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文檔簡(jiǎn)介
1、健康評(píng)估課程練習(xí)題緒論第一章健康評(píng)估的方法一、選擇題1以下關(guān)于問(wèn)診技巧的描述,不正確的是A避免重復(fù)性提問(wèn)B提問(wèn)時(shí)注意條理性C以一般性問(wèn)題開始D首次問(wèn)診前應(yīng)做自我介紹E當(dāng)病人回答含糊不清時(shí),進(jìn)行誘導(dǎo)和提示 2、以下不屬于體格檢查中的必需器械的是A棉簽 B 血壓計(jì) C 壓舌板 D 聽診器 E近視力表 3、以下關(guān)于體格檢查的注意事項(xiàng),不正確的描述是A按序進(jìn)行查體B 注意保護(hù)患者的隱私 C儀表大方、態(tài)度端莊D對(duì)危重患者也必須遵循系統(tǒng)檢查的原則E盡量減少翻動(dòng)病人的次數(shù)4、正常生理情況下不會(huì)出現(xiàn)的叩診音為A清音 B 濁音 C 鼓音 D 實(shí)音E過(guò)清音5、檢查膽囊壓痛點(diǎn)的正確方法為A雙手觸診法B淺部觸診法C深
2、壓觸診法D沖擊觸診法E滑動(dòng)觸診法二、填空題,大量腹1腹腔深部包塊的常用觸診方法為,闌尾壓痛點(diǎn)的觸診方法為水患者的肝臟觸診方法為。2、尿液嗅診評(píng)估時(shí),發(fā)現(xiàn)蘋果樣氣味常提示,大蒜臭味提示,鼠尿味提示三、簡(jiǎn)答題1簡(jiǎn)敘觸診方法的分類及適用情況。參考答案:、選擇題1 E 2 、E 3、D 4、E 5、C二、填空題1深部滑行觸診法、深壓觸診法、沖擊觸診法2、糖尿病酮癥酸中毒、有機(jī)磷中毒、苯丙酮尿癥三、簡(jiǎn)答題1、答:根據(jù)目的和施加壓力大小,觸診可分為淺部觸診和深部觸診兩種。前者適用于體表 淺在病變、關(guān)節(jié)、軟組織的觸診。后者根據(jù)手法不同又可分 4 種:深部滑行觸診法,適用于 腹腔深部包塊和胃腸病變的評(píng)估;雙手
3、觸診法,適用于肝、脾、腎和腹腔腫物的觸診;深壓 觸診法, 適用于腹腔深在病變部位的觸診或確定腹部壓痛點(diǎn); 沖擊觸診法, 適用于大量腹水 時(shí)的肝、脾觸診。第二章 健康資料與護(hù)理診斷一、選擇題1、護(hù)理對(duì)象最重要的主觀資料是A 癥狀 B 護(hù)理病歷 C 身體評(píng)估 D 超聲檢查 E 實(shí)驗(yàn)室檢查2、以下不屬于主要癥狀特點(diǎn)的描述內(nèi)容的是A 性質(zhì) B 出現(xiàn)部位 C 持續(xù)時(shí)間 D 伴隨癥狀 E 病人的一般情況3、關(guān)于主訴的描述,不正確的是A 患者本次就診的原因 B 患者檢查的陽(yáng)性結(jié)果 C 患者最主要最痛苦的感受D 患者最明顯的癥狀或體征 E 醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的診斷用語(yǔ)4、“母乳喂養(yǎng)有效”屬于常見護(hù)理診斷類型中的A
4、 現(xiàn)存的護(hù)理診斷 B 潛在的護(hù)理診斷 C 健康的護(hù)理診斷 D 可能的護(hù)理診斷 E 肯定的護(hù)理診斷5、現(xiàn)病史中不包括伴隨癥狀 C 系統(tǒng)回顧E 起病情況與患病時(shí)間A 病因及誘因 B D 主要病狀特征參考答案:一、選擇題1、A 2 、E 3 、E 4 、 C 5 、C第二章常見癥狀評(píng)估第一節(jié)發(fā)熱一、選擇題1正常人腋窩測(cè)量得到的體溫為A 36-37OCBC oCDE、傷寒的常見熱型為A弛張熱B稽留熱 C間歇熱D波狀熱E不規(guī)則熱3、下列屬于非感染性發(fā)熱的病因的是A病毒 B 螺旋體 C 立克次體 D變態(tài)反應(yīng)E肺炎衣原體4、感染性發(fā)熱最常見的病原體是A 病毒 B細(xì)菌 C真菌 D立克次體 E肺炎支原體5、超高
5、熱指體溫超過(guò)A 40oC B oCC 41oC D oC E 42oC6、體溫在39oC以上,一天內(nèi)波動(dòng)達(dá) 2oC以上,此種熱型屬于A弛張熱B 稽留熱 C 回歸熱 D 波狀熱 E不規(guī)則熱二、簡(jiǎn)答題1、試述發(fā)熱過(guò)程中不同階段的特點(diǎn)及臨床表現(xiàn)。2、列出常見發(fā)熱熱型(5個(gè))及發(fā)熱相關(guān)護(hù)理診斷(3個(gè))。3、試述發(fā)熱的主要病因。參考答案:一、選擇題1、A 2、B 3、D 4、B 5、C 6、A二、簡(jiǎn)答題1、答:見下表。階段特點(diǎn)臨床表現(xiàn)體溫上升期產(chǎn)熱大于冃攵熱疲之無(wú)力、皮膚蒼白、肌肉酸痛、無(wú)汗、 畏寒或寒戰(zhàn),繼而表現(xiàn)為體溫驟升或緩升高熱期產(chǎn)熱和散熱過(guò)程在較咼水平 保持相對(duì)平衡皮膚潮紅、灼熱、呼吸深快,開始
6、出汗并 逐漸增多體溫下降期散熱大于產(chǎn)熱多汗、皮膚潮濕2、答:常見發(fā)熱熱型包括稽留熱、弛張熱、間歇熱、波狀熱、回歸熱、不規(guī)則熱。常見發(fā)熱相關(guān)護(hù)理診斷有體溫過(guò)高、體液不足、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)、口腔黏膜改變、潛在并發(fā)癥:驚厥、潛 在并發(fā)癥:意識(shí)障礙。3、答:發(fā)熱病因主要有感染性發(fā)熱和非感染性發(fā)熱兩種。感染性發(fā)熱由各種病原體如病毒、細(xì)菌、 真菌、 寄生蟲等產(chǎn)生的急性或慢性感染所致。 非感染性發(fā)熱的病因可包括無(wú)菌性壞死 物質(zhì)的吸收、變態(tài)反應(yīng)、內(nèi)分泌與代謝障礙、體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂、皮膚散熱減少、自主 神經(jīng)功能紊亂等。第二節(jié) 疼痛一、選擇題1、心前區(qū)及胸骨后疼痛,有時(shí)向左肩及左手放射,可見于A 肺癌 B 心絞痛 C
