項中醫(yī)護理操作

1、穴位按摩 用物準備：治療盤、彎盤、棉棒、治療巾、梳子、治療巾、皮膚消毒液 一核對醫(yī)囑：“1 床 王紅 女 病癥：頭痛 治療：穴位按摩 穴位：上星 頭 維攢（cu）竹絲竹空印堂百會太陽風池” 二評估患者：核對床頭牌，您好，我是您的責任護士，請問您叫什么名字？我 核對一下您的腕帶好嗎？ 1 床 王紅 女 ，王老師，您這兩天頭痛是嗎？剛才您 的主管醫(yī)生給您查房后， 開出了穴位按摩的醫(yī)囑， 您以前接觸過這種治療嗎？那 我簡單給您介紹一下好嗎？穴位按摩就是運用一些手法，比如推、拿、按、揉等 等，作用在您相應的穴位上，從而達到疏通經(jīng)絡，緩解痙攣，能夠有效的減輕您 頭痛的癥狀，在按摩的過程中，局部會有酸麻脹

2、痛的感覺，中醫(yī)稱之為得氣，這 是正常的治療反應， 請您不要擔心。王老師，您了解這些后，能接受這項治療嗎？ 那由我來為您做可以嗎？那您日常生活中， 有沒有輕輕磕碰身體就容易出血或發(fā) 生青紫的現(xiàn)象呢？那您對一般的疼痛可以耐受嗎？那我看一下您頭部的皮膚好 嗎？您的皮膚無異常，適合接受這項治療。王老師，此項治療大約需要 2030 分鐘，您看您還需要去一下洗手間嗎？請您稍等， 我去準備一下用物， 馬上回來 好嗎？評估環(huán)境：病室內光線充足，溫濕度適宜，適合此項治療。 三檢查用物，七步洗手法洗手，戴口罩。四攜用物至患者床旁， 核對床頭牌： 是 1 床 王紅 王老師嗎？我再次核對一下 您的腕帶好嗎？“ 1 床

3、 王紅 女 病癥：頭痛 治療：穴位按摩 穴位：上星 頭 維 攢竹 絲竹空 印堂 百會 太陽 風池” ，王老師，咱們現(xiàn)在開始治療好嗎？適 時的關窗，遮擋床幔。王老師，取穴需要同身寸，我量一下您拇指的寬度好嗎？ 請您拇指伸直（取 1 寸，請您五指并攏，掌心向上，取食指和中指 1.5 寸），1 寸，好的， 1.5 寸，好的。王老師，我來為您選擇一個舒適的臥位，此項操作取 仰臥位（頭下鋪治療巾 ） ，我現(xiàn)在給您選穴， 選穴過程中如果您感覺有酸麻脹痛的 感覺，請您告訴我好嗎？我們可以開始了嗎？推上星 ：從印堂到上星推30下 （印堂：兩眉連線的中點，這樣按壓有感覺嗎？ 上星：在頭正中線上，入前發(fā) 際1寸，

4、這樣按壓有感覺嗎？）推頭維：從印堂到頭維推36下（頭維：在額角發(fā)際直上0.5寸，頭正中線旁開4.5寸）抹眉：從攢竹到絲竹空推30下（攢 竹： 在眉毛內端，當眶上切跡處，按壓這有酸脹感嗎？ 絲竹空： 在眉梢凹陷中， 按壓這有酸脹感嗎？）叩印堂、百會各 36次（百會：在頭正中線上，后發(fā)際 上7寸，或當兩耳尖連線與頭正中線的交點處，按壓這有酸脹感嗎？）；揉太陽：順、逆時針各 10次（太陽： 在眉梢與目外眥之間向后約 1 寸凹陷中，按壓 這有酸脹感嗎）；輕拍頭部3分鐘，順序為前額一左太陽一前額一右太陽一前 額一額頂；按揉雙側風池穴 30下（風池：后發(fā)際正中直上1寸，在胸鎖乳突 肌與斜方肌上端之間的凹陷

