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文檔簡介
1、墜積性肺炎的防治,梁妙珍,概述,墜積性肺炎多見于嚴重消耗性疾病,尤其是臨終前由于心功能減弱,長期臥床,引起肺底部長期處于充血、淤血、水腫而發(fā)炎,病因,年齡因素 長期臥床 呼吸肌麻痹:呼吸困難、肺不張、肺萎縮等情況。 呼吸道清除功能減弱或消失 侵入性操作:如氣管切開、氣管插管等。 全身性因素:如昏迷等,癥狀,墜積性肺炎屬于細菌感染性疾病,多為混合感染。臨床癥狀以發(fā)熱、咳嗽和咳痰為主,尤以咳痰不利,痰液粘稠而致嗆咳發(fā)生為其主要特點,治療,墜積性肺炎一旦確診,要積極治療,選擇有效抗菌素以控制病情,鼓勵患者咳嗽,咯出痰液并給予祛痰藥,特別注意局部引流。如體位排痰,翻身排背,病情嚴重要吸氧、吸痰,對活動
2、不便的老年人要定期翻身,多喝水,進食高熱量、低流質飲食,并保持大便通暢,防止食道、胃返流。如飯后24小時的坐姿,還應充分保持口腔清潔,護理,翻身拍背 濕化氣道 吸痰 口腔護理,翻身拍背,對于長期臥床的患者,要協(xié)助患者翻身拍背,每2h一次。將患者床頭搖高30-45,半臥位與臥位變換。拍背時患者取側臥位或坐位,五指并攏呈弓形 ,由外向內,由下向上有節(jié)奏地輕輕拍打背部,拍打時力度應均勻一致,每次3-5min,健康教育,墜積性肺炎的防治,有效防治感染和促進排痰、保持呼吸道通暢是關鍵。對于意識清醒的患者,盡量鼓勵其自行翻身、床上活動,上肢肌力正常的患者,做些力所能及的活動,如吃飯、洗漱、穿衣服、功能鍛煉等。對
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