7、 自發(fā)性氣胸 D 大葉性肺炎 E 干性胸膜炎2、下列描述不屬于疼痛性質(zhì)分類的是A 刺痛 B 絞痛C 牽涉痛 D燒灼痛 E 刀割樣痛3、從疼痛病因判斷,心肌梗死、肺栓塞等引起的胸痛屬于A 外傷性疼痛 B炎癥性疼痛C 神經(jīng)性疼痛D 血管栓塞性疼痛 E胸腔內(nèi)占位性病變致疼痛4、從疼痛性質(zhì)來(lái)看,帶狀皰疹致胸痛屬于A 絞痛 B悶痛 C壓榨痛 D 撕裂痛 E 刀割樣痛5、消化性潰瘍引起的疼痛屬于A 上腹痛B下腹痛 C 劍下痛D 臍周痛E 上腹部節(jié)律性周期性疼痛6、闌尾炎致疼痛的典型特征為A 上腹痛B下腹痛 C 左下腹痛D 右下腹痛E 轉(zhuǎn)移性右下腹痛二、簡(jiǎn)答題1、試述疼痛的常見分類。2、試述心絞痛與非心絞痛
8、性胸痛的鑒別要點(diǎn)。3、試述臨床常見三種絞痛的特點(diǎn)。參考答案:一、選擇題1、B 2 、C 3 、D 4 、 E 5 、E 6 、E6 類:皮膚痛、軀體痛、內(nèi)二、簡(jiǎn)答題1、答:臨床上常見根據(jù)疼痛發(fā)生部位及傳導(dǎo)途徑,將疼痛分為 臟痛、牽涉痛、假性痛、神經(jīng)痛。2、答:見下表。鑒別點(diǎn)心絞痛非心絞痛性胸痛部位胸骨后、擴(kuò)散左乳房下、部位固定放射痛左臂、下頜、背右臂性質(zhì)鈍痛、壓榨性、鉗夾樣尖銳、錐痛、切割樣強(qiáng)度中到重度極度持續(xù)時(shí)間數(shù)分鐘數(shù)秒、數(shù)小時(shí)、數(shù)天誘發(fā)因素勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒呼吸、體力運(yùn)動(dòng)緩解因素休息、硝酸甘油無(wú)特定方法3、答:(1)腸絞痛:多位于臍周、下腹;常伴有惡心、嘔吐、腹瀉、便秘、腸鳴音亢
9、進(jìn)等。(2)膽絞痛:位于右上腹,放射至右背和右肩胛;常有黃疸、發(fā)熱、肝臟可觸及Murphy征陽(yáng)性。(3)腎絞痛:位于腰部并向下放射達(dá)腹股溝、外生殖器及大腿內(nèi)側(cè);常有尿頻、尿 急、尿液蛋白質(zhì)、紅細(xì)胞增高等。第四節(jié)發(fā)紺一、填空題1、 真性發(fā)紺可分為、及 3 類。2、 發(fā)紺指血液中增多,使皮膚、黏膜呈現(xiàn)青紫色的現(xiàn)象,也稱為3、 血液中存在異常血紅蛋白衍生物所致的發(fā)紺主要包括 和兩種。二、簡(jiǎn)答題1、試比較中心性發(fā)紺和周圍性發(fā)紺的臨床特點(diǎn)。2、試述真性發(fā)紺的分類及主要病因。3、試述發(fā)紺的臨床定義及常見部位。參考答案:一、填空題1、中心性、周圍性、混合性2、還原血紅蛋白、紫紺3、咼鐵血紅蛋白血癥、硫化血紅
10、蛋白血癥二、簡(jiǎn)答題1、答:中心性發(fā)紺表現(xiàn)為全身性發(fā)紺,除四肢與面頰外,也可見于舌、口腔黏膜及軀體皮膚;且發(fā)紺的皮膚溫暖。周圍性發(fā)紺常出現(xiàn)于肢體下垂部位及肢端、耳垂及顏面等周圍部位,皮膚冰冷,如經(jīng)常按摩或加溫可使發(fā)紺消失。2、 答:真性發(fā)紺可分為中心性、周圍性和混合性3類。中心性發(fā)紺常見于嚴(yán)重的呼吸道阻塞、肺部疾病和胸膜病變, 也可見于法洛四聯(lián)癥等發(fā)紺型先天性心臟病。周圍性發(fā)紺與由右心衰竭、所摘性心包炎、嚴(yán)重休克、閉塞性脈關(guān)炎、雷諾病等有關(guān)?;旌闲园l(fā)紺多見于心力衰竭,因血液在肺內(nèi)氧合不足及周圍血流緩慢、毛細(xì)血管內(nèi)耗氧過(guò)多所致。3、答:發(fā)紺指血液中還原血紅蛋白增多,使皮膚、黏膜呈現(xiàn)青紫色,也稱為紫
11、紺。發(fā)紺多在皮膚較薄、色素較少和毛細(xì)血管豐富的部位出現(xiàn),如舌、口唇、鼻尖、耳垂、頰部、指/趾甲床等處。第五節(jié) 意識(shí)障礙一、填空題1導(dǎo)致意識(shí)障礙的感染性因素主要包括 和 2 種。2、 Glasgow昏迷評(píng)分包括 、和語(yǔ)言反應(yīng)3項(xiàng)評(píng)估內(nèi)容。3、 根據(jù)Glasgow昏迷評(píng)分判斷, 屬于意識(shí)障礙, 為深昏迷。二、簡(jiǎn)答題1試述意識(shí)障礙的病因分類及包含病變類型。2、試述意識(shí)障礙主要的臨床表現(xiàn)。3、試述昏迷分類及各類的臨床特點(diǎn)。參考答案:一、填空題1顱內(nèi)感染、全身嚴(yán)重感染2、睜眼反應(yīng)、運(yùn)動(dòng)反應(yīng)3、8-13 分、3 分二、簡(jiǎn)答題1答:意識(shí)障礙可由感染性和非感染性2類因素產(chǎn)生。感染性因素主要包括顱內(nèi)感染和全身嚴(yán)
12、重感染。非感染性因素包括各種顱腦疾病、內(nèi)分泌與代謝障礙、心血管疾病、中毒、物 理性及缺氧性損害、以水電解質(zhì)紊亂等。2、 答:按程度由輕到重,意識(shí)障礙可表現(xiàn)為嗜睡、意識(shí)模糊、譫妄、昏睡和昏迷5種狀態(tài)。3、答:按程度分,可分為輕度、中度和深度三種。輕度昏迷時(shí)意識(shí)大部分喪失,無(wú)自主運(yùn)動(dòng),對(duì)聲、光刺激無(wú)反映,對(duì)疼痛刺激尚可出現(xiàn)疼痛表情或肢體退縮等防御反應(yīng)。角膜反射、瞳孔對(duì)光反射、眼球運(yùn)動(dòng)、吞咽反射等可存在。中度昏迷時(shí)患者對(duì)周圍事物及各種刺激均無(wú) 反應(yīng),對(duì)劇烈刺激可出現(xiàn)防御反射,角膜反射減弱,瞳孔對(duì)光反射遲鈍,眼球無(wú)運(yùn)動(dòng)。深度 昏迷時(shí)全身肌肉松弛,對(duì)各種刺激全無(wú)反應(yīng),深淺反射均消失。第六節(jié)呼吸困難一、選
