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1、醫(yī)療器械科主任績(jī)效考核指標(biāo)序號(hào)KPI指標(biāo)定義評(píng)分計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)信息來(lái)源1本科室業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī) 戈V、工作計(jì)劃及總結(jié) 制訂及時(shí)性按照醫(yī)院整體要求,按規(guī)定時(shí)間完成發(fā)展規(guī)劃、 工作計(jì)劃劑工作總結(jié)的編寫(xiě)、上交1 )在規(guī)定時(shí)間上交,得100分2) 比目標(biāo)值每延遲天,減分,累計(jì)最低至50分3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算院辦統(tǒng)計(jì)記錄2醫(yī)療器械、耗材、”器” 字號(hào)試劑供應(yīng)的及時(shí) 性醫(yī)療器械、耗材、”器”字號(hào)試劑供應(yīng)過(guò)程中出 現(xiàn)缺貨的次數(shù)及延遲的次數(shù)1)=目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值每提高 _次,減_分,累計(jì)最低至50 分3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算醫(yī)療器械、耗 材、“器”字號(hào) 試劑的簽收確認(rèn)單3醫(yī)療器械、耗材、”器” 字號(hào)
2、試劑供應(yīng)配送的 準(zhǔn)確性醫(yī)療器械、耗材、”器”字號(hào)試劑供應(yīng)過(guò)程中出 現(xiàn)差錯(cuò)的次數(shù)1)=目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值每提高 _次,減_分,累計(jì)最低至50 分3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算簽收確認(rèn)單4醫(yī)療器械、耗材、”器” 字號(hào)試劑使用情況統(tǒng) 計(jì)分析報(bào)告完成上報(bào) 的及時(shí)性醫(yī)療器械、耗材、”器”字號(hào)試劑使用情況分析 報(bào)告上報(bào)延遲的天數(shù)1)=目標(biāo)值,得100分2) 比目標(biāo)值每延遲天,減 分,累計(jì)最低至50 分3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算使用情況分析 報(bào)告簽收確認(rèn) 單5醫(yī)療器械、耗材、”器” 字號(hào)試劑保管的規(guī)范 性醫(yī)療器械、耗材、”器”字號(hào)試劑保管過(guò)程中出 現(xiàn)違反規(guī)定的次數(shù)1)=目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值
3、每增加 _次,減_分,累計(jì)最低至50 分3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算工作檢查記錄、6由于保管、保養(yǎng)不當(dāng) 給醫(yī)院帶來(lái)的損失由于對(duì)醫(yī)療器械、耗材、“器”字號(hào)試劑保管工 作出現(xiàn)失誤或保養(yǎng)不當(dāng)給醫(yī)院帶來(lái)的損失大小1)=目標(biāo)值,得100分2) 比目標(biāo)值每降低兀,加 分,累計(jì)最高至120 分3) 比目標(biāo)值母提冋兀,減 分,累計(jì)最低至50 分4)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算醫(yī)療器械維 修、耗材、試劑處理記錄7醫(yī)療器械的維修費(fèi)用控制率醫(yī)療器械維修費(fèi)用實(shí)際發(fā)生額十醫(yī)療器械維修費(fèi)用預(yù)算額X 100%1)=目標(biāo)值,得100分2) 比目標(biāo)值每降低%,加 分,累計(jì)最高至120 分3) 比目標(biāo)值每提高%,減 分,累計(jì)最低至50
4、分4)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算財(cái)務(wù)科維修費(fèi) 用科目、預(yù)算 資料8醫(yī)療器械維修保養(yǎng)完 成的及時(shí)性醫(yī)療器械維修保養(yǎng)完成時(shí)間比規(guī)定日期延遲的天數(shù)1)=目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值每延遲 _天,減分,累計(jì)最低至50 分3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算醫(yī)療器械維修 記錄9醫(yī)療器械保養(yǎng)的計(jì)劃完成率實(shí)際完成的醫(yī)療器械保養(yǎng)次數(shù)十計(jì)劃完成的醫(yī)療器械的保養(yǎng)總數(shù)X 100%1)=目標(biāo)值,得100分2) 比目標(biāo)值每提高%,加 分,累計(jì)最高至120 分3) 比目標(biāo)值母降低%,減 分,累計(jì)最低至50 分4)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算醫(yī)療器械保養(yǎng) 記錄10醫(yī)療器械檢查情況實(shí)際完成情況比規(guī)定次數(shù)減少的臺(tái)次1)=目標(biāo)值,得100分2)比
