(最新整理)2020西醫(yī)綜合大綱

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2、學） 約23臨床醫(yī)學人文精神 約6二、試卷題型結構a型題 第140小題，每小題1。5分，共60分第41115題,每小題2分，共150分b型題 第116135題，每小題1.5分，共30分x型題 第136-165題,每小題2分，共60分三、考查內容一、生理學（一)緒論1。 體液及其組成，體液的分隔和相互溝通;機體的內環(huán)境和穩(wěn)態(tài)。2. 機體生理功能的調節(jié)：神經調節(jié)、體液調節(jié)和自身調節(jié)。3。 體內的控制系統(tǒng)：負反饋、正反饋和前饋。（二)細胞的基本功能1. 跨細胞膜的物質轉運：單純擴散、易化擴散、主動轉運和膜泡運輸。2. 細胞的信號轉導：離子通道型受體、g蛋白偶聯(lián)受體、酶聯(lián)型受體和核受體介導的信號轉導。

3、3。 細胞的電活動：靜息電位，動作電位，興奮性及其變化，局部電位。4。 肌細胞的收縮：骨骼肌神經-肌接頭處的興奮傳遞,橫紋肌興奮收縮偶聯(lián)及其收縮機制,影響橫紋肌收縮效能的因素。（三)血液1. 血液的組成和理化特性。2. 各類血細胞的數(shù)量、生理特性和功能；紅細胞的生成與破壞。3。 生理性止血:基本過程，血液凝固和抗凝，纖維蛋白溶解.4. 紅細胞血型：abo血型和rh血型;血量和輸血原則。(四)血液循環(huán)1。 心臟的泵血功能：心動周期，心臟泵血過程和機制,心音,心輸出量和心臟做功，心泵功能儲備,影響心輸出量的因素，心功能的評價.2. 各類心肌細胞的跨膜電位及其形成機制.3. 心肌的生理特性:興奮性、

4、自律性、傳導性和收縮性。4。 動脈血壓：形成、測量、正常值和影響因素。5。 靜脈血壓：中心靜脈壓;靜脈回心血量及其影響因素.6. 微循環(huán):組成、血流通路、血流阻力和血流量的調節(jié).7. 組織液:生成和回流及其影響因素。8。 心血管活動的調節(jié):神經調節(jié)、體液調節(jié)、自身調節(jié)和血壓的長期調節(jié)。9. 冠狀動脈循環(huán)的特點和調節(jié)。（五)呼吸1. 肺通氣原理:動力和阻力，肺內壓和胸膜腔內壓,肺表面活性物質.2。 肺通氣功能的評價：肺容積和肺容量，肺通氣量和肺泡通氣量。3。 肺換氣：基本原理、過程和影響因素。4. o2和co2在血液中的運輸：存在和運輸形式,氧解離曲線及其影響因素。5. 化學感受性呼吸反射對呼吸

5、運動的調節(jié).（六）消化和吸收1. 消化道平滑肌的一般生理特性和電生理特性;消化道的神經支配和胃腸激素。2. 唾液的成分、作用和分泌調節(jié);蠕動和食管下括約肌的概念。3。 胃液的性質、成分、作用及其分泌調節(jié);胃和十二指腸黏膜的保護機制；胃運動和胃排空及其調節(jié)。4. 胰液和膽汁的性質、成分、作用及其分泌調節(jié)；小腸運動及其調節(jié)。5. 大腸液的分泌和大腸內細菌的作用;排便反射。6。 小腸內的物質吸收及其機制。(七)能量代謝和體溫1. 能量代謝:機體能量的來源和利用，能量平衡，能量代謝的測定，影響能量代謝的因素，基礎代謝及其測定。2。 體溫及其調節(jié)：體溫及其正常變動，機體的產熱和散熱,體溫調節(jié)。(八)尿的

6、生成和排出1. 腎的功能解剖特點，腎血流量特點及其調節(jié)。2。 腎小球的濾過功能及其影響因素.3. 腎小管和集合管的物質轉運功能及其影響因素。4. 尿液的濃縮和稀釋及其影響因素。5。 尿生成的調節(jié):神經調節(jié)和體液調節(jié)；尿生成調節(jié)的生理意義。6. 腎清除率的概念及其意義。7. 排尿反射。(九）神經系統(tǒng)的功能1. 神經元的一般結構和功能,神經纖維及其功能，神經的營養(yǎng)性作用。2。 神經膠質細胞的特征及其功能。3。 突觸傳遞：化學性突觸傳遞的過程及影響因素，興奮性和抑制性突觸后電位,動作電位在突觸后神經元的產生。4. 神經遞質和受體：遞質和調質的概念，遞質共存現(xiàn)象；受體的概念、亞型和調節(jié);乙酰膽堿及其受

