藍(lán)色醫(yī)療癥狀的病例分析ppt模板課件

1、病 例 分 析,匯報(bào)人,20XX/X,一例關(guān)于某某癥狀的,基本情況,請(qǐng)?zhí)鎿Q文字內(nèi)容復(fù)制你的內(nèi)容到此請(qǐng)?zhí)鎿Q文字內(nèi)容復(fù)制你的內(nèi)容到此請(qǐng)?zhí)鎿Q文字內(nèi)容復(fù)制你的內(nèi)容到此請(qǐng)?zhí)鎿Q文字內(nèi)容復(fù)制你的內(nèi)容到此,01,患者簡(jiǎn)介,患者，女，58歲，157cm，57kg。 主訴：高血壓十余年，突發(fā)暈厥，伴大小便失禁和右側(cè)肢體麻痹5天,患者為58歲老年患者，有高血壓病史10余年，有長(zhǎng)期便秘表現(xiàn)，以上均為腦血管意外的危險(xiǎn)因素；5天前突發(fā)暈厥，并伴有大小便失禁和右側(cè)上下麻痹，提示左側(cè)大腦內(nèi)囊區(qū)突發(fā)病變，結(jié)合危險(xiǎn)因素，考慮為紋狀動(dòng)脈出血所致,現(xiàn)病史,既往史、個(gè)人史、家族史,既往史,患者為60歲女性患者，有AS病史，是發(fā)生腦血管

2、栓塞的高危因素； 突發(fā)頭暈，并發(fā)現(xiàn)右側(cè)上下肢麻痹； 提示左側(cè)基底節(jié)區(qū)供血不足，故考慮為腦梗死診斷,過(guò)敏史,無(wú)藥物及食物過(guò)敏史,個(gè)人史,生于原籍。無(wú)疫水、毒物接觸史,家族史,無(wú)相關(guān)疾病家族史,入院檢查,請(qǐng)?zhí)鎿Q文字內(nèi)容復(fù)制你的內(nèi)容到此請(qǐng)?zhí)鎿Q文字內(nèi)容復(fù)制你的內(nèi)容到此請(qǐng)?zhí)鎿Q文字內(nèi)容復(fù)制你的內(nèi)容到此請(qǐng)?zhí)鎿Q文字內(nèi)容復(fù)制你的內(nèi)容到此,02,入院檢查,查體,?？茩z查,T: 39, P: 120次/分, R:22次/分, BP: 114/68mmHg SPO2: 94,CT平掃+增強(qiáng)以明確診斷；抗凝治療；抗血小板治療；降脂治療；護(hù)腦治療；擴(kuò)管治療；不推薦溶栓，因?yàn)橐殉^(guò)溶栓時(shí)間窗,輔助檢查,請(qǐng)?zhí)鎿Q文字內(nèi)容復(fù)制你

3、的內(nèi)容到此請(qǐng)?zhí)鎿Q文字內(nèi)容復(fù)制你的內(nèi)容到此請(qǐng)?zhí)鎿Q文字內(nèi)容復(fù)制你的內(nèi)容到此請(qǐng)?zhí)鎿Q文字內(nèi)容復(fù)制你的內(nèi)容到此,03,輔助檢查,急檢XXX分析+XXX反應(yīng) (2019-05-02,輔助檢查,核磁共振,檢查結(jié)果,胸廓對(duì)稱，雙側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)一致，無(wú)胸膜摩擦感，雙側(cè)叩診呈清音，肺肝界位于右側(cè)鎖骨中線上第6肋間。雙肺呼吸節(jié)律規(guī)整，呼吸音粗，雙肺底可聞及散在干、濕羅音，無(wú)胸膜摩擦音,檢查結(jié)果,胸廓對(duì)稱，雙側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)一致，無(wú)胸膜摩擦感，雙側(cè)叩診呈清音，肺肝界位于右側(cè)鎖骨中線上第6肋間。雙肺呼吸節(jié)律規(guī)整,肺部CT,雙肺支氣管擴(kuò)張，呈囊狀改變，周圍檢多發(fā)結(jié)節(jié)狀密度影，支氣管遠(yuǎn)端呈樹(shù)牙征改變,肺部CT,入院診斷,亞急性感染性

