(完整版)心腦血管病重點?？平ㄔO(shè)規(guī)劃(20210206031213)

1、心腦血管病重點專科建設(shè)規(guī)劃為了貫徹落實廣東省關(guān)于建設(shè)中醫(yī)藥強省、強市、 強區(qū)的文件要求， 推動我院腦血管?？频某掷m(xù)發(fā)展， 加強特色?？频慕ㄔO(shè)， 滿足廣大人民群眾的診治需要， 提高社會效益和經(jīng)濟 效益，制定本規(guī)劃。一、規(guī)劃背景資料顯示隨著我國生活水平的提高， 腦血管病的發(fā)病率也逐漸提高， 其中腦卒中的發(fā)病 率每年大約達200/10萬，致殘率高達60%70%，嚴(yán)重地影響了人民群眾的生活質(zhì)量，同 時增加了社會和家庭的經(jīng)濟、思想負擔(dān)。 如何降低致殘率，恢復(fù)患者的肢體功能， 改善其生 存質(zhì)量， 盡可能地回歸社會是醫(yī)務(wù)工作者當(dāng)前的重要任務(wù)。 研究中醫(yī)中藥、 中醫(yī)適宜技術(shù)和 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、 現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)結(jié)合點，

2、運用中醫(yī)、 中西醫(yī)結(jié)合的方法， 深入社區(qū)對腦卒中的防治 和康復(fù)， 符合我國的國情， 有利于弘揚我省我市我區(qū)的中醫(yī)中藥事業(yè)。 對加強社區(qū)的衛(wèi)生建 設(shè)和建設(shè)中醫(yī)強區(qū)有深遠的意義。 尋求最佳的理法方藥及技術(shù)方案治療腦血管病，建設(shè)名院名醫(yī)， 創(chuàng)立醫(yī)療牌品， 使我院中西醫(yī)結(jié)合腦血管病專科的可持續(xù)發(fā)展再上新臺階，迫切需要一套完整的建設(shè)發(fā)展規(guī)劃。二.指導(dǎo)思想 落實廣東省、廣州市、荔灣區(qū)關(guān)于建設(shè)中醫(yī)強省、強市、強區(qū)的文件要求。發(fā)揮我院 在荔灣區(qū)的中醫(yī)龍頭單位的優(yōu)勢，在原有人才、技術(shù)基礎(chǔ)上，結(jié)合實際，明確目標(biāo)，做精做 強做大， 形成具有中醫(yī)藥特色的中西醫(yī)結(jié)合腦血管?？?， 力爭把本?？茖⑹浅蔀槔鬄硡^(qū)的優(yōu) 質(zhì)醫(yī)療服

3、務(wù)品牌。一、?？频默F(xiàn)狀與分析1. 專科的基本情況：我院腦血管病研究有 20 多年歷史，長期以來設(shè)有腦血管病專科病房、?？崎T診和社區(qū) 防治機構(gòu)， 對腦血管病的防治積累了豐富的臨床經(jīng)驗， 并摸索出一套中西醫(yī)結(jié)合的有效特色 方法。?？谱⒅厝瞬诺囊M及培養(yǎng)，現(xiàn)已有較強的技術(shù)力量，?？萍夹g(shù)人員共有16人，其中副高以上職稱 5人，中級職稱 6人，初級 5人， 熟悉腦血管病專業(yè)知識， 大部分具有全科 醫(yī)師資格， 有中西醫(yī)結(jié)合診療技術(shù)和社區(qū)工作經(jīng)驗。 我科有關(guān)論文先后多次參加國際、 全國 及省市學(xué)術(shù)會議的交流；發(fā)表于國際、國家級及省市級學(xué)術(shù)論文多篇，具有一定的知名度。?？茦I(yè)務(wù)用房約 500 平方米，其中門診約

4、 80 平方米，包括?？崎T診診室、針灸室、 理療室、按摩室；住院部約 420 平方米，設(shè)有?？撇〈?25 張，康復(fù)治療室 1 間。2. ?？曝撠?zé)人：專科帶頭人何景如副主任醫(yī)師， 畢業(yè)于廣州醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系及中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院心理函授 大學(xué)心理咨詢與治療專業(yè)， 2000 年 4 月獲得國際衛(wèi)生醫(yī)學(xué)研究院中西醫(yī)結(jié)合博士學(xué)位，現(xiàn) 任廣州中醫(yī)藥大學(xué)兼職副教授， 多年來一直從事腦血管病的中西醫(yī)結(jié)合工作， 先后發(fā)表有關(guān) 腦血管病論文 10 多篇，獲得中華名醫(yī)高新科研成果先進獎、紫荊花創(chuàng)新醫(yī)學(xué)金獎、共和國 名醫(yī)成就貢獻獎等多項獎項，業(yè)績?nèi)刖幹袊鴮＜颐宿o典 、中國專家大辭典等。?？撇》控撠?zé)人馮森堅主治醫(yī)師，內(nèi)科副主