7、體，去甲腎上腺素及其受體。5。 反射的分類和中樞整合，中樞神經元的聯(lián)系方式，中樞興奮傳播的特征，中樞抑制和中樞易化。6. 感受器的一般生理特征,感覺通路中的信息編碼和處理。7。 軀體和內臟感覺：感覺傳入通路和皮層代表區(qū)；痛覺。8. 視覺：眼的折光系統(tǒng)及其調節(jié)，眼的折光異常，房水和眼內壓;眼的感光換能功能,色覺及其產生機制;視敏度、暗適應、明適應、視野、視覺融合現(xiàn)象和雙眼視覺。9。 聽覺：人耳的聽閾和聽域，外耳和中耳的功能,聲波傳入內耳的途徑，耳蝸的感音換能作用,人耳對聲音頻率的分析。10。 平衡覺：前庭器官的適宜刺激和平衡覺功能，前庭反應。11. 脊髓、腦干、大腦皮層、基底神經節(jié)和小腦對運動和

8、姿勢的調控。12。 自主神經系統(tǒng)的功能及其特征；脊髓、腦干和下丘腦對內臟活動的調節(jié)。13. 本能行為和情緒的神經基礎，情緒生理反應.14。 自發(fā)腦電活動和腦電圖,皮層誘發(fā)電位，覺醒和睡眠。15. 腦的高級功能：學習和記憶，語言和其他認知功能。(十）內分泌1。 內分泌的概念;激素的概念、化學分類、作用機制和分泌調節(jié)，激素作用的一般特性。2. 下丘腦腺垂體的功能聯(lián)系，下丘腦調節(jié)肽和腺垂體激素及其功能，生長激素的生理作用和分泌調節(jié)；下丘腦神經垂體的功能聯(lián)系,血管升壓素和縮宮素的生理作用。3. 甲狀腺激素的合成、代謝、生理作用和分泌調節(jié)。4. 甲狀旁腺激素和降鈣素的生理作用和分泌調節(jié)；鈣三醇的生理作用

9、和生成調節(jié).5。 胰島素和胰高血糖素的生理作用和分泌調節(jié)。6. 腎上腺糖皮質激素的生理作用和分泌調節(jié)。(十一)生殖1. 男性生殖：睪丸的生精作用和內分泌功能，睪丸功能的調節(jié)。2。 女性生殖：卵巢的生卵作用和內分泌功能，卵巢周期和月經周期，卵巢功能的調節(jié);妊娠和分娩。二、生物化學（一） 生物大分子的結構和功能1。 組成蛋白質的氨基酸化學結構和分類。2. 氨基酸的理化性質。3。 肽鍵和肽。4。 蛋白質的一級結構及高級結構。5. 蛋白質結構與功能的關系。6. 蛋白質的理化性質。7. 分離、純化蛋白質的一般原理和方法.8。 核酸分子的組成，主要嘌呤、嘧啶堿的化學結構，核苷酸。9。 核酸的一級結構。核酸

10、的空間結構與功能，其他非編碼rna的分類與功能.10. 核酸的理化性質及應用.11. 酶的基本概念,全酶，輔助因子,參與組成輔酶的維生素,酶的活性中心。12。 酶的作用機制,酶反應動力學，酶抑制的類型和特點。13. 酶的調節(jié)。14. 酶在醫(yī)學上的應用.(二） 物質代謝及其調節(jié)1. 糖酵解過程、意義及調節(jié)。2. 糖有氧氧化過程、意義及調節(jié)，能量的產生。糖有氧氧化與無氧酵解的關系。3。 磷酸戊糖旁路的意義。4。 糖原合成和分解過程及其調節(jié)機制。5. 糖異生過程、意義及調節(jié).乳酸循環(huán)。6. 血糖的來源和去路，維持血糖恒定的機制及其臨床意義。7. 脂肪酸分解過程及能量的生成.8。 酮體的生成、利用和意

11、義。9。 脂肪酸的合成過程，不飽和脂肪酸的生成。10. 多不飽和脂肪酸的生理作用。11。 磷脂的合成和分解。12. 膽固醇的主要合成途徑及調控.膽固醇的轉化。膽固醇酯的生成。13. 血漿脂蛋白的分類、組成、生理功能及代謝。高脂血癥的類型和特點。14。 生物氧化的特點.15. 呼吸鏈的組成，氧化磷酸化及其影響因素，底物水平磷酸化，能量的貯存和利用.16. 胞漿中nadh的氧化。17. 過氧化物酶體和微粒體中的酶類。18. 蛋白質的生理功能和營養(yǎng)價值，氨基酸及其衍生物的生理功能。19. 氨基酸的一般代謝(體內蛋白質的降解，氨基酸氧化脫氨基,轉氨基及聯(lián)合脫氨基）。20. 氨基酸的脫羧基作用.21.