13、擇題1下列可引起呼氣性呼吸困難的是A喉水腫 B 急性喉炎 C 氣管異物 D 急性會(huì)厭炎E 支氣管哮喘2、三凹癥最常見于A發(fā)熱癔癥 C 肺氣腫D氣管異物 E右心衰竭A 體循環(huán)淤血D 有氣道異物有肺部感染 C 勞動(dòng)時(shí)加重3、心源性呼吸困難的特點(diǎn)是存在支氣管痙攣4、夜間陣發(fā)性呼吸困難是由于C 勞累或劇烈活動(dòng)后交感神經(jīng)興奮性增高A 肺部感染 B 感冒發(fā)熱D 迷走神經(jīng)興奮性增高 E二、簡(jiǎn)答題1、簡(jiǎn)述肺源性呼吸困難的分類及特點(diǎn)。2、簡(jiǎn)述左心衰竭性呼吸困難的臨床表現(xiàn)。三、綜合題1. 患者,男性, 52 歲,高血壓 15年,呼吸困難加重 2年。昨天夜間突發(fā)咳嗽,咳出大量粉 紅色泡沫痰,坐起后稍緩解,但仍感呼吸
14、費(fèi)力。請(qǐng)解答:(1)判斷患者的呼吸困難類型、該類呼吸困難的臨床特點(diǎn)和肺部體征。 (2)提出該患者可能存在的護(hù)理診斷(3 個(gè))。參考答案:一、選擇題1、E 2 、D 3 、C 4 、 D二、簡(jiǎn)答題1、答:肺源性呼吸困難可分為吸氣性、呼氣性和混合性3 種。吸氣性呼吸困難表現(xiàn)為:吸氣顯著費(fèi)力,嚴(yán)重者可出現(xiàn)三凹癥,伴有干咳及高調(diào)吸氣性喉鳴。呼氣性呼吸困難表現(xiàn)為: 呼氣費(fèi)力而緩慢,呼吸時(shí)間明顯延長(zhǎng),伴有呼氣期呼鳴音?;旌闲院粑щy表現(xiàn)為:吸氣期 和呼氣期均感呼吸費(fèi)力,呼吸頻率增快,深度變淺,可伴有呼吸音異常或病理性呼吸音。2、答:左心衰竭性呼吸困難屬于混合性呼吸困難,活動(dòng)時(shí)呼吸困難出現(xiàn)或加重,休息時(shí)減
15、輕或消失, 臥位時(shí)明顯, 坐位或立位時(shí)減輕。 嚴(yán)重者可采取半坐位或端坐體位。肺部聽診可 聞及兩肺底或全肺出現(xiàn)濕性啰音。三、綜合題 1答:(1)該患者屬于心源性呼吸困難。該類呼吸困難屬于混合性呼吸困難,活動(dòng)時(shí)呼吸 困難出現(xiàn)或加重,休息時(shí)減輕或消失,臥位明顯, 坐位或立位減輕。重者需要采取半坐位或 端坐體位。肺部聽診可聞及兩肺低或全肺出現(xiàn)濕性啰音。(2)可能的護(hù)理診斷有:活動(dòng)無(wú)耐力、氣體交換受損、低效性呼吸型態(tài)。第七節(jié) 咯血一、選擇題1大量咯血指每天咯血量超過(guò)A 100ml B 200ml C 300ml D 400mlE 500ml 2、左心衰竭肺淤血導(dǎo)致的咯血產(chǎn)生A鐵銹色血痰B漿液泡沫樣痰C粘
16、稠暗紅色血痰D磚紅色膠凍樣血痰E漿液性粉紅色泡沫樣痰 3、粉紅色泡沫樣血痰最常見于C支氣管擴(kuò)張風(fēng)心病二尖瓣狹窄左心衰竭A肺癌B肺結(jié)核4、咯血伴高熱常見于A肺癌D肝硬化腹水D大葉性肺炎EB 支氣管擴(kuò)張C二尖瓣狹窄E十二指腸球部潰瘍二、填空題1、根據(jù)咯血顏色判斷,鐵銹色可見于 ,磚紅色膠凍樣見于 ,粉紅色泡脈樣見于。三、綜合題1.患者,女性,肺結(jié)核史 12年,今晨突感喉部發(fā)癢、胸悶、劇烈咳嗽,咯出鮮紅色血液, 混有少量痰液和泡沫。繼而大量發(fā)汗,面色蒼白,呼吸急促。請(qǐng)解答:(1)估計(jì)該患者的咯血量。(2)給出該患者的評(píng)估要點(diǎn)。(3)提出該患者可能的護(hù)理診斷(3個(gè))。參考答案:一、選擇題1、E 2、E
17、 3、E 4、B二、填空題1、肺炎球菌性肺炎、克雷伯菌肺炎、左心衰竭肺水腫三、綜合題1、答:(1)500ml 以上。(2)評(píng)估要點(diǎn)包括:有無(wú)與咯血有關(guān)的疾病或誘發(fā)因素;判斷和鑒別咯血與嘔血; 評(píng)估咯出血的顏色和形狀;估計(jì)咯血量;評(píng)估咯血對(duì)患者功能性健康型態(tài)的影響,女口 有無(wú)焦慮、恐懼等壓力與壓力應(yīng)對(duì)形態(tài)的改變;有無(wú)并發(fā)癥,如窒息、肺不張、繼發(fā)感染、 失血性休克等。(3 )可能的護(hù)理診斷有:體液不足、恐懼、有感染的危險(xiǎn)。第八節(jié)腹瀉一、選擇題1急性腹瀉常見于A腸結(jié)核D吸收不良綜合征2、慢性腹瀉常見于A霍亂 BD腸道寄生蟲感染B細(xì)菌感染E傷寒CEC非特異性結(jié)腸炎甲狀腺功能亢進(jìn)發(fā)芽馬鈴薯中毒甲狀腺功能
18、亢進(jìn)3、腹瀉伴重度脫水可見于A霍亂B 腸結(jié)核D慢性細(xì)菌性痢疾EC潰瘍性結(jié)腸炎吸收不良綜合征4、下列關(guān)于腹瀉的敘述,不正確的是A變態(tài)反應(yīng)可引起腹瀉BC病程超過(guò)2個(gè)月屬于慢性腹瀉某些發(fā)病因素互為因果D滲出性腹瀉的黏膜組織學(xué)基本正常E分泌性腹瀉系由胃腸黏膜分泌過(guò)多液體所致二、填空題1糞便內(nèi)含有大量脂肪及泡沫屬于 腹瀉,糞便較稀,無(wú)膿血及黏液的屬于 腹瀉,禁食后可在24-48小時(shí)后緩解的屬于腹瀉。三、綜合題1 患者,女性,36歲,前天起連續(xù)腹部絞痛,排便數(shù)十次,大便惡臭水樣。入院時(shí)體溫oC,心率 98 次/min,呼吸 22 次/ min,血壓 90/65mmHg請(qǐng)解答:(1)判斷該患者的腹瀉類型。(
19、2)給出該患者的評(píng)估要點(diǎn)。(3)提出該患者可能的護(hù)理診斷(3個(gè))。參考答案: 一、選擇題1 B 2、E 3、A 4、D 二、填空題1吸收不良性、動(dòng)力性、滲透性三、綜合題1答:(1該患者屬于感染性腹瀉。(2 )評(píng)估要點(diǎn)包括相關(guān)病史和誘因,如有無(wú)腹瀉相關(guān)的疾病、不潔飲食、旅行、聚餐史等;腹瀉的特點(diǎn),包括次數(shù)、糞便量、顏色、性狀、氣味、使腹瀉加重或緩解的因素 等;復(fù)寫對(duì)患者功能性健康型態(tài)的影響,如脫水、消瘦、皮膚破損等營(yíng)養(yǎng)代謝型態(tài)改變,睡 眠與休息型態(tài)改變等。(3 )可能的護(hù)理診斷有:體液不足、營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量、有皮膚完整性 受損的危險(xiǎn)。第九節(jié)嘔血與黑便一、選擇題1下列關(guān)于嘔血的描述,不正確
