公共衛(wèi)生服務(wù)課件

1、“兩學(xué)一做”專題教育學(xué)習(xí),沒有全面健康，就沒有全面小康,公共衛(wèi)生服務(wù)的重要性,1,目錄,2,公共衛(wèi)生是以保障和促進(jìn)公眾健康為宗旨的公共事業(yè)。通過國(guó)家和社會(huì)共同努力，預(yù)防和控制疾病與傷殘，改善與健康相關(guān)的自然和社會(huì)環(huán)境，提供預(yù)防保健等必要的醫(yī)療服務(wù)，培養(yǎng)公眾健康素養(yǎng)，創(chuàng)建人人享有健康的機(jī)會(huì)。,3,4,2014年12月13日，習(xí)近平總書記在江蘇省鎮(zhèn)江市丹徒區(qū)世業(yè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考察時(shí)指出，沒有全民健康，就沒有全面小康。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)直接關(guān)系人民身體健康。要推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉，推動(dòng)城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化，為群眾提供安全有效方便價(jià)廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，真正解決好基層群眾看病難、看病

2、貴問題。各級(jí)黨委和政府要關(guān)心和關(guān)愛醫(yī)務(wù)工作者，為他們創(chuàng)造良好工作環(huán)境，讓廣大醫(yī)務(wù)工作者安心、放心、舒心從事救死扶傷的神圣事業(yè)。廣大醫(yī)務(wù)工作者要精心鉆研業(yè)務(wù)，加強(qiáng)醫(yī)德修養(yǎng)，為人民群眾解除病患多作貢獻(xiàn)。,國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)對(duì)公共衛(wèi)生工作的重視,5,2015年11月25日埃博拉出血熱疫情防控工作表彰大會(huì)習(xí)近平指出，西非部分國(guó)家暴發(fā)埃博拉出血熱疫情以來(lái)，黨中央、國(guó)務(wù)院從中非友好大局出發(fā)立即作出決定，全力援助非洲疫區(qū)國(guó)家抗擊疫情。相關(guān)部門、地方和軍隊(duì)堅(jiān)決貫徹中央決策部署，軍地醫(yī)務(wù)人員發(fā)揚(yáng)“不畏艱苦、甘于奉獻(xiàn)、救死扶傷、大愛無(wú)疆”的崇高精神，同受援國(guó)人民并肩奮戰(zhàn)，幫助疫區(qū)國(guó)家控制了疫情，成功實(shí)現(xiàn)“打勝仗、零感染”目

3、標(biāo)。同時(shí)，有關(guān)方面及時(shí)啟動(dòng)聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制，有效防止疫情輸入，保障了我國(guó)廣大人民群眾生命安全和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展。我國(guó)全力援助非洲疫區(qū)國(guó)家的行動(dòng)，彰顯了我國(guó)負(fù)責(zé)任大國(guó)的形象，為鞏固和發(fā)展中非友誼作出了重要貢獻(xiàn)。 習(xí)近平希望軍地各方面始終把廣大人民群眾健康安全擺在首要位置，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，常抓不懈，切實(shí)做好傳染病防控和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)工作，為建設(shè)健康中國(guó)、實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國(guó)夢(mèng)作出新的更大的貢獻(xiàn)。,國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)對(duì)公共衛(wèi)生工作的重視,公共衛(wèi)生與傳染病防控工作座談會(huì)中，中共中央政治局常委、國(guó)務(wù)院總理李克強(qiáng)作出重要批示。批示指出：公共衛(wèi)生和傳染病防治關(guān)系人民群眾身體健康和生命安全。近年來(lái)，重大疾病防治、衛(wèi)生

