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文檔簡介
1、 范文范例學(xué)習(xí)指導(dǎo) 計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)應(yīng)急預(yù)案 一、總則 1、應(yīng)急方案的重要性 隨著醫(yī)院管理不斷發(fā)展和需要,醫(yī)院信息化的需求越來越大,相應(yīng)地,醫(yī)院也對信息化的依賴性越來越強(qiáng)。 目前,我院從病人進(jìn)入醫(yī)院掛號開始,到病人就診、收費(fèi)取藥,從住院、醫(yī)囑、手術(shù)、記帳、出院結(jié)算都通過計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行,同時病人費(fèi)用的結(jié)算直接與多個醫(yī)保單位聯(lián)網(wǎng),還有像檢驗(yàn)科、超聲圖象等直接與醫(yī)療診斷相關(guān)的系統(tǒng),關(guān)系到病人的生命。因此,醫(yī)院信息系統(tǒng)的安全性將影響到醫(yī)院的正常運(yùn)行,影響到病人的利益和人民的健康,必須高度重視。 但是,要保證信息系統(tǒng)的安全除了高度重視和必要的設(shè)備、資金投入外,還必須要有應(yīng)急措施。首先,醫(yī)院信息系統(tǒng)所使用的設(shè)備
2、不是萬無一失的,服務(wù)器、工作站、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、打印機(jī)等都有可能出現(xiàn)故障;其次,目前的軟件還是處于不斷完善的過程中,可能會出現(xiàn)軟件故障;第三,存在受計算機(jī)病毒及黑客的攻擊可能,引起系統(tǒng)故障甚至系統(tǒng)癱瘓;第四,火 災(zāi)、停電等外界不可預(yù)見的問題; 第五、關(guān)鍵設(shè)備(如服務(wù)器、交換機(jī)等)檢修、更新。因此,迫切要求建立一套完善、可行的醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案,避免出現(xiàn)故障時措手不及,造成嚴(yán) word 整理版 范文范例學(xué)習(xí)指導(dǎo) 重?fù)p失和影響。對此不可掉以輕心,對應(yīng)急措施的嚴(yán)重性以及解決這一問題的迫切性、復(fù)雜性。 本應(yīng)急預(yù)案適用于某一個或多個部門的信息系統(tǒng)因故障不能正常使用,甚至全院整個系統(tǒng)崩潰。對于某工作站一點(diǎn)一般
3、采用備用機(jī)器的辦法,不啟動應(yīng)急方案。 2、應(yīng)急方案制定原則 當(dāng)系統(tǒng)出現(xiàn)故障時,為了盡快的作出響應(yīng),將損失減少到最少,通過應(yīng)急預(yù)案,繼續(xù)保證我院各項(xiàng)業(yè)務(wù)地順利進(jìn)行,保證病人的安全和數(shù)據(jù)的安全可靠。 本應(yīng)急方案制定時,遵循了以下原則: ( 1)重點(diǎn)部門原則。重點(diǎn)部門、關(guān)鍵業(yè)務(wù)必須得到重點(diǎn)保護(hù),制定應(yīng)急預(yù)案時,應(yīng)合理安排人力資源、設(shè)備資源。 ( 2)重點(diǎn)設(shè)備原則。對一些牽涉面較大的設(shè)備(如主服務(wù) 器、主交換機(jī)、磁盤陣列等)必須得到重點(diǎn)保護(hù),應(yīng)該使用雙份。 ( 3)風(fēng)險優(yōu)先原則。根據(jù)風(fēng)險評估情況,對有可能造成損失的系統(tǒng),優(yōu)先制定應(yīng)急方案,并在發(fā)生問題時優(yōu)先啟動、優(yōu)先恢復(fù)。 word 整理版 范文范例學(xué)