5、中，按壓這有酸脹感嗎？） 。王老師，您感覺一下頭 痛是否減輕？（梳理頭發(fā)）拉開床幔，開窗通風，王老師，今天的治療就結束了，我再次核對一下您的 腕帶好嗎？“1 床 王紅 女 病癥：頭痛 治療：穴位按摩 穴位：上星 頭維 攢 竹 絲竹空 印堂 百會 太陽 風池”，王老師，在治療的最后，我再給您講解一 下按摩后的注意事項：第一，請您局部注意保暖， 3小時內不要洗冷水澡，并且 避免冷風直吹。第二，如果局部有瘙癢感，請您不要抓撓。您今天配合的很好， 謝謝您。五 分類整理用物，七步洗手法洗手，摘口罩，記錄。耳穴壓豆用物準備：治療盤、彎盤、耳穴壓豆板、酒精、棉棒、探棒、鑷子、皮膚消毒 液 一核對醫(yī)囑：“1

6、床 王紅 女 病癥：失眠 治療：耳穴壓豆 選穴：神門 心 皮質下” 二評估患者：核對床頭牌，您好，我是您的責任護士，請問您叫什么名字？我 核對一下您的腕帶好嗎？ 1 床 王紅 女 王老師，您這兩天是不是失眠了？您的 主管醫(yī)生給您查房后， 開出了耳穴壓豆的醫(yī)囑， 您以前接觸過這種治療嗎？那我 簡單給您介紹一下好嗎？耳穴壓豆就是將王不留行籽， 用膠布固定在您耳部的穴 位上，通過這種間斷的刺激，從而達到疏通經(jīng)脈，調節(jié)臟腑氣血功能，從而緩解 您失眠的癥狀， 在刺激穴位的時候， 您的局部可能會有酸麻脹痛的感覺， 中醫(yī)稱 之為得氣，這是正常的治療反應，請您不要擔心。如果刺激手法不當，可能會造 成耳部皮膚的

7、損傷，一會兒我會告訴您正確的按壓手法，也請您放心。王老師， 您了解這些之后， 能接受這項治療嗎？那由我來為您做可以嗎？王老師， 我想問 一下，您平時有沒有稍事磕碰， 皮膚就有青紫和瘀斑的情況呢？王老師， 您對酒 精和膠布過敏嗎？您對一般的疼痛可以耐受嗎？那我能看一下您耳部的皮膚 嗎？王老師，您耳部的皮膚無異常，適于做這項治療，王老師，此項治療大約需 要 2030 分鐘左右的時間，您還用去衛(wèi)生間嗎？那我去準備用物，馬上回來。評估環(huán)境：病室內光線充足，溫濕度適宜，適合此項治療。 三 檢查物品，無菌物品均在有效期內，用七步洗手法洗手，戴口罩。 四攜用物至患者床旁， 核對床頭牌： 是 1 床 王紅 王

8、老師嗎？我再次核對一下 您的腕帶好嗎？ “1 床 王紅 女 病癥：失眠 治療：耳穴壓豆 選穴：神門 心 皮質下”，王老師，這項治療取坐位比較合適，我扶您坐起來好嗎？王老師，現(xiàn) 在我要為您選穴了， 選穴的時候如果您哪個部位酸麻脹痛明顯請您告訴我好嗎？ 首先先給您選一下 神門穴： 位于三角窩后三分之一的上方， 王老師， 您這有感覺 嗎？心：位于耳岬腔正中凹陷處，王老師，您這有感覺嗎？ 皮質下 ：位于對耳屏 的內側面， 王老師，您這有感覺嗎？現(xiàn)在我要用酒精給您消毒一下耳廓， 酒精有 一點涼，請您不要緊張。那王老師我們就開始治療吧。 （壓豆）王老師，您這有 什么感覺呀？這里呢？那這里呢？王老師， 您還

9、有其他不舒服嗎？王老師， 耳豆 已經(jīng)給您壓上了，這個季節(jié)需要留豆 3天，3 天后呢我會給您更換到對側的耳廓 上，您平時需要配合的就是每天要按壓 23次，每次 12 分鐘，特別是在臨睡前， 您就像我這樣，用拇指和食指的指腹對捏法，來，王老師您來感受一下，對，您 做的很好， 按壓的時候直至耳廓潮紅發(fā)熱為度， 您要保持壓豆部位的干燥， 平時 如果壓豆部位有疼痛、 發(fā)癢、脫落、潮濕，都請您及時告訴我， 我會給您更換的， 如果您在不按壓的時候也感覺到持續(xù)疼痛也請您告訴我，我會及時給您處理的。 王老師，我扶您躺下休息吧，王老師，我可以再次核對一下您的腕帶嗎？“ 1 床 王紅 女 病癥：失眠 治療：耳穴壓豆