12、體內氨的來源和轉運。22. 尿素的生成：鳥氨酸循環(huán)。高血氨。23. 一碳單位的定義、來源、載體和意義。24。 含硫氨基酸和芳香族氨基酸的代謝及臨床意義.25. 嘌呤、嘧啶核苷酸的合成原料、主要合成過程和分解產物,脫氧核苷酸的生成.嘌呤、嘧啶核苷酸抗代謝物的作用及其機制。26。 物質代謝的特點和相互聯(lián)系，組織器官的代謝特點和聯(lián)系.27。 代謝調節(jié)（細胞水平、激素水平及整體水平調節(jié)）。(三) 基因信息的傳遞1。 dna復制的特征及復制的酶。2. dna半保留復制的基本過程。3. 逆轉錄的概念、逆轉錄酶、逆轉錄的過程.逆轉錄的意義。4。 dna損傷(突變）、修復及意義。5. rna的生物合成（轉錄的

13、模板，酶及基本過程)。6. rna生物合成后的加工修飾。7。 核酶的概念和意義。8. 蛋白質生物合成體系、遺傳密碼。9. 蛋白質生物合成過程、翻譯后加工。10. 蛋白質生物合成的干擾和抑制。11. 基因表達調控的概念及原理.12。 原核和真核基因表達的調控。13。 基因重組的概念、基本過程及其在醫(yī)學中的應用.14. 基因組學的概念、基因組學與醫(yī)學的關系。(四)生化專題1。 細胞信息傳遞的概念，信息分子和受體，膜受體和胞內受體介導的信息傳遞及其與疾病的關系。2. 血漿蛋白質的分類、性質及功能.3。 成熟紅細胞的代謝特點。4。 血紅素的合成。5. 肝在物質代謝中的主要作用。6。 膽汁酸的合成原料、

14、代謝產物及膽汁酸的腸肝循環(huán)。7。 膽色素的代謝、黃疸產生的生化基礎及臨床意義。8。 生物轉化的類型和意義.9。 維生素的分類、作用和意義.10。 原癌基因、抑癌基因和生長因子的基本概念及作用機制.原癌基因和抑癌基因的產物、功能及與腫瘤的關系。11。常用的分子生物學技術原理和應用。12.基因診斷的基本概念、技術及應用?；蛑委煹幕靖拍罴盎境绦颉Ｈ?、病理學(一) 細胞和組織的適應與損傷1、 細胞適應（肥大、增生、萎縮、化生)的概念及分類。2、 細胞和組織損傷的原因及機制。3、 變性的概念、常見類型、形態(tài)特點及意義。4、 壞死的概念、類型、病理變化及結局。5、 凋亡的概念、病理變化、發(fā)病機制及在

15、疾病中的作用.(二） 損傷的修復1、 再生的概念和類型，干細胞的概念及其在再生中的作用,各種組織的再生能力及再生過程.2、 肉芽組織的結構、功能和結局。3、 傷口愈合的過程、類型及影響因素。(三） 局部血液循環(huán)障礙1、 充血的概念、分類、病理變化及對機體的影響。2、 出血的概念、分類、病理變化及對機體的影響.3、 血栓形成的概念和條件，血栓的類型、形態(tài)特點、結局及對機體的影響。4、 栓塞的概念、栓子的類型和運行途徑及對機體的影響。5、 梗死的概念、病因、類型、病理特點、結局及其對機體的影響。6、 水腫的概念、原因和類型。（四） 炎癥1、 炎癥的概念、病因、基本病理變化及其機制(包括炎癥介質的來

16、源及其作用、炎細胞的種類和功能)。2、 炎癥的局部表現(xiàn)、全身反應和炎癥的結局。3、 急性炎癥的病理學類型及其病理特點。4、 慢性炎癥的病理學類型及其病理特點.（五) 腫瘤1、 腫瘤的概念、肉眼形態(tài)、組織結構、異型性及生長方式.腫瘤生長的生物學特征，轉移的概念、途徑、對機體的影響，侵襲和轉移的機制。2、 腫瘤的命名和分類，良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別，癌與肉瘤的區(qū)別。3、 腫瘤的病因學、發(fā)病機制、分級和分期。4、 常見的癌前病變,非典型增生、異型增生、原位癌、上皮內瘤變、交界性腫瘤的概念.5、 常見腫瘤的特點。（六)免疫病理1. 變態(tài)反應的概念、類型、發(fā)病機制及結局.2。 移植排斥的概念、發(fā)病機制及

