醫(yī)務人員的手衛(wèi)生措施

1、精品文檔醫(yī)護人員手衛(wèi)生措施隨著各種流行病在全球范圍內(nèi)的擴散，控制醫(yī)院感染已成為當今醫(yī)院管理 的一項重大課題。大量流行病學資料顯示，醫(yī)護人員的雙手的細菌種類和數(shù)量 往往較其他人群多，且通過手直接或間接傳播疾病比空氣傳播更具有危險性。 因此.做好醫(yī)護人員手衛(wèi)生是預防和控制醫(yī)院感染最重要的環(huán)節(jié)之一。隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展，洗手也有科學的方法。洗手可以分成兩部分。手上 有明顯的臟污染物時，用水和肥皂洗；如果沒有，則可以不用水和肥皂，直接 用含有酒精成分的即時凈手液洗手，即所謂的“干洗”，這樣既方便，又節(jié)約時間，同時又能減少對皮膚的刺激。根根我院現(xiàn)狀，特制定以下手部衛(wèi)生措施：一、手衛(wèi)生一般洗手目的： 去除手

2、部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌。洗手指征：1 .直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動到 清潔部位時，接觸特殊易感病人前后；2 .接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排 泄物、傷口敷料之后；3 .穿脫隔離衣前后，摘手套后；4 .進行無菌操作前后，處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后；5 .手有可見的污染物或者接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、粘膜皮膚 或傷口敷料后醫(yī)務人員洗手的方法為：1濕2搓3沖4捧5擦見下圖片詳細說明如下：1 .采用流動水洗手，使雙手充分浸濕；2 .取適量肥皂或者皂液，均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫；3 .認

3、真揉搓雙手至少15秒鐘，應注意清洗雙手所有皮膚，清洗指背、指尖和指 縫，具體揉搓步驟為：(1)掌心相對，手指并攏，相互揉搓；(2)手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進行；(3)掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓；(4)右手握住左手大拇指旋轉揉搓，交換進行；(5)彎曲手指使關節(jié)在另一手掌心旋轉揉搓，交換進行；(6)將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉揉搓，交換進行；(7)必要時增加對手腕的清洗。七步洗手法見下圖：七步洗手法掌心相對.手指并攏相互任喔手心對手背沿指 箍相互游i蔣交枚進行掌心相對.雙手 交叉沿指縫相互 搓攆雙手指相扣,互措一手握另一手大 拇指旋轉扶卷交換進行將五個手指尖井攏在另一手搴心 威轉巖

4、演，交換進行螂旋式既洗手 腕.交替進行【注意事項】1 .洗手時應當徹底清洗容易污染微生物的部位，如指甲、指尖、指甲縫、指關 節(jié)及配戴飾物的部位等。2 .洗手使用皂液、在更換皂液時，應當在清潔取液器后，重新更換皂液或者最 好使用一次性包裝的皂液。禁止將皂液直接添加到未使用完的取液器中。如使 用固體肥皂，應保持肥皂干燥，盛裝肥皂的容器保持清潔。3 .手洗凈后應用一次性紙巾、干凈的小毛巾擦干雙手，或用干手器干燥雙手， 小毛巾應一用一消毒。3歡在下載精品文檔4手無可見污染物時，可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。手消毒1. 檢查、治療、護理免疫功能低下的病人之前；2. 出入隔離病房、重癥監(jiān)護病房、燒

5、傷病房、新生兒重癥病房和傳染病病房等醫(yī)院感染重點部門前后；3. 接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后；4. 雙手直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病人污物之后；5. 需雙手保持較長時間抗菌活性時。二、醫(yī)務人員手消毒的方法1. 取適量的速干手消毒劑于掌心；2. 嚴格按照洗手的揉搓步驟進行揉搓；3. 揉搓時保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部干燥，使雙手達到消毒目的?！咀⒁馐马棥?手被感染性物質污染以及直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病病人污染物之后，應當先用流動水沖凈，然后使用手消毒劑消毒雙手。2、進行侵入性操作時應當戴無菌手套，戴手套

6、前后應當洗手。一次性無菌手套不得重復使用。4. 沖洗雙手時，避免水濺濕衣褲。5. 保持手指朝上，將雙手懸空舉在胸前，使水由指尖流向肘部，避免倒流。6. 使用后的海棉、刷子等，應當放到指定的容器中，一用一消毒。7. 手部皮膚無破損。8. 手部不佩帶戒指、手鐲等飾物三，醫(yī)務人員手衛(wèi)生標準不同環(huán)境下工作的醫(yī)務人員，手衛(wèi)生應達到如下要求：1、i類和ii類區(qū)域醫(yī)務人員的手衛(wèi)生要求應 5cfu/cm%26sup2;。i類和ii類區(qū)域包括層流潔凈手術室、層流潔凈病房、普通手術室、產(chǎn)房、普通保護性隔離室、供應室潔凈區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護病房等。2、iii類區(qū)域醫(yī)務人員的手衛(wèi)生要求應0 10cfu/cm%26s

7、up2;。出類區(qū)域包括兒科病房、婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應室清潔區(qū)、急診室、化驗室及各類普通病房和房間等。3、iv類區(qū)域醫(yī)務人員的手衛(wèi)生要求應0 15cfu/cm%26sup2;。iv類區(qū)域包括感染性疾病科、傳染病科及病房。4、各區(qū)域工作的醫(yī)務人員的手，均不得檢出致病微生物。四、手衛(wèi)生設施和用品的配備1、處置室、換藥室、病房等應設有流動洗手設施，手術室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護室等重點部門應當采用非手觸式水龍頭開關。2、 用于洗手的肥皂或者皂液應當置于潔凈的容器內(nèi)， 容器應當定期清潔和消毒，使用的固體肥皂應保持干燥。提倡使用皂液。如使用固體肥皂，應保持肥皂干燥，盛裝肥皂的容器保持清潔。3、洗手后的干手物品或者