20、的是A出血方式為嘔出B嘔出物為堿性C 血中混有食物殘?jiān)⑽敢篋 病因最多見于消化性潰瘍E出血前有上腹部不適、惡心、嘔吐2、嘔血呈鮮紅色,量多,常見于A急性胃炎 B胃癌出血D十二指腸炎C胃潰瘍出血E 肝硬化食管靜脈曲張破裂3、黑便合并出現(xiàn)蜘蛛痣和肝掌,可提示A胃癌B直腸癌D潰瘍性結(jié)腸炎C膽管癌E肝硬化門脈高壓4、嘔血最常見的病因是A 胃癌B消化性潰瘍C急性胃黏膜病變D急性出血性胃炎E食管靜脈曲張破裂二、填空題1糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性提示每日出血量大于,出現(xiàn)黑便表明出血量已超過(guò),嘔血提示胃內(nèi)積血量已達(dá)。三、簡(jiǎn)答題1評(píng)估嘔血病人時(shí),如何根據(jù)全身反應(yīng)估計(jì)出血量?四、綜合題1.患者,男性,65歲,患肝硬化6年
21、,3天前飲酒后突然大量嘔血,神志恍惚,四肢濕冷, 血壓下降。入院后經(jīng)積極治療,現(xiàn)病情穩(wěn)定,出血已停止。請(qǐng)解答:(1)判斷患者的出血量及出血程度。(2) 列出該患者當(dāng)前可能存在的護(hù)理診斷(3個(gè))。(3)如何正確判斷出血已停止?參考答案:一、選擇題1 B 2、E 3、E 4 、B、填空題1、5ml、50-70ml、250-300ml三、簡(jiǎn)答題1、答:見下表。項(xiàng)目輕度中度重度癥狀皮膚蒼白、眩暈、口干、煩躁、出冷汗、四肢厥冷、:頭暈、發(fā)冷尿少意識(shí)模糊、呼吸深快血壓正常下降顯著下降:脈搏(次/min)正?;蛏钥?00-110120尿量減少明顯減少少尿或無(wú)尿出血量(ml)1500占全身總血量(%10-15
22、2030四、綜合題1. 答:(1)出血量超過(guò) 1500ml,屬于重度出血。(2 )可能的護(hù)理診斷為:組織灌注量改變、活動(dòng)無(wú)耐力、潛在并發(fā)癥:休克。(3)判斷出血停止主要根據(jù)排便次數(shù)、顏色的變化,如短期內(nèi)排出柏油樣便回哦 暗紅色便,則提示仍有出血。同時(shí)還應(yīng)密切關(guān)注血壓、脈搏、意識(shí)、腸鳴音等臨床表現(xiàn),以 及血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血細(xì)胞比積等實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的變化。第十節(jié)便血、選擇題1、黏液膿血便伴里急后重,可提示A腸結(jié)核BD小腸血管畸形結(jié)腸癌C消化性潰瘍E急性細(xì)菌性痢疾2、鮮血便常見于A肛裂B胃潰瘍CD肝硬化食管靜脈破裂E急性胃炎十二指腸球部潰瘍合并出血3、急性出血性壞死性腸炎的便血特征為A便后滴血B柏
23、油樣便C洗肉水樣便D黏液膿血便E果醬樣膿血便4、便血伴有里急后重,可提示A胃癌 B 肝癌C直腸癌 D 敗血癥 E小腸疾病二、填空題1、除了上消化道出血、全身性疾病外,便血主要見于引起下消化道出血的疾病,主要包 括、和3類。三、綜合題1、患者,女性,53歲,反復(fù)便秘十余年,三天前發(fā)現(xiàn)排出糞便中混有暗紅色血液,后又發(fā)現(xiàn)每次排便后有鮮血數(shù)滴,故來(lái)院就診。請(qǐng)解答:(1)判斷該患者的出血部位。(2)給出該患者可能的護(hù)理診斷( 3 個(gè))。參考答案:一、選擇題1、 E 2 、 A3 、 C 4、 C二、填空題1、小腸疾病、結(jié)腸疾病、直腸肛管疾病三、綜合題1、答:(1)暗紅色血提示出血在腸道停留較長(zhǎng)時(shí)間,屬于
24、下消化道出血;便后鮮血滴出屬 于直腸、肛門或肛管部位出血。(2)可能的護(hù)理診斷包括:有體液不足的危險(xiǎn)、焦慮、活動(dòng)無(wú)耐力。第十一節(jié) 黃疸一、選擇題1、下列不屬于膽汁淤積性黃疸的是A 肝硬化 B 肝內(nèi)膽管結(jié)石 C 妊娠復(fù)發(fā)性黃疸D 毛細(xì)膽管型病毒性肝炎 E 長(zhǎng)期服用甲基睪丸酮所致黃疸2、血總膽紅素、非結(jié)合膽紅素均增高,結(jié)合膽紅素下降,糞便顏色加深,提示 A 核黃疸 B 溶血性黃疸 C 肝細(xì)胞性黃疸 D Roter 綜合征 E 膽汁淤積性黃疸3、肝細(xì)胞性黃疸可引起A 尿膽紅素陰性 B尿中尿膽原降低C 血中間接膽紅素降低D 血中游離膽紅素增高E以上均不對(duì)C 重癥肝炎 鉤端螺旋體病4、全身黃疸,糞便呈白
25、陶土色,可見于 A 肝硬化B 胰頭癌D 溶血性貧血E二、簡(jiǎn)答題1、試述不同類型黃疸的臨床表現(xiàn)。三、綜合題1、患兒, 7 歲,因進(jìn)食新鮮蠶豆后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、嘔吐、全身酸痛、排醬油色尿、 皮膚黃染。請(qǐng)解答:(1)判斷該患兒的黃疸類型。(2)入院后進(jìn)行血液檢查后可能的血膽紅素結(jié)果如何?(3)列出該患兒可能的護(hù)理診斷(3 個(gè))。參考答案:一、選擇題1、A 2 、B 3 、D 4 、 B二、簡(jiǎn)答題1、答:( 1)溶血性黃疸程度較輕,皮膚呈淺檸檬黃色,不伴皮膚瘙癢,以原發(fā)疾病的癥狀 為主。( 2)肝細(xì)胞性黃疸的皮膚和黏膜呈淺黃色或深金黃色,常伴有輕度皮膚瘙癢,并伴隨原發(fā)疾病的其他表現(xiàn), 嚴(yán)重時(shí)有出
26、血傾向。 (3)膽汁淤積性黃疸一般較嚴(yán)重, 皮膚呈暗黃色, 完全梗阻者可呈黃綠色或綠褐色, 并有皮膚瘙癢及心動(dòng)過(guò)緩。 尿色深如濃茶, 糞便顏色變淺, 可呈白陶土色,常有出血傾向。 。三、綜合題1、答:(1)該患兒屬于溶血性黃疸。 (2)可能的血清膽紅素結(jié)果為:血清總膽紅素升高、非結(jié)合膽紅素升高、結(jié)合膽 紅素正常。(3)可能的護(hù)理診斷為:舒適改變、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)、焦慮。第四章 身體評(píng)估 第一節(jié) 一般狀態(tài)評(píng)估 一、選擇題1、判斷營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)最簡(jiǎn)便最迅速的方法是觀察A 皮下脂肪B 皮膚彈性 C皮膚色澤 D 毛發(fā)分布E 肌肉發(fā)育2、強(qiáng)迫仰臥位見于A 心絞痛B 胸膜炎C 脊柱疾病D 急性腹膜炎E心肺
