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1、用藥錯(cuò)誤應(yīng)急預(yù)案演練記錄滁州市第一人民醫(yī)院 骨三 科 年 月用藥錯(cuò)誤 應(yīng)急預(yù)案演練記錄演練內(nèi)容用藥錯(cuò)誤模擬時(shí)間(白班) 演練時(shí)間演練地點(diǎn)骨三科病房參加人員演練過程 情景: 假設(shè)1床患者李麗,女性,4歲,自訴過敏體質(zhì).主因胸悶、氣短于16年月2日8:30收入院,醫(yī)囑給予。9%氯化鈉250l,舒血寧20靜點(diǎn).輸液1分鐘后患者自訴周身發(fā)癢并立即通知白班護(hù)士。白班護(hù)士立即趕到病房發(fā)現(xiàn)輸入液體與輸液執(zhí)行單不符,立即啟動(dòng)應(yīng)急程序。1. 白班護(hù)士立即關(guān)閉輸液通道,呼叫器呼叫責(zé)任護(hù)士讓其通知醫(yī)生至病床旁,并讓責(zé)任護(hù)士準(zhǔn)備輸液器及生理鹽水,送至病人床旁。2. 白班護(hù)士立即更換輸液器,用生理鹽水維持靜脈通道.3.
2、 值班醫(yī)生查看病人,詢問患者有無其他不適,有無呼吸困難,與患者解釋輸液液體時(shí)間短,不會(huì)引起嚴(yán)重?fù)p傷.4. 責(zé)任護(hù)士報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)、科主任。5. 白班護(hù)士遵醫(yī)囑應(yīng)用抗過敏藥物,并繼續(xù)觀察病情變化并及時(shí)記錄處置經(jīng)過和結(jié)果.6. 家屬,白班護(hù)士,護(hù)士長(zhǎng)三方封存藥物、輸液器、藥液以備檢查,必要時(shí)送同一批號(hào)的輸液器、注射器。藥品、液體檢查。7. 白班護(hù)士填寫不良事件上報(bào)表,上報(bào)護(hù)理部、質(zhì)管辦,并上報(bào)藥學(xué)部.8科室組織不良事件討論,分析原因提出改進(jìn)措施.存在問題1、 演練過程中涉及到的操作過程不規(guī)范.2、 對(duì)患者心理疏導(dǎo)較少。3、 應(yīng)急狀態(tài)不強(qiáng)且演練過程比較忙亂。4、 更換輸液器不及時(shí)。5、 在治療中與家屬的溝通、安慰等心理護(hù)理工作欠到位。6、護(hù)士只會(huì)背誦應(yīng)急程序,但當(dāng)工作中真正遇到病人病情變化時(shí),不能做到有條不紊的完成各項(xiàng)治療和溝通工作,比較慌亂。原因分析1、 護(hù)士經(jīng)驗(yàn)少,溝通能力欠缺。2、 護(hù)士年資低,應(yīng)對(duì)突發(fā)事件能力欠缺。3、護(hù)士工作態(tài)度不端正沒有真正落實(shí)三查八對(duì),流于形式。改進(jìn)措施1加強(qiáng)護(hù)士與患者的溝通能力和應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力。2。加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案演練,提高護(hù)理人員自我應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力,保證患者醫(yī)療安全。3。加強(qiáng)護(hù)士的警示教育,端正態(tài)度,有效落實(shí)三查八對(duì)。效果評(píng)價(jià)2016年月28日再次進(jìn)行演練護(hù)士
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