XX建筑工程高處墜落、機(jī)械傷害急救應(yīng)急預(yù)案

1、XX 大學(xué) XX 學(xué)院二、三標(biāo)工程高空墜落、物體打擊、機(jī)械傷害觸電等事故應(yīng)急預(yù)案編制人： 審核人： 批準(zhǔn)人： 高空墜落、物體打擊、機(jī)械傷害觸電等事故應(yīng)急預(yù)案1.目 的本程序規(guī)定了公司高處墜落、物體打擊、機(jī)械傷害、觸電事件發(fā)生時(shí)應(yīng)急響應(yīng)的途徑，以保證當(dāng)高處墜落、物體打擊機(jī)、機(jī)械傷害、觸電事件發(fā)生，采取積極的措施保護(hù)傷員生命，減輕傷情，減少痛苦，最大限度地減輕所帶來(lái)的傷害。高處墜落、物體打擊、機(jī)械傷害、觸電急救必須分秒必爭(zhēng)，立即采取止血及其他救護(hù)措施，并盡可能使傷者保持清醒，同時(shí)及早與當(dāng)?shù)蒯t(yī)療部門(mén)聯(lián)系，爭(zhēng)取醫(yī)務(wù)人員迅速急時(shí)趕往發(fā)生地，接替救治工作，在醫(yī)務(wù)人員未接替救治前，現(xiàn)場(chǎng)救治人員不應(yīng)放棄現(xiàn)場(chǎng)搶

2、救，更不能只根據(jù)沒(méi)有呼吸或脈搏擅自判斷傷員死亡，放棄搶救。2工程概況及范圍工程名稱：XX 大學(xué) XX 學(xué)院遷建工程一期二標(biāo)段（1-2#教學(xué)樓、 3#行政樓）、 三標(biāo)段（4-6#實(shí)驗(yàn)樓）建設(shè)單位：XX 大學(xué) XX 學(xué)院設(shè)計(jì)單位：XX 建筑設(shè)計(jì)院股份有限公司監(jiān)理單位：XX 工程咨詢監(jiān)理有限公司建設(shè)地點(diǎn)：XX 市 XX 縣 XX D01、D02 地塊建設(shè)規(guī)模:本工程建筑面積 86608.83，工程范圍為一期二標(biāo)段（1-2#教學(xué)樓、3#行政樓）、三標(biāo)段（4-6#實(shí)驗(yàn)樓）；1-2#教學(xué)樓、3#行政樓 6 層（局部 5 層），由 3 層連廊相連，幢號(hào)間設(shè)有庭院；4-6#實(shí)驗(yàn)樓 6 層（局部 5 層），由

3、3 層連廊相連，幢號(hào)間設(shè)有庭院；基礎(chǔ)采用機(jī)械鉆孔灌注樁，樁徑為 800，灌注水下砼為非泵送商品砼 C40，基礎(chǔ)局部架空層，采用 C40P8 砼，主體框架柱采用 C40 砼，梁板采用 C35 砼。本程序適用于公司對(duì)高處墜落、物體打擊、機(jī)械傷害、觸電發(fā)生時(shí)采取的應(yīng)急準(zhǔn)備與響應(yīng)的控制措施。3職責(zé)3.1 公司質(zhì)量安全處負(fù)責(zé)3.1.1 公司的應(yīng)急和響應(yīng)的管理，組織編制高處墜落、機(jī)械傷害、觸電等緊急情況發(fā)生時(shí)的應(yīng)急和響應(yīng)方案，制定應(yīng)急演練計(jì)劃，并 組織實(shí)施與評(píng)審，確保應(yīng)急預(yù)案的有效性、符合性;3.1.2 負(fù)責(zé)應(yīng)急措施預(yù)案所形成的文件的管理(包括文件的修改工作)與發(fā)放;3.1.3 緊急情況發(fā)生時(shí)，負(fù)責(zé)急救工