17、分型。3. 宿主抗移植物的概念，肝、腎移植排斥的病理變化。4。 移植物抗宿主的概念。5. 自身免疫性疾病的概念、發(fā)病機制和病理變化;系統(tǒng)性紅斑狼瘡和類風濕關節(jié)炎的病因、發(fā)病機制和病理變化。6. 免疫缺陷的概念、分類及其主要特點。（七）心血管系統(tǒng)疾病1. 風濕病的病因、發(fā)病機制、基本病理變化及其各器官的病理變化.2. 心內膜炎的分類及其病因、發(fā)病機制、病理變化、合并癥和結局.3。 心瓣膜病的類型、病理變化、血流動力學改變和臨床病理聯(lián)系。4。 高血壓病的概念、發(fā)病機制;良性高血壓的分期及其病理變化;惡性高血壓的病理特點。5. 動脈粥樣硬化的病因、發(fā)病機制及基本病理變化，動脈粥樣硬化所引起的各臟器的

18、病理改變和后果。6。 心肌病的概念，擴張性心肌病、肥厚性心肌病及限制性心肌病的病理學特點.7。 心肌炎的概念、病理學類型及其病理特點。(八）呼吸系統(tǒng)疾病1. 慢性支氣管炎的病因、發(fā)病機制和病理變化。2. 肺氣腫的概念、分類、發(fā)病機制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。3. 支氣管哮喘的病因、發(fā)病機制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。4. 支氣管擴張癥的概念、病因、發(fā)病機制、病理變化和并發(fā)癥。5. 慢性肺源性心臟病的病因、發(fā)病機制、病理變化及其臨床病理聯(lián)系。6。 各種細菌性肺炎的病因、發(fā)病機制和病理特點.7. 支原體肺炎的病因、發(fā)病機制、病理變化及其并發(fā)癥。8。 病毒性肺炎的病因、發(fā)病機制、病理特點。9. 肺硅沉

19、著病的病因、發(fā)病機制、病理變化、各期病變特點及其并發(fā)癥。10。 鼻咽癌的病因、組織學類型、擴散途徑及其臨床病理聯(lián)系。11。 肺癌的病因、常見肉眼類型、組織學類型、病理特點、轉移途徑及其臨床病理聯(lián)系。（九）消化系統(tǒng)疾病1。 慢性胃炎的類型及其病理特點。2。 潰瘍病的病因、發(fā)病機制、病理變化及其并發(fā)癥。3。 闌尾炎的病因、發(fā)病機制、病理變化及其并發(fā)癥。4。 病毒性肝炎的病因、發(fā)病機制及基本病理變化，肝炎的臨床病理類型及其病理學特點。5. 肝硬化的類型及其病因、發(fā)病機制、病理特點和臨床病理聯(lián)系。6. 早期食管癌的概念,中晚期食管癌各型的形態(tài)學特點、臨床表現(xiàn)及擴散途徑.7。 早期胃癌的概念及各型的形態(tài)

20、學特點,中晚期胃癌的肉眼類型和組織學類型、臨床表現(xiàn)及擴散途徑。8. 大腸息肉和腺瘤的概念、病理學特點。9。 大腸癌的病因、發(fā)病機制、肉眼類型及組織學類型，臨床分期與預后的關系，臨床表現(xiàn)及擴散途徑.10. 原發(fā)性肝癌的肉眼類型、組織學類型、臨床表現(xiàn)及擴散途徑。11. 胰腺炎的病因、發(fā)病機制及病理特點。12。 胰腺癌的病因、發(fā)病機制及病理特點。（十）淋巴造血系統(tǒng)疾病1。 霍奇金淋巴瘤的病理學特點、組織類型及其與預后的關系。2。 非霍奇金淋巴瘤的病理學類型、病理變化及其臨床病理聯(lián)系.3。 白血病的病因和分類，各型白血病的病理變化及臨床病理聯(lián)系。(十一)泌尿系統(tǒng)疾病1. 急性彌漫性增生性腎小球腎炎的病