4、習(xí)指導(dǎo) ( 4)完整性原則。應(yīng)急方案是一個系統(tǒng)工程,它包含了預(yù)防防范性、應(yīng)急處理措施、觸發(fā)條件、啟動、恢復(fù)措施等。在制定應(yīng)急方案的同時,必須考慮到成本及可能遇到的風(fēng)險(其中包括醫(yī)院信譽(yù)、社會影響等風(fēng)險),達(dá)到較好的性價比。 ( 5)有效性原則。必須保證應(yīng)急措施的切實(shí)有效。 ( 6)可操作性原則。應(yīng)急方案涉及到日常工作的各個部門,具體的應(yīng)急措施要簡單、準(zhǔn)確。 ( 7)可恢復(fù)性原則。待故障排除或系統(tǒng)恢復(fù)后,對于啟動應(yīng)急措施后至恢復(fù)前的數(shù)據(jù)應(yīng)該能夠得到恢復(fù), 并與前后數(shù)據(jù)保持一致。 實(shí)施本應(yīng)急方案時的基本原則:對外保證病人的正常就醫(yī),對內(nèi)帳務(wù)不錯,秩序不亂,業(yè)務(wù)不停,措施有效。 3、發(fā)生風(fēng)險等級劃分
5、 根據(jù)可能產(chǎn)生的后果風(fēng)險對醫(yī)院影響的嚴(yán)重性,我們用打分的形式來進(jìn)行量化。 風(fēng)險等級 影響級別影響性質(zhì)評估標(biāo)準(zhǔn) word 整理版 范文范例學(xué)習(xí)指導(dǎo) 4災(zāi)難性造成全院系統(tǒng)崩潰、數(shù)據(jù)丟失等災(zāi)難性的影 響。 3較嚴(yán)重嚴(yán)重影響病人正常就醫(yī),造成病人或醫(yī)務(wù)人 員極大不便。 2嚴(yán)重對醫(yī)院正常工作和病人就醫(yī)有一定影響,但 損失不大。 1可承受受影響程度很小,可以接受。 二、應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)和職責(zé) 為了能夠很好地落實(shí)信息管理系統(tǒng)的應(yīng)急方案,我院特成立信息化工作領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組是啟動災(zāi)難性應(yīng)急方案,全面領(lǐng)導(dǎo)并監(jiān)督醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案制定及準(zhǔn)備情況,提供行政支持。其主要職責(zé)是: 1、領(lǐng)導(dǎo)制定、審核、落實(shí)應(yīng)急方案。 2、發(fā)布啟
6、動災(zāi)難性應(yīng)急預(yù)案的命令,督促各應(yīng)急小組按計劃 應(yīng)急。 3、統(tǒng)一調(diào)度醫(yī)院設(shè)備、人員,保證在資金方面到位。 4、組織應(yīng)急方案的演練。 計算機(jī)中心在信息化工作領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)應(yīng)急預(yù)案 的具體實(shí)施,其主要職責(zé)如下: word 整理版 范文范例學(xué)習(xí)指導(dǎo) 1、檢查各部門應(yīng)急準(zhǔn)備工作,檢查應(yīng)急啟動后的落實(shí)情 況和評估效果,并督促修訂應(yīng)急預(yù)案。 2、發(fā)生問題時,及時做出判斷,協(xié)調(diào)軟件開發(fā)商與設(shè)備供應(yīng)商。對于災(zāi)難性的問題,及時向信息化工作領(lǐng)導(dǎo)小組匯報并建議是否啟動相應(yīng)的應(yīng)急計劃。對于某區(qū)域或部門級的故障,及時給予指導(dǎo),并建議是否啟動應(yīng)急計劃。 對于某部門內(nèi)出現(xiàn)故障,由部門負(fù)責(zé)人啟動應(yīng)急計劃,事后備案。 三、各
