局部解剖學(xué)：SECTION 2Axillary region腋區(qū)

1、 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 1 SECTION 2 Axillary region 腋區(qū)腋區(qū) 1.腋窩與腋腔的區(qū)別？腋窩與腋腔的區(qū)別？ 2.腋腔的境界：四棱錐腋腔的境界：四棱錐, 一頂一底（腋窩）四壁一頂一底（腋窩）四壁 3.腋腔的內(nèi)容腋腔的內(nèi)容 腋動(dòng)脈分段及分支腋動(dòng)脈分段及分支 腋靜脈及屬支和腋淋巴結(jié)的分組及回流規(guī)律腋靜脈及屬支和腋淋巴結(jié)的分組及回流規(guī)律 臂叢的合成（根、干、股和束）及分支臂叢的合成（根、干、股和束）及分支 4.目的：回顧系統(tǒng)解剖內(nèi)容和訓(xùn)練外科技能目的：回顧系統(tǒng)解剖內(nèi)容和訓(xùn)練

2、外科技能 5.乳房腫瘤腋窩淋巴結(jié)清掃的主要事項(xiàng)？乳房腫瘤腋窩淋巴結(jié)清掃的主要事項(xiàng)？胸長(zhǎng)胸長(zhǎng)n 和胸背和胸背n 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 2 Axillary cavity： brachial plexus 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 3 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 4 斷斷 層層 影影 像像 解解

3、 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 5 Axillary region： brachial plexus 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 6 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 7 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 8 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖

4、 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 9 前臂動(dòng)脈 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 10 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 11 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 12 （1 1）胸肌淋巴結(jié)。）胸肌淋巴結(jié)。 （3 3）外出淋巴結(jié)。）外出淋巴結(jié)。 （3 3）肩胛

5、下淋巴結(jié)。）肩胛下淋巴結(jié)。 （4 4）中央淋巴結(jié)：收納）中央淋巴結(jié)：收納 上述上述3 3群淋巴結(jié)的輸出群淋巴結(jié)的輸出 管。管。 （5 5）尖淋巴結(jié)：收納中）尖淋巴結(jié)：收納中 央淋巴結(jié)、乳房上部淋央淋巴結(jié)、乳房上部淋 巴管。輸出管大部分組巴管。輸出管大部分組 成左右鎖骨下干。成左右鎖骨下干。 乳腺淋巴乳腺淋巴 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 13 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 14 斷斷 層層 影影 像像

6、 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 15 乳腺淋巴回流途徑乳腺淋巴回流途徑 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 16 Axillary region 腋區(qū)腋區(qū) 1. 皮膚切口皮膚切口 2. 處理腋窩底：皮膚、淺筋膜、觀察淺處理腋窩底：皮膚、淺筋膜、觀察淺av皮皮n 3. 處理腋腔深筋膜、觀察腋處理腋腔深筋膜、觀察腋LN 及分組、保護(hù)血管及分組、保護(hù)血管 神經(jīng)束神經(jīng)束 4. 鈍性分離：腋鞘、篩狀筋膜鈍性分離：腋鞘、篩狀筋膜 5. 結(jié)扎腋

7、靜脈主干結(jié)扎腋靜脈主干 6. 解剖腋動(dòng)脈及分支解剖腋動(dòng)脈及分支 7. 解剖臂叢及分支：解剖臂叢及分支：胸長(zhǎng)胸長(zhǎng)n 和胸北和胸北n 8. 觀察腋腔觀察腋腔4壁和頂?shù)臉?gòu)成壁和頂?shù)臉?gòu)成 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 17 二、體循環(huán)的二、體循環(huán)的 動(dòng)脈動(dòng)脈 .掌淺弓掌淺弓 尺動(dòng)脈末端與橈動(dòng)脈掌淺支構(gòu)成。尺動(dòng)脈末端與橈動(dòng)脈掌淺支構(gòu)成。 .掌深弓掌深弓 橈動(dòng)脈末端與尺動(dòng)脈的掌深支構(gòu)成。橈動(dòng)脈末端與尺動(dòng)脈的掌深支構(gòu)成。 指掌指掌側(cè)總動(dòng)脈側(cè)總動(dòng)脈 指掌側(cè)固指掌側(cè)固 有動(dòng)脈有動(dòng)脈 掌心動(dòng)脈掌心動(dòng)脈 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 18 斷斷 層層 影影 像像 解解 剖剖 2021-5-29 Chengchun Chen Dept of Anatomy WZMC 19 二、體循環(huán)的二、體循環(huán)的 動(dòng)脈動(dòng)脈 上肢的動(dòng)脈上肢的動(dòng)脈 1.腋動(dòng)脈腋動(dòng)脈 （1）胸肩峰動(dòng)脈胸肩峰動(dòng)脈 （2）肩胛下動(dòng)脈：）肩胛下動(dòng)脈：