傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報

1、 傳染病信息報告與管理 突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告與管理 醫(yī)院醫(yī)院 縣縣CDC 地地CDC 省省CDC 國家國家CDC VPN網(wǎng)絡(luò)平臺網(wǎng)絡(luò)平臺 周期縮短周期縮短 網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)報告過程的改進 建立由各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、健康危害因素 監(jiān)測部門和基于Internet計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng) 等組成的，對監(jiān)測個案信息物理上集中， 邏輯上分級管理，時實地進行信息收集、 審核、儲存、加工、維護和使用的信息系 統(tǒng)。 病例個案、網(wǎng)絡(luò)直報 屬地劃分、管理分級 動態(tài)監(jiān)測、時實預警 權(quán)限控制、數(shù)據(jù)共享 統(tǒng)一全國傳染病疫情數(shù)據(jù)，共享信息，節(jié) 約資源，節(jié)省時間與人力； 傳染病信息報告達到實時直報，提高疫情 報告的及時性、敏感性和準確

2、性，減少逐 級上報的中間環(huán)節(jié)； 解決各專報系統(tǒng)間信息關(guān)聯(lián)的問題； 降低系統(tǒng)運行維護成本。 疾病監(jiān)測的動態(tài)信息管理模式疾病監(jiān)測的動態(tài)信息管理模式 “流水式”疫情監(jiān)測與“臺帳式”專病監(jiān)測管理相結(jié)合 疫情 流水式管理 病情 臺帳式管理 病人基本信息 病情轉(zhuǎn)歸信息 病人檢測信息 建立臺帳 病人治療信息 專門管理 診斷狀態(tài)信息 監(jiān)測疾 病發(fā)病 趨勢 監(jiān)測疾病 流行的全 過程 HIV AIDS 治療AIDS 死亡AIDS 疫情報告 病例集合 感染發(fā)病治療轉(zhuǎn)歸 感染人群 發(fā)現(xiàn)或報告病例 追綜或管理病例 開展治療病例 治愈病例 死亡病例 失訪病例 疾病監(jiān)測信息報告系統(tǒng) 突發(fā)事件報告管理系統(tǒng) 專病監(jiān)測系統(tǒng) 鼠疫

3、防治管理信息系統(tǒng) 肺結(jié)核管理信息系統(tǒng) HIV/AIDS專報系統(tǒng) 人流感/禽流感專報系統(tǒng) 小結(jié)： 建立了實時直報機制 提供預警機制 實時三間統(tǒng)計，實時 疫情分析輔助決策 提供及時定時報表 提供全面質(zhì)量分析和 資料分析 功能概要：功能概要： 傳染病傳報卡管理 填報、查詢、查重、審核 死亡報告卡管理 填報、查詢、審核 實時統(tǒng)計 分地區(qū)、分年齡、分職業(yè) 統(tǒng)計圖表 統(tǒng)計報表 日、周、旬、月、季、半年、 年 質(zhì)量統(tǒng)計 審核情況、重卡情況、直報 情況、報告單位質(zhì)量統(tǒng)計、 漏報 資料分析 病種排序、地區(qū)排序、疫情 分析、疾病分類構(gòu)成 小結(jié)： 11類事件管理 跟蹤事件全過程 與疾病監(jiān)測系統(tǒng)聯(lián) 動 靈活多級批示

4、自動預警通知 功能概要： 新建事件 報告管理 個案關(guān)聯(lián) 事件查詢 審批管理 統(tǒng)計分析 預警管理 小結(jié)： 肺結(jié)核慢性病人長期 跟蹤 四級藥品管理方式 方便的多種分析指標 實現(xiàn)了疫情報告與結(jié) 防所工作的結(jié)合，便 于未收治的病人追蹤 管理 功能概要： 病人信息管理 門診管理、病案管理、 取藥管理、痰檢管理、 失訪病人追蹤 項目管理 指標分析 藥品管理 報表手工錄入 統(tǒng)計分析 實時統(tǒng)計 基本信息維護 功能概要： HIV/AIDS病例報告 填報、審核、查詢 行為監(jiān)測 暗娼、吸毒者、男性同 性戀者、性病門診就診 者、男性長卡司機、青 年學生 哨點監(jiān)測 孕產(chǎn)婦、有償供血者 流行病學調(diào)查 流動人口、出入境檢疫