5、任，畢業(yè)于廣州中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)療本科系， 從事腦血管病臨床診療工作多年， 熟悉掌握腦血管病的新動向、 新技術(shù)， 近四年主持本院腦 血管病?？谱≡翰抗ぷ鳎?在腦血管病的中西醫(yī)結(jié)合診療方面較有心得， 先后發(fā)表了 激光結(jié) 合參麥針治療非小細胞肺癌的觀察 、重要熏蒸結(jié)合減重步行訓(xùn)練對腦卒中病人康復(fù)的觀察 等多篇論文。3. ?？铺厣夹g(shù)?？婆涮赘鞣N先進儀器， 現(xiàn)有減重步態(tài)訓(xùn)練儀、電動站立斜床、 中藥熏蒸床、中頻治 療儀、直流感應(yīng)電流機、 電針機、 中藥封包治療儀、 神燈治療儀、 激光治療儀、 超聲霧化儀、 超短波治療儀等多種儀器及多種康復(fù)訓(xùn)練儀器。專科治療方法：中醫(yī)適宜技術(shù)有中藥熏蒸、中藥離子導(dǎo)入、針刺、艾

6、灸、小針刀、推 拿、拔罐、刮痧、中藥敷貼、穴位注射、溫針、天灸等；現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)有物理療法（包括運 動療法）、作業(yè)療法、 言語療法、 心理康復(fù)、 康復(fù)矯形器械等。 其中物理療法有直流電療法、 感應(yīng)電療發(fā)、功能電刺激、藥物離子導(dǎo)入、電水浴、中頻電療、超短波、減重步行訓(xùn)練、站 立訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、手功能訓(xùn)練、關(guān)節(jié)松動術(shù)、文體訓(xùn)練、作業(yè)療法、ADL訓(xùn)練、言語訓(xùn)練、 構(gòu)音障礙訓(xùn)練、 吞咽功能訓(xùn)練認(rèn)知知覺功能障礙訓(xùn)練、 神經(jīng)功能促進術(shù)等。 特色技術(shù)有何景 如副主任醫(yī)師的中風(fēng)病人的中西醫(yī)結(jié)合心理康復(fù)； 馮森堅科內(nèi)科副主任的中藥熏蒸結(jié)合減重 步態(tài)訓(xùn)練治療腦卒中、 中藥治療頸動脈粥樣硬化斑塊； 荔灣區(qū)名中醫(yī)孟杰副

7、主任中醫(yī)師的開 竅法、 醒腦法治療腦卒中； 馬衛(wèi)東副主任中醫(yī)師小針刀治療腦卒中； 馮森堅科內(nèi)科副主任的 中藥熏蒸結(jié)合減重步態(tài)訓(xùn)練治療腦卒中、 中藥治療頸動脈粥樣硬化斑塊； 崔杰強主治中醫(yī)師 的疏風(fēng)法、 通絡(luò)法治療腦卒中； 丁曦薔主治醫(yī)師的中藥電水??； 劉玉峰中醫(yī)師的傳統(tǒng)取穴結(jié) 合運動點針刺治療腦卒中等多種特色治療方法。4. 預(yù)期目標(biāo)：1. 每年門診量 20000 人次。2. 每年收治?？谱≡翰∪?200 人次3. ?？崎T診中醫(yī)治療率 90，專科病房 100。4. 住院病人費用控制在 5000 元內(nèi)。5. 住院病人中醫(yī)適宜技術(shù)治療率在 80 以上。6. 治療有效率在 80以上。7. 病程利用率

8、95以上。8. 培養(yǎng)出一批中西醫(yī)結(jié)合?？迫瞬?，形成成熟?？萍夹g(shù)力量，滿足病人診療需要。四. 建設(shè)存在的問題1. 受醫(yī)院規(guī)模限制，未能配備 MIR或CT,專科檢查治療設(shè)備有待完善和添置。專科建 設(shè)管理制度和規(guī)劃處于探索階段， 尚欠完善。 同時受場地限制， ?？仆卣箍臻g受到一定的制 約。2. 人才梯隊建設(shè)未完善，尚需要引進部分人才沒，特別是中醫(yī)腦血管病專業(yè)人才。3. 信息網(wǎng)絡(luò)配置落后，專科所用電腦暫時未上網(wǎng)，導(dǎo)致醫(yī)療資源無法共享，學(xué)術(shù)交流 有時難以參與，有關(guān)?？频男录夹g(shù)和成果的引進、推廣、應(yīng)用受到影響。4. 暫時未完成過省廳級的科研，未主辦過省市級以上的學(xué)術(shù)研討會議的任務(wù)。五. 發(fā)展目標(biāo)1. 總體