27、功能不全3、醉酒步態(tài)見于A 佝僂病 B小腦疾病 C 脊髓疾病 D 腦性癱瘓 E震顫麻痹4、男, 37 歲,心悸,胸悶,活動(dòng)后加重 8 年。查體:面色晦暗、雙頰紫紅、口唇發(fā)紺。可 能的診斷是A 肺結(jié)核 B 二尖瓣狹窄 C 先天性心臟病D 甲狀腺功能亢進(jìn) E 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全二、簡(jiǎn)答題1、試述成人體型的分類及特點(diǎn)。2、試述常見體位分類及特點(diǎn)。參考答案:一、選擇題1、A2、D 3 、B4 、 B二、簡(jiǎn)答題1、答:(1)正力型:身體各個(gè)部位結(jié)構(gòu)勻稱適中,腹上角90o 左右。( 2)超力型:體格粗壯、頸粗短、面紅、肩寬平、胸圍大,腹上角大于90。(3)無(wú)力型:體高肌瘦、頸細(xì)長(zhǎng)、肩窄下垂、胸廓扁平,腹上角
28、小于 90o。2、答:( 1)自主體位:身體活動(dòng)自如,不受限制,見于正常人、病情較輕和疾病早期患者。( 2)被動(dòng)體位:不能自己調(diào)整或變換身體位置,見于極度衰竭或意識(shí)喪失者。( 3)強(qiáng)迫體位:為減輕痛苦而被迫采取某種特殊體位,如急性腹膜炎、心絞痛等。第二節(jié) 皮膚、淺表淋巴結(jié)評(píng)估一、選擇題1、皮膚彈性減退常見于A 肥胖 B 脫水C尿毒癥 D黏液性水腫E維生素 A 缺乏2、下列不屬于蜘蛛痣的常見部位的是A 面部 B頸部C前胸D手背E腹部3、皮膚持久性蒼白見于A 休克D 一氧化碳中毒B貧血 CE Cushing阿托品中毒 綜合征4、觸診發(fā)現(xiàn)腫大的淺表淋巴結(jié)腫大時(shí),下列不屬于評(píng)估要素的是A 大小 B 部
29、位 C 病因 D 數(shù)目 E 硬度 二、簡(jiǎn)答題1、試述皮疹的常見類型及評(píng)估要點(diǎn)。2、試述水腫的程度分度及各自特點(diǎn)。 參考答案:一、選擇題1、 B 2、 E 3、 B 4、 C、簡(jiǎn)答題1、答:常見類型包括斑疹、玫瑰疹、丘疹、斑丘疹、蕁麻疹。發(fā)現(xiàn)皮疹時(shí)應(yīng)注意起分布部 位、出現(xiàn)與消失時(shí)間、發(fā)展順序、形態(tài)、大小、平坦或隆起、顏色、壓之有無(wú)褪色、有無(wú)瘙 癢及脫屑等。2、答:(1)輕度水腫:僅見于眼瞼、脛前、踝部皮下組織,指壓后有輕度凹陷,平復(fù)較快。(2)中度水腫:全身組織均可見明顯水腫,指壓后出現(xiàn)較深凹陷,平復(fù)緩慢。( 3)重度水腫:全身組織嚴(yán)重水腫,低部位皮膚緊張發(fā)亮,甚至有液體滲出,胸、腹腔等漿膜腔可
30、有積 液,外陰部也可有嚴(yán)重水腫。第三節(jié) 頭部、面部與頸部評(píng)估、選擇題1、下列不屬于急性流行性腮腺炎特點(diǎn)的是從單側(cè)累及到對(duì)側(cè)A 壓痛 B 腮腺迅速腫大 CD 可累及胰腺、卵巢、睪丸E 多見于抵抗力低下的重癥病人2、男, 52 歲,心悸,頭暈 2 年。查體:A 高血壓 B 左心衰竭BP130/60mmHg頸動(dòng)脈搏動(dòng)明顯,可能的診斷是C 右心衰竭D 心包積液E 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全3、女, 17歲,頸粗 3月,無(wú)不適。查體:甲狀腺 I 度腫大,質(zhì)軟,無(wú)結(jié)節(jié),無(wú)震顫及雜音, 最可能的診斷是A 正常BD 單純性甲狀腺腫甲狀腺功能亢進(jìn)EC橋本甲狀腺炎甲狀腺功能減退4、單側(cè)上瞼下垂見于A 面神經(jīng)麻痹B重癥肌無(wú)力
31、C動(dòng)眼神經(jīng)麻痹D 先天性上瞼下垂E甲狀腺功能亢進(jìn)二、簡(jiǎn)答題1 、試述常見頭顱異常類型及各自臨床意義。2、試述甲狀腺腫大的分度和常見病因。參考答案:一、選擇題1 、 E 2、 E3、D 4、 C二、簡(jiǎn)答題1 、答:小顱,見于囟門過(guò)早閉合;尖顱,見于先天性疾患 Apert 綜合征;方顱,見于小兒 佝僂病、先天性梅毒;巨顱,見于腦積水;變形顱,見于變形性骨炎。2、答: I 度:不能看出腫大但能觸及;II 度:能看到腫大也能觸及,但在胸鎖乳突肌以內(nèi);III 度:超過(guò)胸鎖乳突肌外緣。常見病因包括甲狀腺功能亢進(jìn)癥、單純性甲狀腺腫、甲狀腺癌、慢性淋巴性甲狀腺炎。第五章 心理與社會(huì)評(píng)估第一節(jié) 心理評(píng)估一、選擇
32、題1、在自然條件下對(duì)表現(xiàn)心理現(xiàn)象的外部活動(dòng)進(jìn)行觀察,這種心理評(píng)估方法稱為A 心理測(cè)量法D 非正式會(huì)談B 評(píng)定量表法 C 自然觀察法E 標(biāo)準(zhǔn)情形下觀察法2、在特殊的實(shí)驗(yàn)環(huán)境下觀察患者對(duì)特定刺激的反應(yīng),這種心理評(píng)估方法稱為A 心理測(cè)量法D 非正式會(huì)談B 評(píng)定量表法 C 自然觀察法E 標(biāo)準(zhǔn)情形下觀察法3、在標(biāo)準(zhǔn)情形下,用統(tǒng)一的測(cè)量手段測(cè)試患者對(duì)測(cè)量項(xiàng)目所做出的反應(yīng),這種心理評(píng)估方 法稱為A 心理測(cè)量法D 非正式會(huì)談B 評(píng)定量表法 C 自然觀察法E 標(biāo)準(zhǔn)情形下觀察法4、個(gè)體對(duì)自己身體外形以及身體功能的認(rèn)識(shí)與評(píng)價(jià),屬于自我概念中的A 體像 B自我認(rèn)同 C 身體認(rèn)同 D 社會(huì)認(rèn)同 E 自信5、下列概念中,