5、、 兒童 統(tǒng)計報表 小結(jié)： 多類監(jiān)測對象主動監(jiān)測 模型 通用的調(diào)查表靈活擴充 衛(wèi)生行政部門 國家疾病預防控制機構(gòu) 各級疾病預防控制機構(gòu) 醫(yī)療機構(gòu)和其它責任報告單位 負責本行政區(qū)域內(nèi)傳染病信息報告工作的管理，建設(shè)和完善 本行政區(qū)域內(nèi)傳染病信息網(wǎng)絡(luò)報告系統(tǒng)，為系統(tǒng)的正常運行 提供保障條件。 定期組織開展對各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)傳染病信息報告、管理等 工作監(jiān)督檢查。 依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，結(jié)合本行政區(qū)域的具體情況，組織 制定傳染病信息報告工作實施方案，落實傳染病信息報告工 作。 省級以上衛(wèi)生行政部門根據(jù)本行政區(qū)域內(nèi)疾病預防控制工作 需要，可增加傳染病監(jiān)測報告病種和內(nèi)容。 縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應

6、當及時向本行政區(qū)域 內(nèi)的疾病預防控制機構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)通報傳染病疫情以及 監(jiān)測、預警的相關(guān)信息，同時向毗鄰的同級地方人民政府衛(wèi) 生行政部門通報。 負責本行政區(qū)域內(nèi)的傳染病信息報告業(yè)務管理和技術(shù)指導工作，實 施傳染病信息報告管理規(guī)范和相關(guān)方案，建立健全傳染病信息管理 組織和制度。 負責本行政區(qū)域的傳染病信息的收集、分析、報告和反饋，預測傳 染病發(fā)生、流行趨勢，開展傳染病信息報告管理質(zhì)量評價。 負責本行政區(qū)域的信息報告網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的維護，提供技術(shù)支持。 動態(tài)監(jiān)視本行政區(qū)域的傳染病報告信息，對疫情變化態(tài)勢進行分析， 及時分析報告、調(diào)查核實異常情況或甲類及按甲類管理的傳染病疫 情。 負責對本行政區(qū)域的傳染

7、病信息分析相關(guān)數(shù)據(jù)備份，確保報告數(shù)據(jù) 安全。 開展對本行政區(qū)域的傳染病信息報告督導、檢查和評估，提供相關(guān) 的技術(shù)培訓和指導。 縣級疾病預防控制機構(gòu)履行以上職責的同時，負責對本行政區(qū)域內(nèi) 醫(yī)療機構(gòu)和其他責任報告單位報告?zhèn)魅静⌒畔⒌膶徍?；承擔本行?區(qū)域內(nèi)不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的責任報告單位報告的傳染病信息的網(wǎng) 絡(luò)直報。 各級各類醫(yī)療機構(gòu)和其他傳染病責任報告單位 應建立健全傳染病信息報告管理組織和制度， 建立傳染病診斷、報告和登記制度。負責對本 單位相關(guān)醫(yī)務人員的傳染病信息報告相關(guān)知識 培訓。建立傳染病診斷和報告登記。協(xié)助疾病 預防控制機構(gòu)開展傳染病疫情的調(diào)查。 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責轄