4、心內(nèi)膜炎,病程記錄,請(qǐng)?zhí)鎿Q文字內(nèi)容復(fù)制你的內(nèi)容到此請(qǐng)?zhí)鎿Q文字內(nèi)容復(fù)制你的內(nèi)容到此請(qǐng)?zhí)鎿Q文字內(nèi)容復(fù)制你的內(nèi)容到此請(qǐng)?zhí)鎿Q文字內(nèi)容復(fù)制你的內(nèi)容到此,04,病程記錄,這里可以輸入病程記錄相應(yīng)的文字，這里可以輸入病程記錄相應(yīng)的文字這里可以輸入病程記錄相應(yīng)的文字這里可以輸入病程記錄相應(yīng)的文字。 這里可以輸入病程記錄相應(yīng)的文字，這里可以輸入病程記錄相應(yīng)的文字這里可以輸入病程記錄相應(yīng)的文字這里可以輸入病程記錄相應(yīng)的文字。這里可以輸入病程記錄相應(yīng)的文字，這里可以輸入病程記錄相應(yīng)的文字這里可以輸入病程記錄相應(yīng)的文字這里可以輸入病程記錄相應(yīng)的文字。 這里可以輸入病程記錄相應(yīng)的文字，這里可以輸入病程記錄相應(yīng)的文字這里

5、可以輸入病程記錄相應(yīng)的文字這里可以輸入病程記錄相應(yīng)的文字,病程記錄,D2,初始藥物治療方案,病程記錄,D3,這里可以輸入病程記錄相應(yīng)的文字，這里可以輸入病程記錄相應(yīng)的文字這里可以輸入病程記錄相應(yīng)的文字這里可以輸入病程記錄相應(yīng)的文字。 這里可以輸入病程記錄相應(yīng)的文字，這里可以輸入病程記錄相應(yīng)的文字這里可以輸入病程記錄相應(yīng)的文字這里可以輸入病程記錄相應(yīng)的文字,病程記錄,D4,用藥教育,1,這里可以輸入病程記錄相應(yīng)的文字，這里可以輸入病程記錄相應(yīng)的文字這里可以輸入病程記錄相應(yīng)的文字這里可以輸入病程記錄相應(yīng)的文字,2,這里可以輸入病程記錄相應(yīng)的文字，這里可以輸入病程記錄相應(yīng)的文字,3,這里可以輸入病程

6、記錄相應(yīng)的文字，這里可以輸入病程記錄,病程記錄,D5,01月06日,T: 37.3, P: 98次/分, R:18次/分, BP: 114/68mmHg SPO2: 96,這里可以輸入病程記錄相應(yīng)的文字，這里可以輸入病程記錄相應(yīng)的文字這里可以輸入病程記錄相應(yīng)的文字這里可以輸入病程記錄相應(yīng)的文字,這里可以輸入病程記錄相應(yīng)的文字，這里可以輸入病程記錄相應(yīng)的文字這里可以輸入病程記錄相應(yīng)的文字這里可以輸入病程記錄相應(yīng)的文字,病程記錄,D6,這里可以輸入病程記錄相應(yīng)的文字，這里可以輸入病程記錄相應(yīng)的文字這里可以輸入病程記錄相應(yīng)的文字這里可以輸入病程記錄相應(yīng)的文字,這里可以輸入病程記錄相應(yīng)的文字，這里可以輸入病程記錄相應(yīng)的文字這里可以輸入病程記錄相應(yīng)的文字這里可以輸入病程記錄相應(yīng)的文字,1,2,藥學(xué)監(jiān)護(hù),病程記錄,D13,出院帶藥,1、阿奇XX：250mg/1片,qd,po,01.09-02.09 2、XX止咳膠囊 3粒，tid，po，01.14-01.23,出院教育,1、患者注意休息，避免受涼導(dǎo)致再次發(fā)??；加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)呼吸肌力，改善缺氧狀況。 2、患者注意休息，避免受涼導(dǎo)致再次發(fā)病；加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)呼吸肌力，改善缺氧狀況。 3、患者注意休息，