費(fèi),當(dāng)事故發(fā)生時(shí),對(duì)被保險(xiǎn)人(受益人)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的人。資格要求:各國(guó)法律一般要求保險(xiǎn)人具有法人資格,但并非所有法人均能成為保險(xiǎn)人,須經(jīng)審批合格方能保險(xiǎn),2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝
48、煌,二)投保人(Applicant) : 對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的具有保險(xiǎn)利益,向保險(xiǎn)人申請(qǐng)訂立保險(xiǎn)合同,并負(fù)有交付保險(xiǎn)費(fèi)義務(wù)的人。 資格要求: (1) 具有完全的權(quán)利能力和行為能力。 (2) 對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的必須具有保險(xiǎn)利益(以后將詳細(xì)討論) (3) 負(fù)有繳納保險(xiǎn)費(fèi)的義務(wù)。保險(xiǎn)人無(wú)權(quán)免除投保人的這一義務(wù)。當(dāng)投保人無(wú)能力交付時(shí),關(guān)系人可為其代交,但這僅屬于代付性質(zhì),并非說(shuō)關(guān)系人有此義務(wù),2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,二、保險(xiǎn)合同的關(guān)系人,一)被保險(xiǎn)人insured:指其財(cái)產(chǎn)、利益或生命、身體或健康等受保險(xiǎn)合同保障的人。 1、類別: (1) 財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中,被保險(xiǎn)人是保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)的權(quán)利主體; (2
49、) 人身保險(xiǎn)中,被保險(xiǎn)人是從保險(xiǎn)合同中取得其生命,身體和健康保障的人,同時(shí)也是事故發(fā)生的本體; (3) 在責(zé)任保險(xiǎn)中,被保險(xiǎn)是對(duì)他人的財(cái)產(chǎn)損毀或人身傷亡負(fù)有法律責(zé)任,因而要求保險(xiǎn)人代其進(jìn)行賠償,由此對(duì)自己的利益進(jìn)行保障的人,2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,2、被保險(xiǎn)人的確定,必須在合同中明確規(guī)定,方式有:(1) 在保險(xiǎn)合同中明確標(biāo)出被保險(xiǎn)人的名字; (2) 以變更保險(xiǎn)合同條款的方式確認(rèn)被保險(xiǎn)人。如財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中的承租者。 (3) 采取訂立多方面適用的保險(xiǎn)條款確認(rèn)。 被保險(xiǎn)人的構(gòu)成要件(補(bǔ),2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,二)保單所有人:owner/p
50、olicy owner/policyholder,又叫保單持有人,是擁有保單各種權(quán)力的人。 適用場(chǎng)合:人壽保險(xiǎn)。財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中一般不用 因:財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中,投保人,受益人,被保險(xiǎn)人,所有一般都為同一人,故可不用,壽險(xiǎn)則不同。所有人的產(chǎn)生:在投保人與保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同時(shí)產(chǎn)生。保單所有人的權(quán)利:(1) 變更受益人; (2) 領(lǐng)取退保金; (3) 領(lǐng)取保單紅利; (4) 以保單進(jìn)行抵押借款; (5) 在保單現(xiàn)金價(jià)值的“一定期限內(nèi)申請(qǐng)貸款”; (6) 放棄或出售保單的一項(xiàng)或多項(xiàng)權(quán)力; (7) 指定新所有人,2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,三)受益人:beneficiary 也稱保險(xiǎn)金受
51、領(lǐng)人,是指在保險(xiǎn)事故發(fā)生以后直接向保險(xiǎn)人行使賠償請(qǐng)求權(quán)的人。1、受益人的構(gòu)成要件:(1) 受益人是享有賠償請(qǐng)求權(quán)的人。注:受益人只是在被保險(xiǎn)人死亡時(shí)才發(fā)生; (2) 受益人是由投保人或被保險(xiǎn)人(或所有人)所約定的人。投保人可以直接在合同中指定受益人,也可規(guī)定指定受益人的方法。受益人的更換或撤銷不必征得保險(xiǎn)人的同意,但必須通知保險(xiǎn)人,2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,受益人的兩種形式: (1) 可撤銷受益人:所有人可以中途撤換受益人,或撤銷受益人的受益權(quán); (2) 不可撤銷受益人:所有人只有在受益人同意的情況下才可變更受益人。 2、受益人與繼承人的區(qū)別: 受益人享有的是受益