8、區(qū) 內(nèi)傳染病責任報告單位的傳染病報告管理。 采供血機構(gòu)及醫(yī)學檢驗機構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病疫情， 應按要求進行登記和報告。 責任報告單位及報告人 報告病種 填報要求 報告程序與方式 報告時限 各級各類醫(yī)療機構(gòu)、疾病預防控制機構(gòu)、 采供血機構(gòu)、衛(wèi)生檢疫機構(gòu)均為責任報告 單位；其執(zhí)行職務的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個 體開業(yè)醫(yī)生均為責任疫情報告人。 甲、乙、丙類傳染病 其他傳染病 （非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣、 生殖器皰疹、水痘、手足口病、森林腦炎、 結(jié)核性胸膜炎、人感染豬鏈球菌病等） 重點監(jiān)測疾病 甲類傳染?。菏笠?、霍亂(2)。 乙類傳染病：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊 髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹

9、、流行性出血熱、 狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴 性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日 咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅 毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾(25)。 丙類傳染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血 性結(jié)膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包 蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副 傷寒以外的感染性腹瀉病(10)。 衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病。 省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方 性傳染病和其它暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病。 根據(jù)傳染病預防控制工作的需要，縣級以

10、上衛(wèi)生行政部門決定開展監(jiān)測的疾病。 傳染病報告卡填寫 病例分類與分型 傳染病專項調(diào)查、監(jiān)測信息的報告 傳染病報告卡統(tǒng)一格式，用A4紙印刷，使用鋼筆或 圓珠筆填寫，內(nèi)容完整、準確，字跡清楚，填報人簽名 省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳 染病和其它暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病也應填寫傳 染病報告卡。 傳染病報告分為實驗室確診病例、臨床診斷病例和疑似病例。 炭疽、病毒性肝炎、梅毒、瘧疾、肺結(jié)核分型報告。 炭疽分為肺炭疽、皮膚炭疽和未分型三類； 病毒性肝炎分為甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五類； 梅毒分為一期、二期、三期、胎傳、隱性和未分期六類； 瘧疾分為間日瘧、惡性瘧和未分型三類；

11、肺結(jié)核分為涂陽、僅培陽、菌陰和未痰檢四類； 乙型肝炎、血吸蟲病應分為急性和慢性。 鼠疫、霍亂、脊髓灰質(zhì)炎、艾滋病以及衛(wèi)生部規(guī)定的其他傳 染病病原攜帶者也應報告。 傳染病報告實行屬地化管理。傳染病病例 的報告卡由首診醫(yī)生或其它執(zhí)行職務的人 員負責填寫，現(xiàn)場調(diào)查時發(fā)現(xiàn)的傳染病病 例，由屬地疾病預防控制機構(gòu)的現(xiàn)場調(diào)查 人員填寫報告卡。 醫(yī)院 診斷病例（疑似、確診、攜帶者）傳染病報告卡 縣（區(qū)）級疾病預防控制中心 地（市）級疾病預防控制中心 ?。▍^(qū)）級疾病預防控制中心 個案調(diào)查表 開展個案調(diào)查 發(fā)現(xiàn)、診斷 核實 中國疾病預防控制中心 填報 訂正 報告 錄入 追綜、訂正 衛(wèi)生部疫情發(fā)布 分析 分析結(jié)果

12、全國個案數(shù)據(jù)庫 縣（區(qū)）衛(wèi)生局 地（市）衛(wèi)生局 ?。▍^(qū)）衛(wèi)生廳 反饋 反饋 反饋 報告反饋追綜、訂正、調(diào)查 傳染病疫情信息實行網(wǎng)絡(luò)直報，沒有條件實行 網(wǎng)絡(luò)直報的醫(yī)療機構(gòu)，在規(guī)定時限內(nèi)將傳染病 報告卡報告本行政區(qū)域內(nèi)縣級疾病預防控制機 構(gòu)。 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、社區(qū)）醫(yī)療機構(gòu)負責收集和報告本區(qū) 域內(nèi)傳染病信息。 軍隊醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)向社會公眾提供醫(yī)療服務， 發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時，應當按照規(guī)定向?qū)俚氐目h 級疾病預防控制機構(gòu)報告。 責任報告單位和責任疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染 病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、高致病性 禽流感的病人或疑似病人時，應于2小時內(nèi)以最快的方式向 當?shù)乜h級疾病預防控制機構(gòu)報告

