探討綜合護理管理對妊娠糖尿病患者血糖的變化及控制效果1300字

1、探討綜合護理管理對妊娠糖尿病患者血糖的變化及控制效果1300字 DOI：10.16658/ki.1672-4062.2017.12.123 畢業(yè)摘要 目的 探?分析綜合護理管理對妊娠糖尿病患者血糖的變化以及控制效果。方法 將該院從2015年2月2016年2月收治的90例妊娠糖尿病患者選取為此次研究對象，將其隨機分成對照組與觀察組，對照組患者給予常規(guī)性一般護理，觀察組患者在此基礎(chǔ)上采用綜合護理管理，對比兩組患者的干預(yù)治療效果以及血糖水平變化。結(jié)果 觀察組患者的餐前餐后的血糖水平控制情況優(yōu)于對照組，且觀察組患者出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率情況均低于對照組患者，組間數(shù)據(jù)比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05

2、）。1.2 護理方法對照組患者進行常規(guī)一般性護理，入院后對患者進行用藥護理，叮囑患者相關(guān)注意事項，告知其自主護理與鍛煉的有關(guān)知識，不定時對病房進行巡查，了解患者的病情。觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上進行科學(xué)全面的護理干預(yù)，具體步驟包括以下幾點：患者在入院后，護理人員積極接待，并主動自我介紹，消除患者的陌生排斥心理，了解患者的病情發(fā)展情況，并耐心的為患者及其家屬描述病房環(huán)境和日常生活常去的地理位置。加強與患者的溝通交流，并對其進行健康教育知識的宣傳，提高患者和家屬對病癥的了解和重視，向患者詳細講解具體病情以及主要的治療方案，強調(diào)配合治療的重要性。樹立患者的治療信心，消除患者由于住院治療而產(chǎn)生的焦慮情緒

3、2。由于妊娠期患者對營養(yǎng)攝入的要求較高，護理人員應(yīng)對其飲食護理提高重視，同時還要保證合理的飲食，控制患者的血糖水平，督促患者多進食水果以及高蛋白高營養(yǎng)的食物。護理人員向醫(yī)院的營養(yǎng)師說明患者的具體情況，營養(yǎng)師針對患者的差異進行飲食的合理搭配，保證患者的營養(yǎng)以及熱量的攝入，控制患者的熱量攝入范圍，而體重偏向肥胖的患者，由于妊娠的特殊性，在當前階段不應(yīng)考慮減重的問題，避免營養(yǎng)攝入不夠?qū)μ旱纳L發(fā)育造成影響。所有患者均應(yīng)該以少食多餐為原則。維生素的充分攝入補充，對于患者的血糖水平能夠起到有效的影響，當患者的血糖含量無法通過食物進行控制時，可對患者注射小劑量的胰島素。妊娠糖尿病患者在治療期間應(yīng)當保持一

4、定的運動量，護理人員應(yīng)當鼓勵和督促患者每天進行適量的運動，科學(xué)合理的運動計劃能夠達到降低患者血糖含量水平的目的，但運動計劃的制定應(yīng)當考慮患者的具體情況，運動量不宜過大且保證患者及胎兒的安全3。根據(jù)患者的喜好進行多樣化的運動，舒緩以及有氧運動對于該類患者較為適宜，控制患者運動的時間，每周進行3次左右的運動，每次保持運動時間在30 min左右最佳，能夠起到調(diào)節(jié)患者心態(tài)，釋放心理壓力的作用，也有利于減少患者的并發(fā)癥發(fā)生。1.3 觀察及評判標準對兩組患者治療后的血糖水平情況進行檢測并對比，觀察并記錄患者的發(fā)生的相關(guān)并發(fā)癥情況，采取有效的應(yīng)對措施降低并發(fā)癥的風(fēng)險，包括懷孕期間發(fā)生感染、早產(chǎn)、難產(chǎn)以及產(chǎn)后

5、出血等情況。1.4 統(tǒng)計方法使用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，用（xs）表示計量資料，運行t檢驗；用n（%）表示計數(shù)資料，2檢驗，P0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2 結(jié)果2.1 血糖水平經(jīng)過治療及有效的護理后，兩組患者血糖水平均有一定程度的改善，觀察組患者的血糖水平含量低于對照組患者，組間數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05），詳見表1。2.2 并發(fā)癥觀察組患者中出現(xiàn)2例患者發(fā)生并發(fā)癥情況，分別包括產(chǎn)后出血和早產(chǎn)，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為4.4%；對照組患者中發(fā)生7例患者并發(fā)癥情況，其中3例為早產(chǎn)， 3例患者產(chǎn)后出血以及1例胎兒窒息，對照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為15.6%。兩組

6、數(shù)據(jù)進行比較檢驗，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（2=6.969，P=0.0080.05）。3 討論妊娠糖尿病患者若沒有進行及時有效的治療，會造成患者出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥情況，例如患者可能羊水過多、出現(xiàn)早產(chǎn)情況以及產(chǎn)后出血情況嚴重等，對于患者及胎兒都有一定的生命健康安全威脅?？茖W(xué)全面的護理干預(yù)措施能夠避免患者的并發(fā)癥發(fā)生，并且控制患者的血糖水平。對患者進行健康教育知識的宣傳，能夠樹立患者的信心，在對病癥進行認識以及重視后，能夠積極的參與到治療與康復(fù)中，改變患者的治療消極心理。而妊娠期患者的飲食尤為重要，對其進行科學(xué)合理的飲食搭配，不但對控制患者的血糖水平有一定的效果，更為患者保證了足夠的營養(yǎng)及熱量的攝入，有利于

7、胎兒的健康發(fā)育4-5。合理的運動鍛煉，對于患者的心態(tài)調(diào)整也有一定積極作用，將患者在治療期間的不良情緒通過運動進行發(fā)泄，患者也在其過程中進行自我調(diào)節(jié)，有助于治療以及護理工作的進一步開展。綜合性護理措施其根本目的是為了控制患者的血糖，保障胎兒的正常發(fā)育以及出生，避免患者由于血糖和其他因素引起相關(guān)嚴重的并發(fā)癥，降低患者的生命質(zhì)量。綜上所述，在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，采用綜合護理管理對妊娠糖尿病患者進行護理干預(yù)，對于患者的血糖水平能夠有效的控制，避免病情進一步發(fā)展，導(dǎo)致患者出現(xiàn)意外的妊娠反應(yīng)，同時大大降低了患者的并發(fā)癥發(fā)生率，對患者以及胎兒提供了可靠的安全保障。參考文獻1 趙青. 護理干預(yù)對妊娠糖尿病患者血

8、糖控制及妊娠結(jié)局的影響J. 中國衛(wèi)生標準管理，2016， 19（22）：3-4.2 王麗， 宋雅麗. 綜合護理管理對妊娠糖尿病患者血糖控制效果的分析J. 當代醫(yī)學(xué)， 2016， 22（13）：93-94.3 崔萍. 綜合護理管理對糖尿病患者血糖控制效果的分析J.中國保健營養(yǎng)， 2016， 26（27）：181-182.4 石吉平， 黃慶慧. 妊娠糖尿病患者的綜合護理對血糖控制的效果分析J. 糖尿病新世界， 2016， 19（19）：159-160.5 Lesly A，Kelly，Teri L，Wicker，Richard D， Gerkin.The relationship of training and educat