4、作的指揮與調(diào)度，落實(shí)后勤工作，協(xié)助事故處理與調(diào)查.3.2 人力資源辦公室按照質(zhì)量安全辦公室的安排，制定培訓(xùn)計(jì)劃，使相關(guān)人員清楚應(yīng)急準(zhǔn)備與響應(yīng)要求方面的作用和職責(zé).3.3 實(shí)施部門(mén)3.3.1 按照質(zhì)量安全辦公室制定的演練計(jì)劃，進(jìn)行應(yīng)急演練，并在演練之后，評(píng)價(jià)演練的效果，提出改進(jìn)的意見(jiàn);3.3.2 按照人力資源辦公室的培訓(xùn)計(jì)劃，進(jìn)行應(yīng)急預(yù)的培訓(xùn)，確保相關(guān)人員清楚應(yīng)急準(zhǔn)備與響應(yīng)要求方面的作用和職責(zé).3.3.3 在緊急情況發(fā)生時(shí)，按照預(yù)案規(guī)定的程序及時(shí)地作出響應(yīng)，并在響應(yīng)后組織評(píng)價(jià)響應(yīng)的效果，提出修改意見(jiàn).4工作程序4.1 急救中心的聯(lián)絡(luò)方式電話聯(lián)絡(luò)號(hào)碼：（手機(jī)拔打：）聯(lián)絡(luò)原則：選擇離事故發(fā)生地距離最

5、近、醫(yī)療條件最好的醫(yī)院救助。4.2 公司急救指揮管理部門(mén)負(fù)責(zé)人：聯(lián)系電話：4.3.1 步驟立即停止工作，將傷員放置平坦的地方救護(hù)員對(duì)傷者進(jìn)行止血或其他救護(hù)措施，實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)急救現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人聯(lián)系救護(hù)中心向公司報(bào)告保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)公司指揮部門(mén)安排后勤保障開(kāi)展事故調(diào)查與處理工作。4.3.2 急救方案4.3.2.1 一旦發(fā)生高空墜落、物體打擊、機(jī)械傷害事故后，由項(xiàng)目經(jīng)理負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)總指揮，發(fā)現(xiàn)事故發(fā)生人員首先高聲呼喊，通知現(xiàn)場(chǎng)安全員，由安全員打事故搶救，電話“120”，向上級(jí)有關(guān)部門(mén)或醫(yī)院打電話搶救，同時(shí)通知生產(chǎn)負(fù)責(zé)人組織緊急應(yīng)變小組進(jìn)行可行的應(yīng)急搶救，如現(xiàn)場(chǎng)包扎、止血等措施。防止受傷人員流血過(guò)多造成死亡事故發(fā)生。

6、預(yù)先成立的應(yīng)急小組人員分工，各負(fù)其責(zé)，門(mén)衛(wèi)在大門(mén)口迎接來(lái)救護(hù)的車(chē)輛，有程序的處理事故、事件，最大限度的減少人員和財(cái)產(chǎn)損失。4.3.2.2 當(dāng)發(fā)生人身觸電事故時(shí)，首先使觸電者脫離心源。迅速急救，關(guān)鍵是“快”a、對(duì)于低壓觸電事故，可采用下列方法使觸電者脫離電源b、如果觸電地點(diǎn)附近有電源開(kāi)關(guān)或插銷(xiāo)，可立即拉開(kāi)電源開(kāi)關(guān)或拔下電源插頭，以切斷電源。c、可用有絕緣手柄的電工鉗、干燥木柄的斧頭、干燥木把的鐵鍬等切斷電源線。也可采用干燥木板等絕緣物插入觸電者身下，以隔離電源。d、當(dāng)電線搭在觸電者身上或被壓在身下時(shí)，也可用干燥的衣服、手套、繩索、木板、木棒等絕緣物為工具，拉開(kāi)提高或挑開(kāi)電線，使觸電者脫離電源。切