13、。發(fā)現(xiàn)其它傳染病和不明原 因疾病暴發(fā)時，也應及時報告。同時，實行網(wǎng)絡(luò)直報的責任 疫情報告單位將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡(luò)報告；尚未實行網(wǎng)絡(luò) 直報的責任報告單位寄送傳染病報告卡。 對其它乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病 病原攜帶者在診斷后，實行網(wǎng)絡(luò)直報的責任疫情報告單位應 于6小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)報告。 其它符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告標準的傳染病暴發(fā)疫情，按 規(guī)定要求報告。 某傳染病病例死于其它傳染病某傳染病病例死于其它傳染病 根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法的規(guī)定，同時發(fā) 生兩種以上傳染病時，須分別填寫兩張傳染病報告卡 。 傳染病病例死于其它疾病傳染病病例死于其它疾病 非傳染病不作為報告管理的范

14、疇，因此傳染病死于其它 疾病可不作訂正。 其他疾病轉(zhuǎn)為傳染病其他疾病轉(zhuǎn)為傳染病 按診斷為傳染病的時間報告?zhèn)魅静蟾婵ā?流動人口疫情信息報告流動人口疫情信息報告 外地到本地就診現(xiàn)住址填外地 本地暫住人口現(xiàn)住址填本地 流動人口地址不詳選擇外地，現(xiàn)住址不填 審核 訂正 補報 查重 傳染病報告卡錄入人員對收到的傳染病報告卡須進行錯項、漏項、 邏輯錯誤等檢查，對有疑問的報告卡必須及時向填卡人核實。 縣級疾病預防控制機構(gòu)疫情管理人員每日上網(wǎng)對轄區(qū)內(nèi)報告的傳染 病信息進行審核，對有疑問的報告信息及時反饋報告單位或報告人 核實。 各級疾病預防控制機構(gòu)每日進行報告信息審核時，對甲類傳染病和 乙類傳染病中的肺炭

15、疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染 高致病性禽流感的病人或疑似病人以及其它傳染病和不明原因疾病 暴發(fā)的報告信息，應立即調(diào)查核實，于2小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)對報告信 息進行確認，對誤報、重報信息應及時刪除。 對于其它傳染病報告卡，由縣級疾病預防控制機構(gòu)經(jīng)核對無誤后， 于24小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)對報告信息確認。 報告病人診斷變更、已報告病人死亡或填卡錯誤 時，應及時進行訂正報告，并重新填寫傳染病報 告卡，卡片類別選擇訂正項，并注明原報告病名。 網(wǎng)上報告信息的訂正，參照本規(guī)范“四、傳染病 信息報告”的要求執(zhí)行。 對于調(diào)查核實現(xiàn)住址查無此人的病例，應由核實 單位更正為地址不詳(病例增多)。 實行專病報告管理的

16、傳染病，由相應的專病管理 機構(gòu)或部門對報告的病例進行追蹤調(diào)查，發(fā)現(xiàn)傳 染病報告卡信息有誤或排除病例時及時訂正。 責任報告單位發(fā)現(xiàn)本年度內(nèi)的漏報的傳染 病病例，應及時補報。 錄卡前，責任報告單位每日對當天報告卡 查重，對重復報告的卡片標注，不再通過 網(wǎng)絡(luò)錄入。 縣級疾病控制機構(gòu)每日通過網(wǎng)絡(luò)對本年度 報告卡查重，重卡做出刪除標記。 縣（市、區(qū)）級疾病預防控制機構(gòu)的疫情 管理人員定期對現(xiàn)住址在本轄區(qū)的傳染病 報告卡進行重復卡片的校驗工作，對計算 機提示的可疑重復卡片進行核實，確實為 重復卡片的給予剔除（系統(tǒng)中標記為蘭色 卡片），非重復卡片的繼續(xù)保留。 查重條件的制定可根據(jù)疾病的特性設(shè)定姓姓 名、性別