21、因、發(fā)病機制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。2。 新月體性腎小球腎炎的病因、發(fā)病機制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。3。 膜性腎小球病、微小病變性腎小球病、局灶性節(jié)段性腎小球硬化、膜增生性腎小球腎炎、系膜增生性腎小球腎炎的病因、發(fā)病機制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。4。 iga腎病及慢性腎小球腎炎的病因、病理變化和臨床病理聯(lián)系。5. 腎盂腎炎的病因、發(fā)病機制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。6。 腎細胞癌、腎母細胞瘤、膀胱癌的病因、病理變化、臨床表現(xiàn)和擴散途徑.（十二）生殖系統(tǒng)疾病1. 子宮頸上皮內瘤變的概念、分級及病理變化.2。 子宮頸癌的病因，子宮頸浸潤癌的組織學類型及病理形態(tài)特征、擴散途徑和臨床分期。3。 子宮

22、內膜異位癥的病因和病理變化。4. 子宮內膜增生癥的病因和病理變化。5。 子宮體癌的病因、組織學類型及病理形態(tài)特征、擴散途徑.6。 子宮平滑肌瘤的病理變化，子宮平滑肌肉瘤的病理變化和擴散途徑。7. 葡萄胎、侵襲性葡萄胎、絨毛膜癌的病因、病理變化及臨床表現(xiàn)。8. 卵巢漿液性腫瘤、黏液性腫瘤的病理變化,性索間質性腫瘤、生殖細胞腫瘤的常見類型及其病理變化.9. 前列腺增生癥的病因和病理變化。10. 前列腺癌的病因、病理變化和擴散途徑。11. 乳腺癌的病因、組織學類型及病理形態(tài)特征、擴散途徑.（十三)內分泌系統(tǒng)疾病1. 彌漫性非毒性甲狀腺腫、彌漫性毒性甲狀腺腫、甲狀腺功能低下、甲狀腺炎的病因、病理變化和

23、臨床病理聯(lián)系。2. 甲狀腺腫瘤的肉眼特點、組織學類型、臨床表現(xiàn)和擴散途徑。3。 糖尿病及胰島細胞瘤的病因、病理變化和臨床病理聯(lián)系。(十四)傳染病及寄生蟲病1. 結核病的病因、傳播途徑、發(fā)病機制、基本病理變化及轉化規(guī)律.2。 原發(fā)性肺結核病的病變特點、發(fā)展和結局.3. 繼發(fā)性肺結核病的類型及其病理特點。4。 肺外器官結核病的病理特點和臨床病理聯(lián)系。5. 流行性腦脊髓膜炎的病因、傳播途徑、病理變化、臨床病理聯(lián)系和結局。6. 流行性乙型腦炎的病因、傳播途徑、病理變化、臨床病理聯(lián)系和結局。7. 傷寒的病因、傳播途徑、各器官的病理變化、臨床病理聯(lián)系、并發(fā)癥和結局。8。 細菌性痢疾的病因、傳播途徑，急性、

24、中毒性及慢性痢疾的病理特點及其臨床病理聯(lián)系.9。 血吸蟲病的病因、傳播途徑、病理變化及其發(fā)病機制，腸道、肝、脾的病理變化特點及其臨床病理聯(lián)系。10. 尖銳濕疣的病因、傳播途徑、發(fā)病機制、病理變化.11. 梅毒的病因、傳播途徑、發(fā)病機制、病理變化、分期及其臨床病理聯(lián)系。12. 艾滋病的概念、病因、傳播途徑、發(fā)病機制、病理變化、分期及其臨床病理聯(lián)系。四、內科學（一)診斷學1. 常見癥狀學：發(fā)熱、水腫、咳嗽及咳痰、咯血、呼吸困難、胸痛、腹痛、嘔血及黑便、黃疸、血尿、意識障礙。2。 體格檢查:一般檢查、頭頸部檢查、胸部檢查、腹部檢查、四肢脊柱檢查、常用神經系統(tǒng)檢查.3. 實驗室檢查：血、尿、糞常規(guī)檢查

25、，常規(guī)體液檢查,骨髓檢查,常用肝、腎功能檢查,血氣分析.4. 器械檢查：心電圖檢查、胸部x線片、超聲檢查（常用腹部b超及超聲心動圖檢查）、肺功能檢查、內鏡檢查(支氣管鏡及消化內鏡檢查）。5. 常用臨床操作:胸膜腔穿刺術、腹膜腔穿刺術、骨髓穿刺術、腰椎穿刺術、導尿術、心肺復蘇。(二）呼吸系統(tǒng)疾病1. 慢性阻塞性肺疾病的病因、發(fā)病機制、病理生理、臨床表現(xiàn)、實驗室和其他檢查、診斷與病情嚴重程度評估、鑒別診斷、并發(fā)癥、治療和預防。2。 支氣管哮喘的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室和其他檢查、診斷、分期和分級、鑒別診斷、并發(fā)癥和治療。3. 支氣管擴張癥的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室和其他檢查、診斷、