9、目標(biāo)（1 ）通過強化管理，完善?？频母鞣N設(shè)備及規(guī)章制度。3 年內(nèi)將中西醫(yī)結(jié)合腦血管病?？平ㄔO(shè)成醫(yī)院的品牌科室，在荔灣區(qū)及廣州市具有一定知名度。（2）主攻方向 立足醫(yī)院的技術(shù)力量， 引進人才， 開拓創(chuàng)新， 加強院外交流和聘請相關(guān)專家指導(dǎo)的方式形成 有中西醫(yī)結(jié)合特色的專科。 通過系統(tǒng)的認(rèn)真觀察， 總結(jié)經(jīng)驗， 探索出有自己特色的中西醫(yī)治 療腦血管病的方法， 提高的治療水平。加快人才培養(yǎng)的步伐， 通過院內(nèi)科內(nèi)培訓(xùn)、 參加學(xué)習(xí) 班研討會、 院外進修、 自修學(xué)習(xí)多種方法縮短成熟技術(shù)力量的培養(yǎng)周期， 使年輕醫(yī)生盡快掌 握本?？频南嚓P(guān)診療技術(shù)，同時形成專業(yè)特長。條件成熟的時候?qū)？品殖赡X血管病?？?、 腦卒中專

10、科、康復(fù)專科、 周圍神經(jīng)病變?？啤?癡呆?？频葘？?，力爭使科室形成結(jié)構(gòu)合理的 臨床技術(shù)骨干梯隊。六. 策略與措施（一）完善中西醫(yī)結(jié)合腦血管病?？频慕M織管理。1. 成立?？祁I(lǐng)導(dǎo)小組（由院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科和財務(wù)科等部門領(lǐng)導(dǎo)和專科負責(zé)人組成），定期舉行工作會議。由?？祁I(lǐng)導(dǎo)小組具體負責(zé)規(guī)劃、實施、管理、監(jiān)督。2. 確保合理的人員編制、 必要的設(shè)備及相應(yīng)的工作場所。 保證預(yù)算資金如期到位， 專款專用。 （1）?？圃O(shè)課題負責(zé)人和項目實施負責(zé)人各1 名。（2）落實完善儀器配置和場地。3. 建立?？苾?nèi)分配機制和獎懲制度，充分調(diào)動?？迫藛T的積極性。4. 根據(jù) 3 年發(fā)展規(guī)劃，將目標(biāo)和指標(biāo)分解為各年度安排及病區(qū)規(guī)模、

11、人才培養(yǎng)、設(shè)備購置、 網(wǎng)羅建設(shè)等相應(yīng)的發(fā)展計劃，根據(jù)緊張情況逐年評估，形成書面報告，必要時作出修改。5聘請省市內(nèi)專家、 學(xué)者35人組成荔灣區(qū)中醫(yī)醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合腦血管病?？茖＜翌檰栁瘑T會 ，出謀畫策，指導(dǎo)?？瓢l(fā)展的方向和策略。（二）加強?？菩畔⒐芾?，多渠道進行學(xué)術(shù)交流1. 專人負責(zé)?？莆墨I資料的收集管理，方便?？迫藛T的學(xué)習(xí)，及時了解國內(nèi)外最新的學(xué)術(shù)動 態(tài)及最新技術(shù)的發(fā)展，開拓視野。2. 對?？崎_展專科病案資料、科研資料的電腦統(tǒng)計，實現(xiàn)門診病歷、科研病案的規(guī)范化管理 沒，通過整理，探索適合我?？圃\療方法。3. 積極參加國內(nèi)，省市的相關(guān)學(xué)術(shù)活動。4. 通過互聯(lián)網(wǎng)、多媒體等先進交流與相關(guān)專業(yè)人員進行遠

12、程交流。（三）加強宣傳工作，擴大專科的知名度。1. 院內(nèi)宣傳，團結(jié)院內(nèi)各科室，使之了解?？?，支持專科。2. 印發(fā)宣傳冊子及健康教育冊子。3. 在院內(nèi)及街道設(shè)置?？菩麄鳈?。4. 積極參加各種義診及咨詢活動。5. 擴大社區(qū)影響。6. 爭取上級領(lǐng)導(dǎo)及社會團體的支持認(rèn)可。7. 報紙及電視宣傳。（四）加快人才梯隊的見識，提高診療水平。1. 根據(jù)?？瓢l(fā)展要求，制定選拔培養(yǎng)學(xué)術(shù)骨干的計劃，選派基礎(chǔ)扎實，技術(shù)能力強的醫(yī)生到 各大醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，將新技術(shù)、新方法及成功經(jīng)驗帶回本院，并推廣應(yīng)用。2. 邀請名醫(yī)名專家定期來查房，交流經(jīng)驗，提高診療水平。（五）加大科研力度， 除做好原有課題外， 根據(jù)專科實際情況， 繼續(xù)