33、不屬于自我概念的A 體像 B自尊 C 自信 D 社會(huì)認(rèn)同 E 自我認(rèn)同6、認(rèn)知活動(dòng)包括A 思維、語(yǔ)言、D 語(yǔ)言、行為、記憶 B 思維、行為、定向 C 思維、語(yǔ)言、定向定向 E 語(yǔ)言、行為、記憶7、不屬于自我概念評(píng)估方法的是A 交談 B觀察 C 描述 D 畫人測(cè)驗(yàn) E 量表測(cè)量8、識(shí)別與理解客觀事物真實(shí)性的能力屬于A 判斷力 B洞察力 C 理解力 D 抽象思維 E 邏輯思維9、比較和評(píng)價(jià)客觀事物及其相互關(guān)系并做出結(jié)論的能力屬于A 判斷力 B洞察力 C 理解力 D 抽象思維 E 邏輯思維10、個(gè)體對(duì)過(guò)去、現(xiàn)在、將來(lái)的察覺(jué)以及對(duì)自我存在的意識(shí)的能力屬于A 判斷力 B 洞察力 C 定向力 D 抽象思維
34、 E 邏輯思維11、請(qǐng)患者按指示做一些從簡(jiǎn)單到復(fù)雜的動(dòng)作, 者的A 記憶力 B 理解力 C 推理能力觀察患者能否理解和執(zhí)行指令, 旨在評(píng)估患D 概念化能力 E 有意注意力12、不屬于語(yǔ)言能力評(píng)估方法的是A 提問(wèn) B 反問(wèn) C復(fù)述 D 命名 E書寫13、請(qǐng)患者陳述病史,觀察其陳述是否流利, 用字遣詞是否恰當(dāng), 此種語(yǔ)言能力評(píng)估方法屬 于A 提問(wèn) B 命名 C 閱讀 D 復(fù)述 E 自發(fā)性語(yǔ)言14、以下關(guān)于情緒和情感的描述,正確的是A 情感通過(guò)情緒表達(dá) B 情緒有較強(qiáng)的穩(wěn)定性 C 情感具有情景性和激動(dòng)性D 情緒與社會(huì)性需求滿足與否有關(guān) E 情緒是情感穩(wěn)定的基礎(chǔ)上建立發(fā)展起來(lái)的15、在情緒情感分類中,
35、肯定與否定屬于A 正情緒情感 B 基本情緒情感 D 與自我評(píng)價(jià)有關(guān)的情緒情感 EC 與他人有關(guān)的情感體驗(yàn)與接近事物有關(guān)的情緒情感16、個(gè)性的機(jī)能分類包括A 情感型、理智型、意志型C 情緒型、理智型、支配型E 理智型、意志型、支配型B 感性型、理性型、意志型D 感性型、理性型、支配型17、個(gè)性的特性包括A 綜合性、獨(dú)特性、穩(wěn)定性、社會(huì)性C 整體性、獨(dú)特性、穩(wěn)定性、社會(huì)性E 整體性、獨(dú)特性、穩(wěn)定性、綜合性B 綜合性、獨(dú)特性、穩(wěn)定性、生物性D 整體性、獨(dú)特性、穩(wěn)定性、生物性18、回避和忽視壓力源,屬于壓力應(yīng)對(duì)方式中的1A 情緒式應(yīng)對(duì)B 情感式應(yīng)對(duì)C 問(wèn)題式應(yīng)對(duì)D 消極式應(yīng)對(duì) E防御式應(yīng)對(duì)19、用于處
36、理導(dǎo)致壓力的情境本身的壓力應(yīng)對(duì)方式是A 情緒式應(yīng)對(duì)B情感式應(yīng)對(duì)C 問(wèn)題式應(yīng)對(duì)D 消極式應(yīng)對(duì)E防御式應(yīng)對(duì)20、在壓力應(yīng)對(duì)反應(yīng)中,否認(rèn)、遠(yuǎn)離壓力源的行為屬于A 情緒式應(yīng)對(duì) B 情感式應(yīng)對(duì) C 問(wèn)題式應(yīng)對(duì) D 消極式應(yīng)對(duì) E 防御式應(yīng)對(duì)21、通過(guò)過(guò)度飲食、用藥、飲酒等應(yīng)對(duì)壓力源的行為屬于A情緒式應(yīng)對(duì)B情感式應(yīng)對(duì)C問(wèn)題式應(yīng)對(duì)D消極式應(yīng)對(duì)E防御式應(yīng)對(duì)22、下列不屬于生理性壓力源的是A饑餓B 寒冷C疼痛D疲勞E外傷23、下列不屬于心理性壓力源的是A孤獨(dú) B焦慮 C恐懼D角色改變E缺乏自信24、下列不屬于環(huán)境性壓力源的是A寒冷B噪音C外傷D射線 E空氣污染二1、填空題心理評(píng)估的常用方法包括、 、 。2、自我
37、概念包括個(gè)體的、和自尊。3、自我概念的評(píng)估方法主要有、和三種。4、認(rèn)知活動(dòng)包括、和三個(gè)方面。5、人的思維能力反映在、和三個(gè)方面。6、性格的機(jī)能分類將人類性格分為、和三類。參考答案:一、選擇題1 C2 、E 3、E4、A5、C6、C 7、C8、B9、A10、C11、B12 、B13、E14、A 15、C16、A17、C18 B19、C20 、B21、B22、B 23、D24、C二、填空題1觀察法、會(huì)談法、心理測(cè)量學(xué)方法、醫(yī)學(xué)檢測(cè)法2、身體自我、社會(huì)認(rèn)同、自我認(rèn)同3、交談與觀察、畫人測(cè)驗(yàn)、量表測(cè)評(píng)4、思維、語(yǔ)言、定向5、抽象思維、洞察力、判斷力6、理智型、情感型、意志型第二節(jié)社會(huì)評(píng)估一、選擇題1角
38、色分類中,決定個(gè)體的主體行為的是A獨(dú)立角色B 基本角色C 一般角色D第二角色E第三角色2、個(gè)體為完成暫時(shí)性發(fā)展任務(wù)而臨時(shí)承擔(dān)的角色屬于A 第一角色 B 第二角色 C 第三角色D 第四角色 E 第五角色3、由年齡、性別決定的角色屬于A 一般角色 B 基本角色 C 主要角色D 獨(dú)立角色 E 固有角色4、由個(gè)體所處的社會(huì)情形和職業(yè)所確定的角色屬于A 一般角色D 任務(wù)角色BE社會(huì)角色 C基本角色獨(dú)立角色5、在角色分類中,母親屬于A 基本角色B社會(huì)角色 C獨(dú)立角色D 任務(wù)角色E 一般角色6、在角色分類中,患者角色屬于A 基本角色 B 社會(huì)角色 C 獨(dú)立角色D 任務(wù)角色 E 一般角色7、角色形成必須經(jīng)歷的