17、、年齡、現(xiàn)住址國標、職業(yè)、疾名、性別、年齡、現(xiàn)住址國標、職業(yè)、疾 病名稱病名稱等。 分析報表時須以系統(tǒng)“統(tǒng)計報表”統(tǒng)計為準。 統(tǒng)計表的統(tǒng)計結(jié)果=轄區(qū)內(nèi)（現(xiàn)住址）期間末24時內(nèi)已審核 的該傳染病報告卡片數(shù)+外地報告本地病例。 報告卡中的“疑似病例”和“病原攜帶者”（HIV除外）不 在統(tǒng)計范圍，因此不等于直接卡片查詢數(shù)據(jù)。 新系統(tǒng)是按病例現(xiàn)住址國標進行統(tǒng)計，如果卡片錄入時， 現(xiàn)住址國標未選擇到縣區(qū)以下，縣區(qū)以下將不能統(tǒng)計出結(jié) 果（紅卡），統(tǒng)計時將被存放到“不詳縣”內(nèi)。 統(tǒng)計報表是到點自動計算（即每日、周、旬、月、季、年 末最后一天的24:00），如在計算后訂正，則報表不能修改。 做統(tǒng)計報表時，須在

18、疾病分類中選擇“甲乙類”或“甲乙 丙類”進行統(tǒng)計查詢。不能直接使用“全部病種”，因 “全部病種”的統(tǒng)計包括了非傳染病和非法定報告?zhèn)魅静?的統(tǒng)計。 突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告信息的產(chǎn)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告信息的產(chǎn)生 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的種類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的種類 報告事件的信息內(nèi)容報告事件的信息內(nèi)容 事件流程管理原則事件流程管理原則 事件信息產(chǎn)生單位的內(nèi)部流程事件信息產(chǎn)生單位的內(nèi)部流程 各級審核上報單位內(nèi)部流程各級審核上報單位內(nèi)部流程 內(nèi)部信息 各類疾病與公共衛(wèi)生監(jiān)測信息系統(tǒng) 行政部門領(lǐng)導指示與部門信息交流 外部信息 社會舉報 媒體檢索 國際通報 突發(fā)公共衛(wèi)生事件：是指不可預測的、直接 關(guān)系到或潛在嚴重

19、影響公眾健康和社會安全 的重大傳染病疫情、急性中毒、群發(fā)性不明 原因疾病、食物（職業(yè)、化學）中毒、放射 事故、水（環(huán)境）污染及恐怖事件等。 報告內(nèi)容是指：上述事件的名稱、發(fā)生地點、 時間、發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)、年齡、性別和 職業(yè)分布、發(fā)生原因、采取措施、現(xiàn)狀和趨 勢等（詳見有關(guān)報告要求與說明）。 突發(fā)公共衛(wèi)生事件突發(fā)公共衛(wèi)生事件 當病例數(shù)累計達預警值后形成事件當病例數(shù)累計達預警值后形成事件事件發(fā)生后可能有病例事件發(fā)生后可能有病例 傳染病疫情中毒其它疾病危害物其它 腸 道 傳 染 病 呼 吸 道 傳 染 病 蟲 媒 傳 染 病 血 及 性 傳 播 其 它 傳 染 病 食 物 中 毒 職 業(yè) 中 毒

20、 其 它 中 毒 已 知 疾 病 不 明 原 因 疾 病 化 學 物 生 物 放 射 及 輻 射 生 物 性 化 學 性 菌 毒 種 丟 失 江蘇省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案江蘇省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案 根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)、危害程度、 涉及范圍，將突發(fā)公共衛(wèi)生事件劃分為特 別重大（級）、重大（級）、較大 （級）和一般（級）四級。 （1）肺鼠疫、肺炭疽在省轄市市區(qū)發(fā)生，疫情有擴散趨）肺鼠疫、肺炭疽在省轄市市區(qū)發(fā)生，疫情有擴散趨 勢；勢； （2）發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病）發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病 例，疫情有擴散趨勢；例，疫情有擴散趨勢； （3）涉及多

