2018年《建筑工程》習(xí)題

1、2018 年建筑工程習(xí)題 （二十四 ） ? 單選題 -1 風(fēng)濕熱患者，有風(fēng)濕性心臟病時藥物預(yù)防期限是 A 腎上腺皮質(zhì)激素 B臥床休息 C肌注青霉素抗鏈球菌感染 D 青霉素過敏時可改用紅霉素 E靜脈注射丙種球蛋白 【答案】 E 【解析】 考查風(fēng)濕熱的治療。E不屬于風(fēng)濕熱的常規(guī)治療。 ? 單選題 -2 正常人體的血液總量占體重的 A45% B16% C10% D8% E6% 【答案】 D 【解析】 記憶題，正常人體的血液總量占體重的 8%。 ? 單選題 -3 延緩腸道碳水化合物吸收的藥物是 A 抑制蛋白質(zhì)合成 B刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素 C促進(jìn)葡萄糖分解 D 抑制糖原分解和異生 E增強(qiáng)胰島素的作用

2、 【答案】 B 【解析】 甲苯磺丁脲（甲磺丁脲）為口服降血糖藥，其降糖作用與刺激胰島 B細(xì)胞釋放胰島素, 還促進(jìn)生長抑素釋放，使胰島 A 細(xì)胞釋放胰高血糖素下降，尚能增強(qiáng)胰島素受體的敏感性等 因素有關(guān)，因此本品只對胰島功能尚存、非胰島素依賴型糖尿病有效。 ? 單選題 -4 發(fā)生室顫時，進(jìn)行電除顫時首選能量是 A 室性心動過速 B 室性心動過緩 C陣發(fā)性心房顫動 D 陣發(fā)性心房顫動伴差異性傳導(dǎo) E陣發(fā)性室上性心動過速 【答案】 E 【解析】 由心室異位激動引起的心動過速，起始和終止突然，頻率 150- 250次分，規(guī)則，稱為 陣發(fā)性室性心動過速。該患者反復(fù)心悸，突發(fā)突止，心電圖示 QRS波群形態(tài)

3、和時限正常，符 合陣發(fā)性室上性心動過速表現(xiàn)。 ? 單選題 -5 胰頭癌最常主要的臨床表現(xiàn)是 A 膽總管結(jié)石 B膽囊癌 C 慢性膽囊炎 D 慢性胰腺炎 E 壺腹周圍癌 【答案】 E 【解析】 本題考查的是胰腺癌?；颊咂つw、鞏膜黃染 2 個月。大便顏色變淺，無腹痛及發(fā)熱，右 上腹觸及囊性包塊，無壓痛，膽總管擴(kuò)張，膽囊大，胰腺顯示不清，提示可能為壺腹周圍 ? 單選題 -6 以下情況最常于聽診時發(fā)現(xiàn)心律不齊的是 A 竇性心動過速 B心房撲動 C陣發(fā)性室性心動過速 D 陣發(fā)性室上性心動過速 E心房顫動 【答案】 D 【解析】 陣發(fā)性室上性心動過速的臨床表現(xiàn)突發(fā)突止，逆行P 波，體征心尖區(qū)第一心音強(qiáng)度恒

4、定，心室率150-250次/分，心率絕對規(guī)則。QRS波基本正常。 ? 單選題 -7 肉瘤的主要轉(zhuǎn)移途徑是 A 直接蔓延 B 血道轉(zhuǎn)移 C 淋巴道轉(zhuǎn)移 D 種植性轉(zhuǎn)移 E 跳躍性轉(zhuǎn)移 答案】 B 解析】 肉瘤的主要轉(zhuǎn)移途徑是血道轉(zhuǎn)移；癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是淋巴道轉(zhuǎn)移 ? 單選題 -8 患者，男， 45 歲。突然神志喪失，呼吸不規(guī)則，即刻進(jìn)行心臟按壓，判斷 其是否有效的主要方法是 A 阿托品 B普羅帕酮 C利多卡因 D 胺碘酮 E多巴酚丁胺 【答案】 A 【解析】 本題考査的是心臟驟停?；颊哐獕?70/40mmHg，心率34次/分，選用阿托品，可解除迷 神經(jīng)對心臟的抑制，使心率加快。 ? 單選題 -9