13、申報各級立項科研項目。（六）積極籌集專科建設(shè)資金1. 資金的籌集：本院自籌資金 180萬，科技局投入資金 300 萬，共 480 萬（三年）。2. 資金的使用方案：（1）?？蒲b修 60萬，康復(fù)治療室設(shè)備添置 15萬，社區(qū)腦卒中預(yù)防中心建設(shè) 30萬，?？崎T 診裝修 10萬，科研業(yè)務(wù)費 10萬，試驗材料費 10萬，協(xié)作費 20萬，管理費 5萬（2）?？瀑Y金實行專帳管理，專款專用，做好使用登記記錄工作。（七）建立?？萍顧C制：按照工作表現(xiàn)及貢獻分別給予獎勵。七. 效益分析第一年：病床 25 張，按病床使用律 70，每床日收入 120 元計，住院部年業(yè)務(wù)收入為25*70%*30 （天）*12 （月）*

14、120 = 75.6萬元；門診部日門診量約為人 55人次，每處方 金額平均60元，年業(yè)務(wù)收入 55*22 （天）*12 （月）*60 = 87.12萬元，兩項合計約為 162.72 萬元。第二年：病床 25張，按病床使用率 75，每床日收入 130元計，住院部每年業(yè)務(wù)收 入為25*75 % *30 （天）*12 （月）*130 = 87.75萬元；門診部門診量約為 60人次，每處方金 額平均為65元，年業(yè)務(wù)收入 60*22 （天）*12 （月）*65 = 102.96萬元；兩項合計約為 190.71 萬元。第三年：病床 25張，按病床使用率 80%，每床日收入 140元計，住院部每年業(yè)務(wù)收 入

15、為25*80 % *30 （天）*12 （月）*140 = 100.8萬元；門診部門診量約為 65人次，每處方金 額平均為70元，年業(yè)務(wù)收入 65*22 （天）*12 （月）*70 = 120.12萬元；兩項合計約為 220.92 萬元。八檢查與評價（一）醫(yī)院要把本專科發(fā)展規(guī)劃納入醫(yī)院整體規(guī)劃， 對規(guī)劃提出的重點工作要加強領(lǐng)導(dǎo)， 保 證規(guī)劃的實施。（二）每年由區(qū)衛(wèi)生局組織省市區(qū)有關(guān)專家按本規(guī)劃要求，參照廣東省中醫(yī)（中西醫(yī)）裝 點專科（專?。炇諛?biāo)準(zhǔn)對專科的各項工作進行檢查和評價，及時發(fā)現(xiàn)問題，調(diào)整策略， 使專科建設(shè)有序地快速發(fā)展。（三）三年?？乞炇諛?biāo)準(zhǔn)及?？平ㄔO(shè)階段性評估指標(biāo)進度。見附表。 表

16、一驗收項目 第一年度 第二年度 第三年度 建設(shè)計劃 有三年建設(shè)計劃，并有年度執(zhí)行計劃 按進度完成計劃 保質(zhì)量完成計劃組織機構(gòu) 逐步形成制度管理（人、財、物、制度落實） 形成制度化管理 完善合理的人才梯隊?？七M修 醫(yī)生 1 人 醫(yī)生 1 人 醫(yī)生 1 人 資金投入 總投入 160 萬元，衛(wèi)生局 100 萬元，院方 60 萬元 總投入 160 萬元，衛(wèi)生局 100 萬，院方 60 萬 總投資 160 萬元，衛(wèi)生局 100 萬元，院方 60 萬元 設(shè)備購置 添置血管內(nèi)彩超，PT床 中頻治療儀，腦循環(huán)儀低周波治療儀 床位數(shù)25 張25 張25 張衛(wèi)生技術(shù)人員副高以上 5 人，中級 6 人，初級 5 人 副高以上 6 人，中級 5 人，初級 6 人 副高以上 7 人，中級 5 人，初級 6 人 開展新技術(shù)2項2項12項開展科研 爭取區(qū)級立項 1 項 爭取市級立項 1 項 爭取省級立項 1 項 撰寫論文2篇2篇2篇藥品收入比例45%40%15 次16 次16 次 平均