4、應(yīng)急等各項(xiàng)工作取得明顯成效，特別是在抗擊埃博拉疫情中實(shí)現(xiàn)了國(guó)內(nèi)防控“零輸入”和援非抗疫“零感染”，謹(jǐn)向廣大同志們致以衷心感謝和誠(chéng)摯慰問！當(dāng)前，我國(guó)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)和傳染病防治任務(wù)依然艱巨，要堅(jiān)持人民利益至上，堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合、依法科學(xué)，以高度負(fù)責(zé)的精神毫不松懈抓好這項(xiàng)工作。要深入總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷完善聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制，創(chuàng)新工作方法，加大投入力度，加強(qiáng)薄弱環(huán)節(jié)，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平，做到重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)人群傳染病防治和重大疫情防控兩手抓，全力保障人民群眾身體健康，為全面建成小康社會(huì)作出新貢獻(xiàn)。,國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)對(duì)公共衛(wèi)生工作的重視,定義：基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化是指每個(gè)中華人民共和國(guó)公民，無(wú)論其性

5、別、年齡、種族、居住地、職業(yè)、收入水平，都能平等地獲得基本公共衛(wèi)生服務(wù)，主要包括逐步在全國(guó)統(tǒng)一建立居民健康檔案，并實(shí)施規(guī)范管理。定期為65歲以上老年人做健康檢查、為3歲以下嬰幼兒做生長(zhǎng)發(fā)育檢查、為孕產(chǎn)婦做產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視，為高血壓、糖尿病、精神疾病、艾滋病、結(jié)核病等人群提供防治指導(dǎo)服務(wù)。 目標(biāo)：是保障城鄉(xiāng)居民獲得最基本、最有效的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，縮小城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)的差距，使大家都能享受到基本公共衛(wèi)生服務(wù)，最終使老百姓不得病、少得病、晚得病、不得大病。,公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,例一 上海甲肝爆發(fā)(1988年，29萬(wàn)人患?。?例二 非典流行(2003年，全球累計(jì)8422人感染，919人死亡

6、） 例三 禽流感（據(jù)世界衛(wèi)生組織2007年公布的數(shù)據(jù)，1997年以來(lái)，全球共報(bào)告經(jīng)病原學(xué)檢查確認(rèn)為h5n1人禽流感306例，其中死亡185例，病死率60%。） 例四 埃博拉出血熱疫情（埃博拉病毒疫情于 2013 年 12 月在幾內(nèi)亞爆發(fā) ，目前已登記在案的受感染病例有1848人 ，其中 1013 例死亡 ）,例一 蘇丹紅事件（2005年3月4日，亨氏辣椒醬在北京首次被檢出含有“蘇丹紅一號(hào)”。隨后，全國(guó)11個(gè)省市30家企業(yè)的88個(gè)樣品被檢出含有蘇丹紅，蘇丹紅事件席卷中國(guó)。） 例二 孔雀綠石事件（又名堿性綠、嚴(yán)基塊綠、孔雀綠。它既是殺真菌劑，又是染料，易溶于水，溶液呈藍(lán)綠色。英國(guó)一家知名的超市連鎖

7、店出售的鮭魚體內(nèi)發(fā)現(xiàn) “孔雀綠石”。 ） 例三 三鹿奶粉事件（截至2008年12月2日，全國(guó)累計(jì)報(bào)告因食用問題奶粉導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)異常的患兒共29.40萬(wàn)人 ）,例一 哈爾濱停水事件（2005年11月13日吉林石化爆炸事故造成松花江污染，及10天后導(dǎo)致 哈爾濱市停水4天。） 例二 北江鎘污染事件（2005年12月16日下午接到舉報(bào)，18日凌晨確認(rèn)了事故起因是韶關(guān)冶煉廠廢水處理系統(tǒng)，在11月19日至12約16日檢修期間，將約1000立方米鎘濃度197mg/l的廢水排入北江。）,1、城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù) 為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案，健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問題

8、及衛(wèi)生服務(wù)記錄表等；健康檔案要及時(shí)更新，并逐步實(shí)行信息化管理。 2、健康教育服務(wù) 針對(duì)健康素養(yǎng)基本知識(shí)和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點(diǎn)健康問題等內(nèi)容。向城鄉(xiāng)居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務(wù)，設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容，開展健康知識(shí)講座等健康教育活動(dòng)。,公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容,3、預(yù)防接種服務(wù) 為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗；在重點(diǎn)地區(qū)，對(duì)重點(diǎn)人群進(jìn)行針對(duì)性接種，包括腎綜合征出血熱疫苗、炭疽疫苗等；發(fā)現(xiàn)、報(bào)告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理。,公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容,4、06歲兒童健康管理