21、個省轄市的群體性不明原因疾病，并有擴散）涉及多個省轄市的群體性不明原因疾病，并有擴散 趨勢；趨勢； （4）發(fā)生新傳染病，或我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳）發(fā)生新傳染病，或我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳 入我省，并有擴散趨勢；或發(fā)現(xiàn)我國已消滅傳染病在我省入我省，并有擴散趨勢；或發(fā)現(xiàn)我國已消滅傳染病在我省 重新流行；重新流行； （5）發(fā)生烈性病菌株、毒株、致病因子等丟失事件；）發(fā)生烈性病菌株、毒株、致病因子等丟失事件； （6）周邊省份以及與我省通航的國家和地區(qū)發(fā)生特大傳）周邊省份以及與我省通航的國家和地區(qū)發(fā)生特大傳 染病疫情，并出現(xiàn)輸入性病例，嚴重危及我省公共衛(wèi)生安染病疫情，并出現(xiàn)輸入性病例，嚴重危及

22、我省公共衛(wèi)生安 全的事件；全的事件； （7）省衛(wèi)生行政部門初步認定并報國務院衛(wèi)生行政部門）省衛(wèi)生行政部門初步認定并報國務院衛(wèi)生行政部門 確認的其他危害特別嚴重的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。確認的其他危害特別嚴重的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。 （1）在）在1個縣（市）范圍內(nèi)，個縣（市）范圍內(nèi)，1個平均潛伏期內(nèi)（個平均潛伏期內(nèi)（6天）發(fā)天）發(fā) 生生5例以上肺鼠疫、肺炭疽病例，或相關(guān)聯(lián)的疫情波及例以上肺鼠疫、肺炭疽病例，或相關(guān)聯(lián)的疫情波及2個個 以上的縣（市）；以上的縣（市）； （2）腺鼠疫發(fā)生流行，在）腺鼠疫發(fā)生流行，在1個市范圍內(nèi)，個市范圍內(nèi)，1個平均潛伏期個平均潛伏期 內(nèi)多點連續(xù)發(fā)病內(nèi)多點連續(xù)發(fā)病20例以上，或流

23、行范圍波及例以上，或流行范圍波及2個以上市；個以上市； （3）發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑）發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑 似病例；似病例； （4）霍亂在）霍亂在1個市范圍內(nèi)流行，個市范圍內(nèi)流行，1周內(nèi)發(fā)病周內(nèi)發(fā)病30例以上；或例以上；或 疫情波及疫情波及2個以上市，有擴散趨勢；個以上市，有擴散趨勢； （5）乙類、丙類傳染病疫情波及）乙類、丙類傳染病疫情波及2個以上縣（市），個以上縣（市），1周周 內(nèi)發(fā)病水平超過前內(nèi)發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平年同期平均發(fā)病水平2倍以上；倍以上； （6）我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入我省，尚未造成）我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或

24、傳入我省，尚未造成 擴散；擴散； （7）發(fā)生群體性不明原因疾病，擴散到縣（市）以外的）發(fā)生群體性不明原因疾病，擴散到縣（市）以外的 地區(qū)；地區(qū)； （8）發(fā)生重大醫(yī)源性感染事件；）發(fā)生重大醫(yī)源性感染事件； （9）預防接種或群體預防性用藥出現(xiàn)人員死亡事件；）預防接種或群體預防性用藥出現(xiàn)人員死亡事件； （10）一次食物中毒人數(shù)超過）一次食物中毒人數(shù)超過100人并出現(xiàn)死亡病例，或人并出現(xiàn)死亡病例，或 出現(xiàn)出現(xiàn)10例以上死亡病例；例以上死亡病例； （11）一次發(fā)生急性職業(yè)中毒）一次發(fā)生急性職業(yè)中毒50人以上，或死亡人以上，或死亡5人以上；人以上； （12）境內(nèi)外隱匿運輸、郵寄烈性生物病原體、生物毒素）境