10、 選穴：神門 心 皮質下”。王老師，已經(jīng)給您治療完了， 現(xiàn)在我還有幾個促進睡眠的小方法和您分享一 下好嗎？第一，您臨睡前要用溫水泡腳 20 分鐘；第二，臨睡前可以喝一杯熱牛 奶，但是要避免喝一些濃茶、咖啡這種興奮性的飲品；第三，中醫(yī)講胃不和則臥 不安，請您晚餐不要吃太飽，七成飽就可以了好嗎？王老師您還有其他的需要 嗎？您今天配合的很好，謝謝您。 五分類整理用物，七步洗手法洗手，摘口罩，記錄。明晨評價壓豆效果。刮痧用物準備：治療盤、治療碗（2個）、兩塊紗布、刮痧板刮痧油、彎盤、治 療巾、皮膚消毒液 一 核對醫(yī)囑： “1 床 王紅 女 病癥：落枕 治療：刮痧治療 刮痧部位：大 椎穴” 二評估患者：

11、核對床頭牌，您好，我是您的責任護士，請問您叫什么名字？我 核對一下您的腕帶好嗎？ 1 床 王紅 女 王老師，您這兩天是不是落枕了？您的 主管醫(yī)生查房后，給您下了刮痧治療的醫(yī)囑， 請問您以前做過這項治療嗎？那好， 我簡單給您介紹一下， 刮痧治療就是用邊緣鈍滑的刮板在您相應穴位的皮膚上進 行反復的刮動，使皮下出現(xiàn)痧斑， 痧點，以達到逐邪外出， 開通腠理的一個目的， 可有效地緩解您不適的癥狀，在治療期間，您的皮膚會有輕微的疼痛和灼熱感， 在刮痧結束后， 您的皮膚會留下紫紅色的痧點或痧斑， 這是正常的治療現(xiàn)象， 一 般 35 天就能自然消退了，您不必擔心，您了解這些之后，可以接受這項治療嗎？ 那由我為

12、您操作可以嗎？我還想再問一下， 王老師，您平時皮膚有沒有輕輕磕碰 就出現(xiàn)瘀血瘀斑的情況呢？您對精油過敏嗎？您對一般的疼痛能夠耐受嗎？王 老師，那我看一下您刮痧部位的皮膚好嗎？您的皮膚無異常，適合做這項治療， 這項治療大約需要 2030分鐘，您還需要去衛(wèi)生間嗎？好的， 那請您稍等， 我去 準備用物，馬上回來。評估環(huán)境：病室內光線充足，溫濕度適宜，適合操作。 三檢查用物，七步洗手法洗手，戴口罩。四攜用物至患者床旁， 核對床頭牌： 是 1 床 王紅 王老師嗎？我再次核對一下 您的腕帶好嗎？“ 1 床 王紅 女 病癥：落枕 治療：刮痧治療 刮痧部位：大 椎穴”，王老師，我們現(xiàn)在可以進行治療了嗎？關閉門

13、窗，遮擋床幔，檢查刮痧 板（紗布 1 塊），刮痧板邊緣鈍滑，無破損。王老師，我來為您選擇一個舒適的 臥位，取坐位。王老師我現(xiàn)在給您選穴，如果您感覺有酸麻脹痛的感覺，請您告 訴我好嗎？（鋪治療巾） 大椎穴： 第7 頸椎棘突凹陷中，這里有什么感覺？我先 給您試刮兩下， 這個力度可以嗎？如果有什么不舒服， 請您及時告訴我， 我會隨 時調整手法的，反復刮動 2030 次，至皮膚出痧為宜，不出痧者不強行出痧，王 老師，您的皮膚已經(jīng)出現(xiàn)了紫紅色的痧點， 我們的刮痧治療做完了 （把刮痧板放 于百分之 75 的酒精中浸泡， 用紗布擦拭刮痧部位） ，沒有什么不舒服吧， 您的皮 膚出現(xiàn)了紅色的痧點， 這是正常的治