52、權(quán),是原始取得,不必承擔(dān)被保險(xiǎn)人生前債務(wù)。繼續(xù)人享有的是遺產(chǎn)的分割,是繼承取得,須承擔(dān)被繼承人的債務(wù)。共同點(diǎn):都是在他人死亡后受益,2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,3、受益人與投保人,所有人和被保險(xiǎn)人的關(guān)系。其間關(guān)系可以有以下幾種情況:(1) 均為一人。例:A以自己生命投保,并指定自己為受益人(注:此時(shí)其財(cái)產(chǎn)就成為遺產(chǎn)); (2) 投保人、所有人與受益人為同一人,而被保險(xiǎn)人為另一人。例:A以其妻之生命投保,并指定自己為受益人。(道德風(fēng)險(xiǎn),2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,3) 投保人、所有人與被保險(xiǎn)人為同一人,而受益人為另一人。 例:A以自己生命投
53、保,指定其妻為受益人。 (4) 被保險(xiǎn)人、所有人與受益人為同一人,而投保人為另一人。 例:A以B之生命投保,指定B為所有人,受益人,2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,5) 投保人和所有人為同一人,被保險(xiǎn)人和受益人為不同的人。 例:雇主以雇員生命投保意外傷害險(xiǎn),則雇主為投保人,所有人,而雇員為被保險(xiǎn)人,雇員家屬為受益人。(6) 投保人、被保險(xiǎn)人、所有人和受益人均為不同的人。 例:A以B生命投保,指定其子為受益人,其女為保單所有人。 作業(yè):案例一,2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,4 保險(xiǎn)合同的客體,一、保險(xiǎn)利益概述(insurable interest
54、s)1、保險(xiǎn)利益是指投保人或被保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的所具有的法律上承認(rèn)的利益。 一般由所有權(quán)、占有權(quán)、使用權(quán)、收益權(quán)等產(chǎn)權(quán)產(chǎn)生。2、保險(xiǎn)標(biāo)的,即保險(xiǎn)合同中所載明的投保對(duì)象,是保險(xiǎn)事故發(fā)生的本體。 * 明確保險(xiǎn)標(biāo)的的意義: 對(duì)投保人來(lái)說(shuō):肯定了轉(zhuǎn)嫁風(fēng)險(xiǎn)的范圍。 對(duì)保險(xiǎn)人來(lái)說(shuō):指定了它對(duì)哪些財(cái)產(chǎn)和人的生命和身體承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。 * 保險(xiǎn)合同到底是保護(hù)保險(xiǎn)標(biāo)的還是保護(hù)保險(xiǎn)利益?(即保險(xiǎn)合同的標(biāo)的,2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,3、保險(xiǎn)標(biāo)的與保險(xiǎn)利益的關(guān)系:含義不同,但兩者又相互依存。 通常情況下,在被保險(xiǎn)人沒(méi)有轉(zhuǎn)讓保險(xiǎn)標(biāo)的的情況下,保險(xiǎn)利益的存在以保險(xiǎn)標(biāo)的存在為條件。即標(biāo)的在,利益
55、在;標(biāo)的損,利益損,2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,二)保險(xiǎn)利益的要件:(保險(xiǎn)利益要成立,必須滿足以下條件,1、必須是法律上認(rèn)可的利益:如果由投保人以非法利益投保,保險(xiǎn)合同無(wú)效。 2、必須是可以用貨幣計(jì)算和估價(jià)的利益。特例:人壽保險(xiǎn)中,人身價(jià)值無(wú)法確定,但被保險(xiǎn)人的死傷對(duì)被保險(xiǎn)人或受益人的經(jīng)濟(jì)影響,可以用貨幣來(lái)計(jì)價(jià)(精神上的影響無(wú)法彌補(bǔ))。 3、必須是可以確定的利益 definite所謂“確定”含義有二: (1) 利益已經(jīng)確定:如已取得的所有權(quán)、使用權(quán)等; (2) 事故發(fā)生前或發(fā)生時(shí)可以確定,如已購(gòu),但尚未運(yùn)輸?shù)呢浳?2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝
56、煌,三)保險(xiǎn)利益的轉(zhuǎn)移 險(xiǎn)標(biāo)的可以轉(zhuǎn)讓,但保險(xiǎn)合同并非當(dāng)然隨之轉(zhuǎn)移。保險(xiǎn)利益的轉(zhuǎn)移與保險(xiǎn)標(biāo)的、保險(xiǎn)合同的轉(zhuǎn)讓密切相關(guān),但在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)與人身保險(xiǎn)的不同場(chǎng)合中各不相同(以后再述)。 (四)遵循保險(xiǎn)利益原則的重要性 防止道德風(fēng)險(xiǎn)18世紀(jì)的英國(guó),人們可以將某個(gè)與自己毫無(wú)關(guān)系的人的生命作為投保標(biāo)的,投保人身保險(xiǎn),由此引地道德風(fēng)險(xiǎn),2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,二、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)利益P57,一)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)利益的種類 1、財(cái)產(chǎn)上的現(xiàn)有利益: 指現(xiàn)在存在并且將繼續(xù)存在的利益,如所有、共有、置押權(quán)等。 2、由現(xiàn)有利益產(chǎn)生的預(yù)期利益。如正常營(yíng)業(yè)的企業(yè)的預(yù)期利益。 3、民事責(zé)任利益:ci
