2020護(hù)士資格考試輔導(dǎo)試題及答案解析第九節(jié)前列腺增生病人的護(hù)理

1、2020 年第九節(jié) 前列腺增生病人的護(hù)理一、 A11、前列腺術(shù)后 1 周內(nèi)護(hù)理，不妥的是A、安置兩根導(dǎo)尿管B、膀胱沖洗液自氣囊導(dǎo)尿管注入C、沖洗液從恥骨上造口管流出D、病人腹脹，應(yīng)肛管排氣E、沖洗液中必要時(shí)加入止血?jiǎng)?、膀胱內(nèi)充滿尿液，其壓力增高，迫使少量尿液自尿道口溢出，稱為A、真性尿失禁B、尿潴留C、尿瘺D、充盈性尿失禁E、尿頻3、良性前列腺增生易發(fā)生于A、兒童B、青年C、壯年D、老年E、幼兒4、前列腺增生癥狀最先出現(xiàn)的是A、排尿困難B、膀胱刺激癥狀C、血尿D、尿頻E、脫肛5、前列腺增生癥護(hù)理哪項(xiàng)正確A、應(yīng)進(jìn)少纖維食品B、少量飲酒有助于擴(kuò)張尿道C、少飲水D、無須心理護(hù)理E、留置尿管者防感染

2、6、診斷良性前列腺增生，簡單易行的方法是A、超聲波探查B、殘余尿測定C、CTD、膀胱鏡檢查E、直腸指診7、前列腺切除術(shù)后早期護(hù)理的重點(diǎn)應(yīng)是A、觀察和防治出血B、防止感染C、防止尿道狹窄D、防止血栓形成E、防止尿失禁二、 A2 1、患者男， 60 歲。行前列腺肥大摘除術(shù)。術(shù)后進(jìn)行膀胱沖洗時(shí)，應(yīng)選擇的溶液是A、0.02%呋喃西林B、3%硼酸C、0.9%氯化鈉溶液D、0.1%新霉素E、5%葡萄糖溶液2、一男性老年病人，半年來夜間尿頻，有排尿不盡感，尿流變細(xì)，排尿時(shí)間延長，排尿困難逐漸加重。近 兩天排尿時(shí)下腹部疼痛?？紤]為A、膀胱癌B、腎結(jié)核C、慢性膀胱炎D、前列腺增生癥E、膀胱及尿道結(jié)石3、患者，男

3、性， 75 歲，前列腺增生，擬行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。術(shù)前留置導(dǎo)尿應(yīng)采取的臥位是A、去枕仰臥位B、屈膝仰臥位C、側(cè)臥位D、截石位E、半臥位4、患者男， 50 歲，前列腺增生癥入院，行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療，術(shù)后健康教育中錯(cuò)誤的是A、進(jìn)食高纖維食物B、多飲水C、盡早鍛煉如跑步等D、進(jìn)行盆底肌肉鍛煉E、1 個(gè)月后可進(jìn)行性生活5、患者男， 61 歲。良性前列腺增生，無明顯癥狀，無殘余尿。目前最適宜的處理措施是A、觀察，定期門診復(fù)查B、藥物治療C、手術(shù)治療D、激光治療E、放置前列腺尿道支架6、患者男， 62歲。行前列腺切除術(shù)，術(shù)后第5 天拔除尿管后，護(hù)士指導(dǎo)患者作肛提肌鍛煉，目的是防止A、膀胱痙攣B、便

4、秘C、尿頻、尿失禁D、術(shù)后出血E、大便失禁7、患者男性， 70 歲，因前列腺增生造成排尿困難，尿潴留，已10小時(shí)未排尿。目前正確的護(hù)理措施是A、讓患者坐起試排尿B、讓患者聽水聲試排尿C、溫水沖會(huì)陰部誘導(dǎo)排尿D、讓患者放松自主排尿E、行導(dǎo)尿術(shù)排尿8、患者男， 71 歲。前列腺摘除術(shù)后使用氣囊導(dǎo)尿管壓迫止血。護(hù)士進(jìn)行膀胱沖洗時(shí)，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是A、密閉式持續(xù)膀胱沖洗B、沖洗液用無菌生理鹽水C、每次沖洗量 200 300mlD、注入止血藥后要夾管 30 分鐘E、記錄沖洗和排出量9、患者男， 64歲?；剂夹郧傲邢僭錾?，有進(jìn)行性排尿困難1 年余，解除尿潴留的首選方法是A、針刺、誘導(dǎo)排尿B、插導(dǎo)尿管C、按