14、療反應， 您不用擔心， 您感覺落枕的癥狀好 些了嗎？王老師，我再核對一下您的腕帶好嗎？ “1 床 王紅 女 病癥：落枕 治 療：刮痧治療 刮痧部位：大椎穴” 。打開門窗，拉開床幔，王老師，最后我再給您簡單說一下，刮痧治療后的注 意事項好嗎？第一，刮痧后您的局部皮膚要注意保暖，避免風寒， 3 小時之內不 要洗澡；第二，您要多飲水，以利于毒素的排出；第三，刮痧后請您保持情緒安 定，不要吃生冷油膩的食物。王老師，您今天配合的非常好，謝謝您。 五分類整理用物，七步洗手法洗手，摘口罩。記錄。艾條灸用物準備：治療盤、治療巾、彎盤、壓舌板、火柴、艾條、小口瓶、紗布、治療碗、皮膚消毒液一核對醫(yī)囑：“1 床 王

15、紅 女 病癥：胃痛 治療：艾條灸 穴位：合谷穴” 二評估患者：核對床頭牌，您好，我是您的責任護士，請問您叫什么名字？我 核對一下您的腕帶好嗎？ 1 床 王紅 女 王老師，您這兩天是不是胃痛？您的主 管醫(yī)生查房后，給您開出了艾條灸的醫(yī)囑，請問您以前做過這項治療嗎？那好， 我簡單給您介紹一下， 艾條灸就是將艾條點燃后， 在體表部位反復熏烤， 以達到 溫通經(jīng)絡，祛濕散寒的效果，在艾灸的過程中，局部皮膚會有紅暈溫熱的現(xiàn)象， 這是正常的治療反應， 請您不用太緊張， 您了解這些之后能接受這項治療嗎？由 我為您做可以嗎？王老師， 艾條點燃后會產(chǎn)生淡淡的中藥味道， 您對這種味道能 夠耐受嗎？好的， 王老師，

16、我看一下您艾灸部位的皮膚好嗎？皮膚無異常， 適合 此項操作， 王老師，這項治療大約需要 2030分鐘左右的時間， 您還需要去趟衛(wèi) 生間嗎？那好，請您稍等，我去準備用物，馬上回來。評估環(huán)境：病室內光線充足，溫濕度適宜，適合此項治療。 三檢查用物，七步洗手法洗手，戴口罩。四攜用物至患者床旁， 核對床頭牌： 是 1 床 王紅 王老師嗎？我再次核對一下 您的腕帶好嗎？“ 1 床 王紅 女 病癥：胃痛 治療：艾條灸 穴位：合谷穴”， 王老師，我們現(xiàn)在開始好嗎？適時關閉門窗，遮擋床幔，王老師，我來為您選擇 一個合適的體位， 王老師，接下來我來取穴， 在取穴的過程中有酸麻脹痛的感覺， 請及時告訴我好嗎？（鋪

17、治療巾） 合谷穴：在手背，第 1、2 掌骨之間，約第二 掌骨橈側處，這有酸脹的感覺嗎？王老師請您稍等，我去點燃艾條， （將彎盤、 壓舌板、艾條一同攜至病人床旁）王老師，我要開始施灸了，請您不用緊張。首 先是溫和灸，距離施灸部位皮膚 23 厘米，灸 57分鐘，王老師，熱嗎？燙嗎？ 第二種是雀啄灸，距離施灸部位皮膚 35厘米，每處灸 10 分鐘，王老師，在艾 灸的過程中如果您有任何不適，請您及時告訴我好嗎？在艾灸的過程中要及時 （用壓舌板）刮去艾灰，以防燙傷；第三種是回旋灸， 距離施灸部位皮膚 3厘米， 每處灸 2030分鐘，王老師， 在艾灸的過程中， 如果您的皮膚有熱燙或燒灼的感 覺，請及時告訴