7、不可直接去拉觸電者。4.3.2.3、對(duì)于高壓觸電事故，可采用下列方法使觸電者脫離電源 a、立即通知有關(guān)部門(mén)停電。b、帶上絕緣手套，穿上絕緣鞋，用相應(yīng)電壓等級(jí)的絕緣工具按順序拉開(kāi)開(kāi)關(guān)。c、用高壓絕緣桿挑開(kāi)觸電者身上的電線。4.3.3.4、觸電者如果在高空作業(yè)時(shí)觸電，斷開(kāi)電源時(shí)，要防止觸電者摔下來(lái)造成二次傷害a、如果觸電者傷勢(shì)不重，神志清醒，但有些心慌，四肢麻木，全身無(wú)力或者觸電者曾一度昏迷，但已清醒過(guò)來(lái)，應(yīng)使觸電者安靜休息、，不要走動(dòng)，嚴(yán)密觀察并送醫(yī)院。b、如故觸電者傷勢(shì)較重，已失去知覺(jué)，但心臟跳動(dòng)和呼吸還存在，應(yīng)將觸電者抬至空氣暢通處，解開(kāi)衣服，讓觸電者平直仰臥，并用 軟衣服墊在身下，使其頭部

8、比肩稍低，一面妨礙呼吸，如天氣寒冷 要注意保溫，并迅速送往醫(yī)院。如果發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸困難，發(fā)生痙 攣，應(yīng)立即準(zhǔn)備對(duì)心臟停止跳動(dòng)或者呼吸停止后的搶救。c、如果觸電者傷勢(shì)較重，呼吸停止或心臟跳動(dòng)停止或二者都已停止，應(yīng)立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸法及胸外心臟擠壓法進(jìn)行搶救，并送往醫(yī)院。在送往醫(yī)院的途中，不應(yīng)停止搶救，許多觸電者就是在送往醫(yī)院途中死亡的。d、人觸電后會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)麻痹、呼吸中斷、心臟停止跳動(dòng)、呈現(xiàn)昏迷不醒狀態(tài)，通常都是假死，萬(wàn)萬(wàn)不可當(dāng)作“死人”草率從事。e、對(duì)于觸電者，特別高空墜落的觸電者，要特別注意搬運(yùn)問(wèn)題，很多觸電者，除電傷外還有摔傷，搬運(yùn)不當(dāng)，如折斷的肋骨扎入心臟等，可造成死亡。f、對(duì)于假死

9、的觸電者，要迅速持久的進(jìn)行搶救，有不少的觸電者，是經(jīng)過(guò)四個(gè)小時(shí)甚至更長(zhǎng)時(shí)間的搶救而搶救過(guò)來(lái)的。有經(jīng)過(guò)六個(gè)小 時(shí)的口對(duì)口人工呼吸及胸外擠壓法搶救而活過(guò)來(lái)的實(shí)例。只有經(jīng)過(guò) 醫(yī)生診斷確定死亡，停止搶救4.3.2.5、人工呼吸是在觸電者停止呼吸后應(yīng)用的急救方法。各種人工呼吸方法中以口對(duì)口呼吸法效果最好a、施行人工正呼吸前，應(yīng)迅速將觸電者身上妨礙呼吸的衣領(lǐng)、上衣等解開(kāi)取出口腔內(nèi)妨礙呼吸的食物，脫落的斷齒、血塊，粘液等，以免堵塞呼吸道，使觸電者仰臥，并使其頭部充分扣仰(可用一只于拖觸電者頸后)，鼻孔朝上以利呼吸道暢通。b、救護(hù)人員用手使觸電者鼻孔緊閉，深吸一口氣后緊貼觸電者的口向內(nèi)吹氣，兒時(shí)約 2 秒中。