5、目標(biāo)值每減少 _ 臺(tái)次,減_分,累計(jì)最低至50分3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算醫(yī)療器械檢查 記錄11醫(yī)療器械使用情況等 統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性醫(yī)療器械使用情況、保養(yǎng)情況、維修情況、調(diào) 配情況等統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)中出現(xiàn)差錯(cuò)、遺漏的次數(shù)1)=目標(biāo)值,得100分2) 比目標(biāo)值每增加次,減 分,累計(jì)最低至50 分3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算醫(yī)療設(shè)備使用 情況統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)12大型、貴重醫(yī)療器械 設(shè)備檔案建立、更新 的及時(shí)性大型、貴重醫(yī)療器械設(shè)備檔案建立、更新延遲的天數(shù)1)=目標(biāo)值,得100分2) 比目標(biāo)值每延遲天,減 分,累計(jì)最低至50 分3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算大型、貴重醫(yī)療 器械設(shè)備檔案13醫(yī)療器械、耗材、試 劑相關(guān)登記統(tǒng)
6、計(jì)的正 確性醫(yī)療器械、耗材、“器”字號(hào)試劑入庫(kù)、出庫(kù)、 庫(kù)存情況登記、統(tǒng)計(jì)報(bào)表中出現(xiàn)錯(cuò)誤的次數(shù)1)=目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值每提高 _次,減_分,累計(jì)最低至50 分3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算醫(yī)療器械、耗 材、“器”字號(hào) 試劑登記帳薄、統(tǒng)計(jì)報(bào)表14醫(yī)療器械、耗材、試 劑相關(guān)統(tǒng)計(jì)報(bào)表上報(bào)的及時(shí)性相關(guān)統(tǒng)計(jì)報(bào)表上報(bào)比規(guī)定日期延遲的天數(shù)1)=目標(biāo)值,得100分2) 比目標(biāo)值每延遲天,減 分,累計(jì)最低至50 分3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算醫(yī)療器械、耗 材、“器”字號(hào) 試劑統(tǒng)計(jì)報(bào)表 的簽收確認(rèn)單15醫(yī)療器械的周轉(zhuǎn)率醫(yī)療收入十醫(yī)療器械的平均余額1)=目標(biāo)值,得100分2) 比目標(biāo)值每提咼次,加分,累計(jì)最咼
7、至120分3) 比目標(biāo)值每降低分,減 分,累計(jì)最低至50 分4)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算財(cái)務(wù)科資產(chǎn)負(fù) 債表、損益表、 相關(guān)科目明細(xì)表16醫(yī)療器械的使用率醫(yī)療器械的實(shí)際使用時(shí)間十正常的使用時(shí)間X100 %1)=目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值母降低 _%,減_分,累計(jì)最低至50 分3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算使用記錄17千元以上醫(yī)療器械的完好率能正常開(kāi)展工作的設(shè)備數(shù)量十設(shè)備數(shù)量總數(shù)X100 %1)=目標(biāo)值,得100分2) 比目標(biāo)值母降低%,減 分,累計(jì)取低至50 分3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算檢查記錄18醫(yī)療器械回收的及時(shí)性醫(yī)療器械回收比規(guī)定日期延遲的天數(shù)1)=目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值每延遲 _天