18、我，我會隨時調整距離，以防燙傷好嗎？（看表）時間到，王老 師，今天的艾灸治療順利結束了， 您有什么不舒服的地方嗎？感覺胃痛癥狀好些 了嗎？協(xié)助患者取舒適體位。拉開床幔，開窗通風，王老師，我再次核對一下您的腕帶可以嗎？ “1 床 王 紅 女 病癥：胃痛 治療：艾條灸 穴位：合谷穴”，王老師，在今天治療的最 后，我向您講解幾條艾灸后的注意事項吧：第一，艾灸后 3 小時內不要洗澡，以 免復感風寒；第二，艾灸結束后要多飲水，以有利于排毒；第三，要注意休息， 勞逸結合。王老師，您配合的很好，謝謝您的合作。 五分類整理用物，七步洗手法洗手，摘口罩。記錄。拔火罐 用物準備：治療盤、自理哦啊進、火罐、百分之

19、95 酒精棉球、滅火罐、火柴、 紗布、彎盤、血管鉗、皮膚消毒液 一核對醫(yī)囑：“1 床 王紅 女 病癥：腰痛 治療：拔火罐 取穴：腎俞 大腸 俞” 二評估患者：核對床頭牌，您好，我是您的責任護士，請問您叫什么名字？我 核對一下您的腕帶好嗎？ 1 床 王紅 女 王老師，您這兩天腰痛是嗎？您的主管 醫(yī)生查房后， 給您開出了拔火罐的醫(yī)囑， 請問您以前做過這項治療嗎？那好， 我 簡單給您介紹一下，拔火罐就是以罐為工具，通過燃燒的熱力去除罐內的空氣， 形成負壓，從而能夠吸附在皮膚相應的穴位上，達到疏通經(jīng)絡，祛濕散寒，能夠 有效地減輕您腰痛的癥狀， 在拔罐的過程中， 局部皮膚會有收緊發(fā)熱的感覺， 取 罐后呢

20、，皮膚會留有與罐口大小相等的瘀斑，這都是正常的治療反應，一般 35 天就可自然消退，請您不用緊張，王老師，您了解這些后，能接受這項治療嗎？ 由我來給您做可以嗎？王老師， 在您的日常生活中有沒有輕輕磕碰身體容易出血 或發(fā)生青紫的現(xiàn)象呢？那您對一般的疼痛可以耐受嗎？我可以看一下您局部的 皮膚嗎？請您取俯臥位，局部皮膚正常，適合做這項治療，王老師，這項治療大 約需要 20 分鐘左右的時間，您還需要去趟衛(wèi)生間嗎？那好，請您稍等，我去準 備用物，馬上回來。評估環(huán)境：病室內光線充足，溫濕度適宜，適合此項治療。 三檢查用物，七步洗手法洗手，戴口罩。 四攜用物至患者床旁， 核對床頭牌： 是 1 床 王紅 王老

21、師嗎？我再次核對一下 您的腕帶好嗎？“ 1 床 王紅 女 病癥：腰痛 治療：拔火罐 穴位：腎俞 大腸 俞”，王老師，咱們現(xiàn)在開始治療好嗎？關閉門窗，遮擋床幔。王老師，我們來 取一個舒適的臥位，取俯臥位，咱們現(xiàn)在開始取穴，取穴需要同身寸，請您五指 并攏，掌心向上， 食指和中指為 1.5 寸，取穴的過程中如果您局部有酸麻脹痛的 感覺告訴我好嗎？ 腎俞：第 2 腰椎棘突下旁開 1.5 寸，按壓這有酸脹感嗎？ 大腸 俞：第 4 腰椎棘突下旁開 1.5 寸，按壓這有酸脹感嗎？給您蓋上治療巾， 請您稍 等一下。檢查火罐，罐口罐體完整，無破損，適合操作。王老師，該拔罐了，您 別緊張，王老師您現(xiàn)在感覺罐緊嗎？

