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1、傳播優(yōu)秀Word版文檔 ,希望對您有幫助,可雙擊去除!防城港市中醫(yī)醫(yī)院科室壓瘡護(hù)理記錄單科別: 床號: 姓名: 年齡: 性別: 住院號:診斷: 帶入新發(fā)難免 帶入/新發(fā)日期: 評估日期部位編號分期局部皮膚情況完整水泡破潰皮膚改變/傷口狀況大小cmcm顏色滲出液周圍皮膚情況局部處理傷口清洗清創(chuàng)創(chuàng)面用藥使用的覆蓋物敷料粘貼是否良好敷料表面有無滲液落實護(hù)理措施:體位轉(zhuǎn)換使用減壓用具減少摩擦力和剪切力皮膚清潔干燥營養(yǎng)支持其他傳播優(yōu)秀Word版文檔 ,希望對您有幫助,可雙擊去除!簽名 評估日期部位編號分期局部皮膚情況完整水泡破潰皮膚改變/傷口狀況大小cmcm顏色滲出液周圍皮膚情況局部處理傷口清洗清創(chuàng)創(chuàng)面
2、用藥使用的覆蓋物敷料粘貼是否良好敷料表面有無滲液落實防范措施:體位轉(zhuǎn)換使用減壓用具減少摩擦力和剪切力皮膚清潔干燥營養(yǎng)支持其他簽名防城港市中醫(yī)醫(yī)院科室壓瘡護(hù)理記錄單續(xù)頁科別: 床號: 姓名: 年齡: 性別: 住院號:填表說明:1.請在上圖圈出壓瘡部位并注明編號、大小和分期;2.壓瘡范圍大小及顏色在皮膚改變欄內(nèi)描述,如有傷口,其顏色根據(jù)外觀在傷口狀況欄內(nèi)填寫紅色、黃色、黑色或混合傷口等;3.傷口周圍皮膚根據(jù)實際情況選擇紅斑、蒼白、浸漬、色素沉著、水腫等;4.落實壓瘡的防范欄:填寫落實后的序號,選擇其他措施在相應(yīng)欄內(nèi)用文字表達(dá);5.責(zé)任護(hù)士每天評估記錄傳播優(yōu)秀Word版文檔 ,希望對您有幫助,可雙擊去除!1次(醫(yī)生換藥的壓瘡每周至少記錄1次,在分期欄注明“醫(yī)生換藥”,但每天護(hù)理措施要落實),如痊愈在相應(yīng)
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