7、系統(tǒng)應(yīng)急方案 1、主服務(wù)器、主交換機(jī) 責(zé)任部門:計算機(jī)中心,風(fēng)險等級:4 級(災(zāi)難性)。 現(xiàn)狀:雙服務(wù)器。一主 HIS 服務(wù)器,另一備用 HIS 服務(wù)器。 電源: UPS電源。 應(yīng)急準(zhǔn)備:在備用服務(wù)器上安裝與主服務(wù)器相同的運(yùn)行環(huán)境,保持同步。定期檢查 UPS使用情況,保證供電正常。防病毒軟件(正版)。備用交換機(jī)。每日檢查服務(wù)器、 UPS運(yùn)行使用情況,每二周相互切換主從服務(wù)器,保證發(fā)生一臺服務(wù)器故障后,另一臺能夠切換。 word 整理版 范文范例學(xué)習(xí)指導(dǎo) 應(yīng)急計劃:根據(jù)具體發(fā)生的情況,采取以下措施。 供電故障:主服務(wù)器采用雙電源,并采用不同線路,以保障供電安全。 服務(wù)器硬件故障:啟用備用服務(wù)器,
8、關(guān)閉大量查詢統(tǒng)計的業(yè)務(wù),保證以下關(guān)鍵業(yè)務(wù)的正常運(yùn)行:門急診掛號收費(fèi)、藥房發(fā)藥、住院結(jié)算、病區(qū)醫(yī)生站、病區(qū)護(hù)士站、病區(qū)藥房、門診醫(yī)生站。 計算機(jī)病毒引起系統(tǒng)崩潰:查、殺每個工作站病毒,啟用備用服務(wù)器,關(guān)閉大量查詢統(tǒng)計的業(yè)務(wù),保證以下關(guān)鍵業(yè)務(wù)的正常運(yùn)行:門急診掛號收費(fèi)、藥房發(fā)藥、住院結(jié)算、病區(qū)醫(yī)生站、病區(qū)護(hù)士站、病區(qū)藥房、門診醫(yī)生站。 主交換機(jī)故障。用普通交換機(jī)替代,保證關(guān)鍵業(yè)務(wù)正常運(yùn) 行。 30 分鐘內(nèi)不能解決,切換備用服務(wù)器。白天1 小時內(nèi)、晚 上 6 小時不能解決,上報院信息化工作領(lǐng)導(dǎo)小組,建議全院各部門啟用應(yīng)急方案。 2、數(shù)據(jù)安全 責(zé)任部門:計算機(jī)中心,風(fēng)險等級:4 級(災(zāi)難性)。 wor
9、d 整理版 范文范例學(xué)習(xí)指導(dǎo) 現(xiàn)狀:主服務(wù)器每天增量備份 2 次,全備份 1 次。備用服務(wù)器全備份 1 次。應(yīng)急計劃:根據(jù)可能出現(xiàn)的情況,采取以下措施: 硬盤故障:更換熱插拔硬盤。 整個磁盤陣列故障:用普通交換機(jī)替代,保證關(guān)鍵業(yè)務(wù)正常運(yùn)行。 數(shù)據(jù)丟失:從備份硬盤或光盤中恢復(fù)最近的備份數(shù)據(jù)。組 織人員補(bǔ)充備份數(shù)據(jù)之后至當(dāng)前的丟失數(shù)據(jù)。 (如果醫(yī)保數(shù)據(jù),可以從醫(yī)保中心取得。) 3、門診掛號收費(fèi) 現(xiàn)狀:門診收費(fèi)聯(lián)接 HIS 主服務(wù)器,當(dāng)聯(lián)結(jié)主服務(wù)器出現(xiàn)故障時,啟動 HIS 備份服務(wù)器,各工作站把網(wǎng)絡(luò)切換至應(yīng)急服務(wù)器上即可。等待系統(tǒng)恢復(fù),可以把應(yīng)急數(shù)據(jù)自動更新至主服務(wù)器。如整個網(wǎng)絡(luò)癱瘓,立即啟用門診收