22、疼不疼啊？好的， 我現(xiàn)在給您留罐 10 分鐘， 這期間您有任何不適都及時告訴我好嗎？ （看表）利用這段時間呢我給您講解一 下拔罐后的注意事項：首先，請您拔罐后要注意局部的保暖， 3 小時內不要洗冷 水澡，避免冷風直吹；第二，如果拔罐后您局部的皮膚有瘙癢感，請不要抓撓， 防止抓破后引起感染。再次觀察罐口的吸附情況， （看表）王老師時間到了，我 給您取罐吧，火罐進行消毒浸泡處理，王老師，您局部的皮膚只有瘀斑，沒有水 泡，請您放心吧，（用紗布清潔拔罐部位皮膚）王老師您活動一下，看腰痛的癥 狀緩解了嗎？協(xié)助患者穿衣，取舒適臥位，拉開床幔，開窗通風，王老師，今天的治療就 結束了，我再次核對一下您的腕帶好

23、嗎？“ 1 床 王紅 女 病癥：腰痛 治療： 拔火罐 取穴：腎俞 大腸俞”，王老師，您今天配合的很好，謝謝您。 五 分類整理用物（火罐泡酒精桶內，口罩、紗布、治療巾放于污物桶） ，七步 洗手法洗手，摘口罩，記錄。中藥濕敷 用物準備：治療盤、治療巾、治療碗、鑷子（ 2個）、藥液紗布、 20毫升空針（ 1 個）皮膚消毒液 一 核對醫(yī)囑：“1 床 王紅 女 病癥：右前臂腫痛 治療：中藥濕敷 部位： 右前臂” 二評估患者：核對床頭牌，您好，我是您的責任護士，請問您叫什么名字？我 核對一下您的腕帶好嗎？ 1 床 王紅 女 王老師，您這兩天右前臂腫痛是嗎？您 的主管醫(yī)生查房后， 給您開出了中藥濕敷的醫(yī)囑，

24、 請問您以前做過這項治療嗎？ 那好，我簡單給您介紹一下好嗎？中藥濕敷就是將紗布用中藥浸濕后敷于您的患 處，從而達到疏通腠理，清熱解毒的目的，今天咱們使用的藥物是馬黃酊，此藥 具有消腫止痛， 控制感染的作用。 在治療以后， 您局部的皮膚可能會留有黃色的 痕跡，這是正常的治療反應， 一般 23天就可自動消退， 請您不用擔心，王老師， 您了解這些后， 能接受這項治療嗎？由我來給您做可以嗎？王老師， 您以前有中 藥過敏史嗎？您對酊劑或酒精有過敏的情況嗎？我看一下您患處的皮膚好嗎？ 皮膚無異常，適合此項操作，王老師，這項治療大約需要 2030 分鐘，您還需要 去趟衛(wèi)生間嗎？那好，請您稍等，我去準備用物，

25、馬上回來。評估環(huán)境：病室內光線充足，溫濕度適宜，適合此項治療。 三檢查用物，七步洗手法洗手，戴口罩。 四攜用物至患者床旁， 核對床頭牌： 是 1 床 王紅 王老師嗎？我再次核對一下 您的腕帶好嗎？“ 1 床 王紅 女 病癥：右前臂腫痛 治療：中藥濕敷 部位： 右前臂”，王老師，咱們現(xiàn)在開始治療好嗎？關閉門窗，遮擋床幔。王老師，這 項治療躺著就比較方便， 您這個姿勢可以堅持嗎？我替您挽一下袖子， 請您抬一 下前臂，（鋪治療巾，用鑷子將藥液紗布敷于患處）王老師，現(xiàn)在中藥已經(jīng)給您 濕敷好了， 您有沒有不適的地方？如果您局部感到刺痛或瘙癢的話， 請及時告訴 我好嗎？王老師，我每隔 510 分鐘，都會給

26、您淋藥一次，這期間呢我給您講解 一下淋藥后的注意事項： 首先，您局部如有刺痛或瘙癢等任何不適的癥狀， 都請 及時告訴我， 我會及時為您處理； 第二，治療結束后請您穿一些柔軟袖口寬大的 衣物，防止局部的摩擦；第三，請您注意安全，防止患處的磕碰，患肢抬高，必 要時制動；第四，請您吃清淡，易消化，富含維生素的食物，避免辛辣，刺激食 品好嗎？好，我再次給您淋一下藥，觀察局部有無異常情況。 （看表）王老師時 間到了，我給您去除紗布吧，（撤去治療巾）王老師您感覺局部癥狀有所緩解嗎？ 待藥物自然晾干后， 整理衣物。王老師我再次核對一下您的腕帶好嗎？ “1 床 王 紅 女 病癥：右前臂腫痛 治療：中藥濕敷 部

