N4級護士ICU試題及答案

1、ICU 考試試題（ N4）護理學基礎知識：一、名詞解釋 （每題 8 分，共 16 分）1.氧中毒2.無菌技術(shù)二、單選題：（每題 4 分，共 60分）1護士主要通過哪種途徑獲得客觀健康資料A 閱讀病歷及健康記錄B .病人家屬的陳述C.觀察及體檢獲取D .病人的撫養(yǎng)人提供E.病人本人提供答案： C2. 為高熱病人進行護理措施不宜采取A .臥床休息B .口腔護理每日23次C.測體溫每隔4小時一次D .冰袋放置枕后部E.給予高熱量流質(zhì)飲食答案： D3. 肝功能檢查所需血清標本不宜A. 用干燥試管B .在清晨空腹抽血C.順管壁將血液注入試管D .注入血液速度宜緩慢E.輕輕搖動試管防止血凝固答案： E4.

2、 電動吸痰法最主要的目的是A .促進呼吸道纖毛運動B .促進IgG分泌C.保持呼吸道清潔D .保持呼吸道濕潤E.保持呼吸道通暢答案： E5. 磷化鋅中毒的病人在飲食上需很注意，牛奶、雞蛋及其他油類食物都不能食用，這是因 為A .分解成毒性更強的物質(zhì)B .分解成更易吸收的物質(zhì)C.促進磷的溶解吸收D .促進鋅的溶解吸收E.與蛋白結(jié)合后不易排出答案： C6. 下列哪種用物是為昏迷病人進行口腔護理時必須準備的A .開口器B .食醋C.石蠟油D .潰瘍散E.吸水管答案： A7下列哪組傳染病病人可安置在一室A 流感、百日咳B 傷寒、痢疾C 破傷風、炭疽D 流腦、乙腦E.肺結(jié)核、白喉答案： B8不屬于人的心

3、理防衛(wèi)機制的是A 否認B 壓抑C 代償D 轉(zhuǎn)移E 升華答案： C9給一位左上肢外傷病人床上擦浴，下述何項正確A 由外眥向內(nèi)眥擦拭眼部B 脫上衣時先脫左肢C 擦畢按摩骨突處D 穿上衣時先穿右肢E 擦洗動作要輕慢答案： C10學生劉某，女， 18 歲，跳繩比賽時不慎將踝部扭傷。應立即A 局部按摩B 紅外線照射B 松節(jié)油涂擦D 局部冷濕敷E.放置熱水袋答案： D11李先生， 自感全身不適前來就診。 門診護士巡視時發(fā)現(xiàn)他面色蒼白， 出冷汗， 呼吸急促， 主訴腹痛劇烈。 急診醫(yī)生處理后，李先生留住急診觀察室。你在評估病人時，下述哪項是客 觀資料A 腹痛難忍B. 感到惡心C. 睡眠不佳D 心慌不適E.面色

4、蒼白答案： E12. 為病人進行熱療時，下列說法正確的是A .溫水擦浴時水溫應為 27C -37 CB 麻醉未清醒的病人應用熱水袋溫度為50 C60 CC.溫水坐浴時水溫應為 50C60CD .濕熱敷時水溫應為 60C70CE.局部浸泡時水溫應為 50C答案： A13. 張先生， 66 歲，車禍撞傷腦部，出血后出現(xiàn)深昏迷，腦干反射消失，腦電波消失，無 自主呼吸，病人以上表現(xiàn)應屬于A 瀕死期B .臨床死亡期C.生物學死亡期D 疾病晚期E.腦死亡期答案： B14. 張某，女， 29 歲，白血病，化療過程中因口腔潰爛需做咽拭子培養(yǎng)，采集標本部位應 選A .口腔潰瘍面B兩側(cè)腭弓C.舌根部D 扁桃體E.