10、費(fèi)應(yīng)急程序,待系統(tǒng)恢復(fù)后,再把應(yīng)急數(shù)據(jù)更新至主服務(wù)器。 應(yīng)急準(zhǔn)備:手工發(fā)票、復(fù)寫紙、筆、計算器等記帳用品,檢查化驗(yàn)收費(fèi)價目。 保證應(yīng)急服務(wù)器工作站每日更新一次數(shù)據(jù)字典,每周測試應(yīng)急收費(fèi)程序,保證應(yīng)急時能夠啟動。定期檢 修 UPS。 word 整理版 范文范例學(xué)習(xí)指導(dǎo) 應(yīng)急計劃:根據(jù)具體情況,采取以下措施: 網(wǎng)絡(luò)、服務(wù)器故障:啟用門診掛號收費(fèi)應(yīng)急系統(tǒng)。 系統(tǒng)癱瘓:手工劃價記帳。系統(tǒng)恢復(fù)后,把手工單子補(bǔ)入計算機(jī)。 4、門診藥房(中、西、急診) 責(zé)任部門:門診藥房,風(fēng)險等級:2 級(嚴(yán)重)。 現(xiàn)狀:收費(fèi)后確認(rèn)發(fā)藥及退藥確認(rèn)。 應(yīng)急計劃:啟用 HIS 備份服務(wù)器,或者憑處方或發(fā)票發(fā)藥。 待系統(tǒng)恢復(fù)正常
11、后,確認(rèn)發(fā)藥以減庫存。 5、藥庫(中、西)、藥材會計 責(zé)任部門:藥庫,風(fēng)險等級:2 級(嚴(yán)重)。 應(yīng)急計劃:啟用 HIS 備份服務(wù)器,必要時先用手工記帳,把藥品分發(fā)至藥房, 保證藥房的供應(yīng)。 待系統(tǒng)恢復(fù), 再補(bǔ)發(fā)放。對于調(diào)價,直接通知門診收費(fèi)處。 6、門診醫(yī)生站 責(zé)任部門:門辦,風(fēng)險等級:3 級(較嚴(yán)重)。 應(yīng)急準(zhǔn)備:手工處方及各類檢查單、門診日志表。 word 整理版 范文范例學(xué)習(xí)指導(dǎo) 應(yīng)急計劃:手工處理。 7、醫(yī)技(心腦電圖、CT、彩超、放射科)管理系統(tǒng) 責(zé)任部門:各醫(yī)技部門,風(fēng)險等級:2 級(嚴(yán)重)。 應(yīng)急準(zhǔn)備:醫(yī)技記帳單。各自醫(yī)技項(xiàng)目單價表。 應(yīng)急計劃:手工登記、劃價。對于住院病人,及
12、時把劃價單送住院收費(fèi)處。 8、LIS 系統(tǒng) 責(zé)任部門:檢驗(yàn)科,風(fēng)險等級:3 級(較嚴(yán)重)。 現(xiàn)狀: LIS 系統(tǒng)另有一套 LIS 應(yīng)急系統(tǒng),該系統(tǒng)不聯(lián)接主服務(wù)器,聯(lián)接工作站做服務(wù)器,當(dāng)聯(lián)結(jié)主服務(wù)器出現(xiàn)故障時,啟動應(yīng)工作站服務(wù)器, 各工作站把網(wǎng)絡(luò)切換至應(yīng)急服務(wù)器上即可 應(yīng)急準(zhǔn)備:化驗(yàn)收費(fèi)價目。定期檢修UPS。 應(yīng)急計劃:根據(jù)具體情況,采取以下措施: 服務(wù)器故障:保存在各檢驗(yàn)儀器的工作站上 系統(tǒng)癱瘓:各儀器獨(dú)自工作,人工抄寫報告單。待系統(tǒng)恢復(fù)后,再人工輸入。 word 整理版 范文范例學(xué)習(xí)指導(dǎo) 9、門辦管理系統(tǒng) 責(zé)任部門:門診辦公室,風(fēng)險等級:1 級(可承受)。 現(xiàn)狀:門辦系統(tǒng)主要用于統(tǒng)計和查詢工
13、作量。 待系統(tǒng)恢復(fù)即可。 10、住院收費(fèi) 責(zé)任部門:住院收費(fèi)處,風(fēng)險等級:3 級(較嚴(yán)重)。 現(xiàn)狀:住院收費(fèi)聯(lián)接 HIS 主服務(wù)器,當(dāng)聯(lián)結(jié)主服務(wù)器出現(xiàn)故障時,啟動 HIS 備份服務(wù)器,各工作站把網(wǎng)絡(luò)切換至應(yīng)急服務(wù)器上即可。如果主網(wǎng)絡(luò)通暢,醫(yī)保服務(wù)器正常,可以結(jié)算醫(yī)保病人,否則只能結(jié)算自費(fèi)、公費(fèi)病人;等待系統(tǒng)恢復(fù),可以把應(yīng)急數(shù)據(jù)自動更新至主服務(wù)器。