5、摩腹部D、恥骨上膀胱造瘺E、肌內(nèi)注射卡巴膽堿10、患者男性， 68 歲，既往有高血壓、冠心病史，因前列腺肥大行經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)，術(shù)后護(hù)理中發(fā)現(xiàn) 患者血鈉較低，其主要原因是A、術(shù)前患者服用過利尿劑B、患者手術(shù)中有失血C、術(shù)中沖洗液被吸收致血液稀釋D、術(shù)前禁食E、術(shù)后傷口出血11、患者男， 70 歲。嗜酒，近半年感夜尿增多， 5 6次/夜，并有排尿費(fèi)力，尿滴瀝，昨晚大量飲酒后， 尿不能自解，到醫(yī)院急診，醫(yī)生診斷為“急性尿潴留”，首先考慮病因?yàn)锳、膀胱腫瘤B、膀胱肌無力C、良性前列腺增生D、尿道結(jié)石E、前列腺癌12、患者男， 71 歲，因良性前列腺增生行前列腺切除術(shù)，術(shù)后留置氣囊導(dǎo)尿管的主要目的是

6、A、引流膀胱B、防止感染C、膀胱沖洗D、觀察尿量E、壓迫前列腺窩答案部分一、 A11、【正確答案 】 D【答案解析 】 前列腺術(shù)后 1 周內(nèi)傷口尚未愈合，如果用肛管進(jìn)行排氣容易損傷前列腺窩，引起前列腺傷口 出血?！驹擃}針對 “第九節(jié) - 前列腺增生病人的護(hù)理” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】2、【正確答案 】 D【答案解析 】 膀胱過度充盈引起膀胱功能完全失去代償，引起膀胱內(nèi)壓力增高，導(dǎo)致尿液不斷溢出屬于充 盈性尿失禁，也稱假性尿失禁。【該題針對 “第九節(jié) - 前列腺增生病人的護(hù)理” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】3、【正確答案 】 D【答案解析 】 目前認(rèn)為高齡及有功能的睪丸是前列腺增生的重要因素，其中男性激素、多種生

7、長因子、類 固醇激素受體等與前列腺增生有一定的關(guān)系?！驹擃}針對 “第九節(jié) - 前列腺增生病人的護(hù)理” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】4、【正確答案 】 D【答案解析 】 尿頻是前列腺增生病人最初出現(xiàn)的癥狀。早期僅表現(xiàn)為夜尿次數(shù)明顯增多，隨梗阻加重，白 天也可出現(xiàn)尿頻。【該題針對 “第九節(jié) - 前列腺增生病人的護(hù)理” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】5、【正確答案 】 E【答案解析 】 前列腺增生癥的患者在生活和飲食方面都需做好護(hù)理工作，應(yīng)進(jìn)食易消化粗纖維食品，多飲 水，忌飲酒及進(jìn)食辛辣刺激食物。向患者宣講有關(guān)知識(shí)，使其情緒穩(wěn)定，主動(dòng)配合治療。對留置導(dǎo)尿管或 膀胱造瘺的患者，每日沖洗 12 次，預(yù)防感染。故本題選 E?！驹擃}

8、針對 “第九節(jié) - 前列腺增生病人的護(hù)理” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】6、【正確答案 】 E【答案解析 】 診斷良性前列腺增生，簡單易行的方法是直腸指診。直腸指診應(yīng)在膀胱排空后進(jìn)行，可保證 檢查的準(zhǔn)確性?！驹擃}針對 “第九節(jié) - 前列腺增生病人的護(hù)理” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】7、【正確答案 】 A【答案解析 】 繼發(fā)性出血是前列腺切除術(shù)后常見并發(fā)癥，主要是因?yàn)榍傲邢僦車胸S富血管網(wǎng)，位置較深 不能在直視下縫扎止血，還有全身因素也是關(guān)鍵，如糖尿病和凝血功能障礙等疾病均可誘發(fā)術(shù)后出血，護(hù) 士術(shù)后應(yīng)重點(diǎn)觀察和防治出血，故 A 正確?！驹擃}針對 “第九節(jié) - 前列腺增生病人的護(hù)理” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】二、 A21、【正