5、咽部答案： A15. 張先生，患消化道潰瘍多年， 今突然嘔血約800ml，入院后立即給予輸血， 輸入10ml后 病人主訴頭痛、發(fā)熱、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛伴胸悶、氣促。護士應首先考慮病人發(fā)生了A .發(fā)熱反應B .過敏反應C.溶血反應D .空氣栓塞E.急性肺水腫答案： C16. 陳先生， 66 歲，護士為其測血壓，為與第一次測量辨別，需重復測量，下述何項做法錯誤A .將袖帶內(nèi)氣體驅(qū)盡B .使汞柱降至0點C.稍等片刻后重測D .連續(xù)加壓直到聽清為止E.測量值先讀收縮壓，后讀舒張壓答案： D17. 護理昏迷病人，下述哪項正確A .測口溫時護土要扶托體溫計B用干紗布蓋眼以防角膜炎C.保持病室安靜，光

6、線宜暗D .防止病人墜床用約束帶E.每隔3小時給病人鼻飼流質(zhì)答案： E18. 下列哪種溶液具有改善微循環(huán)的作用A .低分子右旋糖酐B . 0 . 9%氯化鈉C. 50%葡萄糖D .復方氯化鈉E.濃縮白蛋白答案： A19. 王先生， 55 歲，因腦外傷，在全麻下行開顱探查術(shù)。病房護士應為病人準備試題來源：正素網(wǎng)A .暫空床，床中部和床上部各加一橡膠中單、中單B 麻醉床，床中部和床上部各加一橡膠中單、中單C.備用床，床中部和床上部各加一橡膠中單、中單D .暫空床，床中部和床尾部各加一橡皮中單、中單E.麻醉床，床中部和床尾部各加一橡膠中單、中單答案： B20. 敗血癥表現(xiàn)為哪種熱型A .稽留熱型B.

7、 回歸熱型C. 波狀熱型D 弛張熱型E.不規(guī)則熱型答案： A三、簡答題 （每題 12 分，共 24分）1. 患者發(fā)生急性肺水腫如何搶救？2. 溶血反應的主要癥狀？典型反應是在輸血1020分鐘后出現(xiàn)，以后隨輸入血量的增多而加重， 開始由于紅細胞凝集成團，阻塞部分小血管，從而引起頭痛、面色潮紅、惡心、嘔吐、心前區(qū)壓迫感、四肢麻木、腰背劇痛，繼而出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿同時伴有寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、血 壓下降、最后出現(xiàn)急性腎功衰竭癥狀，表現(xiàn)少尿或無尿，尿中出現(xiàn)蛋白和管型，尿素氮 滯留，高血鉀癥和酸中毒，嚴重者可致死亡。ICU 相關(guān)專業(yè)知識一、單選題 （每題 3分，共 60 分）1.正常血漿鉀濃度為 （

8、D ）A.1.0-2.0mmol/d B. 2.0-3.0mmol/d C. 2.5-4.0mmol/d D. 3.5-5.5mmol/dE.4.5-6.5mmol/d2.出現(xiàn)代謝性堿中毒的主要原因是（ C ）A. 攝入過多的堿性物質(zhì) B. 呼吸功能障礙 C. 嚴重嘔吐或進行胃腸減壓使胃酸（鹽 酸、 HCL ）大量丟失等 D. 肺泡通氣障礙，導致體內(nèi) CO2E.呼吸增強，肺通氣量過度增加，C02排出過多3.正常人有創(chuàng)動脈監(jiān)測血壓值比無創(chuàng)血壓高（)mmHgA. 1-2B.2-8C. 8-10D.10-12E 12-144.CVP 監(jiān)測零點的位置是A. 左心房水平B. 右心房水平C. 左心室水平D

9、. 右心室水平E 竇房結(jié)水平5.常用的監(jiān)測血氧指標是A. PaO2B.PhC. HRD. MVE. CPAP5.呼吸機面板中的 PEEP 是指A. 持續(xù)氣道正壓B. 潮氣量C.呼氣末正壓D. 氧濃度E.氣道峰壓6.呼吸氣囊加壓送氣手法為A. CDB .CEC .ECD. BDE. AB7. 動脈血氣分析二氧化碳分壓的正常值為A. 30-40mmHgE. 50-55mmHgB.35-45mmHgC.50-55mmHgD. 32-40mmHg8. 竇性心動過速的心率范圍通常是C. 100-180 次/minD. 180-200 次 /minA. 60-80 次/minB. 80-100 次/min