醫(yī)保中心網(wǎng)絡(luò)故障,手工結(jié)算醫(yī)保病人,恢復(fù)后輸入并與醫(yī)保中心核對 應(yīng)急計劃:網(wǎng)絡(luò)、服務(wù)器故障。啟用應(yīng)急系統(tǒng)。 系統(tǒng)癱瘓。 手工開預(yù)繳款收據(jù), 手工入院。對于出院病人,記錄通信地址,先出院。待系統(tǒng)恢復(fù)再補(bǔ)辦。 11、住院藥房(中心藥房、配置中心) 責(zé)任部門
14、:住院藥房,風(fēng)險等級:3 級(較嚴(yán)重)。 應(yīng)急準(zhǔn)備:啟用HIS 備用服務(wù)器,必要時手工記帳單。 word 整理版 范文范例學(xué)習(xí)指導(dǎo) 應(yīng)急計劃:先發(fā)藥,再到住院處記帳或系統(tǒng)恢復(fù)后記帳。 12、住院護(hù)士站、住院醫(yī)生站 責(zé)任部門:住院護(hù)士,風(fēng)險等級:3 級(較嚴(yán)重)。 應(yīng)急準(zhǔn)備:醫(yī)囑單、化驗(yàn)單、手術(shù)單等。 應(yīng)急計劃:手工處理。開臨時醫(yī)囑先取藥。 13、手術(shù)、麻醉管理系統(tǒng) 責(zé)任部門:手術(shù)室、麻醉科,風(fēng)險等級:3 級(較嚴(yán)重)。 應(yīng)急計劃:手工處理。所發(fā)生費(fèi)用直接在住院處記帳。 應(yīng)急準(zhǔn)備:記帳單,項(xiàng)目單價表。 應(yīng)急計劃: 手工登記、劃價。及時把劃價單送住院收費(fèi)處。 14、院長查詢系統(tǒng) 責(zé)任部門:院領(lǐng)導(dǎo),
15、風(fēng)險等級:1 級(可承受)。 現(xiàn)狀:待系統(tǒng)恢復(fù)即可。 15、病案統(tǒng)計系統(tǒng) 責(zé)任部門:病案統(tǒng)計室,風(fēng)險等級:1 級(可承受)。 word 整理版 范文范例學(xué)習(xí)指導(dǎo) 現(xiàn)狀:待系統(tǒng)恢復(fù)即可。 四、簡要應(yīng)急措施 1、軟件系統(tǒng)故障:操作員可以關(guān)閉計算機(jī)并拔除電源插座,過一分鐘后重新啟動計算機(jī)將自動修復(fù)錯誤。同時信息科應(yīng)做好軟件操作系統(tǒng)的快速備份, 在最短的時間內(nèi)恢復(fù)計算機(jī)運(yùn)行。(如不能正常關(guān)閉計算機(jī),可直接按主機(jī)電源 5 秒強(qiáng)行關(guān)閉,此操作對計算機(jī)有損害請盡量避免。) 2、硬件系統(tǒng)故障:經(jīng)信息科檢測不能馬上修復(fù)的,應(yīng)立 即啟用備用設(shè)備。 3、打印機(jī)系統(tǒng)故障:如打印機(jī)在工作中出現(xiàn)異常(如打 印頭溫度過高、打印頭發(fā)出異響),操作員應(yīng)立即關(guān)閉打印機(jī)電源并與信息科聯(lián)系,如經(jīng)檢測不能修復(fù),采用備用打印機(jī)替換。操作員不得帶電拆解打印機(jī)與計算機(jī)外部器件。 4、網(wǎng)絡(luò):網(wǎng)線、交換機(jī)、光纖模塊、UPS電源故障,由信 息科進(jìn)行檢修,如不能立即修復(fù),更換備用設(shè)備,保證網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行。 5、服務(wù)器: (1)UPS電源故障:服務(wù)器暫時接入市電啟動服務(wù)器運(yùn)行。 word 整理版 范文范例學(xué)習(xí)指導(dǎo) ( 2
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