39、兩個(gè)階段是B 角色認(rèn)知、角色成熟D 角色認(rèn)知、角色表現(xiàn)B角色表現(xiàn)、角色強(qiáng)化D角色模仿、角色成熟A 角色認(rèn)知、角色模仿C 角色認(rèn)知、角色深入E 角色模仿、角色成熟8、角色的形成需要經(jīng)歷A 角色認(rèn)知、角色表現(xiàn)C 角色強(qiáng)化、角色模仿E 角色成熟、角色消退9、角色的形成過(guò)程包括A角色聯(lián)系、角色模仿B角色模仿、角色確認(rèn)C角色確認(rèn)、角色認(rèn)知D角色認(rèn)知、角色表現(xiàn)E角色表現(xiàn)、角色強(qiáng)化10、角色的形成過(guò)程可表現(xiàn)為A角色認(rèn)知和角色模仿兩個(gè)階段B角色模仿和角色表現(xiàn)兩個(gè)階段C角色表現(xiàn)和角色認(rèn)知兩個(gè)階段D角色認(rèn)知和角色強(qiáng)化兩個(gè)階段E角色強(qiáng)化和角色成熟兩個(gè)階段11、模仿行為屬于角色形成過(guò)程中的A角色表現(xiàn)階段 B角色認(rèn)知階
40、段C 角色深入階段角色強(qiáng)化階段D 角色成熟階段12、角色形成過(guò)程中的模仿行為屬于A 角色認(rèn)知階段 B 角色表現(xiàn)階段 C 角色強(qiáng)化階段D 角色成熟階段 E 角色適應(yīng)階段13、個(gè)體認(rèn)識(shí)自己和他人的身份、地位以及各種社會(huì)角色的區(qū)別和聯(lián)系的過(guò)程屬于A 角色形成行為 B 角色強(qiáng)化行為 C 角色認(rèn)知行為D 角色表現(xiàn)行為 E 角色成熟行為14、深入角色的各個(gè)部分認(rèn)知角色的權(quán)利和義務(wù)的過(guò)程屬于A 角色形成行為 B 角色認(rèn)知行為 C 角色強(qiáng)化行為D 角色表現(xiàn)行為 E 角色成熟行為15、個(gè)體達(dá)到自己所認(rèn)識(shí)的角色要求而采取行動(dòng)的過(guò)程屬于A 角色形成行為 B 角色強(qiáng)化行為 C 角色認(rèn)知行為D 角色表現(xiàn)行為 E 角色成
41、熟行為16、以下關(guān)于角色表現(xiàn)的描述,不正確的是A 是角色成熟的過(guò)程 B 模仿是角色表現(xiàn)的基礎(chǔ)C 是角色形成的重要階段 D 通常出現(xiàn)在角色認(rèn)知之后E 是個(gè)體達(dá)到自己所認(rèn)識(shí)的角色要求而采取行動(dòng)的過(guò)程17、以下關(guān)于角色認(rèn)知的描述,正確的是A 是角色成熟的過(guò)程 B 模仿是角色認(rèn)知的基礎(chǔ)C 是角色形成的最后階段 D 通常出現(xiàn)在角色表現(xiàn)之后E 是個(gè)體達(dá)到自己所認(rèn)識(shí)的角色要求而采取行動(dòng)的過(guò)程18、個(gè)體角色行為難以達(dá)到過(guò)高的角色期望時(shí)出現(xiàn)的角色適應(yīng)不良稱為A 角色沖突 B 角色模糊 C 角色匹配不當(dāng)D 角色負(fù)荷過(guò)重 E 角色負(fù)荷不足19、角色期望與角色表現(xiàn)間差距太大而產(chǎn)生的角色適應(yīng)不良稱為A 角色沖突 B 角
42、色模糊 C 角色匹配不當(dāng)D 角色負(fù)荷過(guò)重 E 角色負(fù)荷不足20、角色期望太復(fù)雜、角色改變速度太快等產(chǎn)生的角色適應(yīng)不良屬于A 角色沖突 B 角色模糊 C 角色匹配不當(dāng)D 角色負(fù)荷過(guò)重 E 角色負(fù)荷不足21、當(dāng)個(gè)體需要同時(shí)承擔(dān) 2 個(gè)或 2 個(gè)以上在時(shí)間和精力上相互沖突的角色時(shí)??砂l(fā)生 A 角色模糊 B 角色沖突 C 角色匹配不當(dāng) D 角色負(fù)荷過(guò)重 E 角色負(fù)荷不足22、個(gè)體對(duì)同一角色的角色期望標(biāo)準(zhǔn)不一致可導(dǎo)致A 角色沖突B角色模糊 C角色匹配不當(dāng)D角色負(fù)荷過(guò)重E角色負(fù)荷不足23、已適應(yīng)患者角色的個(gè)體迅速轉(zhuǎn)入常態(tài)角色的行為屬于A患者角色沖突B患者角色強(qiáng)化 C 患者角色缺如D患者角色消退E患者角色轉(zhuǎn)
43、移24、個(gè)體對(duì)患者角色不接納和否認(rèn)的行為稱為A患者角色沖突B患者角色強(qiáng)化C 患者角色缺如D患者角色消退E患者角色轉(zhuǎn)移二、填空題1、規(guī)模和人口特征將家庭分為核心家庭、單親家庭、同居家庭、和六類。2、 家庭權(quán)利結(jié)構(gòu)的基本類型包括傳統(tǒng)權(quán)威型、 、和四種。3、 家庭生活周期指 的產(chǎn)生、發(fā)展到 的整個(gè)過(guò)程,根據(jù) Duvall模式,可將家庭周期分為_個(gè)階段。4、 個(gè)體社會(huì)環(huán)境的評(píng)估內(nèi)容包括生活方式 、和四個(gè)方面。5、 家庭內(nèi)主要的壓力源包括家庭狀態(tài)的改變、 、以及家庭成員生病、殘障、無(wú)能等五方面。6、 家庭結(jié)構(gòu)包括家庭人口結(jié)構(gòu)、 、和溝通過(guò)程五個(gè)方面。參考答案:一、選擇題1、B2 、C 3、B 4、A5、
44、E6 、C7、D 8、A 9、D10、C11、B12、A13 、C14、B15、D16 、B 17、B18 D19、A20、B21 、B22、A23、D24 、C二、填空題2、主干家庭、重組家庭、無(wú)子女家庭2、工具權(quán)威型、分享權(quán)威型、感情權(quán)威型3、家庭單位、解體、 84、經(jīng)濟(jì)、教育水平、社會(huì)關(guān)系與社會(huì)支持5、家庭成員關(guān)系的改變與終結(jié)、家庭成員角色的改變、家庭成員道德頹廢6、權(quán)利結(jié)構(gòu)、角色結(jié)構(gòu)、家庭價(jià)值觀第六章臨床實(shí)驗(yàn)室檢查、選擇題1、判斷貧血治療有效的早期指標(biāo)是A 紅細(xì)胞增高 BD 紅細(xì)胞比積增高血紅蛋白增高 C 網(wǎng)織紅細(xì)胞增高 E 紅細(xì)胞平均體積增高2、網(wǎng)織紅細(xì)胞減少主要見于A 失血性貧血