27、位：右前臂”。王老師，今天的治療就結束了，您今天配合的很好，謝謝您。 五分類整理用物，七步洗手法洗手，摘口罩，記錄。中藥涂藥用物準備：治療盤、治療碗（2個紗布鑷子2個，鹽水棉球）、彎盤、治療 巾、膠布、皮膚消毒液、藥膏、棉棒一核對醫(yī)囑： “1 床 王紅 女 病癥：右前臂腫痛 治療：大青膏涂藥 部位： 右前臂背側” 二評估患者：核對床頭牌，您好，我是您的責任護士，請問您叫什么名字？我 核對一下您的腕帶好嗎？ 1 床 王紅 女 王老師，您這兩天右前臂腫痛是嗎？您 的主管醫(yī)生查房后， 給您開出了大青膏涂藥的治療方法， 請問您以前做過這項治 療嗎？那好，我簡單給您介紹一下好嗎？大青膏涂藥就是將大青膏這

28、種中藥制劑 涂于患處的皮膚，從而達到清熱解毒、消腫止痛的目的。涂藥后藥膏的顏色、油 漬有可能會污染您的衣物，還請您多加注意，避免這種情況的發(fā)生。王老師，您 了解這些后， 能接受這項治療嗎？由我來為您做可以嗎？王老師， 您以前有中藥 過敏史嗎？我看一下您患處的皮膚好嗎？幫您挽一下袖子， 局部皮膚適合此項操 作，王老師，這項治療大約需要 15 分鐘，您還需要去趟衛(wèi)生間嗎？那好，請您 稍等，我去準備用物，馬上回來。評估環(huán)境：病室內光線充足，溫濕度適宜，適合此項治療。三 檢查用物，七步洗手法洗手，戴口罩。四攜用物至患者床旁， 核對床頭牌： 是 1床 王紅 王老師嗎？我再次核對一下 您的腕帶好嗎？ “1

29、床 王紅 女 病癥：右前臂腫痛 治療：大青膏涂藥 部位： 右前臂背側”，王老師，咱們現(xiàn)在開始治療好嗎？關閉門窗，遮擋床幔。王老師， 這項治療躺著比較舒服， 您這個姿勢可以堅持嗎？我替您挽一下袖子， 請您抬一 下前臂，（鋪治療巾）王老師，我要用鹽水棉球為您清潔皮膚，有些涼，請您不 用緊張（用鹽水棉球清潔 2遍） ，王老師現(xiàn)在開始涂藥， （用棉棒蘸少許藥膏涂于 患處，蓋紗布， 用膠布固定） 王老師您有沒有不適的地方？王老師我給您講解一 下涂藥后的注意事項好嗎？首先， 如果您局部有丘疹、 刺痛、 瘙癢或腫脹等過敏 情況，請您及時告訴我；第二，請您保持敷料的清潔、干燥，如有潮濕我會及時 為您更換；第三

30、，請您吃清淡，易消化，富含維生素的食物，避免辛辣，刺激食 品好嗎？觀察局部用藥情況， 王老師您現(xiàn)在感覺怎么樣？整理衣物， 王老師我再 次核對一下您的腕帶好嗎？“ 1 床 王紅 女 病癥：右前臂腫痛 治療：大青膏 涂藥 部位：右前臂背側” ，王老師，您今天配合的很好，謝謝您。 五 分類整理用物，七步洗手法洗手，摘口罩，記錄。中藥熏洗 用物準備：治療盤、治療巾、皮膚消毒液、桶、熏蒸支架、薄膜手套、水溫計、 紗布、毛巾 一 核對醫(yī)囑： “1 床 王紅 女 病癥：雙手腫痛 治療：中藥熏洗 熏洗部位： 雙手”二評估患者：核對床頭牌，您好，我是您的責任護士，請問您叫什么名字？我 核對一下您的腕帶好嗎？ 1 床 王紅 女 王