57、vil liability interests責(zé)任含行政、刑事責(zé)任、民事責(zé)任,在此特指民事責(zé)任。 民事責(zé)任利益即合同責(zé)任、侵權(quán)行為責(zé)任等產(chǎn)生的責(zé)任利益。 4、感然利益(contingent interests):指投保人或被保險(xiǎn)人對(duì)特定財(cái)產(chǎn)可能具有的不確定的利害關(guān)系。如出口但尚在運(yùn)輸途中,貨款未到的利益,2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,二)保險(xiǎn)利益的存在時(shí)間(P58) (案例2) 保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生損失時(shí)被保險(xiǎn)人是否具有保險(xiǎn)利益為準(zhǔn)。原因:如果事故發(fā)生時(shí)已無(wú)保險(xiǎn)利益,則事故發(fā)生對(duì)其無(wú)任何經(jīng)濟(jì)損失,故不能索賠。 (三)保險(xiǎn)利益與賠款支付的關(guān)系 1、保險(xiǎn)賠償?shù)臄?shù)量受到利益范圍的限
58、制,應(yīng)當(dāng)遵循保險(xiǎn)賠償?shù)脑瓌t。 例:某企業(yè)對(duì)一幢100萬(wàn)元的房擁有50%保險(xiǎn)利益,則事故發(fā)生后,該企業(yè)最多可索賠的數(shù)額不能超過(guò)50萬(wàn)元。 案例2,2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,四)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)所保標(biāo)的物的轉(zhuǎn)移與保險(xiǎn)利益的關(guān)系,1、讓與:大多數(shù)產(chǎn)險(xiǎn)都規(guī)定:若被保險(xiǎn)人轉(zhuǎn)讓標(biāo)的而未征得保險(xiǎn)人的同意,則合同終止。 2、繼承:大多數(shù)國(guó)家的保險(xiǎn)法規(guī)定,繼承人自動(dòng)獲得被保財(cái)產(chǎn)的保險(xiǎn)利益。 3、破產(chǎn):被保險(xiǎn)人破產(chǎn),保險(xiǎn)利益將轉(zhuǎn)讓給破產(chǎn)財(cái)產(chǎn)的管理人或債權(quán)人,但有一個(gè)時(shí)限,2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,五)保單訴權(quán)的轉(zhuǎn)讓P59,保單訴權(quán)的轉(zhuǎn)讓,指保險(xiǎn)事故發(fā)生以后,被保
59、險(xiǎn)人將賠償請(qǐng)求權(quán)轉(zhuǎn)讓給他人。此時(shí)該轉(zhuǎn)讓屬民事行為,毋需征得保險(xiǎn)人同意,但被保險(xiǎn)人應(yīng)將訴權(quán)轉(zhuǎn)讓通知保險(xiǎn)人,以免誤賠。被保險(xiǎn)人可將保單訴權(quán)轉(zhuǎn)讓給擔(dān)保人,抵押人,債權(quán)人等。但賠付總額不能超過(guò)合同規(guī)定數(shù)額,2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,三、人身保險(xiǎn)的保險(xiǎn)利益 P60-61,一)人身保險(xiǎn)利益的確認(rèn)各國(guó)法律一般都認(rèn)為:凡是被保險(xiǎn)人的繼續(xù)生存對(duì)投保人具有現(xiàn)實(shí)或預(yù)期的經(jīng)濟(jì)利益的,即認(rèn)為投保人對(duì)該被保險(xiǎn)人具有保險(xiǎn)利益。 (二)人身保險(xiǎn)利益的存在情形:案例3 1、本人 2、有血緣關(guān)系的親屬:夫妻,父母,子女,永遠(yuǎn)一起生活的親屬,原則上必須具有金錢利益關(guān)系,才有保險(xiǎn)利益。 3、債權(quán)人對(duì)債務(wù)
60、人:以實(shí)際承擔(dān)的債務(wù)為限。 4、本人對(duì)為本人管理財(cái)產(chǎn)或具有其他利益關(guān)系的人具有保險(xiǎn)利益。(如合伙人、委托與受托人,2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,三)人身保險(xiǎn)利益存在的時(shí)間,以訂立合同時(shí)為準(zhǔn)(一般,2020/12/17,在絕望之中尋找希望 人生終將輝煌,Chap-4 保險(xiǎn)合同(下)-1 保險(xiǎn)合同的訂立(中48,保險(xiǎn)合同的條款,是規(guī)定保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人之間基本權(quán)利義務(wù)的條文,它是保險(xiǎn)公司對(duì)所承保的保險(xiǎn)標(biāo)的履行責(zé)任的依據(jù)。 一、保險(xiǎn)合同的主要條款 contract provisions保險(xiǎn)合同條款:基本條款,附加條款。按內(nèi)容分:1.elementary provision基本
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