45、BD 再生障礙性貧血缺鐵性貧血 C 溶血性貧血E 巨幼細(xì)胞性貧血3、重度貧血的血紅蛋白含量為A 30g/L B 50g/LC 60g/LD 70g/L E 90g/L4、急性失血時(shí)血象最早的變化是A 血壓下降 B 血小板減少 C 血小板增高 D 白細(xì)胞升高 E 血紅蛋白降低5、網(wǎng)織紅細(xì)胞顯著增多見于 A 缺鐵性貧血 B D 急性溶血性貧血再生障礙性貧血 C巨幼細(xì)胞性貧血E 鐵粒幼細(xì)胞性貧血6、臨床常見于觀察風(fēng)濕熱及結(jié)核有無(wú)轟動(dòng)的參考指標(biāo)是A 血沉增快 B 血小板減少 C 血小板增高D 血壓明顯增高 E 血紅蛋白降低7、下列情況中不宜做骨髓穿刺檢查的疾病是A 貧血 B 血友病 C 白血病D 淋巴
46、瘤 E 不明原因的肝、脾、淋巴結(jié)腫大8、正常人骨髓象粒細(xì)胞系各階段中所占比例最多的階段是A 早幼粒細(xì)胞 B 中幼粒細(xì)胞 C 晚幼粒細(xì)胞D 桿狀核粒細(xì)胞 E 分葉核粒細(xì)胞9、某患者血糖及糖耐量試驗(yàn)均正常,尿糖陽(yáng)性,可能的診斷為A 糖尿病 B 應(yīng)激性糖尿 C 腎糖閾值減低D 甲狀腺功能亢進(jìn) E 大量進(jìn)食碳水化合物10、多尿指成人 24 小時(shí)尿量大于A 1000mlB 1500ml C 2000mlD 2500ml E 3000ml11、少尿指成人 24 小時(shí)尿量小于A 100ml B 200ml C 300mlD 400ml E 500ml12、無(wú)尿指成人 24 小時(shí)尿量小于A 10ml B 50
47、mlC 100ml D 150ml E 200ml13、能準(zhǔn)確反映腎小管的濃縮稀釋功能的試驗(yàn)是 A 尿比重測(cè)定 B 尿滲量測(cè)定 D 內(nèi)生肌酐清除率 EC 血漿尿素氮 尿濃縮稀釋試驗(yàn)14、常用于反映遠(yuǎn)端腎小管功能的試驗(yàn)為A 尿比重測(cè)定 B尿滲量測(cè)定 C 血漿尿素氮D 內(nèi)生肌酐清除率E 尿濃縮稀釋試驗(yàn)15、內(nèi)生肌酐清除率測(cè)定反映的是A 腎血流量 B 腎小球?yàn)V過(guò)功能 C 腎濃縮稀釋功能D 近端腎小管排泌功能 E 遠(yuǎn)端腎小管排泌功能16、能夠較早反映腎小球?yàn)V過(guò)功能受損的指標(biāo)是A 尿比重 BD 血漿尿素氮尿滲量C 血漿肌酐E 內(nèi)生肌酐清除率17、篩查泌尿系統(tǒng)疾病首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是A 尿滲量測(cè)定 B 尿比
48、重測(cè)定 D 內(nèi)生肌酐清除率測(cè)定 EC 尿液一般檢查血漿尿素氮及肌酐測(cè)定18、內(nèi)生肌酐清除率的參考值為A 10-50ml/min B 20-60ml/minC 40-80ml/minD 80-120ml/minE 100-140ml/min19、出現(xiàn)漏出液的常見原因?yàn)锳 外傷 B肝癌C 原發(fā)性腹膜炎D 門靜脈性肝硬化E尿毒癥性胸膜炎20、出現(xiàn)滲出液的常見原因?yàn)?A 炎癥、外傷 B D 肺心病失代償期動(dòng)脈壓升高C 乳糜樣漏出液E 血漿膠體滲透壓降低21、漏出液中的主要細(xì)胞是 A 淋巴細(xì)胞 B D 嗜酸性粒細(xì)胞巨噬細(xì)胞 C 中性粒細(xì)胞E 淋巴細(xì)胞及間皮細(xì)胞22、正常人腦脊液顏色為A 白色 B 紅色
49、C黃色 D綠色 E 無(wú)色透明23、腰椎穿刺腦脊液呈現(xiàn)紅色見于A 脊髓腫瘤 B 化膿性腦膜炎 C 結(jié)核性腦膜炎D 脊髓蛛網(wǎng)膜粘連 E 蛛網(wǎng)膜下腔出血24、腰椎穿刺腦脊液呈現(xiàn)乳白色見于A 結(jié)核性腦膜炎 B 化膿性腦膜炎 C 病毒性腦膜炎D 綠膿桿菌致腦膜炎 E 肺炎雙球菌致腦膜炎25、高鉀血癥指血清鉀高于A L B L C LD L E L26、低鉀血癥指血清鉀低于A L B L C LD L E L 27、血清鈉的正常參考值為A 130-140mmol/LB 135-142mmol/LC 135-145mmol/LD 138-150mmol/LE 140-150mmol/L28、血清鈣增高見于骨
50、質(zhì)軟化癥C 維生素D缺乏E 甲狀旁腺功能亢進(jìn)A 阻塞性黃疸 B D 甲狀旁腺功能減退29、血清甲胎蛋白持續(xù)增高常見于肝硬化A 急性肝炎B慢性肝炎 CD 原發(fā)性肝癌E繼發(fā)性肝癌、提示急性乙肝早期,HBV30、正常成人普通飲食時(shí)的尿比重為ABCE復(fù)制活躍,傳染性大的是A HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗 HBc(-)、抗 HBs(-)、抗 HBe(-)B HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗 HBc(+)、抗 HBs(-)、抗 HBe(-)C HBsAg(+)、HBeAg(-)、抗 HBc(+)、抗 HBs(-)、抗 HBe(+)D HbsAg(-)、HBeAg(-)、抗 HBc(+)、抗 HBs(+)、抗 HBe(-)E HBsAg(-) 、HBeAg(-)、抗 HBc(+)、抗 HBs(-)、抗 HBe(-)32、提示急性或慢性乙肝,HBV復(fù)制活躍,傳染性大的是A HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗 HBc(-)、抗 HBs(-)、抗 HBe(-) B HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗 HBc(+)、抗 HBs(-)、抗 HBe(-)C HBsAg(+)、HBeAg(-)、抗 HBc(+)、抗 HBs(-)、抗 HBe(+)D HbsAg(-)、HBeA
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