26、鑒別診斷和治療。4. 肺炎的流行病學、病因和發(fā)病機制、分類、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷，各種肺炎的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。5. 肺膿腫的病因和發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。6。 肺結核的病因和發(fā)病機制、結核菌感染和肺結核的發(fā)生與發(fā)展（包括結核病分類)、臨床表現(xiàn)、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。7。 原發(fā)性支氣管肺癌的病因和發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)和分期、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。8。 間質性肺疾病的病因和發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。9. 肺血栓栓塞癥的病因和發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室和

27、其他檢查、診斷和分型、鑒別診斷和治療。10. 肺動脈高壓與肺源性心臟病的病因和發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和防治原則.11. 胸腔積液的病因和發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療.12。 氣胸的病因和發(fā)病機制、臨床類型、臨床表現(xiàn)、影像學檢查、診斷、鑒別診斷、并發(fā)癥和治療.13. 急性呼吸窘迫綜合征（ards)的概念、病因和發(fā)病機制、病理生理、臨床表現(xiàn)、實驗室和其他檢查、診斷和治療(包括無創(chuàng)及有創(chuàng)機械通氣)。14。 呼吸衰竭的發(fā)病機制、病理生理(包括酸堿平衡失調及電解質紊亂)、臨床表現(xiàn)和分型、實驗室和其他檢查、治療。(三）循環(huán)系統(tǒng)疾病1。 慢性心力衰

28、竭的病因及誘因、病理生理、類型，心功能分級、臨床表現(xiàn)、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療.2。 急性左心衰竭的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。3. 心律失常的分類及發(fā)病機制。期前收縮、陣發(fā)性心動過速、撲動、顫動、房室傳導阻滯及預激綜合征的病因、臨床表現(xiàn)、診斷（包括心電圖診斷)和治療(包括電復律、射頻消融及人工起搏器的臨床應用)。4. 心臟驟停和心臟性猝死的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)和急救處理。5. 動脈粥樣硬化發(fā)病的流行病學、危險因素、發(fā)病機制和防治措施。6. 心絞痛的分型、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和防治(包括介入性治療及外科治療原則)。重點為穩(wěn)定

29、型心絞痛、急性冠脈綜合征（不穩(wěn)定型心絞痛及非st段抬高型心肌梗死）.7. 急性st段抬高型心肌梗死的病因、發(fā)病機制、病理、臨床表現(xiàn)、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷、并發(fā)癥和治療（包括介入性治療原則）。8。 原發(fā)性高血壓的流行病學、病因和發(fā)病機制、病理、臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥、實驗室和其他檢查、臨床類型、危險度分層、診斷標準、鑒別診斷和防治措施。9. 繼發(fā)性高血壓的病因、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷.10. 原發(fā)性心肌病的分類、病因、病理、臨床表現(xiàn)、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療.11. 心肌炎的病因、臨床表現(xiàn)、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療.12。 急性心包炎及縮窄性心包炎的病因、病理

30、、臨床表現(xiàn)、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。13。 心臟瓣膜病的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、實驗室和其他檢查、診斷和鑒別診斷、并發(fā)癥和防治措施。14。 感染性心內膜炎(自體瓣膜及人工瓣膜心內膜炎)的病因、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、實驗室和其他檢查、診斷和治療。(四）消化系統(tǒng)疾病和中毒1. 胃食管反流病的病因和發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室和其他檢查、診斷和治療。2。 慢性胃炎的病因和發(fā)病機制、胃鏡及組織學病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療.3。 消化性潰瘍的病因和發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷、治療、并發(fā)癥及治療。4. 腸結核的臨床表現(xiàn)、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。5。 結

31、核性腹膜炎的臨床表現(xiàn)、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。6. 炎癥性腸病(潰瘍性結腸炎、克羅恩病)的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。7。 腸易激綜合征的病因和發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。8. 肝硬化的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷、并發(fā)癥和治療。9。 原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)、實驗室和其他檢查、診斷和鑒別診斷。10。 肝性腦病的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。11。 胰腺炎的病因、臨床表現(xiàn)、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。12. 上消化道出血的病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。13。 急性中毒的

