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1、精神科夜班護士心理緊張程度的調查與分析的論文精神科夜班護士心理緊張程度的調查與分析的論文精神科夜班護士心理緊張程度的調查與分析【關鍵詞】 精神科 護士心理目前,各精神科醫(yī)院工作排班是夜間有兩名護士值班。由于精神科工作的特殊性,夜班護士不同程度產生緊張心理。為了提高夜班護士的工作質量,保障護士的身心健康,本文對118名參加值夜班護士的心理緊張程度進行了調查與分析?,F(xiàn)將結果報告如下。1 臨床資料1.1 一般資料 我院精神科共有7個病房118名護士參加值夜班,其中3年內護齡者38名,310年護齡者47名,10年以上護齡者33名。男42名,女76名。1.2 方法1.2.1 調查內容 應用心理緊張程度測
2、試問卷,調查問題如下:對自己的工作質量是否感到滿意;心情不好時能否調整自己的情緒;是否感覺夜班太多太勤;是否感覺到疲勞;感覺疲勞但難以入睡;是否對前途充滿信心;是否感覺休息比進食更重要;是否因為小事發(fā)脾氣;當需要幫助時,能否得到幫助;是否能在規(guī)定時間內完成工作;是否感覺在工作上和別人做的一樣好;生活安排是否有條理;是否渴望工作;是否不知道為什么工作;是否下班后仍在想工作內容,檢查有無工作缺陷;是否希望提高自己的業(yè)務水平;當心情煩悶時能否采用有效的放松方法;能否安排好自己的時間。www.11665.com各項均采用4級評分,沒有為1分,很少為2分,有時為3分,絕大多數為4分,各項分相加為總評分。
3、總評分分值越大心理緊張度越高,反之,分值越小心理緊張度越低。評分分數6172分為心理高度緊張,5160分為心理較高度緊張,4150分為心理正常高限,1840分為心理正常。1.2.2 調查方法 采用無記名調查,收回問卷118份,均為有效問卷。1.3 結果 被調查的118名護士中,心理高度緊張32人,心理較高度緊張54人,心理正常高限27人,心理正常5人。夜班值班護士存在不同程度的心理緊張,并且護齡越短,心理高度、較高度緊張的人數越多。2 討論2.1 原因分析 調查表明,10年內護齡的護士處于高、中度緊張者29人,占總被調查人數的24.5%。分析其原因:心理緊張與專業(yè)技術水平不高密切相關,夜間遇有
4、病人病情變化需要緊急處理時,由于技術不過硬,稍有不順便心慌、手抖,心理壓力增加。這種情況如不及時改善,容易形成惡性循環(huán),再輪到夜班時,即使病人沒有病情變化護士也提心吊膽,心理失衡。死亡事件的刺激也會導致護士心理緊張。對本院8個病房隨機抽樣13例死亡病例,有9例夜間死亡,2例臨終死亡期經過夜間。死亡現(xiàn)象作為一種刺激因素除給護士帶來直接的心理壓力外,還導致繼發(fā)影響,使護士產生一種緊張感,認為是自己工作失誤沒看好病人而導致病人死亡,這種刺激發(fā)生在夜深人靜時,刺激的強度成倍增加;同時,搶救工作中的緊張以及對死亡病人親屬的同情,更增加了護士的心理緊張。獨立工作的性質易使護士產生緊張心理。夜間病區(qū)內產生的
5、一切護理問題及一些特殊情況均需要值班者果斷獨立地解決處理。對夜間病情觀察判斷不定或護理操作失敗時無人相助,使夜班護士產生孤獨感;而強烈的責任感和護士職責使護士在對睡眠中的病人進行隱蔽性的觀察時或常規(guī)操作時,又害怕有異常情況發(fā)生,貽誤搶救時機,這種復雜的擔憂與信心不足,使夜班護士由孤獨感發(fā)展到緊張害怕。2.2 對策 (1)提高業(yè)務水平,樹立自信心 提高業(yè)務水平非一日之功。只有平時工作中多看、多學、多做、多練,各種操作技能才能逐漸提高,工作中按照規(guī)章制度、工作流程去工作,具備應急心理,才能樹立起自信心。 (2)密切觀察病人的病情變化,有的放矢地開展護理工作 夜班時嚴格交接班,重點病人床頭交接。有自傷、自殺、傷人的病人安置在重點房間,病人的一舉一動都應在護理人員的視線范圍內,如病人有自傷、傷人現(xiàn)象應遵醫(yī)囑給病人必要保護性約束,要及時觀察約束情況和約束部位、松緊度、血運情況等。嚴查危險物品,防止危險物品流入病房。對危重病人應密切觀察生命體征的變化,必要時報告值班醫(yī)生進行處理,出現(xiàn)問題時密切配合醫(yī)生進行搶救,工作有秩序,不慌亂緊張。 (3)自我調整 護士在上夜班前一定要有充足的睡眠,上班后把全部的精力都投入到工作
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