關(guān)于縣包蟲病防治工作的調(diào)研

1、關(guān)于縣包蟲病防治工作的調(diào)研關(guān)于縣包蟲病防治工作的調(diào)研 關(guān)于縣包蟲病防治工作的調(diào)研熱關(guān)于縣包蟲病防治工作的調(diào)研 會(huì)員投稿 關(guān)于縣包蟲病防治工作的調(diào)研 為有效防治包蟲病，色達(dá)縣在深入調(diào)查研究、認(rèn)真分析的基礎(chǔ)上，采取積極措施，開(kāi)展包蟲病的防治工作，切實(shí)減輕包蟲病對(duì)廣大干部群眾的危害，確保經(jīng)濟(jì)社會(huì)全面發(fā)展。一、包蟲病病因、病理 包蟲病是一種人畜共患的寄生蟲病，普遍存在于廣大牧區(qū)，其寄生蟲的終宿主為犬、狼、狐等，中間宿主主要為羊，人因吃被蟲卵污染的生肉、喝被蟲卵污染的生水也可成為中間宿主。人作為該病原寄生蟲的中間宿主，其幼蟲可以導(dǎo)致肝包蟲病、肺包蟲病、腦包蟲病等，該病發(fā)病進(jìn)程緩慢，早期無(wú)明顯癥狀，不便及

2、時(shí)發(fā)現(xiàn)，出現(xiàn)臨床癥狀時(shí)病程都已發(fā)展到晚期，該病特點(diǎn)為幼年感染，青壯年發(fā)病，潛伏期長(zhǎng)達(dá)3-5年甚至更長(zhǎng)，治療方法采用手術(shù)摘除包囊，治療費(fèi)用高，給本就貧困的農(nóng)牧民群眾造成極大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，不能從事正常的生產(chǎn)勞動(dòng)，更為嚴(yán)重的是一些家庭幾人患病根本就無(wú)錢就醫(yī)，對(duì)個(gè)人及家庭乃至社會(huì)造成極大的健康危害和經(jīng)濟(jì)損失。由于該病目前尚無(wú)有效的治療方法，故有“蟲癌”之稱。二、包蟲病調(diào)查情況 色達(dá)縣牧區(qū)地廣人稀，當(dāng)?shù)厝罕娨杂文翞橹鳎泻壬?、吃生肉的?xí)慣，均有飼養(yǎng)家犬防盜的習(xí)慣，且疫區(qū)有大量的野犬生息，因此包蟲病發(fā)病率較高。自19851998年期間，共收治有一定經(jīng)濟(jì)條件、病情危重的27例棘球蚴病的患者，其中22例患者為

3、肝包蟲病人，這些患者來(lái)自不同地區(qū)，不同職業(yè)，并有一定經(jīng)濟(jì)條件的干部，其中有19人人均患該病死亡。除此之外，轉(zhuǎn)診到省、州及其它醫(yī)院治療的病人和未在色達(dá)縣人民醫(yī)院就診者難以計(jì)數(shù)。1978年州、縣防疫站在色達(dá)縣普查包蟲病流調(diào)中，使用casoni氏皮試試驗(yàn)，共檢查765人，即刻陽(yáng)性人數(shù)為82人，即刻陽(yáng)性率為10.72%，可疑陽(yáng)性人數(shù)為33人，可疑陽(yáng)性率為4.31%；對(duì)牦牛、綿羊、山羊共普查2065頭，陽(yáng)性率為34.3%。在1993年抽查中，使用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)，共檢查509人，包蟲病igg抗體有28人為（可疑）陽(yáng)性，可疑陽(yáng)性率為5.5%。擊殺野犬47只，其中有32只從小腸分離到棘球蚴，此次普查發(fā)現(xiàn)泥朵

4、鄉(xiāng)、大則鄉(xiāng)陽(yáng)性率居多。1998年4月縣衛(wèi)生局組織的醫(yī)療隊(duì)送醫(yī)送藥下鄉(xiāng)，在b超檢查的59人中，有3人患包蟲病。2002年調(diào)查采用b超及血清學(xué)檢驗(yàn)診斷的1014人中有33人患包蟲病，其患病率為3.25%。2003年調(diào)查采用b超、血清學(xué)檢驗(yàn)診斷的827人中有31人患包蟲病，其患病率為7.71%。2004年縣防疫部門于9月10日至10月12日采用b超和酶鏈免疫實(shí)驗(yàn)，對(duì)泥朵、大則兩鄉(xiāng)的十村和兩所小學(xué)的2073人進(jìn)行了詳細(xì)調(diào)查，其中泥朵鄉(xiāng)調(diào)查人數(shù)為1296人，發(fā)病71人，患病率為10.57%；大則鄉(xiāng)調(diào)查人數(shù)為777人，發(fā)病137人，患病率為9.14%。三、包蟲病感染和流行的情況分析 因牧民群眾沿襲逐水草而