10、E. 200-220 次/min9. 肝素治療的主要并發(fā)癥是A. 高血壓 B. 潰瘍C. 休克D. 呼吸困難E. 出血10. 護理咯血窒息患者的第一 步是A. 解除呼吸道阻塞E. 輸血B. 加壓給氧C. 使用呼吸興奮劑D. 口對口人工呼吸11. 導致呼吸衰竭加重的關(guān)鍵是（ C ）A. 反復革蘭陽性菌感染B. 反復革蘭陰性菌感染C.反復細菌感染D. 反復厭氧菌感染E .交叉感染12.哮喘持續(xù)狀態(tài)是指哮喘持續(xù)時間在( C)A. 8 小時以上B.12 小時以上C. 24 小時以上D. 36 小時以上E. 48 小時以上13. 缺氧的典型表現(xiàn)是（D)A. 呼吸困難B. 氣促C. 胸悶D. 發(fā)紺E. 心

11、率增快14. 胸腔積液引流管放置的位置一般是在哪幾個肋間隙（ D ）A. 3-5B.4-6 C. 5-7 D. 6-8E.5-815. 治療顱內(nèi)高壓最理想最有效的方法是（ B ）A. 對癥治療B. 病因治療C. 亞低溫治療 D. 個體化治療E. 脫水治療16.肌力 3 級表現(xiàn)為（ C ）A 肢體有肌肉收縮，但不能活動C 肢體能抬離床面但不能對抗阻力B 肢體能在床面平行移動，但不能抬起D 肢體能對抗輕微阻力17. 根據(jù)中國九分法，某成年人面部、雙手被燙傷、燒傷面積為（A5%B7%C8% D9 %18下面那一項不是I度燒傷的癥狀（B）:A 創(chuàng)面紅 B 有較多小水泡 C 疼痛燒灼感 D 愈后無瘢痕1

12、9. I型呼吸衰竭是（D ）:A PaO260mmHg PaCO2 50 mmHg B PaO260mmHg PaCO270mmHg PaCO2 55 mmHg D PaO260mmHg PaCO245 mmHgE 以上都不對20.下列哪項不符合 ARDs 表現(xiàn)( B )A PaO2300 mmHg C.早期 PaCO2 35 次/ 分二、多選題 (每題 4 分，共 20 分)1. 上呼吸道梗阻最常見的原因是BCA. 食管異物B. 意識喪失C.舌后墜D . 喉頭水腫E.以上都不是2. PICC 置管后常見的并發(fā)癥有ACDEA. 出血、血腫B. 血管損傷C.靜脈炎D. 感染E. 導管移位或脫出3

13、.影響 CVP 偏高的因素有ABEA.E.張力性氣胸零點過低B. 支氣管痙攣C. 脫水D.零點過高4.正常成人動脈血血氣指標為ABCEA. PH7.35-7.45B. Pa CO235-45mmHgC. BE(0 3.0)mmol/LD. CO2CP16-20mmol/LE. SB22-26mmol/L5. 格拉斯哥昏迷評分法包括哪些項目BCEA. 瞳孔對光反應E. 運動反應B. 睜眼反應C.語言反應D.皮膚感覺三、簡答題 (每題 10 分，共 20 分)1 中心靜脈穿刺置管術(shù)的并發(fā)癥及護理措施 答：(1)氣胸；(2)血胸；(3)血腫；(4)液胸； (5)空氣栓塞； (6)折管； (7)感染。2.腸內(nèi)營養(yǎng)的適應癥及優(yōu)點適應癥： 1 經(jīng)口攝食不足或禁忌 (不能經(jīng)口攝食、 能吃但入量不足、 經(jīng)口攝食禁忌) ； 2 胃腸道疾病(胃腸道瘺，炎性腸道疾病，短腸綜合征，結(jié)腸手術(shù)與診斷準備等)；3 胃腸道外疾病 、腫瘤化療 / 放療的輔助，術(shù)前 / 術(shù)后營養(yǎng)支持，燒傷 /創(chuàng)傷，心、肝、 腎功能衰