9、確答案 】 C【答案解析 】 施行 TURP的病人術(shù)后都有肉眼血尿，隨著時(shí)間的延長血尿顏色逐漸變淺，因此，術(shù)后常規(guī) 用生理鹽水持續(xù)膀胱沖洗 12 天，以防血塊堵塞尿管?！驹擃}針對 “第九節(jié) - 前列腺增生病人的護(hù)理” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】2、【正確答案 】 D【答案解析 】 該病人為老年男性，典型癥狀是夜間尿頻，并有排尿不盡感，尿流變細(xì)，排尿時(shí)間延長，此 次排尿困難加重，應(yīng)考慮為前列腺增生癥?！驹擃}針對 “第九節(jié) - 前列腺增生病人的護(hù)理” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】3、【正確答案 】 B【答案解析 】 屈膝仰臥位1）要求：病人仰臥，兩臂放于身體兩側(cè)。兩膝屈起并稍向外分開。2）適用范圍：腹部檢查的病人，腹肌

10、放松，利于檢查；導(dǎo)尿的病人、利于暴露操作部位?！驹擃}針對 “第九節(jié) - 前列腺增生病人的護(hù)理” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】4、【正確答案 】 C【答案解析 】 前列腺增生術(shù)后進(jìn)易消化、含纖維多的食物，預(yù)防便秘，必要時(shí)可服緩瀉劑；術(shù)后12 個(gè)月內(nèi)避免劇烈活動(dòng)，如提重物、跑步、騎自行車、性生活等，防止繼發(fā)性出血。經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后 1 個(gè)月，經(jīng)膀胱前列腺切除 2 個(gè)月后可恢復(fù)性生活?！驹擃}針對 “第九節(jié) - 前列腺增生病人的護(hù)理” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】5、【正確答案 】 A【答案解析 】 前列腺增生無臨床癥狀或癥狀較輕，無殘余尿者需等待觀察；對尿路梗阻癥狀較輕的病例可 采用藥物治療；膀胱殘余尿量超過 50ml

11、 或既往出現(xiàn)過急性尿潴留，全身狀況能耐受手術(shù)者，應(yīng)爭取早日手 術(shù)治療。故本題選 A。【該題針對 “第九節(jié) - 前列腺增生病人的護(hù)理” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】6、【正確答案 】 C【答案解析 】 前列腺切除術(shù)后拔除導(dǎo)尿管后， 患者幾乎均出現(xiàn)壓力性或急迫性尿失禁， 持續(xù)時(shí)間因人而異， 研究表明，肛提肌訓(xùn)練有助于降低前列腺電切術(shù)后暫時(shí)性尿失禁的發(fā)生率，對縮短術(shù)后尿失禁持續(xù)時(shí)間有 積極作用，故本題選 C?！驹擃}針對 “第九節(jié) - 前列腺增生病人的護(hù)理” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】7、【正確答案 】 E【答案解析 】 膀胱內(nèi)積有大量尿液而不能排出，稱為尿潴留。引起尿潴留的原因很多。所以目前正確的護(hù) 理措施是行導(dǎo)尿術(shù)排尿

12、。【該題針對 “第九節(jié) - 前列腺增生病人的護(hù)理” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】8、【正確答案 】 C【答案解析 】 膀胱沖洗時(shí)采取密閉式持續(xù)膀胱沖洗，沖洗液體為無菌生理鹽水，沖洗過程中要記錄沖洗和 排出量，注入止血藥夾管 30 分鐘，每次沖洗量不能超過 50ml 。所以選項(xiàng) C是錯(cuò)誤的?！驹擃}針對 “第九節(jié) - 前列腺增生病人的護(hù)理” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】9、【正確答案 】 B【答案解析 】 此題中所有的選項(xiàng)都是解除尿潴留的方法，但最有效的還是進(jìn)行導(dǎo)尿?？梢跃徑饣颊吣蜾罅?癥狀。而長期引流者可行恥骨上膀胱造瘺。故選B?！驹擃}針對 “第九節(jié) - 前列腺增生病人的護(hù)理” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】10、【正確答案 】 C【答案解析 】 經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)：體液稀釋效應(yīng)1. 稀釋性低蛋白血癥。2. 稀釋性低鈉血癥：血鈉是血清電解質(zhì)中對沖洗液最敏感的指標(biāo)，沖洗液的明顯吸收可使血鈉迅速下降到 120mmol/L 以下?！驹擃}針對 “第九節(jié) - 前列腺增生病人的護(hù)理” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】11、【正確答案 】 C【答案解析 】 良性前列腺增生多發(fā)生于 50 歲以上的老年男性，尿頻是最早出現(xiàn)的癥狀，可伴有尿急及排 尿不盡感，