32、病因、臨床表現(xiàn)及搶救原則。14。 有機磷中毒的中毒機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷和治療。(五）泌尿系統(tǒng)疾病1。 泌尿系統(tǒng)疾病總論：包括腎臟的解剖與組織結構，腎臟的生理功能，常見腎臟疾病檢查及臨床意義，腎臟疾病常見綜合征、腎臟疾病的診斷和防治原則.2。 腎小球腎炎(急性、急進性、慢性）的病因和發(fā)病機制、病理、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。3。 腎病綜合征的病因、病理生理、病理分型、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、并發(fā)癥、診斷、鑒別診斷和治療。4。 iga腎病的病因、病理、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療.5. 尿路感染的病因和發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和

33、治療。6. 急性腎損傷的病因和發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療.7。 慢性腎衰竭的病因和發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。(六)血液系統(tǒng)疾病1。 貧血的分類、臨床表現(xiàn)、診斷和治療.2. 缺鐵性貧血的病因和發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。3. 再生障礙性貧血的病因和發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。4。 溶血性貧血的分類。常見溶血性貧血（遺傳性球形紅細胞增多癥、紅細胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥、血紅蛋白病、自身免疫性溶血性貧血、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿）的發(fā)病機制、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。5. 骨髓增生異

34、常綜合征的分型、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。6。 急性白血病和慢性髓系白血病的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。7。 淋巴瘤的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷、臨床分期和治療.8. 多發(fā)性骨髓瘤的臨床表現(xiàn)、實驗室及其他檢查、診斷及分型和分期、鑒別診斷和治療。9。 出血性疾病概述：正常止血機制、凝血機制、抗凝與纖維蛋白溶解機制及出血性疾病分類、診斷和防治。10。 特發(fā)性血小板減少性紫癜的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。(七）內分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病1. 內分泌系統(tǒng)疾病總論：內分泌疾病的分類、主要癥狀及體征、主要診斷方法和防治原則.2。 graves病的

35、病因和發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)(包括特殊臨床表現(xiàn)）、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療（包括甲狀腺危象的防治）.3. 甲狀腺功能減退癥的分類、病因、臨床表現(xiàn)、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療.4。 庫欣綜合征的病因、臨床表現(xiàn)、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。5。 原發(fā)性醛固酮增多癥的病因分類、臨床表現(xiàn)、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療.6。 嗜鉻細胞瘤的臨床表現(xiàn)、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。7. 糖尿病的分型、病因和發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和綜合治療。8. 糖尿病酮癥酸中毒及高滲高血糖綜合征的發(fā)病誘因、病理生理、臨床表現(xiàn)、實驗室

36、和其他檢查、診斷和治療。(八）風濕性疾病1. 風濕性疾病總論：疾病分類、主要癥狀及體征、主要實驗室和其他檢查、治療.2。 類風濕關節(jié)炎的病因和發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。3。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因和發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療.4. 干燥綜合征的病因和發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。5。 原發(fā)性血管炎概論.貝赫切特病和顯微鏡下多血管炎的臨床表現(xiàn)、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。五、外科學(一) 外科總論1。 無菌術的基本概念、常用方法及無菌操作的原則。2。 外科患者體液代謝失調與酸堿平衡失調的概念

37、、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷及防治、臨床處理的基本原則。3。 輸血的適應證、注意事項和并發(fā)癥的防治,自體輸血，血漿代用品及血液成分制品的種類和應用。4. 外科休克的基本概念、病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷要點及治療原則。5。 重癥監(jiān)護的內容與應用,常見器官功能衰竭的治療原則。6。 疼痛的分類、評估及治療。7. 圍手術期處理:術前準備、術后處理的目的與內容，術后并發(fā)癥的防治。8. 外科患者營養(yǎng)代謝的概念，腸內、腸外營養(yǎng)的選擇及并發(fā)癥的防治。9. 外科感染(1) 外科感染的概念、病理、臨床表現(xiàn)、診斷及防治原則。（2） 淺部組織及手部化膿性感染的病因、臨床表現(xiàn)及治療原則。(3) 全身性外科感染的病因、

38、致病菌、臨床表現(xiàn)及診治。(4) 有芽胞厭氧菌感染的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷要點及防治原則。(5） 外科應用抗菌藥物的原則。10。 創(chuàng)傷的概念和分類.創(chuàng)傷的病理、診斷與治療。11. 燒傷的傷情判斷、病理生理、臨床分期和各期的治療原則。燒傷并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)與診斷、防治要點。12. 腫瘤（1) 腫瘤的分類、病因與發(fā)病機制、病理、臨床表現(xiàn)、診斷與防治。（2） 常見體表腫瘤的臨床特點與診治原則。13。 移植的概念、分類與免疫學基礎。器官移植.排斥反應及其防治。14。 麻醉與復蘇。（1) 麻醉前準備內容及麻醉前用藥的選擇。(2） 常用麻醉的方法、藥物、操作要點、臨床應用及并發(fā)癥的防治.(3) 心、肺、腦復