25、內(nèi)外隱匿運輸、郵寄烈性生物病原體、生物毒素 造成我省范圍內(nèi)人員感染或死亡的；造成我省范圍內(nèi)人員感染或死亡的； （13）省衛(wèi)生行政部門認定的其他危害嚴重的重大突發(fā)公）省衛(wèi)生行政部門認定的其他危害嚴重的重大突發(fā)公 共衛(wèi)生事件。共衛(wèi)生事件。 （1）發(fā)生肺鼠疫、肺炭疽病例，）發(fā)生肺鼠疫、肺炭疽病例，1個平均潛伏期內(nèi)病例數(shù)未超個平均潛伏期內(nèi)病例數(shù)未超 過過5例，流行范圍在例，流行范圍在1個縣（市）以內(nèi)；個縣（市）以內(nèi)； （2）腺鼠疫發(fā)生流行，在）腺鼠疫發(fā)生流行，在1個縣（市）范圍內(nèi)，個縣（市）范圍內(nèi)，1個平均潛伏個平均潛伏 期內(nèi)連續(xù)發(fā)病期內(nèi)連續(xù)發(fā)病10例以上，或流行范圍波及例以上，或流行范圍波及2個以上

26、縣（市）；個以上縣（市）； （3）霍亂在）霍亂在1個縣（市）范圍內(nèi)發(fā)生，個縣（市）范圍內(nèi)發(fā)生，1周內(nèi)發(fā)病周內(nèi)發(fā)病10-29例；或例；或 疫情波及疫情波及2個以上縣（市）；或省轄市市區(qū)首次發(fā)生；個以上縣（市）；或省轄市市區(qū)首次發(fā)生； （4）1周內(nèi)在周內(nèi)在1個縣（市）范圍內(nèi)，乙類、丙類傳染病發(fā)病水個縣（市）范圍內(nèi)，乙類、丙類傳染病發(fā)病水 平超過前平超過前5年同期平均發(fā)病水平年同期平均發(fā)病水平1倍以上；倍以上； （5）在）在1個縣（市）范圍內(nèi)發(fā)現(xiàn)群體性不明原因疾病；個縣（市）范圍內(nèi)發(fā)現(xiàn)群體性不明原因疾??； （6）預防接種或群體預防性用藥出現(xiàn)群體心因性反應或不良反）預防接種或群體預防性用藥出現(xiàn)群體心因

27、性反應或不良反 應；應； （7）一次食物中毒人數(shù)超過）一次食物中毒人數(shù)超過100人，或出現(xiàn)死亡病例；人，或出現(xiàn)死亡病例； （8）一次發(fā)生急性職業(yè)中毒）一次發(fā)生急性職業(yè)中毒10-49人，或死亡人，或死亡4人以下；人以下； （9）市級以上衛(wèi)生行政部門認定的其他較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。）市級以上衛(wèi)生行政部門認定的其他較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。 （ 1）腺鼠疫在）腺鼠疫在1個縣（市）范圍內(nèi)發(fā)生，個縣（市）范圍內(nèi)發(fā)生，1個平個平 均潛伏期內(nèi)病例數(shù)未超過均潛伏期內(nèi)病例數(shù)未超過10例；例； （2）霍亂在）霍亂在1個縣（市）范圍內(nèi)發(fā)生，個縣（市）范圍內(nèi)發(fā)生，1周內(nèi)發(fā)周內(nèi)發(fā) 病病9例以下；例以下； （3）一次食物中毒

