圖像引導(dǎo)放療技術(shù)的研究進(jìn)展課件

1、圖像引導(dǎo)放療技術(shù)的研究進(jìn)展,圖像引導(dǎo)放療技術(shù)的研究進(jìn)展,中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院 腫瘤醫(yī)院放療科 戴建榮,圖像引導(dǎo)放療技術(shù)的研究進(jìn)展,報(bào)告內(nèi)容,IGRT技術(shù)正處在什么階段? IGRT技術(shù)近期取得的一些進(jìn)展 IGRT的作用 小結(jié),圖像引導(dǎo)放療技術(shù)的研究進(jìn)展,IGRT技術(shù)正處在什么階段?,IGRT技術(shù)已進(jìn)入初步成熟階段 錐形束CT、螺旋CT和透視成像等IGRT技術(shù)已轉(zhuǎn)化為產(chǎn)品 IGRT設(shè)備裝機(jī)量已超過(guò)1700臺(tái)，中國(guó)大陸已超過(guò)40臺(tái) IGRT在部分腫瘤中心成為前列腺癌、椎體轉(zhuǎn)移腫瘤的治療標(biāo)準(zhǔn) 放療界已為IGRT時(shí)代 做好了準(zhǔn)備 (The community has been well prepared fo

2、r the IGRT era),Jaffray. Semi in Radia Oncol. 17: 243,2007,圖像引導(dǎo)放療技術(shù)的研究進(jìn)展,IGRT技術(shù)近期取得的一些進(jìn)展,4D 錐形束CT成像技術(shù) 電磁埸實(shí)時(shí)定位技術(shù) 在機(jī)MRI技術(shù) 自適應(yīng)放射治療 4D放射治療 Tomosynthesis .,圖像引導(dǎo)放療技術(shù)的研究進(jìn)展,4D 錐形束CT成像技術(shù): 背景,呼吸運(yùn)動(dòng)會(huì)引起圖像偽影 對(duì)錐形束CT和螺旋CT，偽影是不同的,圖像引導(dǎo)放療技術(shù)的研究進(jìn)展,4D 錐形束CT成像技術(shù): 基本原理,Sonke et al. Medical Physics 32:1176, 2005,采集投影圖像,確定每個(gè)

3、投影圖像所處的時(shí)相,圖像引導(dǎo)放療技術(shù)的研究進(jìn)展,4D 錐形束CT成像技術(shù): 成像效果,Sonke et al. Medical Physics 32:1176, 2005,4D CBCT 3D CBCT,圖像引導(dǎo)放療技術(shù)的研究進(jìn)展,電磁埸實(shí)時(shí)定位技術(shù): 系統(tǒng)組成,利用電磁埸實(shí)時(shí)定位技術(shù)測(cè)量前列腺在治療過(guò)程中的位置變化,http:/,圖像引導(dǎo)放療技術(shù)的研究進(jìn)展,電磁埸實(shí)時(shí)定位技術(shù): 應(yīng)用實(shí)例,Santanam et al. IJROBP 70:892, 2008,圖像引導(dǎo)放療技術(shù)的研究進(jìn)展,電磁埸實(shí)時(shí)定位技術(shù): 多中心臨床試驗(yàn)(1),5個(gè)中心 45例患者,Kupelian et al. IJRO

4、BP 67:1088, 2007,圖像引導(dǎo)放療技術(shù)的研究進(jìn)展,電磁埸實(shí)時(shí)定位技術(shù): 多中心臨床試驗(yàn)(2),圖像引導(dǎo)放療技術(shù)的研究進(jìn)展,在機(jī)MRI技術(shù): 背景,發(fā)展在機(jī)MRI技術(shù)的必要性 MRI軟組織分辨力 螺旋CT 錐形束CT MRI廣泛用于靶區(qū)定義 MRI成像沒(méi)有射線劑量 發(fā)展在機(jī)MRI技術(shù)的困難 MRI磁場(chǎng)與加速器微波系統(tǒng)相互干擾 MRI磁埸會(huì)改變模體內(nèi)散射電子的運(yùn)動(dòng)軌跡，繼而改變劑量分布,圖像引導(dǎo)放療技術(shù)的研究進(jìn)展,在機(jī)MRI技術(shù): 背景,發(fā)展在機(jī)MRI技術(shù)的必要性 MRI軟組織分辨力 螺旋CT 錐形束CT MRI廣泛用于靶區(qū)定義 MRI成像沒(méi)有射線劑量 發(fā)展在機(jī)MRI技術(shù)的困難 MRI

5、磁場(chǎng)與加速器微波系統(tǒng)相互干擾 MRI磁埸會(huì)改變模體內(nèi)散射電子的運(yùn)動(dòng)軌跡，繼而改變劑量分布,圖像引導(dǎo)放療技術(shù)的研究進(jìn)展,在機(jī)MRI技術(shù): Renaissance系統(tǒng),http:/,MRI圖像引導(dǎo)的三源Co60調(diào)強(qiáng)治療系統(tǒng),圖像引導(dǎo)放療技術(shù)的研究進(jìn)展,在機(jī)MRI技術(shù):MRI集成到加速器上,Lagendijk et al. Radiat Oncol 86:25, 2008 Raaymakers et al. PMB 49:4109, 2004,原型機(jī)由Philips 1.5T的MRI和Elekta 6MV加速器構(gòu)成，正在瑞典Utrecht大學(xué)安裝,圖像引導(dǎo)放療技術(shù)的研究進(jìn)展,IGRT的作用,修正擺位誤差，減少器官運(yùn)動(dòng)，保證治療位置正確 觀察療程中解剖形態(tài)的變化，確定最佳的再計(jì)劃時(shí)間，開展自適應(yīng)放療 但是，IGRT能提高臨床療效嗎?,圖像引導(dǎo)放療技術(shù)的研究進(jìn)展,IGRT療效的證據(jù)1,Crevoisier et al. IJROBP 62:965, 2005,圖像引導(dǎo)放療技術(shù)的研究進(jìn)展,IGRT療效的證據(jù)2,Cheung et al. IJROBP 2008,圖像引導(dǎo)放療技術(shù)的研究進(jìn)展,小 結(jié),國(guó)際放療界已為進(jìn)入IGRT時(shí)代做好準(zhǔn)備 新模式的成像技術(shù)正在積極研究中 研究的重心已從研發(fā)轉(zhuǎn)向臨床應(yīng)用 IGRT臨床應(yīng)用有許多的研究機(jī)