5、居的游牧生產(chǎn)生活方式,以糌巴、面粉、牛羊肉、酥油、奶制品為主食，常年飲用溝水、河水，有喝生水、吃生肉的習(xí)慣；境內(nèi)除牧民飼養(yǎng)的牛、馬、羊外，均有養(yǎng)犬防盜的習(xí)慣，因此家犬、野犬在牧區(qū)隨處可見(jiàn)，還有野生高原鼠兔、青海田鼠等大量與包蟲病傳染相關(guān)的中間宿主動(dòng)物棲息，其排出的糞便嚴(yán)重污染草場(chǎng)、水源，被蟲卵感染的機(jī)率增加；加之牧民群眾家中無(wú)衛(wèi)生設(shè)施，衛(wèi)生防病的觀念較差，沒(méi)有形成未病先防和主動(dòng)接受健康檢查的意識(shí)，患者常因經(jīng)濟(jì)拮據(jù)、路途遙遠(yuǎn)等原因，病情發(fā)展到中晚期才到醫(yī)院就診，給早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療帶來(lái)困難，因此包蟲病患病率較高，而且一直呈逐年增高趨勢(shì)，特別是大則、泥朵、康勒、大章等純牧區(qū)包蟲病患病率較高，而

6、色爾壩片區(qū)5鄉(xiāng)鎮(zhèn)是半農(nóng)半牧區(qū)，群眾多是定居生活，衛(wèi)生習(xí)慣相對(duì)較好，雖然也有養(yǎng)狗看家的習(xí)俗，但犬的數(shù)量較少，且多是栓養(yǎng)，因此人群感染的機(jī)率較少，發(fā)病率相對(duì)牧區(qū)較低。四、防治措施 包蟲病是高原牧區(qū)特有的地方病和傳染病，長(zhǎng)期危害著農(nóng)牧民群眾和廣大干部職工的生產(chǎn)生活以及身體健康，對(duì)區(qū)域經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步及政治穩(wěn)定等起著嚴(yán)重的負(fù)面影響，特別是在全面建設(shè)和諧、小康、平安社會(huì)的今天，加強(qiáng)包蟲病的防治工作，切實(shí)為廣大農(nóng)牧區(qū)群眾解除疾苦，逐步緩解因病致貧、因病返貧的現(xiàn)狀顯得尤為重要。因此，色達(dá)縣在充分調(diào)查研究、認(rèn)真分析的基礎(chǔ)上，結(jié)合縣情、疾控工作和農(nóng)牧區(qū)群眾的實(shí)際，從加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)入手，狠抓各項(xiàng)措施落實(shí)，積極開(kāi)

7、展預(yù)防和治理包蟲病工作，切實(shí)減輕包蟲病對(duì)廣大干部群眾的危害。（一）提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。把包蟲病防治工作作為農(nóng)村衛(wèi)生工作的重點(diǎn)，作為農(nóng)村工作重要組成部分，從有效解決“三農(nóng)”問(wèn)題和踐行“三個(gè)代表”重要思想的高度充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)地方病防治工作的重要性、必要性和緊迫性。（二）加大投入，切實(shí)改善防治包蟲病的醫(yī)療設(shè)施。新一屆縣委、政府和上級(jí)衛(wèi)生主管部門高度重視包蟲病防治工作，在資金十分拮據(jù)的情況下，仍撥付專用資金，加強(qiáng)包蟲病防治工作，積極購(gòu)置必要的診療設(shè)備、常用藥品和對(duì)專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn)，防治包蟲病的基礎(chǔ)得到進(jìn)一步夯實(shí)。（三）積極呼吁，爭(zhēng)取項(xiàng)目。色達(dá)縣包蟲病發(fā)病率居全州第二，并成逐年上升趨勢(shì)，嚴(yán)重組礙著區(qū)域經(jīng)濟(jì)、社會(huì)的發(fā)展。為此，縣委、縣政府爭(zhēng)取內(nèi)地經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)的對(duì)口支援，利用發(fā)達(dá)地區(qū)的先進(jìn)技術(shù)、醫(yī)療設(shè)備以及雄厚的經(jīng)濟(jì)實(shí)力實(shí)施對(duì)口幫扶工作，同時(shí)積極尋求國(guó)際上各種組織、個(gè)人無(wú)條件的無(wú)償援助。（四）加強(qiáng)宣傳，轉(zhuǎn)變觀念。保護(hù)易感人群，通過(guò)健康教育，提高牧民群眾對(duì)包蟲病防治知識(shí)的知曉率，教育群眾養(yǎng)成良好的衛(wèi)生、生活習(xí)慣，不喝生水，不吃生食，飯前、便后洗手，不在草地上隨地坐臥，不食患病動(dòng)物和不明原因死亡動(dòng)物的內(nèi)臟，降低感染率。（五）消滅傳染原、切斷傳播途徑。 一是實(shí)施改水工程，興建人畜飲水設(shè)施，改善飲水條件；二是定期對(duì)農(nóng)