28、人數(shù)）一次食物中毒人數(shù)30-99人，未出現(xiàn)死亡病人，未出現(xiàn)死亡病 例；例； （4）一次發(fā)生急性職業(yè)中毒）一次發(fā)生急性職業(yè)中毒9人以下，未出現(xiàn)死人以下，未出現(xiàn)死 亡病例；亡病例； （5）縣級以上衛(wèi)生行政部門認定的其他一般突發(fā)）縣級以上衛(wèi)生行政部門認定的其他一般突發(fā) 公共衛(wèi)生事件。公共衛(wèi)生事件。 初次報告要快 階段報告要新 結(jié)案報告要全 （1）必須報告信息 事件名稱、發(fā)生地點、發(fā)生時間、波及人群或潛 在的威脅和影響、報告聯(lián)系單位人員及通訊方式 （2）盡可能報告的信息 事件的性質(zhì)、范圍、嚴重程度、可能原因、已采 取的措施，病例發(fā)生和死亡的分布及可能發(fā)展趨 勢。 報告事件的發(fā)展與變化、處置進程、事件

29、的診斷和原因或可能因素；在階段報告中 既要報告新發(fā)生的情況，同時對初次報告 的情況進行補充和修正。 突發(fā)公共衛(wèi)生事件結(jié)束后,對事件的發(fā)生和 處理情況進行總結(jié)，分析其原因和影響因 素，并提出今后對類似事件的防范和處置 建議。 發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件后以最快的方式報 告，同時在2(6)小時內(nèi)完成初次報告 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的階段報告應根據(jù)事件 的進程變化或上級要求隨時上報 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的總結(jié)報告應在事件處 理結(jié)束后10個工作日內(nèi)上報 事件發(fā)生地的縣（市、區(qū)）為基本報告單位，衛(wèi) 生行政部門為責任報告人，同級疾病預防控制機 構(gòu)使用國家救災防病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告 管理信息系統(tǒng)進行報告，責任報告人還應

30、通過 其它方式確認上一級衛(wèi)生行政部門收到報告信息。 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息報告原則上以國家救 災防病與突發(fā)公共衛(wèi)生報告管理信息系統(tǒng)為主， 但在緊急情況下或報告系統(tǒng)出現(xiàn)障礙時，可以使 用其它方式報告 網(wǎng)絡(luò)直報 分層管理 逐級審閱 分級處置 縣（區(qū)）疾病預防控制中心或縣（區(qū)）疾病預防控制中 心授權(quán)機構(gòu)的錄入生成某一事件的初次報告主要信息， 在確認生成前可修改其報告內(nèi)容，也可保存，可查詢本 事件可能的預警狀態(tài)，但此預警狀態(tài)信息不通知任何人， 只做本級參考用，確認生成后所報告信息將不可修改， 如需修改須向上一級管理部門提出申請。 縣（區(qū)）疾病預防控制中心或縣（區(qū)）疾病預防控制中 心授權(quán)機構(gòu)的負責簽批的

31、部門，執(zhí)行審核、修改權(quán)限， 并根據(jù)事件是否符合上一級預警值執(zhí)行上報權(quán)限。上報 后本級將不能再修改報告事件的具體內(nèi)容。上報后，事 件的主要內(nèi)容可由本級以上任何級別部門查閱（網(wǎng)絡(luò)直 報），并可觸發(fā)本級和上一級的預警狀態(tài)，此預警狀態(tài) 信息只通知到本級直接相連的上一級，不能跨級傳送。 審閱修改（僅限疾病預防控制中心機構(gòu)），縣 級及以上疾病預防控制中心，審核并可修改某 一事件報告的主要信息。修改完成后重新觸發(fā) 一次本級的預警狀態(tài)，此預警狀態(tài)信息只通知 到本單位內(nèi)部的人。（逐層預警） 縣級及以上各級（含疾病預防控制中心、衛(wèi)生 行政機構(gòu)、政府），執(zhí)行審閱權(quán)限。審閱上報 后本級不能修改事件具體內(nèi)容。（逐級審閱） 縣級及以上各級（含疾病預防控制中心、衛(wèi)生 行政機構(gòu)、政府）還可對事件進行處置批示， 也可不作批示或多次批示。（可以批示） 基于事件管理的信息基于事件管理的信息 基于事件個案的信息基于事件個案的信息 其它信息其它信息 個案信息報告 傳染病、食品、放射、職業(yè)、空氣污染、水源污染、生 物的監(jiān)測，均有不同