39、蘇的概念、操作要領和治療。15. 外科微創(chuàng)技術:內鏡技術及腔鏡外科技術的臨床應用。(二） 胸部外科疾病1。 肋骨骨折的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥和處理原則。2. 各類氣胸、血胸的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。3。 創(chuàng)傷性窒息的臨床表現(xiàn)、診斷和處理原則.4. 肺癌的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療方法.5. 腐蝕性食管燒傷的病因、病理、臨床表現(xiàn)與診治原則。6. 賁門失弛緩癥的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷與治療.7。 食管癌的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和防治原則。8。 常見原發(fā)縱隔腫瘤的種類、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。（三) 普通外科1。 頸部疾病(1） 甲狀腺的解剖生理概要。(2) 甲

40、狀腺功能亢進的外科治療。（3） 甲狀腺腫、甲狀腺炎、甲狀腺良性腫瘤、甲狀腺惡性腫瘤的臨床特點和診治。(4） 甲狀腺結節(jié)的診斷和處理原則。(5） 常見頸部腫塊的診斷要點和治療原則.(6) 甲狀旁腺疾病的診斷要點和治療原則。2. 乳房疾病(1) 乳房的檢查方法及乳房腫塊的鑒別診斷。(2) 急性乳腺炎的病因、臨床表現(xiàn)及防治原則。（3) 乳腺增生癥的臨床特點、診斷和處理。（4) 乳腺常見良性腫瘤的臨床特點、診斷要點和處理。(5) 乳腺癌的病因、病理、臨床表現(xiàn)、分期診斷和綜合治療原則。3。 腹外疝（1） 腹股溝區(qū)解剖.(2） 疝的基本概念和臨床類型。(3） 腹外疝的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、外科治療的原

41、則和方法.（4) 無張力疝修補術的概念及應用.4。 腹部損傷（1） 腹部損傷的分類、病因、臨床表現(xiàn)和診治原則.（2） 常見內臟損傷的特征和處理。5。 腹腔感染:急性彌漫性腹膜炎和各種腹腔膿腫的病因、病理生理、診斷、鑒別診斷和治療原則.6。 腹腔間隔室綜合征的病因、病理生理、診斷、鑒別診斷和治療原則。7。 胃十二指腸疾病（1） 胃十二指腸潰瘍病合并穿孔、出血、幽門梗阻的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則，術后并發(fā)癥的診斷與防治。(2） 胃良、惡性腫瘤的病理、分期和診治原則.(3) 胃十二指腸其他疾病的外科治療原則。8。 小腸疾病(1） 腸梗阻的分類、病因、病理生理、診斷和治療.（2) 腸炎性疾病的病理、臨

42、床表現(xiàn)和診治原則。（3) 腸系膜血管缺血性疾病的臨床表現(xiàn)和治療原則。9。 闌尾疾?。翰煌愋完@尾炎的病因、病理分型、診斷、鑒別診斷、治療和術后并發(fā)癥的防治。10. 結、直腸與肛管疾病(1) 解剖、生理概要及檢查方法。(2） 肛裂、直腸肛管周圍膿腫、肛瘺、痔和直腸脫垂的臨床特點和診治原則.(3) 結、直腸癌的病理分型、分期、臨床表現(xiàn)特點、診斷方法和治療原則.11。 肝疾病(1） 解剖生理概要。（2） 肝膿腫的診斷、鑒別診斷和治療。（3) 肝臟腫瘤的診斷方法和治療原則。（4） 肝囊腫的診斷、鑒別診斷、臨床表現(xiàn)及治療原則。12。 門靜脈高壓癥的解剖概要、病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。13. 膽道疾病(1） 膽道系統(tǒng)的應用解剖、生理功能、常用的特殊檢查診斷方法。（2) 膽道畸形、感染、膽石病、膽道蛔蟲癥的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和防治原則.常見并發(fā)癥和救治原則。(3) 膽道腫瘤的診斷和治療。14。 消化道出血的診斷、分析和處理原則。15. 急腹癥的診斷、鑒別診斷。16. 胰腺疾病(1） 胰腺炎的臨床表現(xiàn)、診斷方法及治療原則。（2） 胰腺癌、壺腹周圍癌及胰腺內分泌腫瘤的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療原則。17. 脾切除的適應證、療效及術后常見并發(fā)癥。18。 動脈瘤的病因、病理、臨床特點、診斷要點和治療原則。19。 周圍血管疾病（1) 周圍血管疾病的臨床表現(xiàn).(2) 周