8、,減_分,累計(jì)最低至50 分3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算醫(yī)療器械調(diào)配 記錄19盤(pán)點(diǎn)計(jì)劃完成率實(shí)際完成的盤(pán)點(diǎn)次數(shù)*計(jì)劃的盤(pán)點(diǎn)次數(shù)X100%1)=目標(biāo)值,得100分2) 比目標(biāo)值母降低%,減 分,累計(jì)最低至50 分3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算醫(yī)療器械科盤(pán) 點(diǎn)記錄20醫(yī)療器械、耗材、“器” 字號(hào)試劑的帳實(shí)相符 率盤(pán)點(diǎn)固定資產(chǎn)帳實(shí)相符的金額*固定資產(chǎn)總額X 100%1)=目標(biāo)值,得100分2) 比目標(biāo)值母降低%,減 分,累計(jì)最低至50 分3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算醫(yī)療器械科盤(pán) 點(diǎn)記錄、相關(guān) 登記帳薄21醫(yī)療器械、耗材、試 劑采購(gòu)計(jì)劃制訂的及 時(shí)性醫(yī)療器械、耗材、“器”字號(hào)試劑采購(gòu)計(jì)劃制訂 傳遞比規(guī)定日期延
9、遲的天數(shù)1)=目標(biāo)值,得100分2) 比目標(biāo)值每延遲天,減 分,累計(jì)最低至50 分3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算采購(gòu)計(jì)劃簽收 確認(rèn)單22相關(guān)檔案資料歸檔的 及時(shí)性檔案資料歸檔延遲的天數(shù)1 )在規(guī)定時(shí)間上交,得100分2) 比目標(biāo)值每延遲天,減分,累計(jì)最低至50分3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算醫(yī)療器械相關(guān) 檔案23相關(guān)檔案資料日常保 管和使用的規(guī)范性檔案資料違規(guī)使用管理的次數(shù)以及日常保管過(guò) 程中出現(xiàn)差錯(cuò)、遺漏、損壞的次數(shù)1 )=目標(biāo)值,得100分2) 比目標(biāo)值每增加次,減分,累計(jì)最低至50分3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算醫(yī)療器械相關(guān) 檔案使用記錄24合理化建議提出并采 納的數(shù)量對(duì)醫(yī)療器械管理方面工作流程和工
10、作制度提出并被采納的合理化建議數(shù)量1)=目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值每提咼_次,力口_分,累計(jì)最咼至120 分3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算合理化建議報(bào)告25投訴數(shù)量由于醫(yī)療器械維修供應(yīng)不及時(shí)、服務(wù)態(tài)度不好、 工作出現(xiàn)差錯(cuò)等被投訴的次數(shù)1)=目標(biāo)值,得100分2) 比目標(biāo)值每增加次,減 分,累計(jì)最低至50 分3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算投訴記錄26預(yù)算的準(zhǔn)確性(1 科室實(shí)際發(fā)生值/預(yù)算值)X100%1)在目標(biāo)值咼5%及低15%的區(qū)間內(nèi)浮動(dòng),得100分2)比區(qū)間最高值每提高,減_分,累計(jì)最低至 50分3) 比區(qū)間最低值每降低%,減 分,累計(jì)最低 至50分4)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算財(cái)務(wù)科統(tǒng)計(jì)報(bào) 表27
11、實(shí)際支出與預(yù)算值的比率(科室實(shí)際支出/預(yù)算支出值)X 100%1)=目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值每降低_%,力口_分,累計(jì)最高至120 分3)比目標(biāo)值每提高 丿,減分,累計(jì)最低至50 分4)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算財(cái)務(wù)科統(tǒng)計(jì)報(bào) 表28科室管理費(fèi)用與預(yù)算 值比率(科室管理費(fèi)用/管理費(fèi)用預(yù)算值)X 100%1)=目標(biāo)值,得100分2) 比目標(biāo)值每降低%,加 分,累計(jì)最高至120 分3)比目標(biāo)值每提高,減_分,累計(jì)最低至50 分4)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算財(cái)務(wù)科統(tǒng)計(jì)報(bào) 表29業(yè)務(wù)招待費(fèi)用與預(yù)算的差異率(當(dāng)期實(shí)際發(fā)生的業(yè)務(wù)招待費(fèi)用/當(dāng)期招待費(fèi) 用預(yù)算)X 100%1)=目標(biāo)值,得100分2) 比目標(biāo)值每