5、 7個月患兒，發(fā)熱3天，體溫3940C,流涕，輕咳。查體：一般情況 好，除咽部充血外，未見其他異常，一直服用中藥治療。近日熱退，因皮膚出 現(xiàn)紅色斑丘疹而就診。本病的病原為 A 風(fēng)疹 B幼兒急疹 C猩紅熱 D 麻疹 E水痘 【答案】 B 【解析】 幼兒急疹也叫嬰兒玫瑰疹，是由病毒引起的一種小兒急性傳染病。臨床上以突起發(fā)熱， 熱退疹出為特點(diǎn)。該患兒發(fā)熱 4 天，熱退后全身出現(xiàn)紅色斑丘疹，符合選項(xiàng) B。 ? 單選題 -10 下列哪項(xiàng)是治療厭氧菌感染的首選藥物 A 氯喹 B 卡巴砷 C 磷酸伯氨喹 D 甲硝唑 E 吐根堿 【答案】 D 【解析】 病原治療的目的是既要?dú)缂t內(nèi)期的瘧原蟲以控制發(fā)作，又要?dú)?/p>

6、滅紅外期的瘧原蟲以防 止復(fù)發(fā)，并要?dú)缗渥芋w以防止傳播。氯喹：能殺滅瘧原蟲紅細(xì)胞內(nèi)期裂殖體，作用快而 強(qiáng)。是控制瘧疾癥狀的首選藥；對紅細(xì)胞外期瘧原蟲無效；惡性瘧因無紅細(xì)胞外期，可根 治，但其配子體消滅須加用伯氨喹。伯氨喹（伯氨喹啉，伯喹）primaguine：能殺滅良性瘧 紅細(xì)胞外期瘧原蟲，是防止復(fù)發(fā)的首選藥。 ? 單選題 -11 男， 72歲，排便時突然跌倒，呼之不應(yīng)。診斷為心臟驟停。有陳舊心肌梗 死和糖尿病病史。最佳的給藥途徑是 A 胺碘酮 B利多卡因 C多巴酚丁胺 D 肌苷 E腎上腺素 【答案】 E 【解析】 心室靜止亦稱心室停搏，是指房室交界區(qū)停搏合并室性停搏，須立即展開心肺復(fù)蘇，就

7、心臟復(fù)蘇而言，腎上腺素被公認(rèn)為是最有效且被廣泛使用的首選藥物。 男嬰，6個月，足月順產(chǎn)，人工喂養(yǎng)。查體：體重 5.4kg，身長66cm,前 囟未閉，未出牙，皮膚干燥，腹部皮下脂肪厚度 0.6cm,心肺未見異常。最可 能的診斷是 A 肌張力低下 B智力發(fā)育遲滯 C運(yùn)動功能發(fā)育緩慢 D 體重不增或下降 E身高低于正常 【答案】 D 【解析】 營養(yǎng)不良是因缺乏能量和（或）蛋白質(zhì)所致的一種營養(yǎng)缺乏癥,主要見于 3 歲以下嬰幼 兒。體重不增是最先出現(xiàn)的癥狀,皮下脂肪減少或消失,首先為腹部,最后為面頰。嚴(yán)重者 出現(xiàn)身高低于正常、智力發(fā)育遲滯及運(yùn)動功能發(fā)育遲緩等。 ? 單選題 -13 關(guān)于肛裂的描述,正確的