10、吹氣大小，要根據(jù)不同的觸電人有所區(qū)別，每次呼氣要個(gè)觸電者胸部微微鼓起為宜。c、吹氣后，立即離開(kāi)觸電者的口，并放松觸電者的鼻子，使空氣呼山，工時(shí)約 3 秒中。然后再重復(fù)吹氣動(dòng)作。吹氣要均勻，每分鐘吹氣呼氣約 12 次。觸電者已開(kāi)始恢復(fù)自由呼吸后，還應(yīng)仔細(xì)觀察呼吸是否會(huì)再度停止。如果再度停止，應(yīng)再繼續(xù)進(jìn)行人工呼吸，這時(shí)人工呼吸要與觸電者微弱的自山呼吸規(guī)律一致。 d、如無(wú)法使觸電者把口張開(kāi)時(shí)，可改用口對(duì)鼻人工呼吸法。即捏緊嘴巴緊貼鼻孔吹氣。4.3.2.6、胸外心臟擠壓法是觸電者心臟停止跳動(dòng)后的急救方法a、做胸外擠壓時(shí)使觸電者仰臥在比較堅(jiān)實(shí)的地方，姿勢(shì)與口對(duì)口人工呼吸法相同，救護(hù)者跪在觸電者一側(cè)或跪在

11、腰部?jī)蓚?cè)，兩手相疊，手掌根部放在，心窩上方，胸骨下三分之一至二分之一處。掌根用力向下(脊背的方向)擠壓壓出心臟里面的血液。成人應(yīng)擠壓 35 厘米，以每秒鐘擠壓一次，太快了效果不好，每分鐘擠壓 60次為宜。擠壓后掌根迅速全部放松，讓觸電者胸廓自動(dòng)恢復(fù)，血液充滿心臟。放松時(shí)掌根不必完全離開(kāi)胸部。b、應(yīng)當(dāng)指出，心臟跳動(dòng)和呼吸是無(wú)法聯(lián)系的。心臟停止跳動(dòng)了，呼吸很快會(huì)停止。呼吸停止了，心臟跳動(dòng)也維持不了多久。一旦呼吸和心臟跳動(dòng)都停止了，應(yīng)當(dāng)同時(shí)進(jìn)行口對(duì)口人工 I 呼吸和胸外心臟擠壓。如果現(xiàn)場(chǎng)只有一人搶救，兩種方法交替進(jìn)行?？梢詳D壓 4次后，吹氣一次，而且吹氣和擠壓的速度都應(yīng)提高一些，以不降低搶救效果。c

12、、對(duì)于兒童觸電者，可以用一只手?jǐn)D壓用力要輕一些免損傷胸骨，而且每分鐘宜擠壓 100 次左右。4.2.3.7、事故后處理工作：1 、現(xiàn)場(chǎng)的最高負(fù)責(zé)人作為現(xiàn)場(chǎng)的救護(hù)指揮員，指揮現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)工作，在現(xiàn)場(chǎng)的傷員得到急救的同時(shí)，立即使用手機(jī)或其他通訊設(shè)施拔打“120”電話，與救護(hù)中心聯(lián)系，要求緊急救護(hù)，之后應(yīng)打電話向公司質(zhì)量安全辦公室、總經(jīng)理及其他負(fù)責(zé)人報(bào)告，保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)。2 、質(zhì)量安全辦公室接到報(bào)告后，問(wèn)清楚救護(hù)中心地點(diǎn)，與救護(hù)中心取得聯(lián)系，落實(shí)后勤保障工作，確保傷員能立即得到救護(hù)，不因后勤不到位而影響急救；3 、并向公司的總經(jīng)理和上級(jí)主管部門(mén)報(bào)告。5.3.3 應(yīng)急指揮者、參與者的責(zé)任和義務(wù)5.3.3.1 在事故發(fā)生后，現(xiàn)場(chǎng)的最高負(fù)責(zé)人為現(xiàn)場(chǎng)的最高指揮人員，統(tǒng)一指揮與調(diào)度，最高指揮員應(yīng)保持冷靜的頭腦，有序