《中藥學(xué)》學(xué)習(xí)筆記：補(bǔ)血藥之白芍

1、中藥學(xué)學(xué)習(xí)筆記：補(bǔ)血藥之白芍藥品化義為毛茛科植物芍藥PaeonialactifloraPall.的根。生用或炒用、酒炒用?！拘晕稓w經(jīng)】苦、酸、甘，微寒。歸肝、脾經(jīng)。【功效與應(yīng)用】1養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，用于月經(jīng)不調(diào)、崩漏等。本品能養(yǎng)肝血，斂肝陰，又能柔肝止痛，為婦科調(diào)經(jīng)常用藥。合當(dāng)歸、熟地、川芎同用，即四物湯，為調(diào)經(jīng)基本方。治崩漏不止，可于上方加阿膠、艾葉炭；經(jīng)行腹痛，可加香附、延胡索。2平肝止痛，用于肝陽(yáng)上亢之頭痛眩暈及肝氣不疏之胸脅、脘腹疼痛、四肢拘攣疼痛。本品能養(yǎng)陰柔肝，平抑肝陽(yáng)，緩急止痛。治肝陽(yáng)上亢之頭痛眩暈，多配伍生地、牛膝、代赭石等，如建瓴湯。治血虛肝郁，脅肋疼痛，常以本品配伍當(dāng)歸、 白術(shù)、柴

2、胡等，如逍遙散。治脘腹手足攣急疼痛，常配伍甘草同用，即芍藥甘草湯。3斂陰止汗，用于自汗、盜汗。白芍既能養(yǎng)陰，又具收澀之性，能斂陰止汗，可治陰虛陽(yáng)浮的自汗盜汗及營(yíng)衛(wèi)不和的表虛自汗。治陰虛之汗證，可配伍生地、浮小麥、牡蠣等同用；治表虛自汗，常配伍桂枝同用，如桂枝湯。【用法用量】煎服， 10 15g；大量 1530g。平肝斂陰多生用，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)多炒用或酒炒用?！咎幏接妹砍窗咨郑ㄓ名熎ぐ璩廖ⅫS用， 多用于養(yǎng)血、斂陰）。生白芍（生用，多用于平肝）。白芍養(yǎng)血平肝， 長(zhǎng)于斂陰；赤芍涼血活血，長(zhǎng)于散瘀。故于補(bǔ)血、養(yǎng)陰及調(diào)經(jīng)方中， 常用白芍；于清熱涼血及活血袪瘀劑中， 常用赤芍。【方劑舉例】芍藥湯活法機(jī)要：芍

3、藥、黃連、黃芩、大黃、擯榔、當(dāng)歸、甘草、木香、肉桂。治痢疾下膿血，腹痛，里急后重。治婦人懷妊腹中疞痛：當(dāng)歸三兩，芍藥一斤，茯苓四兩，白術(shù)四兩，澤瀉半斤，芎藭半斤 ( 一作三兩 ) 。上六味，杵為散。取方寸匕，酒和，日三服。 ( 金匱要略當(dāng)歸芍藥散 )【文獻(xiàn)摘錄】本經(jīng)：主邪氣腹痛，除血痹，破堅(jiān)積，寒熱疝瘕，止痛，利小便，益氣。本草綱目：上下痢腹痛后重。本草備要：補(bǔ)血，瀉肝，益脾，斂肝陰，治血虛之腹痛。本草正義： 補(bǔ)血，益肝脾真陰，而收攝脾氣之散亂，肝氣之恣橫，則白芍也；逐血導(dǎo)瘀，破積泄降，則赤芍也。故益陰養(yǎng)血，滋潤(rùn)肝脾，皆用白芍；活血行滯，宣化瘍毒，皆用赤芍?！臼褂米⒁狻刻禎駜?nèi)盛不宜。反藜蘆?！?/p>

4、現(xiàn)代研究】 本品含芍藥苷等多種苷類。 對(duì)胃腸及子宮平滑肌有解痙作用，有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抗驚厥、降壓、擴(kuò)張血管、抗菌、抗炎等作用。能增強(qiáng)單核巨噬細(xì)胞的吞噬功能。白芍總苷（ TGP）有免疫調(diào)節(jié)及保肝作用。補(bǔ)陽(yáng)藥之鎖陽(yáng)和胡蘆巴鎖陽(yáng)【科屬與藥用部分】本品為鎖陽(yáng)科植物鎖陽(yáng)的肉質(zhì)莖。【性味與歸經(jīng)】甘，溫。入肝、腎經(jīng)?！竟πА垦a(bǔ)腎壯陽(yáng)益精，潤(rùn)燥滑腸?！九R床應(yīng)用】 1. 用于腎虛陽(yáng)痿，腰膝無(wú)力，遺精滑泄等癥。本品甘溫體潤(rùn)，能益精興陽(yáng)、養(yǎng)筋起痿，對(duì)腎虛陽(yáng)痿、腰膝無(wú)力等癥，常與牛膝、枸杞子、山萸肉、五味子、熟地等配合應(yīng)用。2. 用于虛火便秘等癥。本品體潤(rùn)滑腸，有潤(rùn)燥通便之功，對(duì)虛火便秘之癥，可與火麻仁、柏子仁等配合應(yīng)

5、用。【處方用名】鎖陽(yáng)（洗凈，曬干，切片用）?！疽话阌昧颗c用法】一錢至三錢，煎服?！痉絼┡e例】鎖陽(yáng)丹沉氏尊生 ：鎖陽(yáng)、桑螵蛸、龍骨、茯苓。治脫精滑泄。治痿：黃柏半斤（酒炒），龜板四兩（酒炙），知母二兩（酒炒），熟地黃、陳皮、白芍各二兩，瑣陽(yáng)一兩半，虎骨一兩（炙），干姜半兩。上為末，酒糊丸，或粥丸。（丹溪心法虎潛丸 )【文獻(xiàn)摘錄】本草衍義補(bǔ)遺：大補(bǔ)陰氣，益精血，虛人大便燥結(jié)者，啖之可代蓯蓉。煮粥彌佳。不燥緒者勿用。本草圖解 ：補(bǔ)陰益精， 潤(rùn)燥養(yǎng)筋，凡大便燥結(jié)， 腰膝軟弱，珍為要藥。葫蘆巴【科屬與藥用部分】本品為豆科植物葫蘆巴的成熟種子。【性味與歸經(jīng)】苦，大溫。入腎經(jīng)。【功效】溫腎陽(yáng)，逐寒濕?！九R床應(yīng)用】用于腎臟虛冷，命門火衰，疝氣，偏墜，寒濕腳氣等癥。本品能補(bǔ)命門之火， 壯元陽(yáng)而治虛冷， 對(duì)腎臟虛寒、命門火衰，可與附子、硫黃配合，作丸劑服；治小腸疝氣、寒濕腳氣，與小茴香等配伍應(yīng)用?！咎幏接妹亢J巴、胡蘆巴，（曬干用）?！疽话阌昧颗c用法】一錢至三錢，煎服?！痉絼┡e例】 葫蘆巴丸和劑局方 ：葫蘆巴、小茴香、巴載天