12、降低%,加 分,累計(jì)最高至120 分3) 比目標(biāo)值每增加%,減 分,累計(jì)最低至50 分4)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算財(cái)務(wù)科統(tǒng)計(jì)報(bào) 表30部門(mén)貝工有無(wú)重大錯(cuò)誤部門(mén)員工出現(xiàn)重大失誤或受到行政處分的次數(shù)滿分100分,每出現(xiàn)一次減分,累計(jì)最低至 50分醫(yī)院相關(guān)通 報(bào)、通知31員工流失率(主動(dòng)離職的員工數(shù)量/總?cè)藬?shù))X 100%1)=目標(biāo)值,得100分2) 比目標(biāo)值每提高%,減 分,累計(jì)最低至50 分3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算人事科員工離 職記錄32部門(mén)被投訴次數(shù)對(duì)本部門(mén)的投訴不多于次1)=目標(biāo)值,得100分2) 比目標(biāo)值每增加次,減 分,累計(jì)最低至50 分3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算院辦投訴記錄33科室績(jī)效
13、考核的組織管理在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成科室的績(jī)效考核1)=目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值每延時(shí) _天,減分,累計(jì)最低至50分3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算考核相關(guān)記錄34科室績(jī)效考核合規(guī)性科室職工因考核過(guò)程不規(guī)范、考核無(wú)反饋、考 核不公平等原因向上級(jí)投訴次數(shù)1)=目標(biāo)值,得100分2) 比目標(biāo)值每增加次,減 分,累計(jì)最低至50 分3)介于其中按線性關(guān)系計(jì)算考核投訴記錄序號(hào)GS指標(biāo)解釋考核主體、信 息來(lái)源1制度制定和執(zhí)行本部門(mén)規(guī)章制度制定是否完備、規(guī)范、系統(tǒng)、切實(shí)可行,是否嚴(yán)格執(zhí)行院辦(檢查記 錄)2科室工作計(jì)劃的制訂科室工作計(jì)劃制訂,符合醫(yī)院整體要求??剖夷繕?biāo)分解合理,配套措施完善,有階段性目標(biāo)和計(jì)劃、
14、具體負(fù)責(zé)人,有明確計(jì)劃完成時(shí)間直接領(lǐng)導(dǎo)、科 室工作計(jì)劃3采購(gòu)計(jì)劃制訂的合理性采購(gòu)計(jì)劃從從醫(yī)院的實(shí)際出發(fā),依據(jù)充分、論證翔實(shí)、能為領(lǐng)導(dǎo)決策提供很強(qiáng)的支持作用直接領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī) 療器械采購(gòu)計(jì)劃4醫(yī)療器械、耗材、試 劑使用情況分析報(bào)告 的質(zhì)里能夠?qū)θ横t(yī)療器械、耗材、試劑的使用情況進(jìn)行全面、清晰、準(zhǔn)確的闡述,找出使用過(guò)程中存在的 問(wèn)題,以及對(duì)醫(yī)療器械的使用情況進(jìn)行深入的使用效果評(píng)價(jià),提高該部分資產(chǎn)的使用效率和效果,能 為領(lǐng)導(dǎo)決策提供很強(qiáng)的支持作用直接領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī) 療器械、耗材、 試劑使用情況 分析報(bào)告5醫(yī)療器械調(diào)配的合理性能夠合理調(diào)配醫(yī)院的醫(yī)療器械,在保證使用的情況下,降低醫(yī)療器械的投入,冋時(shí)提高醫(yī)療器械的使 用效果和周轉(zhuǎn)率直接領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī) 療器械調(diào)配記 錄、使用分析報(bào)告6醫(yī)療器械報(bào)廢工作的有序性能夠按照規(guī)定進(jìn)行醫(yī)療器械的報(bào)廢申請(qǐng)、考察評(píng)價(jià)、具體
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