9、服務(wù) 為0-6歲兒童建立兒童保健手冊(cè)，開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理。新生兒訪視至少2次。兒童保健1歲以內(nèi)至少4次，第2年和第3年每年至少2次。4-6歲兒童每年提供一次健康管理服務(wù)。進(jìn)行體格檢查和生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)，開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。,公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容,5、孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù) 為孕產(chǎn)婦建立保健手冊(cè)，開展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。進(jìn)行一般體格檢查及孕期營(yíng)養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對(duì)產(chǎn)后常見問題進(jìn)行指導(dǎo)。 6、老年人健康管理服務(wù) 對(duì)轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、

10、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。,公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容,7、慢性病患者健康管理 （1）高血壓患者健康管理服務(wù) 對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲及以上高血壓患者進(jìn)行指導(dǎo)，實(shí)行門診首診測(cè)血壓，對(duì)確診高血壓患者進(jìn)行登記管理，定期進(jìn)行隨訪。 （2）2型糖尿病患者健康管理服務(wù) 對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲及以上2型糖尿病高危人群進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育，進(jìn)行登記管理，定期進(jìn)行隨訪，心理健康疏導(dǎo)等。,公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容,8、重性精神疾病患者管理服務(wù) 對(duì)轄區(qū)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理，在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對(duì)在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。 9、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理服務(wù) 及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和

11、疑似病例及突發(fā)公共衛(wèi)生事件，參與現(xiàn)場(chǎng)疫點(diǎn)處理，及時(shí)報(bào)告。,公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容,10、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù) 協(xié)助有關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)開展食品安全信息報(bào)告、職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)、飲用水衛(wèi)生安全巡查、學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)、非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告。 11、中醫(yī)藥健康管理服務(wù) 每年為老年人提供中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，同時(shí)在兒童不同年齡階段對(duì)兒童家長(zhǎng)進(jìn)行兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)。,公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容,（一）基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)人群不斷增加與現(xiàn)有醫(yī)療資源相對(duì)缺乏的矛盾較為突出。國(guó)家自2009年啟動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)以來(lái)，服務(wù)內(nèi)容由最初的9大類21項(xiàng)擴(kuò)大到11大類48項(xiàng)，這些工作均由基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成，基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)人群不斷增

12、加與基層現(xiàn)有醫(yī)療資源相對(duì)缺乏的矛盾日益突出，導(dǎo)致服務(wù)工作數(shù)量和質(zhì)量難以得到保證 （二）政策和服務(wù)內(nèi)容宣傳不到位，居民對(duì)保健和預(yù)防的健康知曉率較低，“重治輕防”的現(xiàn)象沒有改變，影響了基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作普遍有效地開展。 （三）基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)，工作消極被動(dòng)，基層衛(wèi)生工作人員做好醫(yī)療保健和公共衛(wèi)生服務(wù)的意識(shí)淡薄，責(zé)任心不強(qiáng)，缺乏主動(dòng)上門服務(wù)意識(shí)。這些都一定程度影響了衛(wèi)生服務(wù)工作有序推進(jìn)。,存在的問題,（一）提高思想認(rèn)識(shí)，加大工作力度。在推進(jìn)項(xiàng)目實(shí)施工作中，要從保障人民健康和維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定的角度出發(fā)，充分做好公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作，完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金管理的規(guī)章制度，認(rèn)真落實(shí)好基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作量。 （二）加強(qiáng)政策宣傳，提升城鄉(xiāng)居民參與意識(shí)。利用多種渠道、運(yùn)用多種形式加大宣傳力度，通過健康知識(shí)講座、健康咨詢、發(fā)放宣傳資料、醫(yī)務(wù)人員上門隨訪服