8、是 A 混合痔 B 內(nèi)痔脫出 C 肛裂 D 外痔 E 直腸息肉 【答案】 C 【解析】 肛裂是齒線以下肛管皮膚破裂形成菱形裂口或潰瘍。是一種常見的肛管疾病，好發(fā)于青 壯年，兒童也可發(fā)生，老年人較少。肛裂病人的典型臨床表現(xiàn)有疼痛、便秘和便血。肛裂的 常見癥狀：排糞時肛門灼痛、便血、肛裂潰瘍、肛門劇痛、肛裂三聯(lián)征。 ? 單選題 -14 夜間陣發(fā)性呼吸困難，高枕臥位，頸靜脈怒張，雙肺底可聞及干濕啰音， 肝大，下肢水腫，診斷考慮是 A 霧化治療 B氣道保護(hù)治療 C機(jī)械通氣 D 支氣管擴(kuò)張藥 E抗生素治療 【答案】 C 【解析】 綜合分析題。II型呼衰診斷標(biāo)準(zhǔn)為Pa0260mmHg+PaC02 50mm

9、Hg患者PaC02 56mmHg, Pa0252mmHg可診斷為II型呼吸衰竭。對于病情嚴(yán)重、神志不清、昏迷或呼吸道 大量分泌物的患者，應(yīng)進(jìn)行機(jī)械通氣（C）,盡快改善缺氧和二氧化碳潴留狀態(tài)。 關(guān)于醫(yī)學(xué)實(shí)踐與醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的關(guān)系，下列提法中錯誤的是 A 穩(wěn)定性 B沖動性 C強(qiáng)制性 D 靈活性 E全民性 答案】 A 解析】 醫(yī)德情感的內(nèi)容包括同情感，責(zé)任感，和事業(yè)感。責(zé)任感是同情感的升華，是一種自覺 的道德意識且使醫(yī)務(wù)人員的行為具有穩(wěn)定性。 ? 單選題 -16 下列病變中屬于不可逆性改變的是 ACTL細(xì)胞 BB細(xì)胞 CNK細(xì)胞 D 漿細(xì)胞 E 肥大細(xì)胞 答案】 C 解析】 NK 細(xì)胞的殺傷活性無 MH

10、C 限制，不依賴抗體 ? 單選題 -17 高血壓合并糖尿病，血肌酐正常，選用下列哪類降壓藥最合適 A 血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑 B利尿劑 CB受體阻滯劑 D 鈣離子拮抗劑 Ea受體阻滯劑 【答案】 A 【解析】 高血壓合并糖尿病的治療首選ACEI次選ARB ACEI具有改善胰島素抵抗和減少尿蛋白 作用，在肥胖、糖尿病和心臟、腎臟靶器官受損的高血壓患者具有相對較好的療效，特別適 用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量減退和糖尿病腎病的高血壓。 ? 單選題-18 下列病變中，不屬于慢性支氣管炎典型病變的有 A 黏膜上皮鱗化 B 杯狀細(xì)胞增生 C 早期病變局限于小氣道 D 肺泡間的血流量減少 E肺組織肉質(zhì)變 【答案】 E 【解析】 慢性阻塞性肺疾病病變特點(diǎn)不包括肺組織肉質(zhì)變，肺組織肉質(zhì)變?yōu)榇笕~性肺炎的并發(fā) 癥。故E錯。 ? 單選題 -19 一家長帶小兒來醫(yī)院進(jìn)行體格檢查，欲衡量小兒的營養(yǎng)狀況，首先應(yīng)做下 列哪項(xiàng)檢查 A1歲6個月 B2歲 C3歲 D4歲 E5歲 【答案】 C 【解析】 正常2歲小兒頭圍48cm,乳牙出齊，身高85cm,故此小兒的年齡最大的可能是 3歲 ? 單選題 -20 在我國尚未列入獻(xiàn)血者血液篩查的病原體是 A 責(zé)令改正 警告 C罰款1萬元以下 D 暫停執(zhí)業(yè)活動 6 個月以上